簡易運輸瀝青合同範本(精選6篇)
隨着法律知識的普及,隨時隨地,各種場景都有可能使用到合同,簽訂合同也是最有效的法律依據之一。那麼大家知道正規的合同書怎麼寫嗎?以下是小編精心整理的簡易運輸瀝青合同範本(精選6篇),希望能夠幫助到大家。
簡易運輸瀝青合同1
甲方: 乙方:
茲有甲方將X工程道路瀝青混凝土分項工程分包給乙方進行施工,根據《中華人民共和國合同法》及相關的法律法規條例,經雙方協商,同意簽訂本合同。
一、工程概況
1、工程名稱:
2、工程地點:
3、工程施工日期:
二、承包範圍
按設計院設計的X瀝青路面工程,以包工包料的形式承包,乙方保證工程的施工質量工程進度及施工安全。(具體施工部位統一由甲方安排)工程總面積約XX平方米,第一期工程約X平方,第二期工程約X平方。乙方負責瀝青混凝土攪拌、運輸、灑乳化瀝青透層、攤鋪,路面攤鋪平均厚度5㎝細粒式普通AC-10C瀝青混凝土。
三、承包方式
乙方包工包料,包質量及運輸,包機械攤鋪、平整、壓實;瀝青路面工程所需的勞務、材料、機械、質檢(自檢)等費用全部由乙方負責,道路封閉設施及人員費用由甲方另外支付。
四、合同價款
1、瀝青混凝土工程最終數量按實際完成面積結算,單價為每平方米人民幣X整(¥X元整)(不含税;另如需銑刨,鋪土工布另計),工程總造價約人民幣X元整(¥X萬元),第一期工程約X萬元,第二期工程約X萬元。
2、剩餘部分屬於第二期:自通知乙方施工進場,甲方即付工程總價的60%,其餘部分完工後三天內付清。
五、 付款方式
1、第一期工程甲方在乙方設備進場當日即向乙方支付人民幣壹拾萬元(¥100000元)作為進場費及備料款,該預付款在最後工程結算款中扣除。
2、甲方如未能及時支付進度款,造成工期延誤乙方不負責任。
3、工程完工總款按95%支付乙方,其中5%質保金,在本合同完工之日起三個月之內付清,質保期為一年。
4、甲方逾期付款,按拖欠工程款以每日萬分之五支付滯納金給乙方。
5、甲方以現金、轉帳支票等形式付款給乙方,税金由甲方另外支付。
六、甲乙雙方責任
1、甲方負責提供施工通道、清洗路面、檢查井安裝和施工場地;
2、甲方負責提供圖紙及其他工作的技術交底;
3、甲方負責提供道路施工過程中的機械用水;
4、甲方負責提供施工員和現場管理人員,負責協調施工過程中的相關工作;
5、甲方負責負責與業主及監理的協調工作;
6、甲方應及時向乙方支付工程進度款;
7、乙方負責按時按質保證甲方指定的完成時間為:7月28日-7月31日前;
8、乙方負責瀝青混凝土的採購、拌和、運輸及攤鋪、碾壓;
9、乙方負責提供材料及相關質檢報告證明及負責檢測相關費用;
10、乙方負責提供瀝青混凝土施工資料和實驗資料;
11、乙方負責提供施工機械人工配套表(參照附件一);
12、乙方必須保證工程質量,並保證一年內正常使用,若乙方質量造成的維修由乙方負責,如屬非正常使用(如鑽、挖、基礎下沉等)而造成的維修另外協商。
七、安全文明施工
1、乙方施工人員進入施工現場必須遵守各項安全規章制度。
2、做到文明施工,確保施工用電安全,注意防火。
3、乙方施工原因所發生的一切安全事故,其責任均由乙方承擔(詳見安全責任書)
4、安全責任書另籤,具有同等法律效力。
八、工程期限
1、結合工程實際情況進行施工,施工以雙方商定為限,具體開始時間:接甲方通知後5天內開始,瀝青砼攤鋪為期2天,如因甲方原因乙方無法施工延長工期,造成乙方損失則雙方協商解決。
2、發生人力不可抗拒的因素,如因天氣或甲方原因,造成無法施工則工期順延。
九、質量要求
1、乙方在施工過程中必須滿足設計要求和相關的技術規範規定要求;
2、乙方在施工過程中使用的機械設備必須滿足設計和相關的技術規範規定要求;
3、乙方在施工過程中必須按圖紙技術要求及瀝青路面技術要求確保路面平整按規範施工。
十、其他
1、本合同簽定後,甲乙雙方如因其他原因導致有異議時,雙方另行協商,協商結果作為本合同補充協議,具有同等法律效力。補充協議與本合同約定有衝突的,以補充協議為準。如協商不成,可向廣東省陽江仲裁委員會申請仲裁;
2、本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份。
