車輛免責協議書【熱】

在現實社會中，用到協議的地方越來越多，簽訂協議可解決或預防不必要的糾紛。那麼協議怎麼寫才能發揮它最大的作用呢？以下是小編為大家整理的車輛免責協議書，希望能夠幫助到大家。

車輛免責協議書1

賠償人：_________

被賠償人：_________

_____年______月______日，_______在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，_________由於騎着自行車看牛導致岔道，和汪某駕駛的摩托車相撞，致使______受傷。______被撞傷後立即被_______送到_________醫院住院治療，經檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院_________天后於_____年_________月______日好轉出院。

經雙方進行友好協商，達成一致，自願達成以下賠償協議：

一、由_______賠償_________各項醫療費(不包含前期住院已經支付給______的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑑定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經支付的醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元;

二、以上款項一次性支付，支付後雙方均不得反悔，______不得再追究汪某的任何責任，放棄對賠償人的訴權;

三、雙方再無其他爭議。

四、本協議一式兩份，雙方各執一份，自簽字之日起生效。

賠償人：_______(簽名)

被賠償人：_______(簽名)

_____年______月______日

_____年______月______日

車輛免責協議書2

本合同雙方當事人：___________

轉讓方(以下簡稱甲方)：___________

地址：___________

受讓方(以下簡稱乙方)：___________

地址：_______________________

根據《中華人民共和國合同法》及其他有關法律、法規規定，在平等、自願、協商一致的基礎上，甲、乙雙方就下列車輛的轉讓達成如下協議：

第一條車輛情況

甲方自願將其名下所有的(金盃雪佛蘭輕型普通貨車)車牌號：貴HJ3723轉讓給乙方。

第二條轉讓價格

乙方一次性支付甲方轉讓費計人民幣____________元整(￥____________元)。

第三條：乙方在收到甲方車款之日，應立即交付車輛及隨車工具。

第四條：乙方應交付給甲方該車的全部真實、有效的證件以及繳税、費憑證。

第五條：乙方應保證交付前該車的維護正常，手續完整。

第六條：車輛產權自______年______月______日前歸甲方所有，從此車輛發生的一切交通違章及交通事故由甲方自負，與乙方無關。

第六條：車輛產權自______年______月______日後歸乙所有，從此車輛發生的一切交通違章及交通事故由乙方自負，與甲方無關。

第八條：本合同自雙方簽字之日起生效。本合同一式二份。

甲方簽字：___________

乙方簽字：___________

日期：_____年______月______日

車輛免責協議書3

轉讓方(以下簡稱甲方)：

身份證號碼：

受讓方(以下簡稱乙方)：

身份證號碼：

債務人(以下簡稱丙方)：

身份證號碼：

根據《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》等相關法律、法規以及規章的規定，甲、乙雙方遵循自願、公平、誠實信用的原則，經友好協商，甲方向乙方轉讓其對第三方_________________擁有的部分或全部債權_______________元(大寫：____________________)的到期債務，轉讓價格為_______________元(大寫：____________________)，乙方按照本協議直接向債務人丙主張債權,就相關事宜達成一致意見，簽訂本債權轉讓協議(以下簡稱“本協議”)。

第一條 轉讓標的質押物車輛

1、 車輛品牌型號：_____________________________

車牌號：_________________

車架號：___________________________________

發動機號：__________________

顏色：______________

公里數：___________________________________________

第二條 轉讓標的上設置的擔保物權等狀況説明

1、標的質押物是衡量該債務權價值的重要體現方式，甲方承諾標的質押物車輛的合法性，承諾標的質押物車輛不是盜搶、詐騙、套牌、改碼、租賃及牽扯刑事案件非法車輛，並承諾標的質押物車輛今後不會變質以上非法車輛，否則甲方須退回乙方所有的款項，並向乙方支付債權購買金額10%的違約金及利息補償;若產生刑事、民事、行政責任的，均由甲方承擔。若通過法院訴訟途徑解決的一切訴訟相關費用由甲方承擔。

2、 甲方保證標的車輛為車輛所有人親自質押，對丙方擁有的債權金額真實，實際債權合法真實有效，若並非車輛所有人親自質押或虛構債權而違背事實進行債權轉讓的，而發生的一切法法律責任、經濟糾紛、經濟損失均由甲方承擔，與乙方無關。

