債務轉讓合同(13篇)

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隨着人們法律意識的建立,很多場合都離不了合同,簽訂合同能促使雙方規範地承諾和履行合作。你知道合同的主要內容是什麼嗎?以下是小編整理的債務轉讓合同,歡迎大家借鑑與參考,希望對大家有所幫助。

債務轉讓合同(13篇)

債務轉讓合同 篇1

甲方: 電話:

住址:

乙方: 身份證:

住址: 電話:

丙方: 身份證:

住址: 電話:

丁方: 電話:

住址:

經平等自願協商,甲、乙、丙、丁四方就債權債務轉讓事宜達成如下協議:

一、截至本協議簽訂之日丙方共計欠乙方RMB 萬元。

二、甲方自願將其對丁方共計RMB 元的到期債權(貨款)讓與乙方。

三、甲方將其對丁方的到期債權讓與乙方的'目的是為在債權等額範圍內代替丙方償付丙方對乙方的到期債務。

四、丁方確認其對甲方RMB 萬元的到期債務,依據本協議,於 年 月 日直接向乙方支付;

五、甲方承諾:

1、本協議簽訂後甲方應積極配合乙方實現對丁方的債權;

2、本協議簽訂後,甲方不得再要求丁方向其履行債務,如因甲方的原因致使乙方未能如期實現債權,甲方應在乙方債權本金、利息及實現權利所支付費用(包括但不限於訴訟費、律師費、交通費)的範圍內向乙方承擔違約責任。

六、丙方承諾:

1、本協議簽訂後丙方應積極配合乙方實現對丁方的債權,如因丙方的原因致使乙方未能如期實現債權,丙方應在乙方債權本金、利息及實現權利所支付費用(包括但不限於訴訟費、律師費、交通費)的範圍內向乙方承擔違約責任;

2、乙方之債權未能依據本協議得到有效受償之前,丙方在

七、丁方承諾:

1、本協議簽訂後丁方應按照本協議之約定如期向乙方直接履行債務;

2、如因丁方的原因致使乙方未能如期實現債權,丁方應在乙方債權本金、利息及實現權利所支付費用(包括但不限於訴訟費、律師費、交通費)的範圍內向乙方承擔違約責任。

八、本協議一式四份,協議各方各持一份,經協議四方簽字蓋章後生效;

因本協議的履行產生糾紛,協議各方均可向乙方所在地人民法院起訴。

甲: 乙:年 月 日 年 月 日

丙: 丁:年 月 日 年 月 日

債務轉讓合同 篇2

甲方(債權出讓人):___________________

乙方(債權受讓人):___________________

甲方和乙方經過友好協商,在平等、自願的基礎上達成如下協議,以資信守:

一、截至本協議簽署日前,債務人___________________公司拖欠甲方__________款共計_________元未還(相關債權憑證附後)。

二、現甲方將以上債權轉讓給乙方,乙方同意受讓。

三、陳述、保證和承諾

1、甲方承諾並保證:

(1)其依法設立並有效存續,有權實施本協議項下的債權轉讓並能夠獨立承擔民事責任;

(2)其轉讓的債權系合法、有效的債權。

2、乙方承諾並保證:

(1) 其依法設立並有效存續,有權受讓本協議項下的債權並能獨立承擔民事責任;

(2)其受讓本協議項下的債權已經獲得其內部相關權力機構的授權或批准。

四、違約責任

各方同意,如果一方違反其在本協議中所作的陳述、保證、承諾或任何其他義務,致使其他方遭受或發生損害、損失等責任,違約方須向守約方賠償守約方因此遭受的一切經濟損失。

五、其他規定

1、對本協議所作的任何修改及補充,必須採用書面形式並由各方合法授權代表簽署。

2、在本協議履行過程中發生的'糾紛,雙方應友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向乙方住所地有管轄權的人民法院起訴。

3、本協議自雙方簽字蓋章後生效,共一式兩份,甲乙雙方各執一份,各份具有同等法律力。

甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日 _________年____月____日

債務轉讓合同 篇3

甲方:__有限公司

乙方:__有限公司

丙方:__有限公司

協議簽訂時間:20__年_月__日

協議簽訂地點:__市

截至20__年__月__日止,甲方欠乙方的債務總計人民幣656.98萬元;丙方欠甲方的債務總計人民幣3,657.18萬元。現甲乙丙三方就各方之間的債務清償問題相互協商一致,達成如下協議:

