【精選】醫院年終工作總結模板錦集十篇

總結是在某一特定時間段對學習和工作生活或其完成情況，包括取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓加以回顧和分析的書面材料，它能夠使頭腦更加清醒，目標更加明確，讓我們來為自己寫一份總結吧。那麼你知道總結如何寫嗎？下面是小編收集整理的醫院年終工作總結10篇，僅供參考，大家一起來看看吧。

一年來，在主管院長的帶領指導下，在其他科室的支持幫助下，全心全意為休病員服務。認真履行行風建設服務承諾，團結一致，共同奮進，較好地完成了本科的各項工作任務。

　　一、注重政治學習，不斷提高政治理論水平。

全科人員在黨支部書記和黨的小組長的帶領下，深刻理解其精神實質。教育全科人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發揚黨的優良傳統，牢固樹立為休病員服務，為職工服務，為領導服務的思想，不斷提高思想道德修養。每星期四下午按時開展政治學習，認真召開民主生活會，會上大家能夠暢所欲言，認真開展自我批評，互相交流思想，不斷提高政治理論水平。

　　二、認真抓好行風建設服務承諾的落實，促進辦公室整體工作水平的提高。

今年是全國各個行業行風建設年，端正行風，轉變工作作風，全面提高工作質量，也是我院全年的中心工作。這個活動期間，辦公室作為對內對外服務的主要科室，緊密配合醫院中心工作，周密佈置，精心安排，首先是組織科室人員認真學習了院行風評議活動有關文件，具體實施方案和院服務承諾具體內容，不斷深化服務意識，並且針對科內各項業務工作制定了本資料權屬文祕公文第一站嚴禁複製剽竊服務承諾的十項具體內容，並張貼上牆，增強了大家的責任意識和大局意識，特別是在行風評議第二階段，全科的工作人員都能認真查找工作中的不足和服務不到位的地方，做到真抓實幹，在抓落實上下功夫。第二階段也是整個活動的核心，在這個階段中，大家都能夠顧全大局，克服人員少，任務重的困難，正確處理各種矛盾，使辦公室的各項工作都落到了實處。在第三階段行風評議階段中，院行風領導小組對全院19個科室進行了檢查評比，辦公室各項工作在這次檢查中取得了較好成績，受到院領導好評。

　　三、加強團結，增強凝聚力、戰鬥力，努力完成各項工作任務。

全科人員能夠自覺遵守各項規章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，具有較強的凝聚力和戰鬥力。

在主管領導的幫助指導下，我科工作人員各司其職，各負其責，團結務實，以高度的敬業精神較好地全院工作計劃、總結以及各種請示、報告等文件材料的起草工作；認真做好醫院印章的管理與使用工作，做到嚴格管理，正確使用；全年高質量完成了各類文件、表格等打印任務，共打印文件、表格17458張；機要文件收發、傳遞能夠按規定的傳閲範圍、時間等要求，及時傳閲收存，全年無發生文件丟失和泄祕現象，並按時整理歸檔和密級文件如數上交，全年共收發傳閲各類文件300餘份。三月份認真完成了去年所有文件的整理、立卷、歸檔工作；加強機動車輛管理，修定並下發了機動車管理和使用有關規定，嚴格派車手續，合理調配車輛，能合併使用的車輛，不單獨派車，對司機人員經常進行安全行駛教育，嚴格遵守行車安全規定，全年共行駛7.9萬公里，較好地完成了全院醫療、辦公等用車保障任務，無發生任何差錯事故；完成了全院各科室以及個人20xx年和20xx年全年報刊、雜誌、各類圖書資料、信件的發放和徵訂工作。20xx年完成了8名新住院休養員的接待安置工作，在接收安置工作中能按照科室承諾，做到熱情、周到、及時，安置不過夜。順利完成了休養員搬遷兩幢小樓的電話移機工作，在規定時間內讓休養員通上了電話，受到了休養員的好評。對來信來訪工作能夠做到來信答覆及時，來訪熱情接待，應辦的事儘快辦，不能辦的講明政策，互相理解，樹立院辦室良好形象。

　　四、較好地完成了領導交辦的各項臨時工作任務。

1、積極參加省廳組織的知識競賽，取得好成績。

在省廳、省直組隊參加的黨規黨紀知識競賽中，我科嶽書靜同志作為主力隊員，克服種種困難，認真背題，比賽中發揮出色，均取得了第一名的好成績，為醫院、為省廳爭得了榮譽，受到省廳黨組的通報表揚。