甲方(公章): 乙方(公章):
法定代表人(簽字): 法定代表人(簽字):
年 月 日 年 月 日
簡易運輸瀝青合同2
甲方:
乙方:
根據國家有關貨物運輸管理的規定,甲方就煤炭運輸事宜與乙方通過充分協商,本着互惠互利和誠信原則,經友好協商達成以下運輸協議條款:
一、運輸項目:
二、運輸貨物名稱:
1、運輸路線:
2、運輸時間:
3、運輸價格:每噸毛運費(包含煤票等各項全部費用)
三、甲方的責任和義務
1、甲方應提供足夠的煤炭貨源,除不可抗力原因外(如:煤礦各種大型檢查、當地政府各項通知、連續雨天導致煤礦停止生產)視為正常,如甲方沒有貨源造成乙方車輛停工,每日每台車輛補償500.00元。大寫:伍佰元元整。
2、甲方應提供足夠條件協助乙方正常工作。
3、甲方不承擔乙方在運輸過程中出現的任何經濟和刑事責任。
4、甲方卸車地卸車時間為7:00——17:00,乙方車輛在卸車時間內到達後24小時外如不能正常卸車,每日每台車輛補償500.00元。大寫:伍佰元元整。
四、乙方的責任和義務
1、乙方應隨時接受甲方的煤炭運輸指令,按照甲方的要求運煤的指定地點。
2、乙方應確定專職人員管理協調車輛運輸業務,裝車時服從甲方及煤礦現場調度的指揮人員,遵守裝車現場的各項管理規定,按甲方的要求組織煤炭運輸。
3、乙方負責每噸貨物的全程運輸,按照甲方要求精心保管貨物,確保及時安全無損到達指定地點過磅,卸貨。
4、運輸過程中貨物丟失,短少,摻假由乙方按貨物的實際損失賠償甲方,在正常氣候時,乙方運輸貨物不得超出在煤礦所過磅噸位,如有扣除每台車輛500元(除雪雨天氣外)
5、如發現乙方運輸車輛在運輸期間換煤,煤里加水,直接影響煤炭質量,甲方有權停止該車輛運輸權利,乙方車輛賠償甲方直接經濟損失。
6、乙方車隊如有不能正常運輸車輛及時向甲方申請,乙方必須安排正常運輸,如乙方不能及時安排車輛應向甲方説明原因,甲乙雙方共同協商(如乙方車輛正常維修維護及交通事故不可抗拒因素外)乙方車輛必須正常運輸貨物,如影響甲方運輸數量,乙方賠償甲方直接經濟損失。
7、車輛運輸的行程時間,無特殊情況不得超過正常規定的交貨時間。
8、乙方必須向甲方提供每輛車的'四正一險,甲方做為備案(車主身份證及車輛所屬單位證明及掛靠公司證明,駕駛證行駛證,道路運輸許可證,資格證,保險單複印件)。
9、乙方保證每日內到達車輛如乙方車輛在規定時間內,不能到達甲方運輸地點正常運輸,乙方賠償甲方直接經濟損失50000.00元。
五、結算方式
1、乙方每日到達甲方指定地安全無誤的卸車後,甲方按照卸車地出示的實際數量頓位,所卸車輛運輸款全部付於甲方,貨物虧損限額在單車200公斤以內,超出部分按所貨物價值折款扣除每噸500元。
2、甲方不得有任何理由不予結算。
六、違約責任
1、不可無故中途終止合作關係,甲方有權扣除乙方應得運費作為違約金。
2、如因工作人員,車輛原因給甲方目的地人員,設施造成傷害,由乙方承擔全部責任。
3、如甲方無故中途終止合作關係,甲方賠償乙方全部車輛運費的10%
七、合同爭議的解決
1、本合同適用法律為中華人民共和國法律。
2、凡因與本合同有關而引起一切爭議,雙方應通過友好協商解決,如不能協商,由依法解決。
八、合同期滿後,甲乙雙方具協商續簽事宜。
九、未盡事宜,雙方另行協商。
十、本合同有效期:自 年 月 日始至 年 月 日止。
十一、本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。
十二、本合同一式四份,甲方三份,乙方一份。
甲方:
乙方:
簽訂日期:
簡易運輸瀝青合同3
託運方:_______________________________________(簡稱甲方)
法定代表人:___________________________________
電話:_________________________________________
地址:__________________________________________