一、甲方同意將其對丙方的債權中的人民幣656.98萬元以人民幣656.98萬元的價格轉讓給乙方,乙方願意受讓此項債權。

二、上述第一條中債權轉讓的價款由乙方將其對甲方的債權人民幣656.98萬元予以抵償。

三、上述債權轉讓後,乙方取代甲方享有對丙方人民幣656.98萬元的債權,享有法律規定的債權人的`相關權利,丙方直接向乙方償還債務,承擔法律規定的債務人的相關義務。

四、丙方同意在本協議上簽字以確認知悉上述甲乙雙方對上述債權的轉讓事宜。

五、經上述債權轉讓和債權抵償後,甲方與丙方之間的債權債務將抵銷人民幣656.98萬元,乙方與甲方之間的債權債務將抵銷人民幣656.98萬元,抵消後乙方享有對丙方人民幣656.98萬元的債權。

六、本協議的未盡事宜,依《中華人民共和國合同法》之規定。

七、本協議自甲、乙、丙三方當事人簽章後生效。

八、本協議一式叁份,甲、乙。丙三方各執壹份。

甲方:__有限公司(簽章)

乙方:__有限公司(簽章)

丙方:__有限公司(簽章)

債務轉讓合同 篇4

合同編號:____________

債務受讓人(以下稱甲方):___________________

住所(地址):_______________________________

法定代表人:_________________________________

貸款人(以下稱乙方):_______________________

住所(地址):_______________________________

法定代表人:_________________________________

債務轉移方(以下稱丙方):___________________

住所(地址):_______________________________

法定代表人:_________________________________

簽訂時間:___________________________________

簽訂地點:___________________________________

為妥善解決乙、丙雙方的債權債務問題,甲、乙、丙三方經協商,依法達成如下債務轉移合同:

一、三方同意將乙、丙雙方於________年_______月_______日訂立的編號為_____________________的借款合同(以下稱借款合同)確定的丙方對乙方的債務轉移給甲方承擔。

二、本合同轉移的債務包括借款合同中丙方未履行的全部債務。

三、甲方承諾

(一)根據借款合同及其附件甲方已確知丙方在借款合同項下對乙方的所有債務,並自願接受丙方在借款合同項下的全部權利和義務,甲方成為借款合同的借款人。

(二)在本合同生效前辦妥擔保合同重新確認手續或提供乙方認可的新的擔保以及保險等需要變更的.其他事項。

(三)甲方與丙方或任何第三方的其他任何合同或債權債務均與本合同無關。本合同生效後,甲方不應以其與丙方之間、與任何第三方之間的任何其他合同或債權債務的無效、撤銷或解除為由,拒絕履行本合同。

(四)甲方不得以丙方的任何過錯為由,拒絕履行本合同約定的義務。

四、本合同生效後,乙方不再向丙方主張借款合同項下的債權。

五、如本合同無效或被撤銷,則丙方仍繼續按借款合同及其附件履行義務。

六、因履行本合同發生的一切訴訟,均由乙方住所地人民法院管轄。

七、本合同經甲、乙、丙三方加蓋公章並由三方法定代表人或由法定代表人授權的代理人簽字後生效。

八、本合同未盡事宜,遵照國家有關法律、法規和規章辦理。

九、本合同一式三份,甲、乙、丙三方各執一份。

十、本合同附件

(一)甲方貸款證複印件

(二)甲方經工商行政管理局年檢的營業執照複印件

(三)甲方授權代理人委託書

(四)借款合同

(五)擔保合同(_______年_______字第_______號)

(六)___________________________________

債務受讓人:(公章)____________________________

法定代表人(或授權代理人):(簽字)____________

貸款人:(公章)________________________________

法定代表人(或授權代理人):(簽字)____________

債務轉移方:(公章)____________________________

法定代表人(或授權代理人):(簽字)____________

債務轉讓合同 篇5

債務受讓方(以下稱甲方):身份證號

債 權 人(以下稱乙方):身份證號

債務轉讓方(以下稱丙方):身份證號

鑑於本協議中提到的債務形成時甲丙為夫妻關係,本協議簽訂時甲丙已離婚,且夫妻共同財產已協議分割,為妥善解決乙、丙雙方的債權債務問題,甲、乙、丙三方經協商,依法達成如下債務轉讓協議:

