多種傳染病預防措施

青少年兒童是傳染病的好發人羣，學校是傳染病的集散場所。每天學生從四面八方彙集到學校，由於他們的免疫功能尚不完善，抵禦各種傳染病的能力較弱，一旦傳染病發生，易於傳播和流行，並可能擴散到家庭和社會。因此，學校、衞生部門應密切配合，及早採取有力的防控措施，對學生中的傳染病做到早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療，有效防控學校傳染病，保護學生的身體健康，維護學校正常的教學秩序。

一、學校常見傳染病種類及症狀：

1、出疹性疾病：

麻疹：由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，因全省多次組織麻疹疫苗的強化免疫，目前多為散發。好發於冬春兩季。臨牀特徵為發熱、流涕、咳嗽、眼結膜炎、口腔粘膜斑及全身皮膚斑丘疹。常可併發肺炎，而危及嬰幼兒生命。其發疹特點為先熱後疹，皮疹顏色深，疹間參差不齊，手摸粗糙，疹後皮膚呈皮糠樣改變。傳染期一般為出疹前5日至出疹後5日，以潛伏期末到出疹後1、2日傳染性最強。患病後可獲得持久免疫力，第二次發病者較少見。

隔離期限：出疹後5天,合併肺炎隔離至出後10天。

風疹：由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，因疫苗接種率普遍不高，兒童普遍易感，易呈暴發流行。流行季節為冬春季，臨牀特徵為為發熱，皮疹，耳後及枕部淋巴結腫大。皮疹顏色淡，出疹均勻，整齊，疹後皮膚光滑，乾淨如常。 隔離期限：出疹後5天,合併肺炎隔離至出後10天。

2、流行性腮腺炎：簡稱流腮，由腮腺炎病毒所引起，全年均可發病，但以冬春為主。在學校及幼托機構易造成暴發流行。臨牀特徵為發熱及腮腺腫、痛。腮腺炎其病雖不可怕，然而其併發症卻十分可怕。可能導致：1、男生睾-丸炎：較大兒童及體弱患兒易併發睾-丸炎，常有一側或雙側睾-丸腫大、疼痛。若治療不及時出現睾-丸萎縮而引起無精症，故而不生育；2、卵巢炎：10歲以上女患兒易併發卵巢炎。症狀是小腹部及腰骶部疼痛、全身乏力，發燒較重可達39℃以上。治療不及時，婚後不孕；3、腦膜腦炎：在腮腺腫大一週後出現嗜睡、嘔吐、頭痛、頸項強直、發燒39℃以上，一般無抽搐。

隔離期限：至腮腺完全消腫後3天止，自發病起約3周時間。

3、手足口病：是腸道病毒引起的常見傳染病之一，多發於5歲以下的嬰幼兒。最典型的起病過程是發熱(體温在39℃以下)，進而出現咽痛，幼兒表現為流口水、拒食。手、足、口腔可發現皮疹、丘疹或皰疹，伴有咳嗽、流涕、食慾不振、嘔吐等症狀。個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等致命性併發症。

隔離期限：自發病日起14天。

4、流行性感冒 ：是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，流行無明顯季節性，以冬春季節為多。臨牀特點為急起高熱，體温達39-40℃甚至更高，伴頭痛、全身痠痛等。以全身中毒症狀重，而呼吸道症狀輕為特徵。流感病毒的變異化非常快，是一種無國界的傳染性強、傳播速度快的疾病。多數人以為流感是小病而不加理會，其實每年死於流感的人不勝其數。流感病毒若入侵器官，可引致嚴重的併發症，例如肺炎、支氣管炎、心力衰竭等，後果十分嚴重。傳播途徑為空氣飛沫經呼吸道傳染，人羣普遍易感。發病3天內傳染性最強。

隔離期限：自發病日起7天

5、水痘：是一種常見、多發的兒童傳染病，由水痘－帶狀皰疹病毒引起。臨牀特點是皮膚粘膜出現瘙癢性水皰疹。水痘結痴後病毒消失。接種水痘疫苗是預防這種傳染病的有效措施。併發症：皮膚繼發感染：最常見，如膿皰瘡、蜂窩組織炎等；水痘肺炎；心肌炎、腦炎。易感孕婦在妊娠早期如患水痘，終止妊娠是最佳選擇。

隔離期限：至水痘皰疹完全結痂為止，但不少於發病後7天。

6、流腦：為腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，常見於冬春季，病變主要在腦膜、臨牀特點為起病急、高燒、頭痛、皮膚瘀點及腦膜刺激症。現已有疫苗預防，發病率低。

隔離期限：症狀消失後3天，但不少於發病後1周。

7、乙腦：為乙型腦炎病毒引起的中樞神經系統的急性傳染病。流行季節為7、8、9三個月，傳播途徑是經蚊子叮咬。臨牀上以高燒、意識障礙、抽搐及腦膜刺激症為特徵。現已有疫苗預防，發病率低。

隔離期限：隔離至體温正常。

二、學校常見傳染病構成的突發公共衞生事件報告範圍與條件

根據《國家突發公共衞生事件相關信息報告管理工作規範》和《福建省突發公共衞生事件監測報告範圍》的規定：

1、麻疹：1周內，同一學校、幼兒園等集體單位或者同一個村發生有聯繫的麻疹病例2例及以上。

2、風疹：1周內，同一學校、幼兒園、自然村等集體單位或者鄉鎮發生10例及以上風疹病例。

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