醫院年終工作總結匯總七篇

不經意間，一段時間的工作已經結束了，回顧這段時間的工作，理論知識和業務水平都得到了很大提高，來為這一年的工作寫一份工作總結吧。那麼問題來了，工作總結應該怎麼寫？下面是小編為大家整理的醫院年終工作總結7篇，希望能夠幫助到大家。

手術室是一支默默無聞、樂於奉獻的集體。正是這種團結協作的團隊精神，才能有今天這樣好的成績。隨着科室發展，我們忙碌而又充實的走過了一年。在這一年裏我們發揚“吃苦、敬業、協作”的精神,時刻不忘病人的需求。在科領導及各級醫生的配合和支持下，針對年初的目標。手術室全體醫護人員，團結一致，共同奮進，較好地完成手術室的各項工作任務。

熱心關愛病人

在日常工作中，手術室人員愛崗敬業，用自己的愛心、誠心、滿足每一位手術病人的需求，把救死扶傷的工作作風貫穿於護理和麻醉工作全過程。加強醫護人員的無菌技術操作觀念，一年來我們最忙一個月完成289例手術病人。雖然繁忙，但一年來無差錯事故的發生。該年來,未發現手術室引起的傷口感染情況。

改造手術室 增加手術設備

隨着科室的發展.舊的手術室已不能適應日益增多的手術患者需求。科室領導建設科室的同時，也改善手術室的環境。擴大手術室一間,增加手術枱一個。手術室全體人員積極配合手術室的擴建工作。使手術和擴建工作二不誤。該年來新增加了自動氣壓止血器一個、電鑽一個、更換新冰箱一台各種新的骨科內固定器材一批。各種器械的維修也做了大量的工作。給手術安全創造了良好的條件受到患者的歡迎。

加強安全檢查及毒藥麻藥管理

手術能定期對手術內進行安全檢查〈氧、水電〉對有危險苗頭的及時彙報領導，進行有效整改。對毒麻藥做到專人、專用、專櫃、專人登記。做到每日清點，交班有數，保管得當。確保手術室安全生產。

特殊麻醉處理方面

一年共完成65歲老人患者26例。合併有心腦腎血管疾並麻醉asa評分為ⅱ-ⅲ級患者24例。並收住急診重度高血壓患者術中行控制性降壓並全麻下完全手術2例。手術順利定完成。取得的較好的效果。

加強安全教育 嚴防事故的發生

接病人能及時準確核對、術中用藥能做到三查三對、輸血能準確核對病人病歷、血袋及配血單。對各類消毒物品每日清查及時消毒供應。術前核對並檢查物品。給手術安全創造良好的條件。手術室全體人員能認真執行崗位制。做到交接班清楚、心中有數。

業務學習

在科室的組織下，該年在科室組織下。集體學習了老年病人術前評估、骨科病人內科合併症治療、創傷休克病人應激反應等。手術室護士在護士長的組織下進一步學習強化專業知識。使我們在急救工作中理論基礎紮實。並能發揮積極參與，多方協調的精神。一年來術中及病房搶救達14次。無一例失誤。取得較好的成績。

疼痛治療的開展

針對年前的科室的計劃要求。重視創傷疼痛治療的問題。手術室對每個手術病人。力所能及的讓患者在無痛苦情況下接受手術。該年來開展硬膜外術後鎮痛46例。解決一部分患者對術後患者痛苦恐怖的問題。受到患者的歡迎。

人員的增加 增強手術室的力量

科領導重視手術室工作的同時，也給手術室工作的支持。先後增加護士和麻醉人員各一名。有效緩解了手術室一直以來人員少、手術量大的局面。並對新來人員積極帶教。從理論到實踐循序漸進的給予全程教導。使他們及早的容入手術室工作中。

工作業績

全年來手術室共完成大小手術2997台。二期手術725台。完成麻醉臂叢1590台。硬膜外＋腰麻547台。全麻116台。局麻827台。頸叢麻10台。硬膜外術後鎮痛46例。硬膜外封閉治療4例。開展新手術有各種筋膜辦、嚴重創傷骨科病人多例、幼兒斷指再植、腰間盤摘除術、人工股骨頭置換及各種骨折畸形不愈的矯治手術多例。都順利完成，取得一定的成績。享受成功同時也看了到不足，我們在工作中還存在被動性.在管理力度方面比領導要求還有一定距離。在今後的工作中我將不斷總結經驗、刻苦學習。為醫院的服務水平和經濟收入再上新台階而不懈努力。爭取明年工作完成的更好！