一、三方同意將丙方於 年 月 日向乙方借款15萬元的債務轉移給甲方承擔。

二、本協議轉移的債務包括借條約定中丙方未履行的全部債務(包括但不限於該借款本金及利息)。

三、甲方承諾

1、根據相應借條,甲方已確知丙方對乙方的相關債務,並自願接受丙方的全部權利和義務,向甲方履行還款義務。

2、甲方與乙、丙方或任何第三方的其他任何合同或債權債務均與本協議無關。本協議生效後,甲方不應以其與乙、丙方之間、與任何第三方之間的任何其他合同或債權債務的'無效、撤銷或解除為由,拒絕履行本合同。

3、甲方不得以丙方的任何過錯為由,拒絕履行本協議約定的義務。

四、本協議生效後,乙方不再向丙方主張借條約定的任何債權。

五、因履行本協議發生的一切糾紛,均由本協議簽訂地人民法院管轄。

六、本協議經甲、乙、丙三方簽字後生效。

七、本合同未盡事宜,遵照國家有關法律、法規和規章辦理。

八、本合同一式三份,甲、乙、丙三方各執一份,具有同等效力。

甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日 _________年____月____日

債務轉讓合同 篇6

甲方:

乙方:

為妥善解決乙、丙雙方的債權債務問題,甲、乙、丙三方經協商,依法達成如下債務轉讓協議,以資信守:

一、甲、乙、丙三方一致確認:截至本協議簽署之日,乙方拖欠丙方共計 元人民幣。

二、甲、乙、丙三方一致同意,乙方將其所欠丙方債務轉讓予甲方,由甲方承擔原乙方所欠丙方的債務,共計 元人民幣。

三、陳述、保證和承諾:

1、甲方承諾並保證:

(1)、甲方承擔實施本協議項下的債務轉讓並能夠獨立承擔民事責任。

(2)、甲方確認該合同中轉讓的債務系合法、有效的'債務。

2、乙方承諾並保證:

(1)、經丙方同意,有權轉讓本協議項下的債務並能獨立承擔民事責任,及如該協議認定為無效或被撤銷後的相應責任。

(2)、乙方確認該合同中轉讓的債務系合法、有效的債務。

四、如本協議無效或被撤銷,則乙方仍繼續按原與丙方間的債務關係承擔責任及履行其他法律、法規履行義務。

五、各方同意,如果一方違反其在本協議中所作的陳述、保證、承諾或任何其他義務,致使其他方遭受或發生損害、損失、索賠等責任,違約方須向另一方作出全面賠償。

六、如甲方未能按期歸還該債務,應承擔丙方實現該債權的費用,月 日前向丙方支付共計 元人民幣,逾期未付按同期中國人民

七、爭議解決方式:如三方就該合同發生爭議,先行協商解決,如協商不成,應訴之丙方住所地法院。

八、如三方就該債務轉讓發生爭議訴之法院,本合同經三方確認,足以證明截至本協議簽署之日,乙方已拖欠丙方共計 元人民幣的事實。

九、本協議經甲、乙、丙三方簽字後生效。

十、本協議未盡事宜,遵照國家有關法律、法規和規章辦理。

十一、本協議一式三份,甲、乙、丙三方各執一份。

甲方(公章): 乙方(公章):

法定代表人(簽字): 法定代表人(簽字):

年 月 日 年 月 日

債務轉讓合同 篇7

甲方(出讓方):____________________

乙方(受讓方):____________________

甲乙雙方就甲方享有的對__________公司的債權本息合共人民幣__________元(截止_____年___月___日)依法轉讓予乙方的事宜,經過雙方平等協商,達成如下協議:

