現金收據遺失證明

西安龐大興馳汽車銷售服務有限公司：

本人/公司 （證件號： ）因自身原因將貴公司開具的收據遺失，收據號為 ，金額小寫￥ 元（大寫） ，開具內容為 ，因該收據已遺失，在此本人聲明作廢並以此遺失聲明辦理相關業務。日後此收據原件出現，貴公司有權拒絕辦理相關業務，由此造成的經濟糾紛與貴公司無關，由本人負責。特此證明！ 聲明人簽字並按手印： 電話： 聲明日期： 銷售/售後顧問： 定金三級帳簽字： 銷售/售後經理： 財 務 經 理：

注：將收據記賬聯複印至此頁背面

現金收據遺失證明 [篇2]

XXXX有限公司XXXX年XX月XX日向XX電業局交電費預收款XX元整（大寫：XX元整）。現收據原件丟失，特此證明。

單位蓋章

經辦人：

XXXX年XX月XX日

現金收據遺失證明 [篇3]

TO: 福建省華虹茶業公司總部

本人蔡綵鳳，江西德興專櫃店加盟商，身份證號碼：362330198207256586，於2012年5月7日與福建華虹茶業有限公司簽定特許加盟協議書，加盟協議時間為2012年5月7日-2015年5月6日，並向華虹公司繳納保證金人民幣壹萬元（￥10000.00）。現合作期限已到滿，我本人特向公司總部申請退回加盟保證金。因籤協議時開具的保證金收據遺失，現申明原保證金收據作廢。同時請華虹公司總部將保證金壹萬元，按進貨折扣價換成茶葉抵扣返還給我。

特立此據！

證明人：蔡綵鳳

籤 印：

日 期： 年 月 日