醫院信息應急預案
在我們平凡的日常裏，難免會發生一些不在自己預料之中的事件，為了控制事故的發展勢態，就常常需要事先準備應急預案。那麼你有了解過應急預案嗎？以下是小編精心整理的醫院信息應急預案，希望對大家有所幫助。
醫院信息應急預案1
一、醫院信息系統出現故障報告程序
當各工作站發現計算機訪問數據庫速度遲緩、不能進入相應程序、
不能保存數據、不能訪問網絡、應用程序非連續性工作時，要立即向信息科報告。信息科工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視，做好記錄，經核實後及時給各工作站反饋故障信息，同時召集有關人員及時進行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復的，應儘快恢復工作；如故障原因不明、情況嚴重、不能在短期內排除的，應立即報告院領導，在網絡不能運轉的情況下由院領導協調全院各部門工作，以保障全院醫療工作的正常運轉。
二、醫院信息系統故障分級
根據故障發生的原因和性質不同分為三類：
一類故障：由於服務器不能正常工作、光纖損壞、主服務器數據丟失、備份硬盤損壞、服務器工作不穩定、局部網絡不通、價表目錄被人刪除或修改、重點終端故障、規律性的整體、局部軟件和硬件發生故障等造成的網絡癱瘓。
二類故障：由於單一終端軟、硬件故障，單一病人信息丟失、偶然性的數據處理錯誤、某些科室違反工作流程引起系統故障。
三類故障：由於各終端操作不熟練或使用不當造成的錯誤。
針對上述故障分類等級，處理原則如下：
一類故障——由信息科主任上報院領導，由醫院組織協調恢復工作。
二類故障——由網絡管理人員上報信息科主任，由信息科集中解決。
三類故障——由網絡管理員單獨解決，並詳細登記維護情況。
三、發生網絡整體故障時的首要工作
1、當信息科一旦確定為網絡整體故障時，首先是立刻報告院領導，同時組織恢復工作，並充分考慮到特殊情況如節假日、病員流量大、人員外出及醫院有重大活動等對故障恢復帶來的時間影響。
2、當發現網絡整體故障時，各部門根據故障恢復時間的程度將轉入手工操作，具體時限明確如下：
（1）30分鐘內不能恢復——門診掛號、住院登記、藥房等部門轉入手工操作。
（2）6小時內不能恢復——各護士工作站、藥房、120急救中心、手術室、醫技檢查轉入手工操作（具體時間由信息科通知）。
（3）24小時以上不能恢復——全院各種業務轉入手工操作。
四、各部門的具體協調安排
1、所有手工操作的統一啟動時間須由信息科通知，相關部門嚴格按照通知時間協調各項工作，在未接到新的指示前不準私自操作計算機。
2、門診掛號工作協調
（1）門診收費處由門診部主任負責聯繫協調；
（2）網絡恢復後，操作員要及時將中斷期間的患者信息輸入到計算機；
3、門診收費處（120收費處）工作協調
（1）由各收費部門主任負責總體聯絡協調，要與信息科保持聯繫，及時反饋溝通最新消息；
（2）當網絡系統運行中斷超過30分鐘時，要通知收款員轉入手工收費程序；
（3）門診收款員要建立手工發票使用登記本，對發票使用情況做詳細登記；
（4）當系統恢復正常時，由收款員負責對網絡運行穩定性進行監測，如不穩定，及時向信息科反饋情況。
（5）在接到使用計算機的指令並重新啟動運行後，收款員逐步轉入到機器操作。
4、出院結算處的工作協調
（1）由財務科主任總體負責聯絡協調；
（2）原則上不在住院處、記帳處進行費用補錄，以防止出現帳目混亂；
（3）當系統停止運行超過24小時，對普通出院患者，推遲出院結算時間。對急診出院的患者應根據病歷和臨牀護士工作站記錄，進行手工核算，出具手寫發票。
（4）在網絡停止運行期間，出院患者急需結算時，應由該科護士工作站追查是否還有正在進行的檢查項目，並向出院結算處提供詳細費用情況後，方可送交結算。
5、護士工作站的協調
（1）護士工作站由護理部共同協調；
（2）網絡故障期間臨牀科室應詳細記錄患者的所有費用執行情況；
