醫學生實習三個月小結

經過三年紙上談兵式的理論學習，終於盼來了上戰場一展拳腳的機會。兩個多月的見習下來，所獲頗豐，心得體會也不少。現就在醫院如何學習這方面揀一兩點本人感觸較深的來談談。

一、與帶教老師的溝通與交流

相信每個到過醫院見習的同學都知道在醫院與帶教老師的關係非常重要。這一點在到醫院之前，上至譚書記，下至師兄師姐也都反覆提醒我們這一點。可真正到了醫院後，才發現這其實是一門很大的學問。我在省中醫見習，門診的醫生一天要看幾十個病人，病房的醫生一天也得分管十幾張病牀，一天下來，帶教老師忙得根本沒有時間同你“神侃”。

幾周以後，我發現，其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”，他們就會很樂意教你。關鍵是我們在每個科都只有一週的時間，怎樣讓老師在最短的時間內發現你這塊“和氏璧”呢?就我自己個人經驗來説，方法有二。

首先，是一語驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解，雖然很難講得很透徹、深入、準確;又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題，即使分析得不夠全面，也都會讓老師覺得你是個會思考的學生，老師通常會比較願意給這種學生講課。這一點我有着切身體會。我在鍼灸病房的時候，我的帶教老師帶有一個研究生，一個七年制的同學，還有兩個二院實習的師兄師姐和我一個見習生。剛開始的時候，我真的很被動，因為是第一個科，所以也不知所措。機會來得很偶然，有一天主任查房時，主任突然提問“腰四穴”是什麼?這可難倒眾人。剛好我在之前看過司徒鈴教授的書，憑記憶答對了。並且，主任接下來的'幾個問題我都正確回答了。自那天后，我的老師就深刻地記得有我這個見習生的存在了。

上一個方法也許不好掌握，它除了要求要有紮實而廣泛的知識作為基礎外，多少還有點運氣成分的存在。接下來的這個方法則是每個人都能做的到的，就是勤快。俗語説：勤能補拙。每個老師都會喜歡勤奮實幹的學生。我第一天到按摩科的時候，帶我的老師滿腹牢騷，毫不給面子地説我們針推學院的學生是最沒素質的，弄得我又委屈又生氣。後來才瞭解到原來在我之前我們學院有個師兄跟着他實習，但整天都偷懶，有時甚至都沒去上班。那時我就暗下決心，一定要用一週的時間改變老師對我們的看法。所以每天我都提前了半個小時到診室，把老師上班前的所有準備工作都做好，老師一到診室就可以開工。老師忙的時候，我就用在病房學到的醫院常規幫他接診部分病人，這在一定程度上減輕了老師的工作量。一週不到，老師就已經改變了他對我們看法，那天他高興的説我們一點都不比實習生差，後來遇到典型的病例他甚至會主動叫我過去看、給我講。

當然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心裏尊重帶教老師，遵守紀律，熱愛學習。

二、自己把握機會，積極主動學習

這是非常重要的。在醫院裏，進修生、博士生、研究生、國內外的實習生、見習生都很多，若你自己不積極主動地爭取機會，根本就什麼都學不到。當然，這也是有竅門的。

首先你可以主動要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會比較有空，可以有時間給你開小課;若遇到有病人需要搶救的時候，你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥，這些都是多科知識的綜合運用，這對每個醫學生來説都是寶貴的學習機會。當然，值夜班還有許多好處，這就需要你們自己去慢慢發掘了。

其次，如果你的帶教老師實在忙不過來，就別什麼問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師，就是那些博士、研究生。我在心臟內科見習的時候，就有兩個研究生“老師”，他們的基礎知識都很紮實，動手能力也很強，更重要的是，他們有時間、有耐心、也願意給你講課。在那段時間，我得到了很大的啟發。

三、學習內容的把握

在病房見習時到底要學些什麼呢?相信現在還有很多人都不清楚。我自己當時也是混混沌沌，到了腫瘤科以後，帶我的老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外，還要學習老師的醫囑、化驗單如何開，甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發現，在那之前，我除了動手能力有所進步外，這方面掌握的確實不多。還有，在病房，一個病人身上往往都綜合了幾種疾病，只要你能好好把握，認真複習，就能學到知識。我在內六的時候，就有個小孩是因腮腺炎併發睾-丸炎、病毒性心肌炎而入院的，僅收他一個病人，我就掌握了這三種病常見體徵，並且由於有理論與實踐的結合，印象非常深刻。這是以前在學校單純的理論學習所不能比擬的。類似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握，在醫院處處都有學問，處處都有學習的機會。