假離婚保證書

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患者因精神疾病在本病區住院，今日因患者近-親屬要求，辦理請假離院手續。因患者處於疾病治療期間，病情隨時會有波動，可能出現意外情況，如自殺、自傷、外跑以及藥物副反應等。本病區醫生已將以上情況告知近-親屬、家屬負責安全將病人送返院。