（3）科室詳細填寫每位患者的藥品請領單（包括姓名、住院號、費別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用於科室補錄醫囑，另一份送藥房作為領藥憑證。
（4）出院帶藥由主管醫生負責掌握經費情況，如出現費用超支時原則上不予帶藥；
（5）接到信息科通知恢復運行時間，按要求補錄醫囑。
6、醫技檢查工作協調
（1）在網絡停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯；
（2）網絡恢復後根據檢查單底聯登記，通過手工記價補錄患者費用。（注意與臨牀科室聯繫溝通）
（3）對即將出院或有出院傾向的患者，主治醫師要在檢查申請單上要註明，檢查科室應及時通知科室或住院處溝通費用情況。
7、藥房工作協調
（1）嚴格按照信息科通知的時間及要求進行操作；
（2）網絡故障時根據臨牀科室提供的藥品請領單發藥；
（3）網絡恢復時對臨牀科補錄的擺藥醫囑進行發藥並確認，同時與發藥時藥品請領單內容詳細核對，如發現內容不符，須詳細追查；
（4）網絡恢復後對出院帶藥處方及時進行確認；
各工作站接到重新運行通知時，需重新啟動計算機，整體網絡故障的工程恢復工作，由信息科嚴格按照服務器數據管理要求進行恢復工作。
五、應急數據恢復工作規定
1、當服務器確認出現故障時，由網絡管理員按《數據備份恢復方案》進行系統恢復。
2、網絡管理員由信息科主任指定專人負責恢復。當人員變動時應有交接手續。
3、當網絡線路不通時，網絡管理員應立即到場進行維護，當光纖損壞時應立即使用備用光纖進行恢復，交換機出現故障時，應使用備用交換機。
4、對每次的恢復細節應做好詳細記錄。
5、平時每月對全系統備份數據要進行模擬恢復一次，以檢查數據的可用性。
六、網絡服務器故障應急處理規程
網絡服務器故障是因硬件或軟件原因致使醫院信息管理系統運行停止，一旦發生故障，按下列規程處理。
1、信息科應設24小時專人值班，監控網絡運行。發現問題，在及時處理的同時迅速向科室領導彙報。故障排除後，應完成故障報告，在技術討論會上彙報。
2、遇到較大故障，信息科工作人員應迅速集合，集體攻關。具體分為3個組做以下工作：
（1）故障檢修組：集中系統管理員繼續分析故障、查找原因、修復系統。
（2）技術聯絡組：迅速與軟、硬件供應商取得聯繫，採取有效手段獲得技術支持。
（3）院內協調組：通知全院各科室故障情況，併到關鍵科室協助數據保存。
3、全院各系統使用科室制定相應的系統故障數據保護措施，並建立數據搶錄小組，發現停機，應保存斷點，保護原始數據，斷點前後表單分開存放。
4、在停機期間，相關科室應組織數據搶錄小組在崗待命，一旦系統恢復，當日應立即完成對重要數據的錄入，第二天完成全部數據補錄。
5、故障排除後，信息科工作技術組應按制定方案分片包乾，協助重要科室進行數據補錄工作。
6、故障排除後2天內，信息科應組織技術研討會，分析故障原因，制定預防措施，完成故障排除報告院領導。
醫院信息應急預案2
一、信息系統故障應急方案
為防止因醫院信息系統出現故障而影響全院正常醫療秩序，確保患者在特殊情況下能夠得到及時、有效地治療，結合我院實際，特制定本預案，望各科室、各部門在應急情況下遵照執行。
（一）醫院信息系統出現故障報告程序
當各工作站發現計算機不能進入相應程序、不能保存數據、不能訪問網絡、應用程序非連續性工作時，要立即向信息網絡中心報告。中心工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視，做好記錄，經核實後及時給各工作站反饋故障信息，同時召集有關人員及時進行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復的，應儘快恢復工作；如故障原因不明、情況嚴重、不能在短期內排除的，應立即報告院領導，在網絡不能運轉的情況下由院領導協調全院各部門工作，以保障全院醫療工作的正常運轉。
（二）醫院信息系統故障分級
根據故障發生的原因和性質不同分為三類：
