工傷辭職報告怎麼寫
篇一：工傷辭職賠付協議
甲方：曲靖市衡通達運輸有限公司
乙方：馬鐵平
乙方地甲方公司任職期內發生了工傷事故（具體見[《曲靖市勞動能力鑑定委員會文件》曲勞鑑（2009）933號“關於馬鐵平同志勞動能力鑑定結論的通知”]），經鑑定為七級傷殘，由於乙方主動提出辭職申請，按工傷保險相關文件規定，雙方達成如下協議：
一、按“雲南省貫徹《工傷保險條例》實施辦法”第十三條規定，由甲方向乙方支付：
1、一次性傷殘就業補助金：
2165×20=43300.00元
2、一次性工傷醫療補助金：
2165×6=12990.00元
二、按《工傷保險條例》第三十五條規定，乙方應得的一次性傷殘補助金為：
1299×12=15588.00元
此費用由保險基金支付，甲方收到款項後返還乙方。
三、乙方住院治療期間及取得傷殘鑑定報告前應享受的待遇：
1、伙食補助：
住院期：7月8日至8月14日，共計38天，按公司省外出差計發，每天40.00元，按條例70%計發為：
38×40×70%=1064.00元。
2、停工留薪期的工資：
（1）、7月份前8天工資為計件工資已發，後22天已按2452.38元計發，每天為81.75元，條例按2165.00元計算，每天為72.16元，超9.58元，應扣回9.58×22=210.72元。
（2）、8-9月份均按2452.38元計算，2452.38-2165=287.38元，超287.38×2=574.76元（扣回）。
（3）、10月份已發2182.82元，應扣回2182.82-2165=17.82元。
合計扣回（1）+（2）+（3）=210.76+574.76+17.82=803.29元。
11月份按14天計算，其金額為2165/31=69.84元，合計69.84×14=977.76元。
7-11月份現結算實發：977.76-803.29=174.46元。
3、護理費用：
（1）、住院期間的護理費用：
7月8日至8月14日共計38天，按條例及公司規定每人每天40.00元，此期間按2人發放：38×40×2=3040.00元。
（2）、休養期間的護理費用：
8月15日至11月13日共計91天，按條例及公司規定每人每天20.00元，此期間按人發放：91×20=182.00元。
兩項合計共計：3040+182=3222.00元。
四、總支付金額
1、一次性傷殘補助金；
2、一次性工傷醫療補助金；
3、工傷保險基金一次性支付傷殘補助金；15588.00元（待甲方收到款項後支付）
4、伙食補助費（住院期間）；
5、停工留薪期的實際結算工資；
6、護理費；
1項+2項+4項+5項+6項=43300+12990+1064+174.46+3222=60750.46元。 總計：60750.46+15588.00=76338.46元。
五、本協議為一次性了結協議，從此後雙方完全脱離關係。
甲方：曲靖市衡通達運輸有限公司 乙方：
200** 月 日
篇二：協議書(工傷員工離職)
甲方：深圳市嘉恆五金模具製品有限公司
乙方：楊善明，男，身份證號碼﹕
乙方於 年 月 日入職，任 職位，已簽訂勞動合同，已參加工傷保險。 年 月 日，乙方在工作中受傷，經社保部門認定為工傷，並經深圳市勞動能力鑑定委員會評定為十級傷殘，醫療終結日期為 年 月 日。乙方停工留薪期間的工資，以及其他應由用人單位承擔的工傷待遇已全部由甲方承擔並支付完畢。現乙方因個人原因主動向甲方提出辭職，依照相關法律規定﹐經雙方協商一致﹐達成協議如下﹕
1﹑乙方自願於 年 月 日辦理離職手續，雙方勞動關係正式解除。乙方離職之前的未結算工資由甲方核算後支付（詳見工資單）。
2﹑甲方同意支付乙方一次性傷殘就業補助金人民幣 元（小寫 元）。