承運方:_______________________________________(簡稱乙方)
法定代表人:___________________________________
電話:_________________________________________
地址:__________________________________________
根據《中華人民共和國合同法》和相關法律法規,為明確雙方的權利、義務和責任。在自願、平等、互利的原則下,就瀝青運輸事宜,經過雙方充分協商,制訂本合同,以便雙方共同遵守。
一、貨物名稱、數量
貨物名稱:______________
貨物數量:______________噸(以實際運輸量為準)。
二、合同期限
期限從______年______月______日起至______年______月______日。合同期內貨物未運輸完的,雙方可協商延長相應期限。
三、託運時間、地點和到貨時間
甲方以________的方式通知乙方發貨,乙方在收到發貨通知後________分鐘內把承運車輛的車牌號報給甲方調度。
乙方在收到發貨通知後,運距大於________公里的,乙方應在________小時之內將貨物運達卸貨工地;運距小於________公里的,乙方應在________小時之內將貨物運達卸貨工地。
四、運輸起止地點、運雜費
運輸起止地點:_________________________(按甲方指定的地點為運輸起點,運輸至甲方規定的拌合站)。
運雜費為______元/噸。
五、付款辦法:
甲乙雙方每_________噸結算一次運費,最後一批次運費待本合同履行完畢,對賬結束後_________日結算。
運費支付方式:
(1)現金支付
(2)以銀行轉賬方式支付費用給乙方
開户行:__________________________________
銀行賬號:__________________________________
六、甲方權利義務
1、甲方應積極履行相關付款義務。
2、甲方應按合同規定的期限和要求提供託運的貨物。
3、甲方應及時安排驗貨、貨物卸車、相關單證的交接等工作,並保證乙方車輛等待時間不能超過_______小時(天氣等不可抗力因素除外)。
七、乙方權利義務
1、乙方必須配備罐裝車承運,且車輛必要的手續齊全,駕駛員持正式有效執照,身體健康,能勝任運輸工作。若運輸過程中出現安全事故則由乙方自行承擔,給甲方造成損失的應承擔全部的賠償責任。
2、乙方應按照甲方的通知將貨物運按時送至指定的交貨地點。
3、乙方將貨物按時送到甲方指定地點後,若因甲方原因造成車輛停滯超過_______小時以上,甲方應向乙方司機支付每天每車延誤費_______元。
4、乙方在運輸過程中因天氣等不可抗力因素不能按時把貨物送到甲方指定地點,乙方不承擔任何責任。
5、乙方在瀝青裝車後由瀝青庫鉛封,並在髮油單上註明鉛封號。貨物重量以發貨地瀝青電子汽車衡計量為準,在運輸過程中若出現貨物滅失、掉包、短少、變質、污染、損壞等情況,乙方應按甲方的實際損失給予賠償。
5、聯運的貨物發生滅失、短少、變質、污染、損壞等情況應由乙方承擔賠償責任的。
6、乙方與甲方進行結算完畢_______日內,甲方應全額支付乙方運輸費用,否則甲方有權收取該次運輸費用的_______%作為違約金。
八、違約責任和不可抗力
1、在合同履行期間,雙方應按照合同約定履行相關義務,除本合同第七條中約定的違約責任條款外,若出現任何一方違反其他條款,除賠償守約方相應損失外,違約方仍需承擔相應違約金。
2、合同雙方均不得采用虛假記錄、虛假計量或其他方法在運輸數量上弄虛作假。否則,除虛假部分的運輸數量不得作為運費計算依據外,還須按虛假部分運輸數量的運費的拾倍計算違約方應予承擔的違約金。
3、如發生地震、颱風、火災、水災等自然災害以及政策因素等不可預見的事情,使任何一方不能履行合同時,受影響的當事人一方無須因此承擔責任。因不可抗力不能履行全部或部分義務,或不能按期履行義務的,應及時通知另一方。雙方均不因不可抗力造成的損失向對方主張權利。
九、糾紛的解決