一類故障：由於服務器不能正常工作、主幹光纖損壞、服務器數據庫問題、服務器工作不穩定、網絡不通等軟件和硬件發生故障等造成的停機和網絡癱瘓。
二類故障：由於交換機、網絡故障、服務器數據庫部分問題、偶然性的數據錯誤、某些科室違反工作流程等引起的部分片區性故障。
三類故障：由於各終端電腦硬件、網絡、病毒和操作不當造成的單點故障。
針對上述故障分類等級，處理原則如下：
一類故障--由信息網絡信息科負責人報院領導，由醫院組織協調恢復工作，並由信息系統故障恢復領導指揮小組統一指揮協調恢復工作。
二類故障--由網絡管理人員上報信息科負責人，由信息集中解決。
三類故障--由網絡管理員單獨解決，並詳細登記維護情況。
（三）發生各類故障時的首要工作
1、發生一類故障時
（1）當信息科一旦確定為一類整體故障時，首先是立刻報告院領導，同時組織恢復工作，並充分考慮到特殊情況如節假日、病員流量大、人員外出及醫院有重大活動等對故障恢復帶來的時間影響。
（2）當發現網絡整體故障時，各部門根據故障恢復時間的程度將工作轉入相應的應急操作模式，具體時限明確如下：
①30分鐘內不能恢復--門診收費轉入單機操作模式。
②3小時內不能恢復--各住院收費、藥房、護士工作站、醫生工作站、庫房、醫技檢查等轉入手工操作。
2、發生二類故障時
（1）當發生區域性故障時，信息科應組織相關專業人員迅速查找問題原因，並通知相關科室負責人準備相應的應急預案。
（2）故障無法短時恢復的情況，根據不同的原因，採用以下處理方式：
①由於軟件或則數據庫造成區域性故障，及時通知軟件公司查找並解決問題。門診收費立即啟用單機程序，其他沒有單機科室轉入手工操作。
②由於網絡或則硬件問題造成的區域性故障，更換網絡設備和相關硬件，都無法解決的情況下，可讓涉及故障的科室人員到正常的科室借用電腦，通知相關科室負責人協調工作。
③由於病毒造成的區域性故障，應立即從物理上切斷故障區域和內網的連接，並作相應的殺毒處理。
3、發生三類故障時
（1）此類故障由信息科安排專人處理，短時無法解決的可採取借用電腦的方式暫時處理緊急工作。或則手工操作，恢復後重新錄入電腦。
二、計算機網絡系統備份和恢復方案
為保證醫院信息系統長期穩定運行，信息網絡中心應作好服務器、網絡、軟件、數據庫等的備份工作，以利於系統發生故障時及時有效的處理，儘量減少對醫院業務的影響。
（一）服務器備份和恢復
信息科值班人員每天檢查服務器的工作狀態，注意有無報錯信息提示。進行內存監控、磁盤空間檢查。
（二）數據庫備份和恢復
1、對數據庫採用每天后台自動備份1次，備份到服務器本地磁盤，每月10日、20日和月底將備份文件拷貝到異地備份計算機（IP地址為的備份計算機上）。
2、每天檢查數據庫狀態，數據庫空間，運行日誌，發現異常立即通知軟件公司查找原因。
3、每月中旬及月底將數據庫備份文件拷貝到移動硬盤保存。
4、建議近期完善雙機熱備系統配置，為系統數據安全提供更有力的保障。
（三）網絡備份和恢復
1、發生網絡設備故障時，通過更換相應設備及時解決，並聯系設備供應商處理問題設備。（目前我院採用Vlan核心交換機的網絡拓撲結構，建議購置相同型號、配置的Vlan核心交換機和匯聚交換機各1台，確保網絡設備損壞能及時得以替代更換，恢復網絡運行）
2、當發生主幹網絡斷線的情況，可用備用網線臨時鋪設，作好警示標誌，防止破壞，同時組織人員及時搶修。
（四）病毒故障的預防和恢復
1、每天檢查殺毒軟件的升級和分發情況，檢查是否正常運行。（建議醫院購置正版的網絡版殺毒軟件）
2、檢查定時殺毒情況，有無發現病毒，有病毒的是否處理，並瞭解該病毒的情況。
（五）軟件問題的備份和恢復
1、在每次更新應用軟件前，把現使用軟件作好備份。把每次的更新軟件保留備用。
2、定期檢查軟件的自動更新情況，對沒有自動更新的工作站手工更新，並查找原因。
3、在更新軟件後出現大面積或則影響業務工作的情況下用之前使用正常的軟件替換回來，保證業務不間斷運行。
4、每天檢查醫保、合醫等接口的運行情況。
5、發現軟件問題及時聯繫開發商查找原因並處理。