3﹑上述款項，在簽訂本協議後 日內支付。乙方領款後不再向甲方提出其他任何經濟款項的要求，自願放棄其他請求及補償其他差額的權利，雙方基於勞動關係產生的所有權利義務終結。
4、本協議一式兩份，甲﹑乙方各執一份﹐自雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方： 乙方：
雙方簽訂協議日期：_____年____月____日
篇三：工傷事故報告書
XX 事故發生部門 XX 項目部
事故發生時間 20** 年7 月27 日
事故發生地點 XX1 號公寓
事故類別 機械傷害
傷害程度 輕傷
受傷部位 左手大拇指
編制人
編制時間 20** 2 18
審批 意見
審批人簽字
審批時間 20** 2
一、事故發生部門
二、事故發生時間
三、事故發生地點
四、事故類別
五、傷害程度
六、受傷部位
七、傷者基本情況
八、事故經過
九、事故原因分析：
十、預防措施
十一、事故責任分析
十二、事故處理意見
*** XX 項目部 20** 年7 月27 日 XX1 號公寓 機械傷害 輕傷 左手大拇指 ： 姓 名 性別 年齡 身份證號碼 籍 貫 安全教育 安全技術交底 文化程度 有 有 國小 20** 年7 月27 日上午10 點10 分左右，傷者***在一號公寓樓下完大梁準備下二排鋼筋時，從K／⑧軸處翻越過去，人體翻過大梁腳踩到地面，支樑的鋼管架扣件斷裂，導致二排鋼筋下滑，二排的鋼筋上的鋼管壓住***左手大拇指，楊鵬飛的工友將鋼管鬆開拉出左手，事故發生後項目立即組織人員送往醫院治療。
經過長達1 個月的治療，病情恢復良好；20** 年9 月9 日，***發現自己的手指有異常現象發生，項目部管理人員帶***到醫院檢查，檢查發現傷口裏面由於醫生在第一次治療時對傷口沒有清洗乾淨，導致傷口內部發炎，經過醫生第二次處理，病情好轉。 目前傷情恢復良好並已醫療終結出院，傷者提出要求協商解決。
1、從事故現場發現，支設大梁的鋼管加固扣件斷裂下滑，造成鋼管下滑是此事故發生的主要原因之一。
2、班組在架設大梁的支架時，大梁與大梁的交叉處應用雙扣件加固而班組 用單扣件加固，是此事故的原因之一。
3、從事故發生經過來看，項目部的相關管理人員沒有履行自己的工作職責，是此事故發生的原因之一。
事故發生後公司組織項目部召開了安全預防措施交底會，再次重申了管理人員及班組遵守和實施公司制定的《職業健康安全管理制度》的必要性和嚴肅性；對施工現場進行全面的安全檢查，查出的安全隱患按“三定一落實”原則進行整改，對相關的管理人員按“四不放過”原則進行處理。項目部通過認真的總結和學習，以確保類似事故的發生。
1、項目施工員在交底時並沒有對該部分説明詳細的安全措施，對此事故負直接責任。
2、施工班組在操作時未按照有關安全操作規程操作，對此事故負主要直接責任。
3、項目部安全員在對支撐的鋼管架的安全性，沒有監督到位負監督不力的責任。
4、項目經理對此事故負領導責任。
1、***同志的醫療費按保險條款處理，從保險公司理賠回來的費用用於支付其個人的傷殘補助金（公司部分）
2、一次性賠***同志工傷補助費 18000 元（壹萬捌仟元整）(包括一次性傷殘補償金、醫療期間的工資、住院護理費、交通費、住院伙食補貼費、營養費、易地安置費等)。
3、一次性支付***同志的工傷補助費的一半及全部醫藥費由鋼筋班班組長劉河明承擔，共計14057.45 元（壹萬肆仟零伍拾柒元肆角伍分），公司承擔一次性支付楊鵬飛同志的.工傷補助費的一半，即9000 元（玖仟元整），扣去保險公司理賠回來的5057.45 元（伍仟零伍拾柒元肆角伍分），公司實際應支付的費用為3942.55 （叁仟玖佰肆拾貳元伍角伍分）。
4、醫藥費已由鋼筋班組班組長***墊付，一次性賠償***同志工傷補助費 18000 元由公司暫行先墊付，其中9000 元（玖仟元）從鋼筋班組班組長***勞務決算中扣除。