導醫——這兩個字對我來説又重又累，其中酸甜苦辣真是很難表述，導醫是一個新的部門，具體該怎麼做誰都不清楚，而工作又是在毫無包裹的大廳裏，在領導和全院職工的眼皮底下。

每一個人都有着自己對導醫的理解和看法，而每一個人又都不曾做過導醫，卻為我製造了無窮的麻煩。

當領導把導醫這個任務交給我時，我和大家一樣，根本不知道導醫是什麼意思，具體該怎麼做，做哪些事，只好求助外院，去參觀、學習，然後將看到、學到和悟到的帶回來結合本院的具體情況，通過工作中所遇到的逐步加以完善形成了今天的模式，實踐證明這種模式是很有成效的，與病人近距離的接觸對病人的幫助是最大的，我認為我是做出了成績，而且最讓我自豪的是受到了委領導的認可並給予了高度的評價。有人説導醫不成樣子，站在掛號室窗口，被病人圍着，怎麼怎麼不好，應該怎麼樣怎麼樣。但他們知道嗎？醫院醫保、掛號系統複雜給病員和掛號室帶來了多大的麻煩？作為掛號室工作人員，對於系統的複雜要努力去克服，儘快適應並熟練掌握操作系統，加快服務速度，提高服務質量。

但對病員憑什麼能要求他們也去克服？我們必然要盡力的去幫助他們從而減輕病員因醫保、因掛號而引起的煩惱，而且在掛號室窗口工作既解決了病人掛號麻煩的問題，同時又主動的在第一時間為病人進行了分診，掌握病人的病情和就診情況，從而儘快做好導向工作。

因為掛號是病人來醫院看病的起始環節，是第一印象，我不能為其它環節做好工作，但我可以為我所能管理的環節做好工作。現在我們已被列入服務行業，思維觀念也應因此而改變，服務意識也必須提高，病人也成為了我們的顧客而奉為“上帝”，導醫的工作理應時刻為顧客作想，為顧客提供方便，盡力解決困難。新醫院剛成立，很多制度還不夠完善，不少人和個別領導因不瞭解導醫的具體工作，更不清楚作為導醫負責人又該如何管理，從而加大了我工作的難度，他們認為我的工作崗位就應該只是在大廳，但他們忽略了我還擔負着導醫的管理工作，我還肩負着二樓、三樓的導醫管理包括專家門診。

一次我在二樓巡視，一領導對我説：

你上班怎麼跑到二樓來了？你的崗位在哪裏？上班是不能串崗的。

我也一直在想這個問題：

我的崗位在哪裏？我的具體工作是什麼？又該如何去做？既然由我來負責導醫工作，那麼二樓、三樓包括專家門診的導醫的工作狀況我必然也要有所瞭解，如果這屬於串崗，那麼我該怎麼去管理？我的工作又該如何去做？專家門診是張院長也就是當時醫務科的張科長交給我負責的，並要我指派一人負責專家門診的工作，當時張院長並沒有要求我固定一人只管理專家門診。我考慮到“吳”年長一些，身體狀況差一些又是三樓的導醫，工作也較為輕鬆一些，便安排她做了三樓導醫兼管專家門診並做專家所需用的棉籤，二樓及功能科、放射科較忙一些，就交給“朱”負責，大廳主要是我和新聘導醫負責，如果新聘導醫出現青黃不接時，也安排二樓、三樓導醫替代，我認為我的安排是合理的，並且內部的工作也一直較為穩定，兩位老同事也很支持和配和。

但在今年的工作卻出現了三樓導醫不服從管理及安排的現象，這和眾多的外在人為因素有關，她認為我無權管理專家門診，無權安排她的工作，對我產生了極大的牴觸甚至影響到了工作，護理部李主任多次協調未果，當然我也有責任，我成熟不夠，經驗不足，工作方式也有不當。最終以劃出專家門診而告終。説心裏話，劃出專家門診我非常心疼，那是我在張院長的指揮下親手建起的，當初為了診斷牀的事，我都花費了很多腦筋，一點一滴的置辦也不容易啊。今年一開始導醫人員就出現了危機，新聘年青導醫只剩下一人，“吳”又要補休，我、“朱”和一名小導醫既要管理大廳還要管理二樓和專家門診，三人齊心協力工作完成的不錯，也得到兩位教授的好評。

