【熱】交通事故調解協議書

隨着社會一步步向前發展，很多地方都會使用到協議，協議能夠成為雙方當事人的合法依據。到底應如何擬定協議呢？以下是小編為大家收集的交通事故調解協議書，歡迎閲讀，希望大家能夠喜歡。

交通事故調解協議書1

甲方：

乙方： 男 漢族 歲 省 縣 鄉 村人。

女 漢族 歲 省 縣 鄉 村人。

年 月 日，乙方 、 、 人乘坐甲方公司的 號大客車，大客車在 路段發生交通事故，(詳情見 公交認字(200 )第 號)造成乙方人不同程度受傷，現乙方根據運輸合同的有關規定向甲方提起索賠，經雙方協商一致達成協議如下：

1、乙方 於200 年 月 日住院至 年 月 日出院，住院 天，共花去醫療費： 元，住院期間護理費： 元，伙食補助費 元，誤工費：出院後按 個月計算 元，合計人民幣 元大寫： 萬 仟 佰 拾 元 角 分整，由甲方先行支付。

2、乙方 於 年 月 日住院至 年 月 日出院，住院 天，共花去醫療費： 元，住院期間護理費： 元，伙食補助費 元，誤工費：出院後按 個月計算 元，合計人民幣 元大寫： 萬 仟 佰 拾 元 角 分整，由甲方先行支付。

3、乙方 、 、 人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方，由甲方全權負責。

4、本協議經甲、乙方雙方簽字後生效。協議生效後乙方的`一切生、老、病、死都與甲方無關。

甲方： 乙方：

年 月 日

交通事故調解協議書2

事故時間：

年月日時

事故地點：

市 路

當事人情況： 張三（行人）：姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯繫方式

李四（駕駛員）：

事故經過： 何年何月何日在何地因何原因發生了何交通事故，造成了何後果（後果應儘量描述詳細）。雙方各自承擔多少責任。（詳情見 公交認字（200 ）第 號） 經調解協商，雙方共同達成如下協議： 因此次交通事故給行人造成損失共計人民幣多少，由李四於何時前一次性賠償張三。

當事人簽字： 年 月 日

交通事故調解協議書3

事故時間：

年 月 日 時

事故地點：

市 路當事人情況： 張三(行人)：姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯繫方式 李四(駕駛員)：

事故經過： 何年何月何日在何地因何原因發生了何交通事故，造成了何後果(後果應儘量描述詳細)。雙方各自承擔多少責任。(詳情見 公交認字(200 )第 號) 經調解協商，雙方共同達成如下協議： 因此次交通事故給行人造成損失共計人民幣多少，由李四於何時前一次性賠償張三。

當事人簽字： 年 月 日

相關法律知識：

交通事故調解書的效力《道路交通安全法》第七十四條規定：對交通事故損害賠償的爭議，當事人可以請求公安機關交通管理部門調解，也可以直接向人民法院提起民事訴訟。經公安機關交通管理部門調解，當事人未達成協議或者調解書生效後不履行的，當事人可以向人民法院提起民事訴訟。可見，由公安交管部門調解賠償，不是解決交通事故損害賠償爭議的必經程序，也不是訴訟的前置程序。調解協議不具有法律上的強制力，靠雙方自覺履行，其中任何一方不履行或不完全履行，各方當事人均可向人民法院提起訴訟。 同時，根據《民事訴訟法》第二百零七條和最高人民法院《關於適用;民事訴訟法;若干問題的意見》第二百五十四條、第二百五十六條的規定，可以申請法院強制執行的'法律文書包括：發生法律效力的判決、裁定、調解書、支付令以及仲裁裁決書、公證債權文書。而其中的調解書是指由人民法院製作的生效調解書，而不包括公安交管部門的調解書。鑑於上述規定，若對方反悔起訴至人民法院，你可以將交通事故調解書作為證據提交給人民法院，由人民法院依法審判。

交通事故調解協議書4

甲方： （身份證號碼：）

乙方：（身份證號碼：）

*年*月*日，甲方騎摩托車不小心撞傷乙方後，甲方及時履行報警和救助義務，並支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元（大寫：肆萬伍仟元整），目前乙方要求甲方一次性解決，甲乙兩方在平等、自願協商及充分了解相關法律法規的基礎上，並徵得處理交通事故的大安交警同意，達成如下協議：