5、項目施工員在交底時並沒有對該部分説明詳細的安全措施，對此事故負直接責任，項目部安全員在對支撐的鋼管架的安全性，沒有監督到位負監督不力的責任。依據《員工手冊》中《員工獎懲條例》（修訂本）6.2.2 條C 款的規定，給予 XX 項目部鋼筋工長****、項目部安全員****記過處分。
6、扣件斷裂是本次事故發生的原因之一，器材部門應從此次事故中吸取一定的經驗教訓。
廈門XX 建設集團有限公司 20** 年2 月20 日
附件 1、傷者申請書及項目意見
2、事故調查筆錄兩份
3、項目事故調查報告（包括現場照片 3 張、安全教育材料2 份、安全技術交底材料1 份）
4、傷者家庭困難情況證明
5、工傷處理協議書
甲方：廈門XX 建設集團有限公司XX 項目經理部；
乙方：廈門市莆興建工有限公司XX 項目經理部鋼筋班班組長劉河明
丙方： (受傷人) 身份證號碼：
20** 年7 月27 日上午10 點10 分左右，傷者****在下完大梁準備下二排鋼筋時，準備從軸處翻越過去，人體翻過大梁腳踩到地面，支樑的鋼管架斷裂，導致二排鋼筋下滑，二排的鋼筋上的鋼管壓住***左手大拇指，****的工友將鋼管鬆開拉出左手，事故發生後項
目立即組織人員將其送往醫院治療。目前傷情恢復良好並已醫療終結出院，傷者提出要求協商解決，經甲乙丙三方協商，現將此事處理如下：
1、三方在公平、合理、合法、自願、人道主義的基礎上進行協商。
2、丙方要求甲方一次性賠償費18000 元（壹萬捌仟元整）(包括一次性傷殘補償金、醫療期間的工資、住院護理費、交通費、住院伙食補貼費、營養費、易地安置費等)。
3、甲、乙、丙三方從簽定協議起，丙方關於身體健康等一切問題與甲、乙方無關。
4、甲、乙、丙三方在本協議上簽字後，本協議立即生效。
5、本協議簽字生效後，乙、丙雙方終止勞動關係，並與廈門 XX 建設集團有限公司XX 項目經理部無任何關係。
6、甲暫代乙方支付給丙方的費用按廈門市**有限公司 XX 項目經理部鋼筋班與廈門XX 建設集團有限公司XX 項目經理部簽定的《安全生產與治安管理經濟責任合同》的相關條款及本起事故的事故報告中的相關要求進行辦理。
7、本協議一式五份，廈門 XX 建設集團有限公司 XX 項目經理部，廈門市**公司 XX 項目經理部鋼筋班班組長***，丙方各執一份，廈門 XX 建設集團有限公司質安部一份。
甲方： 代表簽字： 簽字時間：20** 年2 月 日
乙方： 班組長簽字： 簽字時間：20** 年2 月 日
丙方： 簽字（手印） 簽字時間：20** 年2 月 日
工傷認定需要的材料
申請工傷認定需提交材料：
1、必備材料
（1）工傷認定申請表；
（2）傷亡人員與用人單位存在勞動關係（包括事實勞動關係）的證明材料；
（3）醫療診斷證明（包括初次）或者職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑑定書）。
2、相關材料
（1）屬於履行工作職責受到暴力傷害的，提交公安行政部門或者人民法院出具的證明材料；
（2）屬於因工外出期間由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的，用人單位出具因工外出的證明材料；
（3）屬於機動車交通事故的，提交公安行政部門出具的事故責任結論證明材料；
（4）屬於從事搶險救災等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的，提交相關部門出具的證明材料；
（5）屬於因公、因戰負傷致殘的復員轉業軍人舊傷復發的，提交革命傷殘軍人證及指定醫院的舊傷復發診斷證明材料；
（6）委託他人申請的，應當同時提交被委託人的身份證明；
（7）其他特殊情況需提交的證明材料。