第三條 甲方的承諾

1.本協議生效後，甲方須24小時內就本債權轉讓事宜向該轉讓債權的債務人丙方出具債權轉讓通知書;

2.本協議生效後2小時內配合乙方辦理與移交標的相關的手續及相關標的質押物車輛(包括但不限於變更擔保物的他項權利人等)，遲延履行或拒不履行的，甲方承擔由此受到的一切損失;

3.本協議生效後，也不會再轉讓給任何第三方，甲方所擁有的對丙方的到期債務轉讓部分將歸於消滅，乙方承受行使甲方對丙方原債務合同的一切權利;

4.本協議生效前，轉讓債權標的從未轉讓給任何第三方，並對轉讓債權標的擁有合法、有效的處分權;

5.本協議生效前，向乙方移交與轉債權讓標的有關的各項證明文件及資料的原件(包括但不限於借條收條、借款協議、擔保協議、擔保物的他項權利證書等)，且對真實性、完整性負責，並承擔因隱瞞、虛報所引起的一切法律責任及經濟損失;

第四條 乙方的承諾

1.該債權轉讓後標的質押物車輛今後發生的交通事故、違章所產生經濟及法律責任均與甲方無關。

第五條 爭議的解決方式有關本協議的解釋或履行，當事人之間發生爭議的，應由雙方協商解決;協商解決不成的，依法向受讓方所在地的人民法院起訴。

第六條 違約責任甲、乙雙方應認真履行本協議項下的約定義務，不履行或遲延履行，給對方造成損失的，應承擔相應的賠償責任，並一次性支付債權購買金額20%的違約金。

第七條 其他事項

1.本協議自甲、乙雙方簽字之日起生效;

2.本協議一式兩份，具有同等法律效力，甲、乙雙方各執一份;

3.本協議未盡事宜，甲、乙雙方協商採用書面形式訂立，並作為本協議的附件，附件與本協議具有同等法律效力，或依照相關法律、法規等辦理。

甲方：

乙方：

簽訂日期：

車輛免責協議書4

甲方：

乙方：

經甲乙雙方充分協商，在平等自願、協商一致的情況下，就乙方在使用甲方自用車輛外出辦事過程中的相關事宜，達成如下免責協議：

一、協議中甲方的自用車輛包括：試乘試駕車輛、售後救援車輛、其他自用車輛以及商品車(原則上商品車不得駛離公司)：

二、協議中的乙方為公司內具有駕駛資格的員工，具體包括：

1、駕駛執照C1照以上，特殊車型必須具備相應的駕駛資格;

2、實際駕齡必須達到一年以上;

3、經過部門經理審核，並提報行政部備案的人員。

三、協議中所指的外出辦事，是指包括試乘試駕、外出公幹在內的一切活動。

四、甲方的權力和義務：

1、甲方有義務做好自用車輛的維修和保養，確保自用車輛的正常使用。

2、自用車輛燃油由甲方負責，同時，甲方有權對自用車輛油耗進行管控。

3、甲方有權對乙方在使用自用車輛期間的違規行為，做出具體處理措施，乙方應無條件執行。

五、乙方的權力和義務：

1、乙方在使用甲方自用車輛外出辦事時，應嚴格遵守交通法規，穩駕慢行。

2、乙方不得疲勞駕駛，不得開鬥氣車、霸王車;

3、乙方駕駛車輛外出時，不得酗酒;

4、乙方在陪同客户試乘試駕時，應時刻注意或提醒車輛行駛安全;