2、完成參加知識競賽人員駐訓期間的接待工作。

為給參賽隊員創造一個良好的駐訓環境和條件，我科在招待所管理方面做到及時保障，勤洗勤換。

3、按院辦公會要求，以院辦室為主組織重新修訂了醫院工作人員職責和工作制度，經過幾個月的認真細緻工作，加班加點，查閲大量參考資料，結合我院實際情況，對我院原有工作人員職責和工作制度進行了增補和修訂，現初稿已打印完畢，待院辦公會通過後正式成冊印刷。

總之，一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了院辦室的各項工作任務，但工作標準和工作質量與領導的要求還有差距，在新的一年裏，要加大政治學習力度，提高工作質量，團結一致，紮實工作，高標準完成院辦室的工作任務和領導交辦的臨時任務。

在院領導的大力支持下，醫院信息科穩步發展，各項工作有序開展，較好的完成了各項任務。

1、與專科一道完成病人回訪。從京津冀患者到唐山患者，信息科將回訪工作逐漸常態化。與專科共同回訪老患者，增進了醫患之間的聯繫，展示了醫院的以患為友的形象，讓更多的人認識並進一步瞭解了醫院。在20xx春節前夕，醫院更是回訪了滄州患者，為他帶去了我院新春的祝福。所有回訪信息都被髮布到網絡上，並且與縣電視台合作播出。

2、在院長領導下，負責全院的信息管理工作和對網絡部、圖書館、統計室、病案室的管理。做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管。嚴格執行病案交接和借閲制度，杜絕病案丟失，保證病案的供應。一絲不苟的完成複印病歷工作，並嚴格紀律，病例一次複印，不得重複使用。

3、及時、準確、全面地完成規定的各種統計報表，確保每天的日報表準確無誤，清楚反映出醫院各科室每天診療情況。細化來訪電話分類，無論是廣播、電視、還是朋友介紹，均加以註釋。

4、做好接聽諮詢電話工作。信息科保證24小時有人值班，接聽患者來電。並以短信形式將醫院聯繫地址電話發送到患者手機上。對於患者一些涉及臨牀的具體問題，及時轉接專科，讓主任能與患者及時溝通，解決問題。

5、做好醫學書刊、資料的收集、採購、登記、分類、編目工作，主動為醫療、教學、科研提供最新醫藥衞生中外情報信息。

6、醫院網站在院領導的支持下，不斷髮展，建立哮喘論壇，並在騰訊開通官方空間，提升了醫院整體形象。醫院網站將不斷探索醫院新的宣傳模式，爭取達到費用與效益的平衡，並策劃各種活動，促進醫院宣傳的一波波影響力。

7、醫院信息科合理安排工作，加班加點配合醫務室較好的完成了周邊村街健康檔案錄入工作，為建立電子健康檔案工作而努力。

8、信息科人員認真負責，能及時響應各部門的電腦軟件、硬件、郵件、網絡、打印機的維護。儘可能的降低設備使用故障率，在其出現故障的時候，信息科人員做到了能在當地解決就當地解決，不能當地解決的也在最短的時間內給予瞭解決。並克服了設備老化，部分計算機、打印機已過保修期，備用機器不足等多方面困難，能自己修的自己修，為醫院節約了大量資金。信息科常常下到各個工作站檢查隱患，及時發現及時維修，從未因為機器的故障而影響到各個工作站的正常工作。

9、成功組織醫院各種活動，如5月份組織的旅遊，元旦聯歡以及節前開展的新春聯歡會。醫院信息科在院領導的支持和各科室的幫助下，把一場場精彩的活動成功舉辦，豐富了員工的文體生活，激發了職工的工作熱情。

10、按時完成領導交辦的其他各項任務。

信息科各項工作紛繁複雜，還有很多改進提高之處。新的一年，信息科將繼續提高各項工作水平，提升科室成員素質能力，規範化工作流程，完善工作內容，把信息科打造成領導的臂膀，併為各科室發展提供支持。

醫院防保科有11名工作人員（10名兼職），下設7個村級衞生室，主要負責xxx地區xxx人的疾病預防、居民健康檔案管理、健康教育、預防保健、兒童保健、計劃免疫、傳染病防治、孕產婦保健、慢性病管理、老年人健康行為生活方式干預、死亡上報等工作。

　　一、提高服務意識、體現“以病人為中心、以提高服務質量“為主題，強化服務意識，提高服務水平。

xxx醫院為了能把基本公共衞生服務項目工作真正做到實處，使居民得到利益，提高人們健康保健意識，為了掌握居民健康的真實材料大家加班加，頂寒風、冒着酷暑，利用半年時間對xxx地區居住3個月以上的常期居住的居民，逐户入户，對家庭成員的每個人進行健康體檢、調查、登記、造冊、編碼、分類建立健康檔案，建檔率達97%，基本掌握本地區居民健康狀況和疾病高發種類、生活習慣、生活方式與疾病的關係。