一、標的債權數額

甲方對__________公司享有的全部債權本金為人民幣____________________元

(¥__________元)、截至_____年___月___日的利息為人民幣____________________元(¥__________元)。

二、債權轉讓對價

乙方同意以人民幣________________元(¥________元)受讓甲方上述債權。

三、價款支付的期限和方式

1、本協議簽訂之日起二日內乙方將購買債權全部款項存放於甲乙雙方與中國______銀行佛山分行、佛山市______有限公司四方共同監管的賬户內,由乙方將購買債權全部款項從共管賬户內支付給甲方。

2、在乙方將款項存入賬户之日,甲方將債權文件交給乙方,乙方十日內去相關部門瞭解債權擔保及其他相關情況,十日後付款給甲方。

四、債權轉移

1、在乙方按照合同約定付清全部轉讓款項之後,甲方即將其享有的______公司的債權及為債權設定的抵押和擔保權益全部轉讓給乙方,乙方取代甲方從而成為XX公司新的債權人。

2、債權轉讓通知:甲方在乙方支付全部債權轉讓款之日起三日內,甲乙雙方共同將本協議約定的債權轉讓事宜通知債務人。

五、債權文件原件和保管與移交

在乙方根據協議約定支付全部轉讓款項到共管賬户前,債權文件的原件仍然由甲方持有;在乙方按照約定支付全部轉讓款項到共管賬户後,甲方在七日內將甲方持有的債權文件原件移交給乙方,並協助乙方辦理有關權利人變更的手續,相關費用由乙方承擔。

六、甲方的權利和義務

1、依法收取乙方支付的債權轉讓款;

2、確保所轉讓的.債權的真實、合法、有效、完全有權決定處分該債權,並自願承擔相關法律責任;

3、根據本協議約定出具本合同項下債權已依法轉讓給乙方的書面聲明和通知;

4、為乙方依法受讓、追收及實現所轉讓債權提供必要的協助。

七、乙方的權利義務

1、按合同約定的時間和方式向甲方支付債權轉讓款項;

2、在依法接受甲方上述債權後,依法行使對債務人的債權及其相關債權擔保權利;

3、在實現債權過程中可以要求並獲得甲方必要的協助。

八、合同的生效

本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日 _________年____月____日

債務轉讓合同 篇8

新債務人(以下稱甲方):

住所(地址):

法定代表人:

債權人(以下稱乙方):

住所(地址):

法定代表人:

原債務人(以下稱丙方):

住所(地址):

法定代表人:

為妥善解決乙、丙雙方的債權債務問題,甲、乙、丙三方經協商,依法達成如下債務轉移協議,以資信守:

一、甲乙丙三方一致確認:截至本協議簽署之日,丙方拖欠乙方共計 元人民幣。

二、甲乙丙三方一致同意,丙方將支付給乙方共計 元人民幣的全部付款義務轉移給甲方,由甲方於20xx年? 月?日前向乙方支付共計 元人民幣。

三、甲方承諾:

1、將如期履行付款義務,如果沒有履行或者沒有按時履行付款義務,每遲延一天,按照未付金額的每日千分之 向乙方支付違約金。

2、甲方與丙方或任何第三方的其他任何協議或債權債務均與本協議無關。本協議生效後,甲方不應以其與丙方之間、與任何第三方之間的任何其他協議或債權債務的無效、撤銷或解除為由,拒絕履行本協議約定的向乙方支付本協議約定款項的義務。

3、甲方不得以丙方的`任何過錯為由,拒絕履行本協議約定的向乙方付款的義務。

4、其受讓本協議項下的債務已經獲得其內部相關權力機構的授權或批准。

四、本協議生效後,乙方不再向丙方主張債權,如果甲方履行義務,乙方應向甲方出具抬頭為甲方全稱的發票( ) 。

五、如本協議無效或被撤銷,則丙方仍繼續按原合同及其他法律文件履行義務。

六、因履行本協議發生的一切訴訟,均由乙方住所地人民法院管轄。

七、本協議經甲、乙、丙三方加蓋公章並由三方法定代表人或由法定代表人授權的代理人簽字後生效。

八、本協議未盡事宜,遵照國家有關法律、法規和規章辦理。

九、本協議一式三份,甲、乙、丙三方各執一份。

甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日 _________年____月____日

債務轉讓合同 篇9

甲方:

乙方:

丙方:

經甲、乙、丙三方友好協商達成如下債務轉讓協議:

1、甲、乙、丙三方一致確認:截止本協議簽署之日,甲方拖欠乙方貨款共計__元(人民幣)。

2、甲、乙、丙三方一致同意,丙方承接甲方所欠乙方貨款(人民幣)的債務。

3、丙方按照本協議直接付款給乙方,該筆債權債務自丙方付款後與甲方無關。

4、本協議生效後,乙方不得再向甲方主張債權。

5、本協議經甲、乙、丙三方加蓋公章並由三方法定代表人或法定代表人授權的代理人簽字後生效。此協議一式六份,雙方各執二份。

甲方(蓋章):

簽字:

乙方(蓋章):

簽字:

丙方(蓋章):

簽字:

________年________月________日

債務轉讓合同 篇10

甲方(債權出讓方):_______________

乙方(債權受讓方):_______________

丙方(債務人):_______________

丁方(債務擔保人):_______________

本協議各方為達到轉讓債權之目的,經友好協商,達成約定如下:

第一條債權轉讓內容

1、甲方同意按本協議的條款和條件向乙方轉讓其對丙方的債權,乙方同意按本協議的條款和條件從甲方受讓該債權。

2、該轉讓債權為:_______________。

3、甲方在簽訂本協議之日起日內,將其合法擁有上述債權的相關依據向乙方交割完畢。

第二條債權轉讓價款及支付

1、甲乙雙方約定債權轉讓價款為_______________元。

2、自簽訂本協議之日起日內,乙方支付給甲方_______________元,乙方在__________年__________月__________日前付清餘款_______________元。

第三條債務履行

1、丙方同意在債權轉讓完成後向乙方償還債務,該債務包括本金(人民幣__________萬元)和利息。

2、丙方向乙方償債的方式和期限如下:

(1)還款期限自__________年__________月__________日起至__________年__________月__________日止。

(2)丙方__________年_____月_____日之前向乙方償還負債本金元及利息(利息率__________%);__________年__________月__________日之前向乙方償還負債剩餘本金及利息(利息率__________%)。

第四條陳述、保證和承諾

1、甲方承諾並保證其依法設立並有效存續,有權實施本協議項下的債權轉讓並能夠獨立承擔民事責任。其轉讓的債權系合法、有效的債權。

2、乙方承諾並保證:其依法設立並有效存續,有權受讓本協議項下的債權並能獨立承擔民事責任;其受讓本協議項下的債權已經獲得其內部相關權力機構的授權或批准。

3、丙方承諾並保證:其依法設立並有效存續;其自願並有能力按照本協議約定向乙方清償上述債務,並願意以其擁有的__________平方米的位於的`房產所有權作為向乙方履約的擔保,擔保協議由雙方另行簽定。

4、丁方承諾並保證:其擔保依法設立並有效存續;債權轉讓完成後,對乙方償還債務繼續在原擔保範圍內承擔擔保責任。

第五條違約責任

各方同意,如果一方違反其在本協議中所作的陳述、保證、承諾或任何其他義務,致使其他方遭受或發生損害、損失、索賠、處罰、訴訟仲裁、費用、義務和/或責任,違約方須向另一方作出全面賠償並使之免受其害。

第六條其他規定

1、對本協議所作的任何修改及補充必須採用書面形式並由各方合法授權代表簽署。

2、在本協議履行過程中發生的糾紛,雙方應友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。

3、本協議一式四份,甲乙丙丁各方各執一份,具有同等效力。

4、本協議於各方授權代表簽署後生效。

甲方(公章):________________乙方(公章):________________

授權代表:________________授權代表:________________

丙方(公章):________________丁方(公章):________________

授權代表:________________授權代表:________________

簽約時間:_______________年_____月_____日

債務轉讓合同 篇11

甲方:___,身份證號碼:510___,電話:138___

乙方:___,身份證號碼:510___,電話:136___

丙方:___,身份證號碼:510___,電話:138___

因甲方欠乙方人民幣20000000元,而乙方欠丙方人民幣20000000元,即:乙方對甲方擁有20000000元(人民幣大寫:貳仟萬元整)的債權;丙方對乙方擁有20000000元(人民幣大寫:貳仟萬元整)的債權。