春節剛過就開始上醫保，掛號室的工作量增大，導醫的工作量自然也同時增大，這時輸液中心的護士也嚴重缺乏，為確保醫療質量，調走了唯一的小導醫，大廳的任務就全壓在我一個人身上，長達兩個多月之久，而期間又恰遇全省醫療價格調整，所有的價格代碼又須重改，掛號室人員又要重新適應新的價格和新價格的代碼，病人排隊成了長龍，由於我學會了掛號收費，便能幫忙解決很大一部分掛號，一會在掛號室，一會在大廳，裏裏外外非常忙。接着掛號室的人員又要學習考試，我又頂替了不少工作，有的人説我不好好做自己的導醫跑進去掛號，但有誰知道掛號室工作和導醫工作是緊密而不可分的，有誰知道在我費盡口舌和病人解釋的功夫，可以幫病人掛好多號，即刻解決了病人的煩躁，不論別人怎麼看我，我只想説，只要工作需要、病人需要我就會去做。自從上了醫保後，電腦也經常出故障，甚至有兩次大的故障，一個下午掛號室、藥房的電腦全都癱瘓，無法劃價、交費，於是我立即與藥房人員進行溝通，又與掛號室人員一起根據藥房人員的估價，用手寫發票完成收費工作，待電腦恢復後又加班幫忙打印發票，便於病員來換取。

及時協調並解決了大量的醫患之間的矛盾糾紛，發現問題及時處理，對病人的投拆進行合理的解決，必要時反饋給有關部門。在為病人服務的同時也為醫院、為醫院的工作人員作了大量的`宣傳工作，醫院又進了哪些新設備，又引進了哪些新技術，醫院的環境條件，醫院還將怎麼發展，哪些項目我們醫院做得很不錯，醫生們有哪些特點、專長等等等等。有時我心裏真是不好想，就在大家指責我的同時，我卻在為你們説着大量的好話。由於年青導醫人員流動平凡，從開業到現在已不少於20人了，做得最長的也超不過一年，最短的只有一天，每來一位新任導醫，我都要進行全面的培訓和指導，把我所學、所理解的服務理念言傳身教給她們，並通過她們發揮在工作中，為了讓新任導醫快速適應並熟悉工作，我還將全院的職工按所在門部列出了一張表。

還做了一些其它的工作，如：為保健部打印文件等等，我就不一一説了。這次在生病手術後，我也有了大量的時間，靜靜的審視我的工作，特別是在於丹教授講的論語心得中悟出了很多做人做事的道理，于丹説：做過和做不到位是一個意思，一定要學會把握做人做事的度，就象一羣刺蝟過冬，靠得太近身上的刺都會扎到對方，而離得太遠又達不到取暖效果，經過反覆的磨合，最後達到了適中的位置，我想我會在今後的工作中逐漸磨合出來。

我們不缺錦上添花，而缺雪中送炭，把眼睛放在自己的工作崗位上，去努力的把本職工作做好。

財務部目前只有夏部長和我兩個人。所以，我擔負着出納和會計輔助工作。工作伊始，人員少、工作雜、業務多，我一兼數職，在繁忙的工作中鍛鍊自己磨練自已，也常常加班加點的熟悉自己的本職工作，在短時間內就進入角色並配合夏部長按紀律做好財務工作。

財務部一直人手較少,而且我們沒有獨立的辦公室，一間辦公室內安排了四個部門。但在夏部長有序的組織下，能夠輕重緩急妥善處理各項工作。財務部每天都離不開資金的收付與財務報帳、記帳工作。這是財務部最平常最繁重的工作。一年來，我們及時為各項內外經濟活動提供了應有的支持。基本上滿足了各部門對我部的財務要求。由於上海公司是籌建階段，工程、生產、後勤需要的資金量巨大，每月的現金流量就有上千萬。雖然現金流量巨大而繁瑣，但我們“認真、仔細、嚴謹”的工作作風,各項資金收付安全、準確、及時，沒有出現過任何差錯。企業的各項經濟活動最終都將以財務數據的方式展現出來。在財務核算工作中我都盡職盡責，認真處理每一筆業務，為公司節省各項開支費用盡自己最大的努力。