　　二、開展多種形式健康教育，加強居民健康的生活行為，改變不良生活習慣。

（一）、建立健康檔案20xx年——20xx年居民健康檔案建立6743人份，0——6歲兒童建檔管理233人，‖型糖尿病人健康管理、健康教育、用藥指導118人，高血壓建檔健康教育、用藥指導、隨訪725人、65歲老人健康教育、管理464人、35歲老年人首診測血壓2637人次，

（二）、健康教育；優生優育健康教育宣傳276人次、健康教育宣傳單發放6810人份，健康教育諮詢5400人次、健康教育宣傳欄132期（村衞生室84期、醫院48期）、健康教育講座94次，培訓人員1880人次，健康教育活動6次，發放宣傳材料3600人份；

（三）、預防接種20xx年一類苗接種1043人次（強化麻疹疫苗197人次）、20xx年一類苗接種882人次，

（四）、傳染病防治；20xx年發現47人（結核3人、布病14人、手足口病20人、麻疹4人、梅毒1人、乙型肝炎5人）；

（五）、死亡78人均上報；

（六）、腫瘤管理28人

（七）、兒童保健3歲以下兒童系統管理50人，4——6歲兒童系統133人。

（八）孕產婦保健65人，包括產前檢查、產後訪視；

（九）、老年人健康保健464人，免費體檢257人、隨訪1656人次、重症精神疾病管理8人，隨訪康復指導32人次；

　　三、預防保健工作是一項利民工程，事情多任務重，關係千家萬户每個人的健康。

一個生命的孕育——誕生——死亡整個生命過程都需要健康保健，通過健康教育和提高全民的健康保健意識，增強人們身體素質，減輕家庭和社會負擔。由於大家工作努力成績突出，多次受到上級領導好評；防保科工作成績的取得凝集着各級領導支持和信任，凝集着醫院每位醫生的辛勤勞動和付出；我們堅信在上級部門的正確領導下，不斷規範和提高我院的服務和管理水平，基本公共衞生服務項目工作會越做越好。

工作總結頻道為大家收拾的20xx年醫院客服中心年終工作總結，供大家瀏覽參考。更多瀏覽請查看本站工作總結頻道。

xx年是醫院實行“績效考核”，爭取“收支平衡”，貫徹“兼顧發展”的要害年。一年來，繚繞院領導提出的“一條主線、兩大目標、三個確保、七項任務”的總體目標，服務中心統一思想，齊心協力，以“星級服務”為標準，以落實、完善、發展、創新為主線，完成了以下工作。

　　一、 服務落實

按照醫院“質量年”的總體安排和管理年文件標準的各項規定請求，客服中心首先抓好日常服務工作的落實。1~10月份協助病人辦理住院手續4978人次，陪送入院1762人次；門診全程陪診1125人次；共建出院回訪病歷5314份，除去電話號碼毛病等因素，回訪病人4342人，滿意者4265人，基礎滿意59人，不滿意者18人，回訪率88.5%，意見反饋及時率100%。篩查體檢病歷1049人次，進行電話追訪、健康宣傳150人次。受理諮詢記載5683條，其中投訴意見57條，表揚意見138條，尋醫問藥633條；辦理夕陽紅優惠卡718張，惠民、雙轉、新農合患者招待處共招待169人。其次抓好重點服務工作的落實。今年手足口病及甲型流感等沾染病的疫情防控工作異常嚴格，按照上級請求，我們進行了專業知識培訓，配備了口罩、體温計等防控物質，嚴格了分診、領導等管理流程，落實了登記、報告等管理制度，領導發熱患者就醫16人。第三，抓好服務臨牀工作的落實。根據回訪和諮詢受理情況，協同臨牀科室代出院患者解決健康諮詢、接洽檢查、就醫等方面問題320個，贊助住院患者和諧解決對化驗單、藥品等方面問題18個，提出醫院服務改良方面的建議10條，受理和諧服務方面的投訴7起，加強了醫患接洽，增進了醫患溝通，減少了醫患牴觸。第四，抓好宣傳運動配合的落實。今年以來，為進步全民的健康保健意識，配合臨牀科室開展了科技周、腫瘤防治周等宣傳運動，發放各類專科宣傳材料8070餘份。並配合其他部門美滿完成衞生部領導調研、外省惠民醫院參觀團的迎賓、講解等等工作；在各類傳統節日裏，為出院患者及重點客户發送新年賀卡400張，祝福短信3700條；在愛崗敬業促發展運動中，核實運動參與者477人。