一、甲乙兩方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，甲方一次性支付乙方人民幣18000元（大寫：壹萬捌仟元整）。

二、在甲方支付人民幣18000元后，乙方保證今後絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用，後續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后，此事處理即告終結，甲乙兩方之間不再存在任何權利義務，乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以後因此事衍生結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

四、本協議的所有條款均是兩方共同協商議定，甲乙兩方已全文閲讀並理解無誤，甲乙兩方完全明白本協議內容所涉及後果，甲乙兩方均對此表示理解並尊重本協議所達成目的，甲乙兩方對此處理結果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方，並保證票據材料的真實性，由此造成的`甲方向保險公司索賠失敗，

乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時，乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

六、本協議為一次性終結處理協議，本協議為兩方平等、自願協商的結果，並且是兩方真實意思表示，本協議自兩方簽字按手印後立即成立生效。

七、本協議一式三份，甲乙兩方各執一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。

甲方：

乙方：

交管部門：

簽字時間： 年 月 日

交通事故調解協議書5

甲方(受害人或者其親屬)：

乙方(駕駛人或者其親屬)：

xx年xx月xx日xx時xx分許，乙方駕駛車牌號為的車行駛至附近時，不慎與甲方發生交通事故，致死亡。甲、乙雙方就賠償事宜，經協商自願達成如下協議：

一、乙方自願一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目共計萬元(小寫：元)整。

二、甲方同意接收上述賠償款項，並放棄對乙方的其他一切權利，不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關係人再向乙方提出任何要求，由甲方負責處理解決。

三、本協議簽訂後，為方便乙方進行保險理賠，甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的，若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協議不一致，雙方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙方承擔。

四、乙方應在本協議生效之日向甲方支付賠償金元。

五、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究甲方的任何行政、刑事責任，並保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門説明本協議的'情況，出具相關文件或證明。

六、甲方保證不再要求乙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付，由乙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方所有。

七、甲方保證本協議合法有效，保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利，若本協議被確認無效，甲方應將已收取的全部賠償款返還於乙方，若造成乙方其他損失，則由甲方承擔全部責任。

八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方應向對方支付違約金元。

九、此事故雙方一次性了結，別無其他任何糾葛。

十、本協議一式三份，自雙方簽字或蓋章後生效，甲、乙雙方各執一份，交警部門留存一份，具同等法律效力。

甲方：乙方：

xx年xx月xx日xx年xx月xx日

交通事故調解協議書6

甲方：___________(___________)，男，36歲，________________村人。

乙方：___________(___________)，男，22歲，________________學校，學員(原籍紅花鄉__________村)。

交通事故基本事實及雙方責任

___________年_______月_______日_______時_______分，甲方___________駕駛___________拖拉機與乙方___________駕駛的___________兩輪摩托車在___________鄉___________村___________路段發生相撞導致交通事故，造成乙方___________受傷，摩托車損害。經___________市公安局交通警察支隊___________大隊第___________號《交通事故認定書》認定,雙方負同等責任。

經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議

一、甲方___________自願賠償給乙方___________各項損失共計___________萬元人民幣(包括已經支付的___________元)。

二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

三、本協議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩餘的.___________元。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

五、本協議自雙方當事人簽名按印後生效。

六、本協議一式二份雙方各存一份。

協議人：_______________

甲方：_______________

乙方：_______________

___________年______月____日

交通事故調解協議書7

甲方：_________乙方：_________

甲、乙雙方就20____年____月______日因乙方駕車發生交通事故將甲方致傷一事，在平等自願、協商一致的基礎上，達成以下調解意見：

一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷，甲方經在醫院治療，已痊癒出院。

二、根據最高《關於審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規定，乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、康復費、後續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經濟損失共計元幣。

三、乙方在本協議簽訂之日起日內，一次性向甲方全部支付。

四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用後，不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其它併發症等等理由，向乙方繼續索要賠償或者向提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由，向甲方索要賠償費用。如一方違約，違約方要向守約方支付違約金x元。

五、甲方鑑於乙方家屬在事故發生後能夠積極給予賠償，達成了本調解協議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解，請求對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰，對可能判處的'緩刑處罰不提出任何異議。

