大學生臨牀實習鑑定

臨牀醫學專業是一門實踐性很強的應用科學專業。它致力於培養具備基礎醫學、臨牀醫學的基本理論和醫療預防的基本技能;能在醫療衞生單位、醫學科研等部門從事醫療及預防、醫學科研等方面工作的醫學高級專門人才。

在師友的嚴格教益及個人的努力下，我具備了紮實的專業基礎知識，系統地掌握了臨牀醫學專業課程。同時，在不滿足於學好理論課的同時也注重於對各種相關醫學知識的學習。同時我利用課餘時間廣泛地涉獵了大量書籍，參加各種活動，這不但充實了自己，也培養了自己多方面的技能。我對知識、對本專業一絲不苟，因而在成績上一直都得到肯定。，以及助學金。更重要的是，在“團結，勤奮，求實，創新”的校訓下，嚴謹的學風和端正的學習態度塑造了我樸實、穩重、創新的性格特點。

嚴格遵守國家法規及學院各項規章制度。在校風的鞭策下，我努力學習，刻苦鑽研、勇於進取、努力將自己培養成為具有較高綜合素質的醫學畢業生。我尊敬老師，團結同學，以“熱情、求實、盡職”的作風，積極完成學校和年級的各項任務，積極向醫院的醫生學習，秉着“健康所繫性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫學知識為日後的學習、工作打下堅實的基礎。不斷追求，不斷學習，不斷創新，努力發展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。盡力做好每一件事是我個人的基本原則。

身為學生的我在修好學業的同時也注重於對社會的實踐。本着學以致用，實踐結合理論發揮，抓住每一個機會，鍛鍊自己。大學五年，我深深地感受到，與優秀學生共事，使我在競爭中獲益;向實際困難挑戰，讓我在挫折中成長。祖輩們教我勤奮、盡責、善良、正直;蘇州大學醫學院培養了我實事求是、開拓進取的作風。

我熱愛醫學事業，並立志獻身於醫學事業!我牢記着醫學生的誓詞：我自願獻身醫學，熱愛祖國，忠於人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鑽研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫術的聖潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執着追求，為祖國醫藥衞生事業的發展和人類身心健康奮鬥終生。我將在以後的工作和學習中更加努力，不斷充實自我、完善自我，做一名二十一世紀的好醫生!

實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨牀經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態度，積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，並介紹icu環境，使我對監護室有所瞭解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利於術後監護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

首先使我瞭解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的`客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②卧位腋中線的第四肋，半卧位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，並確保管道通暢在位。

在進入臨牀實習後，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨牀思維的訓練有所放鬆，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術後的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體徵、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨牀工作中分析問題、解決問題的能力。

通過一個月的實習，使我對胸心外科術後監護有所瞭解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨牀應用和注意事項，並能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。最後均能通過理論和操作技能考試。

隨着醫學科學的發展，先進電子儀器在臨牀的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重症監護和重症監護的技能。我在胸心外科重症病房的實習中掌握重症監護和重症監護技能，對臨牀護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中，我瞭解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當的危害性，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧後才能在病人身上進行操作。

在實習當中。我始終以實事求是的觀點，嚴格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。