（六）供電系統和機房環境
1、保證服務器和網絡設備的電源供應，採用UPS和市電的雙線供電。
2、定期（每季度未）請專業人員對UPS的蓄電性能作檢測評估。
2、作好防水、防火（配備消防設施）工作，定期檢查各種設備和線路是否被破壞，有損壞情況的及時更換處理。
三、醫保網絡故障應急預案
因職工醫保中心或居民醫保中心醫保網絡故障，造成門診病人刷卡消費、特殊病種報銷、出院結算病人結算故障。為確保醫院醫保工作的有序開展，制定網絡故障應急預案：
（一）當醫保或財務結算人員發現醫保網絡出現故障，導致參保病人不能正常消費和結算時，給參保病人做好耐心、細緻、合理的解釋工作。
（二）立即出示“醫保網絡故障”公示牌，若配備了電子屏應在其上滾動播動“醫保網絡故障”的温馨提示。
（三）立即電話報告信息科值班人員，值班人員向主任或分管領導彙報。
（四）值班人員立即與職工醫保中心或居民醫保中心和信息管理中心聯繫，信息管理中心查明並處理網絡故障，確保最短時間內聯通網絡，恢復網絡鏈接。
醫院信息應急預案3
第一節、信息安全應急預案
一、如遇掛號收費系統及其硬件設備故障，收費人員首先要耐心向病人做好解釋，並出示告知牌。
二、計算機管理員應及時趕赴門診收費處，開啟計算機應急系統，將應急服務器和其它工作站連成應急網絡，啟動應急程序，為收費員準備好登錄界面。
三、財務會計人員要及時將臨時就診卡送達門診收費處，點交給掛號收費員，協助做好應急掛號，並對每個掛號收費人員實際使用張數和收取金額進行清點複核。
四、收費員按計算機管理員提供的登錄界面，輸入各自的户名和密碼進入應急收費系統（自費病人）進行收費操作，收取款項，並向病人提供收費收據。
五、門診醫保病人看病先行醫保證、醫保卡臨時性保管，然後對各種單據蓋章，告知病人先去看病、檢查、取藥、治療，待系統恢復正常後，補登所有信息，打印正式收據，與醫保病人結算完畢後，退回醫保證和醫保卡。
六、住院結帳處遇醫院信息系統故障，在向病人及家屬做好解釋的.同時，先行手工登記，待系統恢復正常後，逐一輸入計算機。對辦理出院手續的病人要與病區取得聯繫，詢問預交款是否超支，如遇超支病人，要讓病人補足超支款。預留電話號碼，待系統恢復正常後，通知其前來辦理出院手續。
七、門診中、西藥房等其它工作站遇系統故障時，在不影響病人看病、檢查、取藥、治療的前提下，採取手工應急措施，待系統恢復正常、應急收費系統信息上傳到正式數據庫後，在計算機管理員指導下，對手工操作的處方等單據進行計算機補充處理。
八、計算機管理員在醫院信息系統故障和啟動應急收費系統的同時，要分秒必爭，及時搶修，如遇系統權限、信號傳輸、備用設備和技術力量等原因自身不能解決的問題時，要及時同相關單位、部門取得聯繫，爭取以最快的速度獲得協助和解決。馬雲任志強李嘉誠柳傳志史玉柱
九、替代程序：根據應急預案的規定，當現有系統出現問題並且無法快速恢復使用的時候，啟用備用系統。
第二節、信息系統故障應急預案
一、信息科值班人員在監控過程中發現或收到其他部門反映的信息系統故障並確認不能立即排除時應及時報告，工作時間向信息科長報告，值班時間向總值班報告，由總值班及時聯繫，派員增援現場維修。
二、啟用備用服務器，關閉查詢、統計業務，保證關鍵業務的正常運行：
（一）運行單元：門急診掛號收費、藥房發藥、住院結算、病區醫生站、病區護士站、門診醫生站。若雙機均發生故障，應急方案只能啟用手工替換；診間啟用脱機處理模式。
（二）計算機病毒引起系統崩潰：隔離、查殺每個工作站病毒。
（三）整個磁盤陣列故障：從備份磁帶機中恢復最近的備份數據。組織人員補充備份數據之後至當前的丟失數據。
三、安全模式啟動故障服務器，檢查故障服務器記錄(操作系統情況、日誌信息、硬件報警信息等)，如果問題簡單，則嘗試恢復(對單機系統，嘗試使用備用設備恢復)。如果不能自行恢復，則通過電話向維修工程師對故障情況等信息進行描述，請求維修工程師指導或進行遠程調試，在最短的時間內恢復服務器的正常運行。
四、如果設備故障不能及時修復，有關人員要及時做好相關係統和數據備份及安全關機準備，同時聯繫供應商安排維修事宜。