六、為保證乙方交通肇事案件的順利進行，甲方保證在公安機關、檢察機關及審理過程中的需要，給予積極的支持和配合。通訊地址，聯繫電話。

七、本協議自簽訂之日起生效。本協議一式五份，雙方當事人各一份，公安局、檢察院、各一份。

甲方：_______乙方：_______

___年____月____日

交通事故調解協議書8

甲方：

乙方： 男 漢族 xx歲 xx省 xx縣 xx鄉 xx村人。

女 漢族 xx歲 xx省 xx縣 xx鄉 xx村人。

xxxx年xx月xx日，乙方xxx人乘坐甲方xx縣xxxx公司的x號大客車，大客車在x路段發生交通事故，(詳情見xx公交認字(xxxx )第x號)造成乙方xx人不同程度受傷，現乙方根據運輸合同的有關規定向甲方提起索賠，經雙方協商一致達成協議如下：

1、乙方於xxxx 年xx月xx日住院至xxxx 年xx月xx日出院，住院x天，共花去醫療費：xx元，住院期間護理費： × = 元，伙食補助費 ×15= 元，誤工費：出院後按x個月計算 ×= 元，合計人民幣x元大寫：x萬x仟x佰x拾x元x角x分整，由甲方先行支付。

2、乙方於xxxx年xx月xx日住院至xxxx年xx月xx日出院，住院x天，共花去醫療費：xx元，住院期間護理費： × = 元，伙食補助費 ×15= 元，誤工費：出院後按 個月計算 ×= 元，合計人民幣x元大寫：x萬x仟x佰x拾x元x角x分整，由甲方先行支付。

3、乙方xxx人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方，由甲方全權負責。

4、本協議經甲、乙方雙方簽字後生效。協議生效後乙方的`一切生、老、並死都與甲方無關。

甲方： 乙方：

xxxx年xx月xx日

交通事故調解協議書9

一、交通事故調解幾次終結

針對交通事故調解未達成協議的情況，交管部門提醒，當事人應及時向法院提起民事損害賠償訴訟，避免因超過訴訟時效喪失訴訟權，使合法權益無法得到保證。

據瞭解，20xx年5月1日實施的交通事故處理程序規定，交通事故當事人可在交管部門交通事故認定書下達後10個工作日內提出調解申請，期間雙方當事人有一方未向交管部門提出申請，交管部門不再受理;雙方雖提出調解申請，但通過調解未達成協議可訴諸法院。

該規定實施後，有些交通事故受害人提出過高經濟賠償要求，交管部門調解難達成協議;還有一方當事人在交通事故認定下達10個工作日內，忽視交警告知申請調解期限，因忙於看病等原因錯過申請調解時限;此外，交通事故當事人對交管部門下達交通事故認定書有異議，交管部門難以進行調解。由於以上這些原因，造成目前當事人通過訴訟渠道解決交通事故經濟賠償案呈上升趨勢。交管部門提示，當事人在交通事故調解未達成協議的情況下，應在法定訴訟時效內，即交通事故受傷或死亡者應在交管部門下達交通事故責任認定書後一年內，交通事故財產損失者應在交管部門下達交通事故責任認定書後兩年內，向法院提起民事損害賠償訴訟。

二、交通事故傷殘評定的標準依據

發生交通事故，公安機關交通管理部門可以主持調解，但公安機關交通管理部門主持的事故損害賠償調解不是解決事故糾紛的必經程序。如果發生如下情形則調解終止：

1、經公安機關交通管理部門調解，當事人未達成協議或調解書生效後不履行的，當事人可以向人民法院提起民事訴訟;

2、當事人在調解申請中對檢驗、鑑定或交通事故認定有異議的，公安機關交通管理部門應當書面通知當事人不予調解;

3、當事人無正當理由不參加調解或調解過程中放棄的，公安機關交通管理部門應當終結調解。

最後，作為賠償義務人的車主來説，一般調解後會面臨保險公司理賠的問題，因此在調解時不要忘記向賠償權利人索要相關醫療、交通、修車票據、單證、收款憑證等。如果選擇調解，同時也要做好對方調解後反悔訴訟的準備。因為交警的事故賠償調解不具有最終的法律效力。

三、交通事故調解

一）交通事故損害賠償的解決方式：當事人可以自行協商處理；可以共同請求交通警察協助調解；可以直接向人民法院提起民事訴訟。

二）對適用簡易程序處理的交通事故，當事人對交通警察的交通事故認定沒有異議並共同請求調解的，交通警察應當當場進行調解，並在事故認定書上記錄調解結果，由當事人簽名，交付當事人。