　　二、 服務完善

通過今年開展的“滿意一百”及“四個尋找”運動，客服中心認真查找工作中存在的問題，積極採用一系列改良措施，取得了較為明顯的效果。

1、明確了自身的工作座標和職能定位。就是沒人做的事我們做，沒人管的事我們管，人人爭當愛管閒事的管家婆；牢固市場資源留住客户，發展客户資源延伸服務，搞好市場調查供給數據。

2、實行了本科的績效考核和二次分配。為了真正實現“多勞多得”的勉勵效果，我們根據科內設置的導醫、諮詢、出院隨訪、體檢追訪四個崗位的特點及人員業務情況，制定了具體崗位目標和崗位請求，在此基礎上，大家討論產生了客服中心績效考核措施。為確保新措施公平有效，還預先進行了2個月的模仿試行，根據大家的反饋重新調劑修正後，於今年4月份正式運行。

3、加強了導醫的禮儀培訓和軍姿訓練。為了進步新入院導醫的素質，改良服務形象，在醫院相干部門的大力支撐下，我們對新入院的18名員工進行了為期2周的禮儀培訓和軍姿訓練。通過嚴格請求，辛苦培訓，刻苦訓練，18名員工全部通過了考核驗收，精力面貌有了很大改觀。

4、完善了導診的相干材料和基礎根據。隨着醫院的不斷髮展，專業科室日益增多，為了及時懂得這些專業和專家的動態信息，詳細介紹給患者，我們收集收拾了新成立的乳腺、風濕代謝等5個科室和12個專家的材料，補充進我們的入院及門診導診詞。

　　三、服務發展

幾年來的服務實踐使我們深深認識到：真正的服務創新藴藏在病人提出的意見中，所以從去年5月份起，醫院開端向每位出院患者發放行風評議卡，請大家就住院期間感受到的服務和醫務人員行風情況做出評價，為了讓患者能夠勇敢反響、直言問題，院方指定我科回收評議卡，並收拾患者提出的意見和建議，及時反饋給相干職能部門。今年以來，我們共收集收拾行風評議卡5442張，收集服務方面的表揚意見和建議百餘條。這項運動的開展，對加強醫患溝通，有針對性的改良工作，進步服務能力和程度起到積極的增進作用。

轉眼之間，來到省人民醫院已有一年了。回顧這一年，在主任及護士長的領導下，在各位老師的幫助及同事的關心下，自己各方面都有了很大的進步。在這裏我感謝心內科這個集體，在學習工作中為我提供了展示自己的平台，感謝護士長及各位老師，是你們給了我信任和支持，使我有了更堅定的信心把護理這項工作做好!

作為一名新世紀的護理人員：在工作中，我嚴格遵守職業道德，遵守醫院及科室的各項規章制度，嚴格無菌觀念及慎獨精神，積極參加醫院及科室的各項活動，團結協助，同科室各位老師一起努力完成各項工作任務，做到慎言守密，保持良好的人際關係;在學習上，我深知自己不僅要有紮實的`理論知識，還要有較強的臨牀操作技能，所以我要不斷學習，自我充電，注重把理論和臨牀充分結合，以過硬的本領，熟練的操作能力贏得患者的信任和合作。

不管是基礎護理，還是各項專科操作技能，從陌生到熟悉，從熟悉到掌握，我成長的每一步都藴含了各位老師及同事們辛勤的汗水，在我悉心努力之下各項護理工作均能獨立完成，此外，護理部每月舉行的新護士正規操作培訓，不僅提高了我們的動手能力，還強化了我們的各項操作技能，切實保證了護理工作的安全性;在思想上，我本着“一切以病人為中心，以質量為核心，以安全為前提的服務理念，端正工作態度，勤奮工作，積極進取，想病人之所想，急病人之所急，需病人之所需，通過自己的努力，獲得了家屬及病員的一致好評，這是對我工作最大的肯定。

我知道，自己要做的工作還有很多，要學習的東西也有很多。我從來沒有任務自己的目標已經實現，我們永遠在路上，永遠要前進。我以自己的工作為傲，我也會秉承一個護士該有的道德品質及素質，努力做好自己的本質工作。

20xx年是我院創建區域性名院及三級醫院關鍵的一年，放射科全體人員願與院部的中心工作保持高度一致，加強人才培養，提高業務技能，更新設備，加強醫德醫風建設，不斷提高文化素質，保證勝利完成院部下達的各項工作目標任務。

一、科室管理方面

20xx年我科着重加強兩方面工作。

一是質量建設：包括圖像質量和診斷質量及服務質量。這方面的工作重點是把人員分成兩個專業組。一個技術組，負責科室的圖像質量的採集、儲存、傳輸及整改提高;另一個是診斷組，主要負責科室的診斷報告的書寫以及質量的提高。兩個專業組分別由組長負責統計和收集每月的質量控制指標的彙總以及各項整改措施的討論分析，由科主任具體制定下一步的整改方案。