5、乙方在外出辦事時，必須事先辦理用車手續後，方可用車。

以上1——5條，若有違反，由此造成的一切責任由乙方全部承擔。

6、乙方不得公車私用，發現一次，對當事人經濟考核200元。

六、本合同雙方簽字後產生法律效力，未盡事宜，雙方協商解決。

甲方：乙方：

法定代表人：

委託代理人：委託代理人：

年月日年月日

車輛免責協議書5

甲方（賣方）：乙方（買方）：

甲方住址：乙方住址：

身份證號：身份證號：

電話：電話：

車牌號：

發動機號：

車架號：

廠牌型號：

協議內容：

一、甲方自願將車賣給乙方，車輛產權屬於賣方，內容真實，無產權糾紛；

二、此車自20xx年9月18日0時0分以前與本車發生的一切有關事情及問題由甲方負責；

三、此車自20xx年9月18日0時0分以後與本車發生的一切有關事情及問題由乙方負責；

四、過户由乙方辦理，甲乙雙方出示手續，一切過户費用由乙方承擔；因乙方原因不能辦理車輛過户、轉籍手續的，將由乙方承擔一切損失；

五、因車是二手車，甲方不負責以後車況及維修費用，乙方在使用中因車況不良，造成一切事故，甲方概不負責；

六、雙方簽字協議生效以後，車輛產權屬於乙方；

七、本協議一式兩份，雙方簽字後立即生效。

甲方（賣方）：乙方（買方）：

年月日

車輛免責協議書6

甲方：_________________

乙方：_________________

為了甲、乙雙方共同的利益，雙方本着平等、自願、互利、合法的`原則，經雙方協商一致達成如下協議：____

1、甲方享有擁有臨時交強險、臨時牌照的性能完好的_____（車型）______汽車（車架號）的所有權，現將此車租借給乙方練習，期限為自______年___月___日___時___分至______年___月___日___時___分止，在此期間內乙方享有使用權。乙方付甲方押金暫定為_______（大寫）元。超出____行駛公里數後由客户自行承擔油費，超出公里數乘以單價____元。

2、乙方僅限在____________________區域內練習使用車輛。

3、在本協議有效期內；本車僅限乙方練習所用，若發生以下情況，甲方有權收回該車使用權且不承擔乙方所造成的責任和賠償：____

（1）乙方將本車作為盈利使用；（親子活動安全協議書）

（2）乙方捎帶其他非甲方指定人員行駛；

（3）不愛惜車輛行為；

（4）不正當使用車輛行為；

（5）不在甲方規定的區域使用、練習車輛免責協議書車輛免責協議書。

4、乙方在租借車期間因交通違章、刑事案件等各種違法違紀罰款和責任全部由乙方承擔。乙方在租車期內利用本車輛從事犯罪活動的，由乙方承擔刑事責任，由此發生的費用由乙方全部承擔，與甲方無關。

5、乙方在租借車期內，發生交通事故時，甲方有義務提供相關證件，由乙方負責處理整個事故案件，由此發生的法律責任及費用全部由乙方承擔，與甲方無關，在乙方處理整個事故後，除保險公司理賠部分外，剩餘部分（包括評估費、拖車費、停車費、事故處理費、保險公司不認可賠償的費用等）由乙方承擔。

6、由乙方使用不當或人為損壞必須按價賠償，所產生費用由乙方全部承擔。因車輛本身問題產生的維修費用，經甲方和第三方鑑定屬實，則由甲方承擔

車輛如有故障應第一時間告知甲方協助處理，否則，乙方承擔所有責任和賠償。

7、本協議期滿，乙方須將性能完好的車輛、車輛證件及附屬設備，準時或提前交還甲方，發生遺失或損壞的，由乙方承擔賠償費車輛免責協議書合同範本。

8、因國家或行業管理部門政策調整，與本合同內容不符的地方，應按國家或行業管理部門的規定修改或補充相關內容。

9、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自甲、乙雙方簽字之時起即具有法律效力。

甲乙雙方均已瞭解仔細閲讀本協議，並且清楚可能發生的後果和責任。

甲方（章）：____

乙方（簽字）：_________________

____年___月___日

車輛免責協議書7

甲方（賣方）：________________

乙方（買方）：________________

甲方住址：________________

乙方住址：________________

身份證號：________________

身份證號：________________

電話：________________

電話：________________

車牌號：________________

發動機號：________________

車架號：________________

廠牌型號：________________

協議內容：________________

一、甲方自願將車賣給乙方，車輛產權屬於賣方，內容真實，無產權糾紛；

二、此車自20____年9月18日0時0分以前與本車發生的一切有關事情及問題由甲方負責；

三、此車自20____年9月18日0時0分以後與本車發生的一切有關事情及問題由乙方負責；

四、過户由乙方辦理，甲乙雙方出示手續，一切過户費用由乙方承擔；因乙方原因不能辦理車輛過户、轉籍手續的，將由乙方承擔一切損失；

五、因車是二手車，甲方不負責以後車況及維修費用，乙方在使用中因車況不良，造成一切事故，甲方概不負責；

六、雙方簽字協議生效以後，車輛產權屬於乙方；

七、本協議一式兩份，雙方簽字後立即生效。

甲方（賣方）：________________

乙方（買方）：________________

________年____月___日

車輛免責協議書8

甲方：____________(出讓方)