今年下旬上海北玻的一期工程已接近尾聲，設備的生產階段開始展開。隨着業務的不斷擴張，記帳、登帳工作越來越重要。為提高工作效率，使會計核算從原始的計算和登記工作中解脱出來。我們在12月份進行了會計電算化的實施，即採用新中大a3財務軟件，雖然系統開始不是太穩定，但工作的高效率已經體現出來。這為我們節約了時間，還大大提高了數據的查詢功能，為財務分析打下了良好的基礎，使財務工作上了一個新的台階。

財務部除要認真負責地處理公司內部財務關係外，為達成本單位的任務，還要妥善處理外部各方面的財務關係。與外部建立並保持良好的聯繫。本年度財務部友好妥善地處理了各單位的往來款項的收支。

20xx年，後勤部工作在院領導的指導下，全部人員堅持“強化素質，完善管理，物盡其用，服務臨牀”的原則，緊緊圍繞我院總體發展構想，齊心協力，密切配合，依據後勤部年初工作計劃的要求，積極開展工作，全面落實了我院年度工作計劃提出的工作目標，完成了各項工作任務。現將一年來的工作總結如下：

一、明確責任目標，全面做好後勤服務工作。

後勤部工作存在量大面廣的問題，工作繁雜，臨時性，強突發情況多的特點，為了加強對資產物資採購，水、電、氣維修，院內綠化，環境衞生，食品安全及外包業務的管理，經科室會議研究決定，對重點部位，重點設備，明確了責任，指定了專人管理和專人監管。

二、加強政治與業務學習，樹立服務育人的理念。

後勤部根據工作需要和醫院對科室的學習要求，積極認真地參加醫院組織的政治學習和業務學習。特別是我們把制定每個人的崗位職責做為一次深入的業務學習，使大家明確了自己所從事工作職責範圍，領導有的放矢地指導開展工作，員工各盡其職，工作努力，認真負責。我部還利用每週一上午半小時學習，主要進行黨的十八大精神學習和業務學習，並傳達院週會議精神，醫院制定的應知應會手冊及後勤部各項規章制度、職責、操作規程。通過加強政治和業務知識的學習，全科人員精神風貌煥然一新，進一步增強了做好本職工作的自豪感、責任感和使命感。

三、發揮能打“硬戰”精神，出色地完成基建、維修等大型工程項目。

根據我院總體發展要求，後勤部在20xx年出色地完成了大量基建、維修等大型工程項目，較為突出的項目有：

1、完成了總院電改工程項目、增容工作；2、完成了臨港分院搶險任務，新建臨港分院配電房、食堂建設項目；3、完成了中醫醫院環評驗收，新建中醫醫院醫療廢物存放站；4、完成了中醫醫院消防整改工作；5、完成了全院醫療廢物、醫療污水的管理；6、完成了全院設備運行檢測，確保了全院中央空調、分體式空調、鍋爐、製氧站、水泵房、熱力站、二次供水等要害部門的正常運行。7、完成了全科醫生培養基地勘設計招標。8、完成了中醫醫院後勤輔助用房施工招標。

四、整理完善醫院三甲複評資料。

根據醫院統一安排，我部從年初即開始整理完善三甲複評資料，分工安排、明確思想，明確責任，按照《三級綜合醫院評審標準》的要求，對照標準，反覆閲讀，逐條分析，不斷完善資料、制度、職責及各種設備運行記錄、維修記錄，外包業務管理等，確保明年三甲複評順利通過。

五、加強水、電安裝維護管理。

水、電維修是後勤部下屬的班組，負責全院水、電、維修。班組人員各司其職，相互配合，出色的完成了全年度工作。電工班負責白天的日常工作及夜間、節假日的值班任務，定期維護保養配電設施設備及電源線路，工作中一絲不苟，輪流值班，不記個人得失，全年下科室10000餘次，確保了醫院的正常供電。

六、科室巡查及零星維修工作。

後勤部全體人員按照院領導要求，改變工作方式，由原來的“坐班”變為“走班”，依照總院和各分院具體分組分配人員，堅持每週兩次下臨牀科室巡查，強化與臨牀科室的聯繫，將科室自報與後勤巡查相結合，很多問題都得到“早發現、及處理”，大大提高了工作效率，受到了臨牀科室的一致好評。一年來共完成各項維修工程約16000次，共計維修金額約1200萬元。