二是文化建設：逐步打造團結和諧的整體科室隊伍，不斷提高人文素質和大局觀念，加強職業道德內涵建設，建立互學互幫，以院為家，院榮我榮，以此提高整體科室形象。積極參加院部各項文化活動，黨員和青年志願者起模範帶頭作用，樹立良好的職業價值觀，為我院的精神文明建設做出貢獻。

二、業務發展計劃

20xx年也是我科持續發展關鍵的一年。面臨着人員結構老化，部分設備需要更新，新業務新技術需要突破發展等眾多發展瓶頸問題。

首先加強人才培養計劃工作。把人才引進，高層次引進;人才培養，高層次培養作為科室發展的重點工作。採取請進來(把優秀專家請進來)，送出去(科室業務骨幹送出去培養)的方法，不斷提高業務技能。

加強專業理論知識的學習和深造，繼續開展科室內業務串講活動，要求每個人每年至少兩次備課，進行業務串講學習。注重本專業的常見病，多發病開展討論和分析。要求40歲以下人員人人熟練掌握該類疾病的影像特點及診斷要點，大大減少漏診及誤診率。

另外要求40歲以下人員每週一次集中學習和病例討論、讀片活動。針對日常工作中遇到的問題總結解決辦法。科主任帶頭參加每一次的集中學習，醫院放射科把要注意的問題和診斷原則分析思路逐步落實到每一位工作人員當中。

新業務新技術方面，20xx年計劃開展2--3項新的造影技術及乳腺dr的攝影技術、全景齒科檢查技術，不斷地結合我科實際情況，拓寬檢查範疇，全面提升收入增長點。簡化檢查流程，合理的全方位的開發利用pass系統功能，建立健全遠程會診系統的利用開發，更好的及便捷的為患者服務。爭取20xx年我科全年總收入較20xx年增長10%左右。

醫療安全方面，我科制定了20xx年度一系列規範化的流程方案，各類人員工作流程及全科質量控制指標納入全科的全面考核，凡出現的醫療差錯、糾紛，甚至是患者投訴，一律召開全科人員討論會，查找原因，制定整改措施，避免事件重複發生。20xx年全年全科爭取不出現任何醫療安全措施事故，患者投訴爭取降到最低點。

增收節支也是一項重要工作，20xx年在保持全年增收的同時，力求節約水、電、衞生材料的消耗;加強設備平時的維護保養，減少故障發生率，保障設備的正常運行，維持正常的工作及患者就醫秩序。

三、設備添置計劃

為配合我院乳腺病科的成立及口腔科工作的開展，20xx年需增添乳腺dr一台及全景齒科x光機一台。

四、醫德醫風、勞動紀律方面

20xx年科室對醫德醫風、勞動紀律加強監督和管理。把法律法規和勞動紀律納入當月的質量考核指標中去，與每個人的效工掛鈎。醫德醫風和勞動紀律考核，實行輪流當班制，每人一個月，全科人員輪流值班考核。凡醫德醫風方面出現患者投訴，醫療差錯，事故糾紛及責任事故，除院部給予處罰外，科室也給予一定處罰，並且取消當年的一切評先資格。如後果嚴重者，取消晉級晉職資格。

20xx年我科加強醫德醫風教育，養成自覺早上班，晚下班，常加班的工作氛圍和機制。加強執業醫師的法律法規教育，自覺抵制行業的不正之風，樹立高尚的職業道德。盡心盡職盡責的為患者服務，讓患者滿意是我們工作的基本準則。

總之，20xx年放射科全體醫務人員願以高尚的姿態;高質量的技術;最熱情的服務;團結協作的精神;和諧奮進的氛圍全面配合院部的各項中心工作。為順利完成各項工作目標任務而努力奮鬥，為醫院的各項建設做出我科的努力和貢獻。

守望幸福轉眼間到血液風濕科工作已一年有餘，在科室領導和各位老師的帶領、關心下，我已能獨立擔任這份工作。這一年我們一如既往的努力着？？這一年在創三甲的緊張備戰中，隨着“優質護理服務”工作的全面開展，我們科也積極調整了排班模式，建立臨牀護士分層級使用制度，落實責任制整體護理，夯實基礎護理，提高專科護理水平，製作了科室常見病的“健康教育”手冊，方便病人及家屬閲讀，提高病人對疾病的認識。並於3月份開展了“血液風濕科優質護理服務展評”活動，提高科室醫護人員對優質護理的全面瞭解，促進優護更好落實。