三）對按照一般程序處理的交通事故，當事人一致請求公安機關交通管理部門調解損害賠償的，可以在收到交通事故認定書之日起十日內向公安機關交通管理部門提出書面調解申請，公安機關交通管理部門應予調解。

四）公安機關交通管理部門調解交通事故損害賠償的期限為十日。造成人員死亡的，從規定的辦理喪葬事宜時間結束之日起開始；造成人員受傷的，從治療終結之日起開始；因傷致殘的，從定殘之日起開始；造成財產損失的，從確定損失之日起開始。

公安機關交通管理部門應當與當事人約定調解的時間、地點，並於調解時間三日前通知當事人。口頭通知的應當記入調解記錄。調解參加人因故不能按期參加調解的，應當在預定調解時間一日前通知承辦的交通警察，請求變更調解時間。

五）交通事故調解參加人包括：

（一）交通事故當事人及其代理人；

（二）交通事故車輛所有人或者管理人；

（三）公安機關交通管理部門認為有必要參加的其他人員。

委託代理人應當出具由委託人簽名或者蓋章的授權委託書。

授權委託書應當載明委託事項和權限。

參加調解時當事一方不得超過三人。

六）公安機關交通管理部門應當指派二名交通警察主持調解。調解採取公開方式進行，調解時間應當提前公佈，調解時允許旁聽，但是當事人要求不予公開的除外。

七）調解交通事故損害賠償爭議，按照下列程序實施：

（一）介紹交通事故的基本情況；

（二）宣讀交通事故認定書；

（三）分析當事人的行為對發生交通事故所起的作用以及過錯的.嚴重程度，並對當事人進行教育；

（四）根據交通事故認定書認定的當事人責任以及《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條的規定，確定當事人承擔的損害賠償責任；

（五）計算人身損害賠償和財產損失總額，確定各方當事人分擔的數額。造成人身損害的，按照《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規定的賠償項目和標準計算。修復費用、折價賠償費用按照實際價值或者評估機構的評估結論計算；

（六）確定賠償方式。

對交通意外事故造成損害的，按公平、合理、自願的原則進行調解。

八）經調解達成協議的，公安機關交通管理部門製作調解書，各方當事人簽名，分別送交各方當事人。

調解書應當載明以下內容：

（一）交通事故簡要情況和損失情況；

（二）各方的損害賠償責任；

（三）損害賠償的項目和數額；

（四）當事人自願協商達成一致的意見；

（五）賠償方式和期限；

（六）調解終結日期。

賠付款由當事人自行交接，當事人要求交通警察轉交的，交通警察可以轉交，並在調解書上附記。

經調解未達成協議的，公安機關交通管理部門應當製作調解終結書送交各方當事人，調解終結書應當載明未達成協議的原因。

交通事故調解協議書10

甲方：_____ (肇事者)

委託代理人：_____

乙方：_____ (受害方)

委託代理人：_____

_____年_____月_____日_____時左右，甲方駕駛_____號_____車，在_________________________ 處發生道路交通事故，導致_____不幸死亡。現甲方和死者的所有近親屬(乙方)經友好協商，本着平等、自願、公平的原則，達成如下協議：

一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫)：_____圓整(_____元整)。

二、死者_____ 的'屍體由其家屬自行安葬。

三、上述款項支付給乙方所有近親屬後，由乙方所有近親屬內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、後果與甲方無任何關係。

四、乙方收到上述款項後，向甲方出具收據，並保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協議簽署後，本次事故為一次性全部處理終結，甲乙雙方永不糾纏。

五、根據甲方的真誠表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致，主觀惡意小，社會危害輕，按照構建和諧社會的原則，本着治病救人的精神，乙方對甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切責任，並希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免於處罰。

