精選調解協議書模板合集5篇

現如今，協議書使用的情況越來越多，協議書協調着人與人，人與事之間的關係。那麼寫協議書真的很難嗎？以下是小編為大家收集的調解協議書5篇，希望能夠幫助到大家。

甲方：李**性別 年齡 民族

身份證號：

乙方：郭**性別 年齡 民族

身份證號：

主要事實

李女士和郭先生是夫妻，結婚十多年感情一直還算安穩和諧，可在最近的兩年夫妻矛盾越來越深。為了能為婚姻找到出路，雙方一同來到金牌調解請求幫助。經調解，雙方自願達成以下協議：

考慮到夫妻感情現狀，雙方暫時分開，冷靜一段時間，在此期間，家庭事務安排協商解決，主要依靠女方意見。 ２、 根據調解建議，男方願意努力改變自己，善待女方。 ３、 無論將來結果怎樣，雙方尊重對方選擇，不做有悖情理和違法亂紀的事情。

本調解協議經各方簽字，調委會蓋章後具有法律效力，受法律保護。當事人應自覺按協議的內容履行義務。當事人可選擇自本協議生效之日起30日內就有關內容共同向人民法院申請司法確認，經司法確認後的人民調解協議具有強制執行力。當事人之間因人民調解協議的履行或者人民調解協議的內容發生爭議的，一方當事人可以向人民法院提起訴訟，經司法確認的人民調解協議，當事人可直接向人民法院申請強制執行。

本協議一式三份，當事人各執一份，人民調解委員會存檔一份。

甲方當事人簽名： 乙方當事人簽名： 人民調解員簽名：

江西電視台衞星頻道

人民調解委員會（章）

年 月 日

甲方：

乙方：

根據《刑事訴訟法》等法律的相關規定，現就甲方q####j乙方的犯罪行為，達成如下和解協議，以供雙方共同信守。

一、因甲方的q####j行為給乙方精神上造成了永久無法消失的痛苦，給乙方生活上造成巨大的陰影，甲方答應向乙方賠償人民幣x元（大寫：人民幣伍萬元整）。

二、乙方在收到上述賠償款後，乙方及其家屬不再向法院提起刑事附帶民事訴訟，以及向甲方出具諒解書。

三、甲方應向乙方賠禮道歉，甲方出獄後，不得對乙方及其家屬進行打擊報復，否則乙方將採取法律手段維護自身的權益。

四、甲方應於本協議簽訂時，即向乙方支付人民幣x萬元，逾期未支付的，此協議作廢，乙方及其家屬仍可法院提起刑事附帶民事訴訟以維護自身的權益。

甲方（簽字） 乙方（簽字）

年 月 日 年 月 日

——工傷事故

當事人（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務）：

申請人：________，男，____年____月____日出生，漢，現住____市____區____鎮____村____組。職業：____廠操作工。

被申請人：________，男，____年____月____日出生，漢，現住____市____區____鎮____村____組。職業：____廠經營者。

糾紛簡要情況：

____年____月____日晚7時左右，________在____廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重後果，並因此花去醫療費共計____萬餘元。________拒絕為其支付醫療費用。________在多次於其交涉未果的情況下，向本調委會提出申請，要求對此事進行調解。

經調解，自願達成如下協議：

1）由________承擔所有的醫療費用；

2）________一次性補償________誤工費、護理費、傷殘補助金及就業補助金合計________元；

3）________與________即日起終止勞動關係及工傷保險關係。

履行協議的方式、地點、期限：

1）本協議簽定之時，由________一次性支付給申請人________現金_______元。

2）在________年____月____日前，由________為________付清所有的醫療費用。

本協議一式三份，當事人、人民調解委員會各持一份。

當事人：________（簽名或蓋章）

調解員：________（簽名）

____年____月____日（人民調解委員會印）

甲方：____________ (身份證號碼：____________ )

乙方：____________(身份證號碼：____________ )

*年*月*日，甲方騎摩托車不小心撞傷乙方後，甲方及時履行報警和救助義務，並支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用共計人民幣____________元(大寫：____________整)，目前乙方要求甲方一次性解決，甲乙雙方在平等、自願協商及充分了解相關法律法規的'基礎上，並徵得處理交通事故的大安交警同意，達成如下協議：

一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，甲方一次性支付乙方人民幣____________元(大寫：____________元整)。

二、在甲方支付人民幣____________元后，乙方保證今後絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用，後續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

三、在乙方收到甲方支付的人民幣____________元后，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再存在任何權利義務，乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以後因此事衍生結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，甲乙雙方已全文閲讀並理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果，甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方，並保證票據材料的真實性，由此造成的甲方向保險公司索賠失敗，乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時，乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

六、本協議為一次性終結處理協議，本協議為雙方平等、自願協商的結果，並且是雙方真實意思表示，本協議自雙方簽字按手印後立即成立生效。

七、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。

甲方：

乙方：

交管部門：

簽字時間： 年 月 日

甲方：×××人民醫院

乙方：死者家屬。

患者，×××女，52歲，住××××，因病於20xx年11月15日16：00收入二內科，因搶救無效於16：35分高死亡，家屬對其治療措施持有異議而與院方發生糾紛，家屬方不同意行司法鑑定或醫療事故鑑定程序，要求與院方協調解決問題，經區衞生局領導主持協商調解，達成以下協議：

1、甲方一次性給與糾紛調解費壹萬四千元作為本次糾紛的最終了解。

2、本調解協議書是雙方真是意思的表達，時間瞭解後，雙方不得以任何理

由尋釁滋事，再次提出任何要求，否則，由違約方承擔一切後果。

甲方 乙方

年月日年月日