這一年我們科繼續做好“血脈相連，愛心守護”這一服務品牌。包括：“愛心奉獻”、“愛心守護站”、“愛心相隨”、“愛心講堂”、“愛的生命線”、“守護天使”六個小活動。“愛心奉獻”，給患病的小朋友過生日，甜蜜的蛋糕，歡快的歌聲，可愛的生日禮物，是一種温暖；“愛心講堂”，目前已到銀行、學校、企業、社區等多地進行健康宣教，渴望的眼神，陣陣的掌聲，滿意的微笑，是一種肯定；“愛心守護站”，便利的方式，細心的幫助，

温馨的守護，是一種關懷。與愛同行，用心守護，血脈相連，用行動鑄就品牌。

同時科室每月開展一次業務學習、護理查房、院感知識培訓、理論考核，每季度開展一次操作考核。我們不斷提高自己，來更好的服務於患者。科室建立獎懲制度、績效考核制度等提高護士積極性。工作雖忙碌、緊張，但大家很團結，很温暖。

這就是我們，努力工作用愛温暖病人，快樂生活用心感受美好的血液風濕科。

20xx年是深化醫院"管理年"活動的關鍵年，醫務科在院部的關心、支持和全體醫務人員的共同努力下，圍繞"以病人為中心，努力提高醫療服務質量"為主線，以加強醫院管理和規範醫療行為為工作重點，較好地完成了年初制定的各項任務。現總結如下:

一、醫療質量醫療質量是醫院生存和發展的根本，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫教科的首要任務。

(一)醫療質量指標完成情況

1、醫療業務指標內容上年度本年度備註全年門診量人次人次全年收治病人人次人次全年業務收入萬元萬元病牀使用率%%平均住院日天天手術總例數例例

2、醫療質量指標甲級病案率%危重病人搶救成功率%處方合格率%治癒好轉率%申請單報告單合格率%三日診斷率%急救物品完好率%入出院診斷符合率%成份輸血率%手術前後診斷符合率%法定傳染病報告率%藥品收入佔總收入比例%(二)核心制度的落實零九年醫教科從各科室實際情況出發，狠抓項核心制度。

1、在院長或業務院長帶領下，醫教科堅持每日查房，瞭解各科室核心制度落實情況。尤其是上年度落實尚未到位的薄弱環節，如:交接-班制度、病例討論制度(術前討論、疑難病例討論、死亡病例討論)會診制度等。根據職能科室對各臨牀科室督查情況反饋，選擇性參與科室早交-班，醫教科將科室存在問題和改進意見及時反饋，並跟蹤監督科室落實情況。

2、為了瞭解各項制度的落實情況，醫教科對醫療質量的控制採取不定期抽查，每月月底全面檢查，每季度進行全院質量控制總結與反潰針對所發現問題重點進行督查與整改。

3、在核心重點落實方面:兒科、婦產科交接-班制度落實較好，個別科室存在危重病人、新入院病人漏交-班現象;內科病例討論制度落實較好，個別科室病例討論不規範，登記本流於形式;骨科、外科在會診制度上落實較好，個別科室存在會診程序不規範或申請單填寫不規範問題;檢驗科在輸血管理上做的較好;放射科堅持每日讀片並對疑難病例進行討論;急診科危重病人搶救記錄做的很好;麻醉科業務學習堅持較好;藥房在抗生素合理應用、處方點評上作了大量工作不足之處是核對制度、三級查房制度有待加強。

(三)醫療文書的書寫醫療文書的書寫是醫療質量管理的重點也是醫療質量的最直接反應，醫教科始終嚴抓病歷質量管理不放鬆。

1、每月抽查現症病歷和歸檔病歷質量、門診病歷、處方、醫技.種檢查申請單、報告單書寫情況，並對存在的缺陷按責任落實到個人，定期進行反饋，針對存在的問題進行整改。

全年我科共抽查現症病歷619份，甲級病歷605份，乙級病歷14份，甲級病案率97.7%;抽查歸檔病歷720份，甲級病歷709份，乙級病歷11份，甲級病案率98.4%，無丙級病歷。

2、進行了《湖北省醫療文書書寫規範(xx版)》的培訓工作，重點抓年輕醫生的文書書寫。

3、醫療文書書寫較規範的醫生有:

，b超室、病理科、心電圖室報告單比較規範，放射科個別醫生審核醫生簽名不到位。

4、醫療文書存在的問題有:(1)上級醫師簽字不及時;(2)日常病程記錄不及時;(3)三級醫師查房記錄不到位(4)電子醫療文書排版、格式不規範。針對這些問題，我們將在以後的工作中不斷加強監管力度，利用業務學習時間組織專項培訓，強化醫師責任心，爭取從根源上改正。