本合同項下發生的爭議,由雙方當事人協商解決或申請調解解決;協商或調解不成的,可以提交__________仲裁委員會仲裁或向_________________人民法院提起訴訟。
十、其他約定事項
1.本合同條款如與國家法律、法規、政策相悖時,以國家、法規、政策為準。
2._______________________________________________________________
3._______________________________________________________________
十一、合同生效
本合同經甲乙雙方簽字蓋章後生效。本合同一式_________份,其中甲方執________份,乙方執________份。
合同生效後,甲乙雙方對合同內容的變更或補充應採取書面形式,作為本合同的附件。附件與本合同具有同等的法律效力。
甲方(蓋章):___________________ 乙方(蓋章):___________________
法定代表人:______________________法定代表人:______________________
聯繫方式:______________________ 聯繫方式:______________________
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
注意事項
一、審查承運人主體的運輸資格和合同履行能力
包括運輸資質、運輸工具的安全、緊急突發處理方案、信譽等,瞭解這些有利於實現貨運合同的目的,同時保障託運人的貨物財產安全。
二、合同訂立的形式和內容規範
1、貨物運輸合同應當以書面形式明確各自的權利義務,國家有統一的貨物運輸合同文本的,應使用統一的合同文本簽訂,避免出現被欺詐。
2、雙方當事人商定合同的條款內容須具體、全面。才能避免因約定不明或無約定而出現不必要的麻煩。
三、貨物包裝要求
託運人對託運的貨物,應當按照國家主管部門規定的標準包裝;沒有統一規定包裝標準的,應當根據保證運輸安全的原則,按貨物的性質和承載交通工具等條件包裝。凡不符合上述包裝要求的,承運人有權拒絕承運。
甲方(公章):_________
乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________
法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日
_________年____月____日
簡易運輸瀝青合同4
甲方:__________
乙方:__________
依據《中華人民共和國合同法》、《公路瀝青路面施工技術規範》、施工圖紙及有關法律、法規等,遵循自願、公平和誠實信用的原則,保護雙方的合法權益,明確雙方技術、經濟責任,保證工程建設平常進行供需雙方就購銷瀝青混凝土事項協商一致,訂立本合同。
一、工程名稱:__________
二、工程地址:__________
三、工程採購的名稱、數量、規格、價格四、承包方式。
四、包工包料、包進度、包質量、包工期、包安全、包文明施工、包檢測、包測試試驗、包成品保護、包竣工驗收資料備案。
五、質量要求
1、乙方按照合同協議要求,必須瀝青砼符合技術要求,符合瀝青路面施工及驗收規範(GB50092—96),甲方負責技術交底並控制厚度,如因瀝青面翻砂等原因造成返工或維修費用由乙方自行承擔。
2、乙方應派現場技術人員、安全員、設備操作員負責現場施工組織和施工安全管理,做好質量控制和機械操作工作。
3、甲方對乙方現場交底後,乙方應對現場原有的設施等進行保護,如原有設施等有破壞,損失由乙方自行負責承擔。
4、乙方負責路面施工的封閉及維護工作,並承擔其費用。
5、瀝青砼數量的確定原則以甲方過磅為準,乙方派專人監磅,甲乙雙方過磅簽字後生效。
6、乙方負責提供發票。
六、付款方式
合同訂立後,甲方通知乙方進場施工時,甲方預付__________元(__________元),工程施工結束後付至全款的50%,餘款春節前結清。
七、責任