七、節能減排工作。

後勤部成立了節能減排工作領導小組，制定了減排目標及工作方案、制度。今年以來，在醫院南區、中醫醫院配電房新安裝節能設備兩套，更換淘汰老式燈管800件，更新老配電中心低壓頻及低壓輸送線路，鋪設改造了醫院供水管風，更換了節能水龍頭、節能馬桶，杜絕“長流水”現象，成功申報了“全國創建節能型公共機構示範單位”。

八、整治環境髒亂差。

我院總院和中醫醫院的醫療廢物暫存點簡陋不規範，很容易造成二次污染，使醫院的環境受到極大的影響。為此，院領導非常重視此項工作，下決心整治環境。後勤部積極配合院領導精神，年初參與籌劃，建造醫療垃圾，生活垃圾暫存點，對醫療垃圾、生活垃圾在院內限有的場地，選擇合理的地方。目前使用效果良好，為職工和患者創造了一個舒適的環境。

九、外包業務管理。

為了使外包業務發揮更好的效能，我部對醫院所承包的項目負責監管。制定了管理制度、工作流程、考核辦法，有專人負責，定期或不定期檢查，實行分值考評，將檢查時發現的問題及時反饋承包負責人並跟蹤落實整改。

十、20xx年工作安排

20xx年，隨着醫療改革的深入發展，後勤部的工作目標將以“三甲”複評為契機，用“三甲”醫院的標準開展後勤保障與服務工作，力爭後勤與醫院同步發展，調動全體後勤人員的積極性和主動性，現擬定工作計劃如下：

（一）部門管理與後勤保障工作：

1、認真組織後勤人員政治學習、業務學習，做好後勤人員的思想教育工作，要求所有人員及時轉變思想觀念，緊跟醫院的工作節奏，針對存在的問題進一步修訂各種規章制度，明確劃分崗位職責，制定各崗位的考核細則並嚴格考核，完善獎懲措施、做到用制度管人，提高工作效率。

2、完善水、電、維修安全責任管理工作制度，責任落實到人。堅持完善水、電、維修人員下修下送制度，確保水、電、設施隨時處於完好狀態。

3、合理編制辦公用品、五金材料、印刷品、棉織品等零星物品的採購計劃，嚴把質量關，確保滿足臨牀科室需求。

4、為更好地完成我院後勤維修保障工作，後勤部需培訓中心供氧、污水處理、醫療廢物等管理人員。做到持證上崗，使後勤部管理工作上新的台階。

（二）節能降耗：

1、節能降耗是20xx年後勤部的重點工作。首先，後勤部要對各病區及用電、用水科室加大宣傳力度，特別是節水、節電。

2、下一步將對院內主要用水用電點設置節能監控點，隨後制定出完善的節能降耗用水用電計劃，並按計劃執行。

在新的一年裏，後勤部不僅要做開源，更要做節流工作。在出色完成各項日常工作的基礎上，力爭通過我們的努力，為大家營造更好的工作和生活環境。我們要鋭意進取，不斷完善自身的工作，在幕後為醫院臨牀一線各項工作的順利進行。工作使人信賴，態度令人滿意。我們的目標、目的都是一致的，既要做好本部門的業務工作，又要相互配合，只有這樣，後勤部才有凝聚力、戰鬥力。是醫院的社會效益和經濟效益更上一個台階。

我院上半年開始準備晉升二級乙等醫院，心血管內科臨牀以醫院為中心，加大心血管臨牀醫療管理制度，加強醫療質量安全管理，努力提高醫護人員質量，以安全快捷，優質，高效的全層服務，提高醫療水，平打造成一流品牌人性化的醫院努力。共計劃如下.

一，在現在的基礎上，繼續提高心血管內科以後人員新觀念，和醫療技術和平素質，做到全程優質服務，促進全可醫療質量安全服務，做到制度化，人性化，優質化規範。

二 ，繼續強化本科醫療質量安全管理，不斷提高醫療隊伍的素質。

三 ，加強循環、"以人為本"，以病人為中心的服務理念，使全科醫療人員做到醫患成為一家貼近病人，以患待親，滿足病人需要，創建全程優質服務，做好三基業務培訓技術，培訓考核制度，主要內容入下；