六、本協議甲乙雙方已全文閲讀並理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意，決不反悔。

七、本協議一式 份，甲乙雙方各執一份，經甲乙雙方簽字和按指印後生效。

甲方：_____

乙方：_____

見證方：_____

簽約日期：_____年_____月_____日

交通事故調解協議書11

甲方：______

身份證號：______乙方：______

身份證號：______

_______年______月______日_______時左右，甲方駕駛的車輛(_______________)與乙方駕駛的車輛(_______________)發生碰撞，經甲乙雙方充分協商一致達成如下協議：

一、甲方同意給乙方修車，費用全部由甲方承擔。

二、本協議簽定時，甲方已先行支付乙方各項損失_______________________元。

三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

四、本協議簽訂時，雙方均是在自願的`情形下籤訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

五、甲乙雙方於_______年______月______日_______時左右到______交警隊簽署《交通事故責任認定書》並辦理結案手續。

六、本協議自雙方當事人簽字後生效。

七、本協議一式三份，每份共一頁，甲乙雙方各執一份，______交警隊一份存檔備查。三份均是協議正本，具有同等法律效力。

甲方簽字(手印)：____________

乙方簽字(手印)：____________

______年______月______日

交通事故調解協議書12

甲方：______________，男，_______市_______區人，身份證號：____________________________

_______市______________廠，地址：_______市郊區_______鄉。

法定代表人：______，系該廠廠長

乙方：______，男，_______市_______區人，身份證號：_____________________

_______，女，_______市_______區人，身份證號：________________________

_______，女，_______週歲，系代_______與_______之女

事發經過：_______年_______月_______日_______時_______分，_______駕駛_______市_______針織製衣廠所有的牌號為______________號小客車在_______路_______鎮_______村段由西向東行駛至道路左側，與_______無證駕駛（後載_______、_______）的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發生碰撞，造成_______、_______、______倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故後經_______區交警大隊認定，_______負本次事故全部責任（詳見《湖公交認字[______]第_______號道路交通事故認定書》）。

今甲乙雙方經過平等協商，自願達成如下和解協議：

一、甲方在其前期已支付乙方生活費_______元、_______院醫藥費_______元、_______附院醫療費_______元（共計_______元）之外，另行一次性賠償乙方醫藥費、後續治療費、護理費、住院伙食補助費、營養費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車修理費、鑑定費等各項費用合計人民幣_______元整（_______元）。

二、本協議簽訂之後，乙方不得再就本次交通事故所導致的損害（包括因此可能導致的後遺症）向甲方主張任何權利或要求，此事再與甲方無關。

三、在本協議簽訂後、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應向甲方交付如下診療資料原件及醫藥費票據原件：

（1）_______的.門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

（2）_______的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

（3）_______的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

（4）乙方的所有醫療費收據（共計_______張，金額為_______元）。

四、在本協議簽訂後、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應向甲方提供身份證及户口本複印件。

五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣_______元付給乙方，乙方均應在收條上簽字並按手印，_______由其法定監護人_______或者_______代簽。

六、本協議自雙方簽字之日起生效。

七、本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，交警部門留一份存檔。三份協議書具有同等法律效力。

甲方簽字（工廠蓋章）：_______乙方簽字（按手印）：_______

簽訂地點：_______市公安交通管理局_______大隊

簽訂時間：______________年_______月_______日

交通事故調解協議書13

甲方：

身份證號碼：

乙方：

身份證號碼：

甲方駕駛車輛桂______號發生交通事故，造成乙方受傷，該事故事實及責任認定詳見南寧市公安局交通警察支隊出具的道路交通事故認定書[南公交認字（20xx）第4501242018000357]，各方該交通事故認定書認定的事實及責任予以認可且無異議，同意作為本次調解及申請保險理賠的基礎，超出交強險部分甲方和乙方的事故責任比例為______%。調解員已向甲乙雙方明確説明和告知交通事故人身損害賠償處理相關規定及保險理賠對應合同條款的內容，特別是調解的風險和保險合同責任免除及免賠的部分，甲乙雙方均充分理解並確認接受，自願申請在保險公司調解員的`組織下進行一次性調解結案，本調解協議具備法律效力。

經雙方友好協商達成協議如下：______

一、乙方的醫療費用______元和交通費______元，共計______元由甲方先行墊付，經保險公司核定後賠付______元，已於______年______月______日賠付至甲方的實名賬户，剩餘______元由甲方自行承擔；

二、由中國人民財產保險股份有限公司南寧市分公司按責賠償潘貴虹本次交通事故造成的損失包含但不限於住院伙食補助費、護理費、誤工費等合計______元，雙方同意且授權保險公司直接將該保險賠償金______元轉入乙方指定的銀行實名賬號，賬户另附。

三、除了上述一、二項賠償外，甲方自願賠償乙方______元，當場付清（或者轉入乙方指定的銀行實名賬號，賬户另附）。

四、甲方與乙方均同意除上述第一、二、三項賠償責任外，放棄就本案事故相互向對方主張其他賠償請求，也均放棄就本案事故向中國人民財產保險股份有限公司南寧市分公司主張其他賠償請求。