(四)學科建設

1、疼痛門診的前期準備工作已完成。

2、成立了血液淨化中心，啟動順利，進展很好。

(五)重大活動均取得圓滿成功

1、3月1日至6月10日我院開展了"醫療安全百日行"專項活動，6月中旬進行了總結 2、7月30日在"醫療安全百日行"專項活動的基礎上，我院又啟動了xx年醫院管理年活動及"醫療質量萬里行"活動方案。

3、12月11日啟動了"醫療質量專項整治活動"通過以上活動的開展，今年我院醫療質量得到明顯提高，醫療糾紛、投訴顯著減少，在社會上贏得了良好的聲譽。

二、醫療安全

xx年我們緊緊圍繞"安全第一，預防為主"的方針開展醫療安全工作，加強了法律法規的學習和教育，增強依法執業意識，強化制度管理，規範醫療行為，強化"三基三嚴"訓練，不斷提高診療水平，杜絕醫療差錯事故，防範醫療糾紛。

(一)自去年成立"醫療糾紛處理辦公室"並出台《醫療糾紛處理辦法》以來，我院醫療糾紛處理機制進一步得到完善，針對去年《醫療糾紛處理辦法》的一些細節問題今年又出台了《醫療糾紛處理辦法補充規定》，使我院醫療糾紛責任追究制度得到進一步落實。

(二)堅持院長或業務院長、醫教科每日查房制度，繼續強調科室不良事件報告制度，發現醫療安全隱患，醫教科提前介入，效果良好，今年至少避免了三起較大的醫療糾紛。

(三)在院領導班子高度重視下，在全院動員大會、中層幹部會、科務會上反覆強調醫療安全，使全院員工醫療安全意識較上年度明顯加強。今年尤其難能可貴的是醫生敢於面對病人家屬，直接參與談判。

(四)xx年共接待醫療投訴起。其中20人以上較大型糾紛起，一般糾紛起。接待投拆處理起，補償現金萬元，減免住院費用元，其它處理起。接待投訴與去年同期比下降%。賠款與去年同期比下降%，減免藥費和住院費用與去年同期比下降%。值得表揚的是:外科、骨科、兒科無糾紛。

醫務科在院委會的關心、支持和全體醫務人員的共同努力下，緊緊圍繞以醫療質量為核心的管理理念，緊抓制度落實、增強醫務人員醫療安全防範意識、理順科室間關係，在醫療質量管理、醫療安全管理方面取得了一定成績，現將一年的工作情況總結如下：

　　一、醫療質量管理

1、按“三基三嚴”標準要求，嚴格執行三級醫師查房制度，醫囑制度及病例討論制度，病例能按規範要求書寫，並在24小時內完成。病程記錄準確，診斷符合99%，用藥合理，並正確合理應用抗生素。無醫療事故和重大醫療過失發生。

2、進一步健全完善了工作制度和診療規範，制定完善了醫療差錯防範制度；急救藥品管理制度；危重病人搶救制度，進一步規範了醫療行為。

3、組織醫務人員認真學習抗菌素使用原則，嚴格執行醫療保險相關政策規定（醫療服務設施目錄、藥品目錄、診療項目目錄），及單病種最高限價規定，各科臨牀醫生要掌握階梯用藥原則，因病施治，對症用藥、杜絕大處方。

4、進一步完善了《醫院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規範》、《肺結核病人報告及轉診辦法》，醫務科、護理部每月對門診日誌、檢驗科及放射線科就診登記開展檢查核實工作，杜絕了傳染病漏報現象。

5、嚴格按照《處方制度》、《醫院處方管理規定》及《國家發展改革委關於國家基本藥物零售指導價格的通知》要求，對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進一步規範化管理，實行按藥品通用名開具處方，做到了因病施治，合理檢查、合理用藥，保證了病人的用藥安全。

6、嚴格落實《病歷書寫規範》；《醫患溝通制度》，對門診病歷、住院病歷病程記錄提出了進一步規範化管理，並開展了病歷書寫規範全員培訓工作。堅持每月中旬對各科室的住院病歷進行督導檢查，發現問題及時解決，使臨牀醫生在病歷書寫的完整性和規範化上有了一定提高。

7、進一步完善了《醫療事故防範和處理預案》，制定了手術治療及危重患者治療知情同意書十一項，規範醫務人員操作流程，避免了醫療事故和醫療差錯的發生，為全院的安全醫療奠定了基礎。

　　二、院內感染監控工作管理

1、進一步完善了醫療廢物分類收集及醫療垃圾管理流程，制定完善了醫院感染控制管理制度；廢物意外事故應急處置預案；醫療廢物處置突發事件應急預案醫療垃圾接運專程路線圖；醫療廢物內部轉運制度等十四項管理制度。落實了四項登記制度，做到了有章可循。