1、施工前7天,甲方通知乙方做好施工準備,施工前甲方負責清理準備施工道路的垃圾和障礙,確保道路基層的平等度和清潔,使之具備施工條件。施工中應提供相關人員做好面層瀝青砼厚度。
2、窨井蓋的安裝以及施工乙方指導配合。
3、乙方精心組織施工,按照甲方提前告知的工期按期完工,確保工程質量,質量標準按交通部瀝青砼路面施工技術規範執行。
八、本協議如有未盡事宜,雙方另行協商解決
九、本協議一式兩份,雙方各執一份,均有同等效率,簽字後生效。
甲方(需方):__________
法定代表人:__________
聯繫人:__________
地址:__________
電話:__________
傳真:__________
郵編:__________
簽約日期:__________年__________月__________日
乙方(供方):__________
法定代表人:__________
聯繫人:__________
地址:__________
電話:__________
傳真:__________
郵編:__________
簽約日期:__________年__________月__________日
簡易運輸瀝青合同5
甲方(發包方):__________
乙方(承運方):__________
住所地:__________
法人代表:__________
身份證號:__________
因甲方施工生產需要,僱用乙方運輸車輛,根據《中華人民共和國合同法》的有關規定,為明確甲、已雙方的權利與義務,經雙方協商一致,簽訂本合同。
一、工程概況
1.1工程名稱:__________
__________高速公路土建九標段(K129+750—K140+150,含該段落內龍泉互通區各匝道、即墨東互通區、即墨停車區等)段路基瀝青混凝土面層料的運輸。
1.2工程地點:__________
二、甲乙雙方責任和義務
2.1甲方負責工程徵地範圍內的施工便道的正常維修、維護工作,確保施工便道通暢。運輸過程中需要通行施工便道以外的道路,由甲乙雙方共同負責協調,確保運輸車輛的通行。
2.2乙方負責按甲方要求將貨物完好的運輸到指定地點,在運輸過程中採取各種有效措施保護好承運貨物,確保貨物無灑落、丟失。
2.3如乙方未將貨物卸到甲方的指定地點,乙方需無償按甲方要求處理,由此產生的經濟損失由乙方承擔,乙方還需承擔此批承運貨物運費5—10倍的違約責任。
2.4運輸過程中因自然條件、防護措施、及車輛故障等原因,造成貨物數量損失、質量降級或無法按預期繼續使用,由此產生的經濟損失由乙方承擔,乙方還需承擔此批承運貨物價值1倍的違約責任。
2.5甲乙雙方共同負責協調好地方關係,確保運輸過程中無外界干擾。
2.6對運輸時間有要求的特種貨物如水泥混和料和瀝青混凝土等,甲方應事先告知乙方,乙方必須採取有效措施確保按時將貨物送達,乙方負責工作出現問題如車輛故障、外界干擾等,造成貨物未按時送達,由此產生的經濟損失由乙方承擔。
2.7乙方必須在甲方施工現場配備一名負責人,確保24小時通信暢通,保證甲方及時將運輸任務和要求傳達給乙方,避免產生不必要的糾紛。
2.8乙方駕駛員必須聽從甲方現場人員指揮,如雙方發生爭議,乙方駕駛必須將貨物卸到指定地點,空車駕駛離施工現場,不得阻礙其他車輛正常作業,由甲乙雙方負責人協商處理、合理解決,否則,給予一小時一萬元處罰。
2.9乙方加強車輛的保養和維修,保證運輸能力滿足甲方施工生產的需要,車輛數量的配備必須服從甲方制定的標準。甲方有權根據實際情況增加其它方運輸車輛,乙方無權干涉。甲方在每天晚9點前通知乙方第二天出車時間、作業內容、台數等,乙方運輸車輛必須按時全部到達現場。如因乙方負責工作出現問題,影響甲方正常施工生產,由此生產的誤工費用由乙方承擔。
三、安全生產
3.1甲方負責對乙方運輸作業的安全工作進行監督和檢查。對乙方人員的違規作業,甲方有權制止和處罰,處罰標準按照甲方內部管理規定執行。
3.2乙方必須遵守安全生產方面的法律、法規及甲方各項安全管理制度,嚴格按照安全操作規程作業,防止發生安全事故。
3.3乙方或其他方責任引起的傷亡、火災、車輛、物損治安等各類事故,造成自身、甲方或第三方人員傷亡和財產損失的,由責任方承擔事故責任和經濟賠償,甲方不承擔任何責任和經濟賠償。