1，全科基本技能操作，

2，心肺復甦的練習。

四 、做好醫療文件書寫，杜絕醫療差錯出現。

五、業務學習每週1次，做好學習筆記。

六、做好三級查房制度；

1，科主任每週查房2次，對全科病人進行系統查房，主要對新入院病人的診斷及重危病人治療計劃，抽查病例和醫療文件書寫質量檢查。

2、責任主治醫每日查房1次,對全科病人進行系統查房,主要對入院病人的診斷及治療計劃檢查醫囑執行情況,糾正錯誤病程記錄,修改下級醫師醫療文件

3、住院醫師每日查房2次,巡視危重、新入院病人,主動向上級醫師彙報病情診斷、治療、各種檢查單、分析結果,提出進一步檢查治療計劃,對危重病人隨時檢查病情變化的處理.必要時請上級醫師會診,決定治療計劃.

七、全科醫師每年必須撰寫省級論文2篇,國家級論文2篇,並在刊物上發表.

八 、每年定期派出1-2名醫師外出進修學習新技術,新療法,不斷提高全科醫療水平

一年來，在院班子和主管院長領導下，在醫院各科室的支持幫助下，我科同志協調一致，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業心和責任心，結合本科室工作性質，圍繞醫院中心工作，求真務實，踏實苦幹，較好地完成了本科的各項工作任務，取得了較好的成績，現總結如下：

一、全科人員在政治上樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發揚黨的優良傳統，牢固樹立“一切為病員服務”的理念，加強醫患溝通，規範自己的言行，不斷提高思想道德修養，認真。開展自我批評，堅決抵制藥品購銷中的不正之風，將反商業賄賂提高到政治思想的高度來認識和對待，科室內無醫藥回扣現象發生。

二、全科人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務實，克服人手少、任務重、人員結構不合理的狀況，保證正常醫療服務工作的順利開展。按照“三級甲等”中醫院的要求完成各項臨牀工作，並高質量完成各種軟件、台帳的整理工作，認真學習崗位職責、核心制度，並嚴格按照職責、制度的要求工作，認真學習“三基”並開展崗位練兵，做到嚴格要求、嚴謹作風、嚴密組織。嚴格執行“三合理”規範，做到合理用藥、合理收費、服務到人，科室獎金髮放不與經濟掛鈎，較好地完成了領導交辦的各項工作任務。

三、“總量控制、結構調整”。科室內部積極調整醫療結構，採取有效措施，想方設法降低醫療費用，取得顯著效果。

一是抓合理用藥。

二是抓單病種費用。

三是抓一次性材料的使用。

四是加快病牀週轉。

通過採取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標，在科室業務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕羣眾的負擔。

四、積極引進和運用新技術，今年加大了對PPH手術的推廣和運用，引進了微波治療儀，在保證療效的基礎上積極尋求新的手術方法，總結臨牀經驗，切實讓病人花最少的錢得到最好的效果。

五、在宣傳工作上，充分利用多種形式，結合我院實際，深入廣泛宣傳我院整體功能、醫療範圍、專科專病、名醫、名藥、大型醫療設備以及開展的新項目、新業務等，增強了醫院整體知名度和部分專家名醫以及專科專病知名度，為醫院業務的發展起到了較大的推動作用。

一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務，但工作標準和工作質量與領導的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年裏，要加大政治學習力度，提高工作質量，團結一致，紮實工作，高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項臨時指令性工作任務。

一、指導思想

根據院部文件精神，認真學習《衞生部三級綜合醫院評審標準》、《衞生部三級綜合醫院評審實施細則》、《衞生部全國醫療衞生系統“三好一滿意”活動20xx年工作方案》、《衞生部20xx年醫療質量萬里行活動方案》等。

1、有效解決看病貴的問題：降低醫療費用及實行單病種收費及積極開展臨牀路徑管理工作，大幅減少病人經濟負擔，合理用藥是每一位醫生應盡的責任和義務，通過加強科室管理，藥品比例已大幅下降至30%以下，抗生素使用方面I類切口已如患者無其他特殊情況需使用或預防使用抗生素外已基本不使用抗生素，對於需使用抗生素的患者能嚴格按照抗生素使用的規範分級使用抗生素。在血液製品使用方面能嚴格按照臨牀用血規範進行使用積極避免無效輸血等情況出現。在我院產生了較大影響，使病人切實得到實惠，減輕了病人經濟負擔。