2、護理部、醫務科每季度對全院衞生專業人員院內感染知識進行考核，對各科室醫療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進行檢查，發現問題及時處理。

　　三、加強人才隊伍建設，深入開展繼續教育

1、院內培訓。堅持每週五為全院學習，醫務科舉辦綜合素質培訓6期，採用醫院——科室——自學相結合的學習方法，並要求科室及個人要分層次制定學習培訓計劃，加強醫務人員三基培訓工作，本年度“三基”理論考核186人次，合格率為98。96%。院內培訓採取專題講座、座談討論等形式，內容涉及醫患溝通、醫療安全等方面內容。通過一系列的學習與考核，提高了醫生對危急、重症患者搶救的應急能力。

2、繼續教育，醫務人員有2名醫護人員考取高等院校專科畢業證書，高校本科在讀2人，專科在讀2人、1名晉升中級職稱。

　　四、存在的不足和缺點

1、加強醫院管理工作，日常工作中應隨時督導檢查，加強“三基三嚴”培訓，提高醫師診療水平，建立醫生責任險，定期組織醫生開會，反饋工作中的不足和缺點。

2、進一步貫徹學習《抗菌藥物臨牀應用的指導原則》和《處方管理辦法》，加強抗菌藥物合理應用方面的培訓，規範醫師醫囑和處方書寫，藥師嚴格把關，切實提高合理用藥水平。

新春將至，繁忙而緊張的20xx年工作也即將結束。作為醫院的一個年輕科室，這一年來我科室依照全院總體工作部署，在院領導及科主任帶領下，在全體科員的共同努力下，緊扣工作思路，結合工作實際，取得了令人欣慰而自豪的工作成績，得到廣大患者的好評與認可。現對本年度工作進行回顧總結如下：

一、端正思想，牢固樹立以患者為中心的服務理念，奠定年度工作開展的良好基礎。

堅持以馬克思、列寧主義思想理論為指導，自覺加強理論學習，認真學習重要思想。牢固樹立以患者為中心的服務理念，狠抓醫德醫風和崗位職業道德學習，響應醫院號召開展服務評比，抓好醫德考評制度落實，堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務。

二、規範醫療質量管理，注意醫療安全，注重人才隊伍建設，提高醫療技術水平。

1、科內定期召開會議，每週一次，強調安全，質量，醫生，護士職責執行情況;每月兩次安全，質量檢查，對不合格表現給以兩徹底：(1)徹底整改。(2)徹底查辦。

2、醫護工作嚴格執行治療規範，加強醫院感染管理，全年無醫療差錯事故及醫療糾紛的發生，無院內感染病例，無患者投訴。

3、科室人員按時參加院內各種業務學習;6人次參加院外學術會議及短期業務學習，引進新技術4項;選派4人赴省外進修學習。科室學習氛圍濃厚，大家刻苦鑽研業務知識，努力提高理論知識和業務工作水平，今年我科有兩位同志取得了康復治療師資格證，一位取得康復主治醫師資格證。短期內使我們這個年輕科室的工作步入正軌，業務水平穩步提高。

三、穩中求進，積極引進新技術、新設備，填補我院醫療空白，更多更好的為患者服務。

1、現有開展的成熟醫療項目做到精益求精。小針刀等診療項目的治療範圍不斷科學合理的擴展。

2、購進中藥燻蒸牀、電動頸腰椎牽引牀、電腦中頻電療儀，拓展了治療項目，填補我院的醫療空白，為頸腰椎病的治療提供了又一經濟有效的方法，收到了良好的療效。

四、社會、經濟效益雙豐收，受到廣大患者好評，超額完成醫院下達的經濟目標。

1、專業的醫療技術，個性化醫療、人性化服務，受到廣大患者好評，收到患者錦旗3面，贏得了良好的社會效應。

2、每月按時超額完成經濟任務，全年超額完成醫院下達的年度經濟目標，20xx年全年我科經濟收入共xxx元

3、科室爭先進，科員爭優創先，我科在醫院組織的醫療醫技三基考核中取得第三名的好成績。及在山西針刀醫學會獲得了三晉神刀杯金獎。在護理操作考試中取得了單項第一。

五、不足之處

廉潔行醫、誠信服務、以患者為中心的理念，還沒有成為每一位員工都認同的價值觀。科室的行政管理、醫療管理水平仍有待提高。康復工作沒有實質性的開展，專科影響力也有待提高，醫療技術形象仍然未被廣泛認同，專業技術水平仍有待提高等。

總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們要繼續發揚好的做法，改正不足之處。20xx年的工作將更加繁重而又艱鉅，我們有信心做的更好，把科室打造成患者温馨的健康之家。