五、系統故障排除測試無誤後，重新開啟正常服務模式，同時通過電話、手機短信等途徑發佈系統恢復公告，告知各部門系統可正常使用。
第三節、病案及信息安全應急預案
一、提高警惕，強化病案保護及信息安全意識，始終把保護病案及信息安全突發事件預防作為病案室的中心環節和主要任務。
二、辦公設備及病案管理軟件安全
指定專人對各項病案管理軟件進行維護管理，出現問題及時解決(包括與開發商聯繫)，定期對數據庫進行備份，打印機出現故障自己不能解決的撥打信息中心的電話及時維修。
三、信息安全
1、除涉及對患者實施醫療活動的醫務人員及醫療服務質量監控人員外，其他任何機構和個人不得擅自查閲患者的病歷。
2、涉及醫療糾紛或案件，在未作出鑑定處理之前，應由醫務科妥善保管，任何個人未經醫務科批准，不得轉借、轉抄或複印。
3、住院病歷因醫療活動或複印等需帶離病區時，應當有病區指定專門人員負責攜帶和保管。
4、醫務人員借閲病案必須辦理借閲手續，對借閲的病案應妥善保管，不得塗改、轉借、拆散和丟失。對丟失或損毀病案者按情節輕重進行扣罰。
5、住院病案一般不準外借。如公安、司法機關因辦理案件需要查閲、複印病歷資料時，必須由醫務科批准，並出具採集證據的法定證明及執行公務人員的有效證件後予以協助。
6、病案管理保存期限為30年，留觀病例保存年限15年，遵守病案資料保密制度。
第四節、超聲科系統癱瘓應急預案
一、出現系統不能正常運行時，立即通知信息科在第一時間進行維修。
二、告知臨牀醫生超聲系統故障，無法打印圖片報告。向患者解釋並勸説調整檢查時間，如患者堅持，可先做檢查，後持手寫報告來院更換圖片報告。
三、在檢查過程中，超聲檢查醫生可以在超聲診斷儀器裏輸入患者姓名，將圖片先保存在機器中，報告醫生負責手寫報告，字跡要工整、清晰。
四、檢查時跟患者做好相關解釋工作並留下其電話號碼，待系統恢復正常後，將超聲診斷儀內圖片調出來打印圖片報告，及時通知患者讓他們前來取圖文報告。
五、如患者不需要再行更換報告的，超聲科醫生通知收費處取消圖文報告的15元費用。
第五節、門急診信息系統癱瘓應急預案
一、掛號收費系統及其硬件設備出現故障，無法掛號和收費時，收費人員及導醫首先要耐心向病人做好解釋工作。
二、立即通知信息科管理員趕赴門急診收費處進行維修。
三、護士要協助導醫做好病人解釋及就診秩序維持工作。
四、醫生正常接診、看診，書寫好門診、急診病歷，並手寫處方、檢查單；護士要做好相應病人的治療費、處置費的記錄工作，並交予收費人員。
五、對於自費病人，收費人員應進行手工掛號、收費，開具手寫收據。
六、對於醫保病人，收費人員先行醫保病歷及醫保卡臨時性保管，然後對各種單據蓋章，待系統恢復正常後，補登病人信息、掛號，對發生費用進行醫保結算，打印正式收據，退回醫保病歷和醫保卡。
七、非正常工作時間，急診辦理住院病人入院手續的，收費人員先行手工登記，預交住院押金，開具收款憑證。
八、對於短時間內難以修復的計算機信息系統故障，值班醫護人員要及時向醫院總值班、科主任報告，由醫院總值班、科主任協調處理。
第六節、藥劑科系統癱瘓應急預案
一、門診病人的取藥
門診病人可依據門診病歷卡，到門診藥房取藥。具體流程如下：門診病人持門診病歷卡→門診藥房→門診藥房工作人員查看病人門診病歷卡醫師開具的藥品→門診藥房工作人員手工劃價→門診藥房工作人員收取押金並開出收據、留存患者聯繫電話→門診藥房工作人員核對發藥→系統恢復打出發票，電話通知患者來取→結束。
二、住院病人的取藥
病區護士把住院病人醫囑單送至藥房→藥房工作人員進行核對發藥→病區護士進行藥品核對無誤取走藥品→系統恢復後病區護士進行電腦發藥→藥房工作人員進行核對→結束。
第七節、放射科系統癱瘓應急預案
一、發現系統癱瘓時，第一時間通知信息科進行處理；
二、同時在紙質登記本上登記患者信息，在設備上手動登記進行檢查；
三、用備用的紙質報告紙加複寫紙出具影像診斷報告單，保存申請單和複寫的報告單；
四、待系統恢復後再把上述資料錄入到系統中。