特別約定：

1、乙方須配合甲方向保險公司辦理保險金理賠事宜，及時提供有關理賠憑證。

2、甲乙雙方收到上述賠償金後，甲、乙雙方就本次事故的賠償義務終止，雙方共同遵守本協議，今後互不再就此次事故以任何形式追究對方及保險公司任何賠償責任；

3、如一方違反前款約定，以任何形式包括訴訟及仲裁等再就本次事故賠償責任向對方及保險公司主張權利的，需承擔對方及保險公司為此參與訴訟或仲裁活動而支出的律師費，律師費按照《廣西壯族自治區律師服務收費標準》憑票據支付。

4、上述協議，均為甲乙雙方方真實意思表示。本調解協議一式三份，經各方當事人簽字在調解協議上簽名或者蓋章後即生效。本協議一式3份，當事人雙方、保險公司各持壹份。

5、因本合同引起的或與本合同有關的任何爭議，均提請南寧仲裁委員會按照該會仲裁規則進行仲裁。仲裁裁決是終局的，對雙方均有約束力。

6、雙方對事故的發生協議調解所提供索賠材料真實、可靠，沒有任何虛假和隱瞞保險公司，並同意將本次事故賠款支付到指定領款人賬户中。如有虛假、欺詐保險行為，願意承擔由此產生的所有法律責任並退回保險賠款。

甲方：乙方：

電話：電話：

日期：日期：

交通事故調解協議書14

甲方：______________

代理人：______________

乙方：______________

事故經過：

_______年11月5日6時，李某飛駕駛懸掛粵_______號牌的.藍鳥轎車經南梧高速公路進入貴_市環城路往桂_方向(東)行駛，在貴_市304省道209km+700m處，因李某飛未保持安全車速且發現情況後採取措施不當，致使所駕駛的車輛碰撞到同向在前行駛由張某安駕駛的桂O12345號二輪摩托車尾部左後側，造成張某安當成死亡的交通事故。該起事故經交警部門認定李某飛負事故全部責任。

現甲、乙雙方經過充分協商，甲方委託林某雨作為代理人，乙方共同委託黃信明作為代理人，達成如下和解協議：

1、甲方在本協議簽訂當日一次性賠償乙方各項經濟損失315000元整(大寫叁拾壹萬伍仟元)，由甲方轉賬至乙方指定賬户(開户行)：中國農業銀行貴港分行，户名：______，賬號：________________________);

2、本協議簽訂並全面履行之後，乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利;

3、乙方在收到上述款項後，出具收款收據給甲方或其代理人。對於甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項後方同意出具諒解書給甲方;

4、違約責任：本協議簽訂之後，雙方必須按協議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元);

5、本協議一式叁份，甲、乙雙方各執一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。

甲方：______________乙方：______________

____年____月____日____年____月____日

交通事故調解協議書15

甲方：_______，男、_______族、_______年_______月_______出生，住_______市_______區_______街_______號

乙方：_______，男，_______族，_______年_______月_______日生，住_______市回_______區_______樓_______號

_______年_______月_______日_______時左右，_______在市區_______大道由西向東行走過橫線道時，_______駕駛轎車沿_______大道由北向南行駛時與過橫道口的_______相撞，造成_______受傷的交通事故。經公安交警部門事故認定，_______負事故的全部責任，_______不負事故責任。_______受傷後經醫院住院治療______，花去醫療費_______元，雙方在賠償數額上發生爭議，於_______年_______月_______日，向交通事故調解中心申請調解，中心受理後於當月_______日進行調解，經中心調解雙方自願達成如下協議：

1、由_______一次性向_______一次性賠償醫療費、誤工費、護理費、營養費、等共計_______元

2、賠償方式和期限：_______年_______月_______日上午在調解中心一次付清_______收到上述賠償金後，自願放棄追究_______一切責任的權利，雙方就此次交通事故的.賠償問題已解決完畢，今後雙方互不追究由此引起的一切責任

3、本協議經雙方自願調解達成，一經簽訂不得反悔本協議一式兩份，雙方各執一份，調解中心存檔一份，經雙方簽字後生效。

甲方：_______

乙方：_______

______年_______月_______日