3.4乙方造成的各類安全事故,甲方協助乙方做好搶救工作,但所需費用由乙方承擔。
3.5安全方面未盡事宜,在乙方進場後雙方共同簽訂《安全生產合同》予以明確。
四、運輸單價
4.1瀝青混凝土面層運輸單價:按3元/噸乘以實際噸數做為最終結算金額,若運距超過1km,則每增加1km運費單價相應增加0。9元/噸;最後按實際車數、噸數及運距計算結果作為最終結算金額。
4.2運輸單價中包含乙方管理費、臨時設施費、及運輸車輛單程調遣費等一切費用。
五、運費結算
5.1乙方裝貨後甲方現場人員驗收數量並簽發運發料單,貨物到達後甲方現場人員驗收數量並在運發料單籤認收貨數量。如乙方對甲方籤認的單據有異議,必須當時提出,否則視為乙方接受且以後乙方不得以任何理由對此單據提出異議。
5.2甲方現場人員按車次開據運發料單,並將運輸結算聯返給乙方運輸車輛。甲方籤認的運發料單一運輸結算聯為運費結算的唯一憑證,乙方必須妥善保管,丟失的票據一律不補。
5.3運費結算時,結算數量以甲方籤認的運發料單一運輸結算聯中收料數量為準。
六、付款方式
甲方在施工過程中按照結算入賬情況,及時支付資金,保證乙方的施工生產。支付時間為合同簽署日起二個月後七日內(結算金額為乙方本月總金額的80%),餘款20%至本分項工程完工後全部結清。
七、合同爭議的解決辦法
雙方發生爭議或違約,可協商解決;協商不成通過法律程序解決,訴訟至被告所在地法院。
八、其他
8.1本合同自雙方簽字、蓋章之日起生效。
8.2本合同一式叁份,甲方貳份,乙方壹份。
甲方(蓋章):__________
甲方法定代表或__________
乙方(蓋章):__________
授權代理人簽章:__________
聯繫方式:__________
合同簽署時間:__________
聯繫方式:__________
簡易運輸瀝青合同6
甲方:
乙方: 車號:
為了加快公路建設進度,確保安全生產,甲、乙雙方建立瀝青混凝土運輸勞務關係,明確甲、乙雙方的責任和義務,經雙方協商,達成如下協議:
一、甲方有義務為乙方的運輸提供相關條件並及時解答乙方的各種諮詢。
二、乙方每天應按規定時間到我處過磅室報到,遲到一次罰款50元。未經甲方同意許可,不得無故缺席或參加其它運輸,否則,視為放棄參加運輸,本協議自動解除。
三、乙方每天報到後需對車輛進行檢查,必須保證車輛的車況完好。如車輛故障需停駛檢修,應提前通知甲方,以便甲方及時調整。
四、運輸車輛每次使用前後必須清掃乾淨,車廂板上塗一薄層油水(1:3)混合液,以防止混合料粘結車廂,但不得有餘液積聚在車廂底部。
五、從拌合機向運料車上裝料時,應多次挪動車輛位置,平衡裝料,減少混合料離析、灑落。
六、運料車至現場後,應聽從現場人員指揮,將車輛有序停放。在將混合料卸入攤鋪機時,應將料車平穩地倒在攤鋪機料斗中間,距攤鋪機約10c左右時停下、卸料,嚴禁料車撞擊攤鋪機。
七、乙方應對車輛及時檢修保養。若在運輸途中發生故障維修時間超過2小時造成攤鋪材料報廢,乙方應負責賠償全部損失(瀝青混凝土材料400元噸)。
八、乙方應加強對瀝青混凝土運輸途中的保護,自備蓬布等覆蓋設備用於對材料的保温、防雨,遇有惡劣天氣情況及時覆蓋。
九、由於乙方原因造成所承運的瀝青混凝土缺失、泄露或處置不當造成損失,由乙方按照400元噸價格賠償甲方。
十、乙方在運輸中,應嚴格遵守《中華人民共和國道路交通安全法》及國家有關安全生產的相關規定,嚴守操作規程,杜絕安全事故發生。若乙方車輛出現安全事故而引起的一切法律責任和民事責任由乙方自己負責,甲方概不承擔任何責任。
十一、甲方根據工作和車輛運輸情況,可隨時解除本協議,解除協議時應提前1天通知乙方。
十二、本協議一式兩份,由甲、乙雙方各執一份。
甲方(公章):_________
乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________
法定代表人(簽字):_________
________年____月____日
________年____月____日