乙方：____________(受讓方)

甲、乙雙方本着誠實信用、自願的原則，經協商就農用運輸車轉讓達成協議如下：

一、交易標的：

甲方所屬的農用運輸車，號牌號碼：

二、付款方式：

1、轉讓價格：____________人民幣元整。

2、乙方應在協議簽訂

後，一次性付清轉讓款。

三、車輛的過户：乙方須在協議簽訂後一個月內辦理完所購車輛的過户手續，並承擔所需要的一切費用。

四、本協議簽訂前，該車所發生的有關糾紛及債務由甲方負責。

五、乙方向甲方付清全部轉讓價款且甲方向乙方交付轉讓車輛後，車輛的風險即轉移至乙方。

六、爭議解決：甲、乙雙方在履行本協議的過程中發生爭議，應協商解決。協商不成的，任何一方均可向有管轄權的人民法院起訴。

七、本協議雙方簽字即生效。協議一式兩份，雙方各持一份，具有同等效力。

甲方：____________

聯繫電話：__________________

身份證號：__________________

乙方：____________

聯繫電話：__________________

身份證號：__________________

日期：______年______月______日

車輛免責協議書9

甲方：____________

乙方：____________

經甲乙雙方友好協商，甲方自願將湘Mxxxx公交車經營權和所有權轉讓四分之三給乙方，價格為壹拾萬零肆仟捌佰伍拾元整(104850元)(包括壹仟元公司聯營押金在內)，雙方具體合同如下：

一、從簽訂本協議之日起，即______年______月______日起，公效車由乙方自主經營，直到該車報廢。期間20__年和20__年的年檢和20__年的保險費由乙方負責，經營收入、開支和責任也全部由乙方負責。______年的保險費根據市場需要必須在甲方的監督下足額交納，不得省錢。

二、______年______月______日之前，所有與該車有關的債務和交通違規均由甲方承擔，與乙方無關。

三、20__年下半年、20__年、20__年的油錢補貼乙方佔四分之三，甲方佔四分之一，甲方領到補貼應及時通知乙方並給予乙方，不得拖欠。

四、合同簽訂後，乙方付款，雖沒辦理過户，但乙方佔該車四分之三所有權，甲方不得私自該車做任何抵押、借款或轉賣，該車所有關證件均交予乙方保管。

五、該車使用壽命已滿，報廢所得錢乙方佔四分之三，甲方只佔四分之一，如購新車、新牌甲方出資四分之一，乙方出資四分之三，新車乙方佔四分之三的股份，甲方佔四分之一的股份，若甲方沒時間管理新車，由乙方管理運營新車，所得收入與開支均按比例承擔(但若乙方自己開車和售票，必須除去乙方開車和售票人工工資後的收支按比例分配)，新車寫乙方的名字。

此合同壹式兩份，甲乙雙方簽字生效，未盡事宜雙方協商解決。

甲方簽字：____________

乙方簽字：____________

日期：______年______月______日

車輛免責協議書10

自 年 月 日起，車型 ,車牌號 ，發動機號 ，交予 使用， (身份證號： )，特簽訂以下聲明：

1、 貳零XX年零貳月壹拾陸日之前車輛罰款、罰分、事故與XX無關。

2、 自貳零XX年零貳月壹XX日起車輛的所有罰款、罰分、事故由 負責。交付使用後發生的所有罰款、罰分、事故與車主 無任何關聯。

3、 負責該車車輛的加油、保養，車輛在交付前使用公里數為 公里。

4、 此協議簽訂有效期為 個月， 個月後再行協商簽訂新協議。

5、 交付車輛以實際查看為準，車鑰匙一把、行駛本及保單。

6、 隨車工具：備胎、三腳架、千斤頂、滅火器。

移交人：

接收人：

車輛免責協議書11

甲方：

乙方：

為了甲、乙雙方共同的利益，雙方本着平等、自願、互利、合法的原則，經雙方協商一致達成如下協議:

1、甲方享有擁有臨時交強險、臨時牌照的性能完好的_____(車型)______汽車(車架號)的所有權,現將此車租借給乙方練習，期限為自______年___月___日___時___分至______年___月___日___時___分止,在此期間內乙方享有使用權。乙方付甲方押金暫定為_______(大寫)元。超出____行駛公里數後由客户自行承擔油費，超出公里數乘以單價____元。

2、乙方僅限在____________________區域內練習使用車輛。

3、在本協議有效期內;本車僅限乙方練習所用，若發生以下情況，甲方有權收回該車使用權且不承擔乙方所造成的責任和賠償：

(1)乙方將本車作為盈利使用;

(2)乙方捎帶其他非甲方指定人員行駛;

(3)不愛惜車輛行為;

(4)不正當使用車輛行為;

(5)不在甲方規定的區域使用、練習。

4、乙方在租借車期間因交通違章、刑事案件等各種違法違紀罰款和責任全部由乙方承擔。乙方在租車期內利用本車輛從事犯罪活動的，由乙方承擔刑事責任，由此發生的費用由乙方全部承擔，與甲方無關。

5、乙方在租借車期內，發生交通事故時，甲方有義務提供相關證件，由乙方負責處理整個事故案件，由此發生的法律責任及費用全部由乙方承擔，與甲方無關。在乙方處理整個事故後，除保險公司理賠部分外，剩餘部分(包括評估費、拖車費、停車費、事故處理費、保險公司不認可賠償的費用等)由乙方承擔。

6、由乙方使用不當或人為損壞必須按價賠償，所產生費用由乙方全部承擔。因車輛本身問題產生的維修費用，經甲方和第三方鑑定屬實，則由甲方承擔。車輛如有故障應第一時間告知甲方協助處理，否則，乙方承擔所有責任和賠償。

7、本協議期滿，乙方須將性能完好的車輛、車輛證件及附屬設備，準時或提前交還甲方，發生遺失或損壞的，由乙方承擔賠償費。

8、因國家或行業管理部門政策調整，與本合同內容不符的地方，應按國家或行業管理部門的規定修改或補充相關內容。

9、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自甲、乙雙方簽字之時起即具有法律效力。

甲乙雙方均已瞭解仔細閲讀本協議，並且清楚可能發生的後果和責任。

甲方(章)：乙方(簽字)：_____________

20xx年___月___日___時___分20xx年___月___日___時___分

車輛免責協議書12

賠償人：孔__，男，56歲，漢族，司機，現住呼市__區西把柵鄉

賠償人：高__，男，36歲，漢族，車主，現住呼市__區

被賠償人：呂__，女，56歲，漢族，農民，現住呼市__縣

20__年5月10日，呂__在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中，和孔__駕駛的蒙A16000號貨車相撞，致使呂__受傷。呂_被撞傷後立即到內蒙古醫學院附屬醫院住院治療，住院30天后於20__年6月10日好轉出院。經和林交警大隊認定，在此次交通事故中雙方負同等責任。根據呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑑定結論，呂__的傷殘等級被評定為七級和八級，綜合賠償指數為45%。據查，肇事車輛蒙xxx號貨車是高__出資購買的，又僱傭孔__負責駕駛。經雙方進行協商一致，達成以下賠償協議：

一、由司機孔__和車主高__共同賠償呂__醫療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、被扶養人生活費、鑑定費、電動車修理費、交通費等共計（217538.30—16000元）÷2=100769.15元；

二、以上款項一次性支付，支付後雙方均不得反悔，呂__不得再追究司機和車主的任何責任，放棄對兩賠償人的訴權；

三、雙方再無其他爭議。

四、本協議一式三份，雙方各執一份，交有關部門備案一份。自簽字之日起生效。

賠償人：（簽名）_______ 被賠償人：（簽名）_________

20__年 2月14 日 20__年 2月 24日

車輛免責協議書13

甲方(賣方): 乙方(買方):