根據《中華人民共和國合同法》第79條、84條等相關法律規定,現甲、乙、丙三方在平等自願的.情況下進行協議,就上述債權債務轉讓達成以下協議,以資共同遵守:

一、債權債務轉讓事宜

甲、乙、丙三方一致同意,乙方將其對甲方享有的債權共計人民幣___元(大寫:___)全部轉讓給丙方,在前述債權轉讓額度內抵消丙方對乙方享有的債權___元(大寫:___)。

甲方按照本協議直接向丙方承擔償還債務的責任,丙方不再向乙方主張債權,乙方不再向甲方主張債權。

二、債務擔保

為了能保障丙方的債權能夠完全實現,甲方同意將其所有的位於成都市___的房屋(房屋產權證號:___)抵押給丙方。如果甲方不按約定償還所欠丙方債務,則丙方有權通過法律手段實現房屋抵押優先受償權,即可以從該抵押物折價或者以變賣、拍賣該抵押物的價款中優先受償。

三、因本協議履行過程中發生爭議時,先由三方協議解決;協商不成時,由本協議簽訂地:成都市區人民法院管轄。

四、本協議一式四份,甲、乙、丙及在場見證人四川成都市楊鵬國律師各持一份,均具有同等法律效力。

五、本協議自甲、乙、丙三方簽字或蓋章之日起生效。

甲方:_乙方:_丙方:_

在場見證人:____

債務轉讓合同 篇12

立契約書人____________(以下簡稱甲方)、____________貿易有限公司(以下簡稱乙方)、____________(以下簡稱丙方)茲就債務承擔事宜,訂立本件契約,條款如下:

一、丙方願承擔乙方對甲方的下列債務,共與乙方連帶負責履行,此項承擔並經得甲方同意。

(一)債務性質:貨款。

(二)債權憑證:買賣契約書、簽收單、請款單及發票。

(三)債務金額:人民幣____________圓整。

(四)清償日期:_________年_________月_________日。

(五)其他條件:悉依債權憑證記載。

二、本契約一式三份,當事人各執一份為憑。

甲方(簽字):_________ 乙方(簽字):_________

_________年____月____日 _________年____月____日

簽訂地點:_____________ 簽訂地點:_____________丙方(蓋章): ________

_________年____月____日

簽訂地點:_____________

債務轉讓合同 篇13

甲方:________________

乙方:________________

丙方:________________

因甲方欠乙方人民幣20000000元,而乙方欠丙方人民幣20000000元,即:乙方對甲方擁有20000000元(人民幣大寫:貳仟萬元整)的債權;丙方對乙方擁有20000000元(人民幣大寫:貳仟萬元整)的債權。

根據《民法典》第79條、84條等相關法律規定,現甲、乙、丙三方在平等自願的情況下進行協議,就上述債權債務轉讓達成以下協議,以資共同遵守:

一、債權債務轉讓事宜

甲、乙、丙三方一致同意,乙方將其對甲方享有的債權共計人民____幣元(大寫:_____)全部轉讓給丙方,在前述債權轉讓額度內抵消丙方對乙方享有的債權元(大寫:_____)。甲方按照本協議直接向丙方承擔償還債務的責任,丙方不再向乙方主張債權,乙方不再向甲方主張債權。

二、債務擔保

為了能保障丙方的'債權能夠完全實現,甲方同意將其所有的位於成都市XXX的房屋(房屋產權證號:_____)抵押給丙方。如果甲方不按約定償還所欠丙方債務,則丙方有權通過法律手段實現房屋抵押優先受償權,即可以從該抵押物折價或者以變賣、拍賣該抵押物的價款中優先受償。

三、因本協議履行過程中發生爭議時,先由三方協議解決;協商不成時,由本協議簽訂地:成都市區人民法院管轄。

四、本協議一式四份,甲、乙、丙及在場見證人四川成都市楊鵬國律師各持一份,均具有同等法律效力。

五、本協議自甲、乙、丙三方簽字或蓋章之日起生效。

甲方:________________乙方:________________丙方:________________

日期:________________日期:________________日期:________________

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