2、強化以病人為中心、以質量為核心的服務理念努力做好“三好一滿意”活動：在提高醫療技術水平和服務態度上下功夫，誠懇認真的工作方式、細緻耐心的思想交流，與病人交朋友，用病人的口為我科的微創手術做宣傳。採取病人信息反饋制度，及時與出院病人進行溝通，使慕名而來的病人逐漸增加。在當前醫療市場競爭日趨激烈的條件下，加強對科室成員的形勢教育，增強職工的危機意識、競爭意識和責任意識，樹立面向社會、面向患者，主動找市場、找病人的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發科室成員積極向上的精神，增強科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫務工作者整體形象，即服務一流，技術精湛，愛崗敬業，文明服務的白衣天使形象。

3、合理用藥、合理收費，切實減輕病人經濟負擔：合理用藥不僅表現在對症用藥，還表現在藥物的合理應用方面。不僅要加強對藥品各種知識的學習，特別是毒副作用的學習，還經常與藥劑科醫生進行溝通，真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下，精打細算，用最少的費用進行的醫療服務，這也是我們外科努力的方向。嚴格執行一日清制度，耐心細緻的解釋病人提出的問題，讓病人明明白白看病，明明白白花費。

5、以全體科務會的形式，加強科室管理，用各種制度來管理科室，加強三級查房制度及手術分級制度的的落實及專科專治，加強術前、術中、術後的查對及溝通，強化使用特殊藥物和特殊檢查前的溝通以確保患者的知情權及治療的安全。

二、業務方面

我科急症多，週轉快，病牀使用率近80%，較去年略升高，出院人數與去年相比，今年1300餘人，較去年多200餘人，其原因與大家的共同努力是分不開的。業務收入比去年增多，毛收入今年?近千萬元，去年近800萬元，較去年增長20%。平均住院日9.03天，順利完成醫院下達的各項指標。積極開展業務學習，在三基培訓考核中合格率達100%。科主任在醫療質量上加強管理，使入、出院符合率、手術前後診斷符合率、甲級病案率、基礎護理合格率等均高於院下達的指標。杜絕醫療事故的發生，發生率為0。

積極開展單病種質量與費用控制工作。積極開展新技術、新業務：新技術、新業務是科室發展的源泉，也是科室生存的根本所在。如腹腔鏡在普外科的應用，起得了很大的進步，已成功開展腹腔鏡直結腸癌根治手術?例，取得了很好的效果，得到了廣大患者的好評。在常規治療的基礎上，積極探索更利於病人接受的美觀手術，得到了病人好評。如小兒疝手術，採用經腹小切口疝離斷及I類切口皮內縫合等。

三、出勤方面

一年來，全科同志能出全勤，經常加班加點工作至深夜。有急重症病人時能隨時出現在病人身旁，積極配合醫院創“三甲”工作、貴陽市創衞工作、少數民族運動會救護保障工作。

四、不足之處

1.專科建設發展規劃及年度工作計劃不夠細化。結合本專科的前沿動態，進一步制定詳細且具有前瞻性的專科發展規劃、目標。並對具體目標細化、分解,使微創手術治療我科疾病的範圍進一步擴大。

2.專科服務質量待進一步提高。在下一年度我們要積極改善服務態度，優化專科服務流程，提高服務質量，進一步突出我科微創治療的優勢，並加大宣傳專科微創手術特色，使門診量、出院人數穩步提高。

3.診療方案不夠完善。將對已制定的常見病種及重點病種的診療方案進行定期優化，完善。積極開展對疑難病種的診療方案的制定工作，發揮微創治療的優勢。

4.臨牀路徑應用欠廣泛、深入。我科室已制定常見病種的臨牀路徑，但在臨牀中應用欠佳，特別是臨牀路徑的初始開展階段，由於對於政策及應用的掌握不夠熟悉開展的數量不多，現已進行了臨牀路徑的學習培訓工作，並在臨牀工作中積極推廣應用。

5.術後記錄書寫欠規範。積極完善術後記錄等的書寫規範學習，在記錄中將手術時間，術後注意事項等進行準確的書寫

6.醫生外出學習時間未達預定計劃。由於上年度病房工作量明顯加大醫生工作量增加，醫生外出學習機會較少，在本年度將按計劃增加學習機會，以推廣新技術的應用。

7.臨牀和科研工作結合不夠。臨牀工作中對科研認識不夠，未將科研工作很好和臨牀相結合，科內將組織學習進一步加強科研思維，增加科研成果及論文數量，提高醫生科研水平。