甲方住址:

乙方住址:

身份證號: 身份證號:

電話: 電話:

車牌號: 發動機號:

車架號: 廠牌型號:

協 議 內 容：

一、 甲方自願將車賣給乙方，車輛產權屬於賣方，內容真實，無產權糾紛；

二、 此車自20xx年9月18日0時0分以前與本車發生的一切有關事情及問題由甲方負責；

三、 此車自20xx年9月18日0時0分以後與本車發生的一切有關事情及問題由乙方負責；

四、 過户由乙方辦理，甲乙雙方出示手續，一切過户費用由乙方承擔；因乙方原因不能辦理車輛過户、轉籍手續的，將由乙方承擔一切損失；

五、 因車是二手車，甲方不負責以後車況及維修費用，乙方在使用中因車況不良，造成一切事故，甲方概不負責；

六、 雙方簽字協議生效以後，車輛產權屬於乙方；

七、 本協議一式兩份，雙方簽字後立即生效。

甲方(賣方): 乙方(買方):

車輛免責協議書14

甲方：

乙方：

經甲乙雙方充分協商，在平等自願、協商一致的情況下，就乙方在使用甲方自用車輛外出辦事過程中的相關事宜，達成如下免責協議：

一、協議中甲方的自用車輛包括：試乘試駕車輛、售後救援車輛、其他自用車輛以及商品車(原則上商品車不得駛離公司)：

二、協議中的乙方為公司內具有駕駛資格的員工，詳細包括：

1、駕駛執照c1照以上，特別車型必須具備相應的駕駛資格;

2、實際駕齡必須達到一年以上;

3、經過部門經理審核，並提報行政部備案的人員。

三、協議中所指的外出辦事，是指包括試乘試駕、外出公幹在內的一切活動。

四、甲方的權力和義務：

1、甲方有義務做好自用車輛的維修和保養，確保自用車輛的正常使用。

2、自用車輛燃油由甲方負責，同時，甲方有權對自用車輛油耗進行管控。

3、甲方有權對乙方在使用自用車輛期間的違規行為，做出詳細處理措施，乙方應無條件執行。

五、乙方的權力和義務：

1、乙方在使用甲方自用車輛外出辦事時，應嚴格遵守交通法規，穩駕慢行。

2、乙方不得疲憊駕駛，不得開鬥氣車、霸王車;

3、乙方駕駛車輛外出時，不得酗酒;

4、乙方在陪同客户試乘試駕時，應時刻注重或提醒車輛行駛安全;

5、乙方在外出辦事時，必須事先辦理用車手續後，方可用車。

以上1——5條，若有違背，由此造成的一切責任由乙方全部承擔。

6、乙方不得公車私用，發現一次，對當事人經濟考核200元。

六、本合同雙方簽字後產生法律效力，未盡事宜，雙方協商解決。

甲方：

乙方：

法定代表人：

委託代理人：

委託代理人：

年 月 日

年 月 日

車輛免責協議書15

甲方：___(以下簡稱出讓方)

住所：___

聯繫方式：___

乙方：___(以下簡稱出讓方)

住所：___

聯繫方式：___

甲、乙雙方本着誠實信用、自願的原則，經協商就農用運輸車轉讓達成協議如下：

一、交易標的：甲方___所屬的____車，號牌號碼：____。

二、付款方式：

1、轉讓價格：人民幣___元整。

2、乙方應在協議簽訂後，一次性付清轉讓款。

三、車輛的過户：乙方須在協議簽訂後一個月內辦理完所購車輛的過户手續，並承擔所需要的一切費用。

四、本協議簽訂前，該車所發生的有關糾紛及債務由甲方負責。

五、乙方向甲方付清全部轉讓價款且甲方向乙方交付轉讓車輛後，車輛的風險即轉移至乙方。

六、爭議解決：甲、乙雙方在履行本協議的過程中發生爭議，應協商解決。協商不成的，任何一方均可向有管轄權的人民法院起訴。

七、本協議雙方簽字即生效。協議一式兩份，雙方各持一份，具有同等效力。

甲方：________________

乙方：________________

身份證號：________________

身份證號：________________

聯繫電話：________________

聯繫電話：________________

________年____月____日