消化內鏡室護士長工作總結

2014年對於醫院及我科來説都是一個轉變、成長、奮進的一年。在這一年中，我們不斷面臨着挑戰和機遇，在醫院領導和護理部主任、科主任的指導、關心及支持下，在醫院各部門的密切幫助下，我本着“一切以病人為中心，一切為病人服務”的宗旨，圓滿地完成了消化內鏡室護理工作任務。我科護理人員的安全及責任意識、主動服務意識明顯加強，護理質量得到進一步提高，現將本人全年工作總結如下：

一、以“三甲複審”為契機，全面提升消化內鏡室的護理建設。

在2014年，消化內鏡室以《三級甲等醫院評審實施細則》為標準，以提高醫療質量、保證醫療安全、提升服務水平為核心，以等級醫院評審工作為動力，進一步加強醫院管理，強化科室建設及整體內涵建設，提升護理管理水平，在護理質量、護理服務、護理安全、護理效果、護理文化建設等多方面均有有明顯提升；不斷完善科室科學管理長效機制，提高科室特色優勢和提高療效、整體實力和醫護服務質量，促進科室全面、協調、可持續發展。對評審工作中存在的問題，根據職能部門的反饋及時整改，建立護理工作質量持續改進記錄本，記錄存在的問題、分析、措施、執行情況，及時反饋整改情況。在醫院組織的多次核心條款、模擬評審檢查中，消化內鏡室護理相關條款檢查結果全面達標，併成為兄弟科室學習的榜樣。

二、以“三好一滿意”為目標，全力滿足人民羣眾的就診需求。

全科工作人員始終以“三好一滿意”為工作目標，努力提高了我科內涵建設和服務水平及診療優勢的發揮，持續改進醫療質量，保障醫療安全，全力滿足人民羣眾的.就診需求。消化內鏡室現處於上升期，由於電子內鏡的普及，人民羣眾自我保健意識的逐步提高，求診患者不斷增多，給消化內鏡的診療工作帶來巨大的壓力。我們深刻認識到，壓力也是動力，我們在科室工作中，積極協調與各臨牀科室的關係，完善服務流程，多為臨牀提供診斷支持；積極開展內鏡下治療，吸引其他醫院不能完成的治療病人；加強內涵建設，以準確的診斷、輕柔的操作、熱情的服務吸引病人；積極創造條件開展新項目，通過新設備的引進，提高科室的競爭力。通過以上措施，消化內鏡室的就診人次及患者滿意度達到了一個新的高度，2014年1-11月我科共完成胃腸鏡檢查15611例，實現業務收入約810萬元，對門診病人發放滿意度調查表，滿意度調查結果均在95%以上，回訪電話表揚2次及表揚信1封，並多次獲得患者口頭表揚，取得了良好的社會影響及經濟效益。

三、以“持續質量改進”為發展動力，加強護理安全管理，確保護理安全。

護理質量與安全是醫療服務的基礎，是護理管理的核心內容，只有樹立持續質量改進的觀念，常抓不懈，才能保證醫院護理工作的安全穩定和健康發展。在2014年我根據護理部的質量工作計劃結合消化內鏡室的護理工作特點制定了切實可行的內鏡室質量工作計劃，充分發揮質控小組的監管作用，實行站護士長—質控組——站級護理人

員的三級質控，落實科室全面質控，各質控小組嚴格對照《護理持續質量改進評價標準》並遵循PDCA循環模式，體現持續改進，實行目標管理。每月選出該月重點改進項目進行討論分析，整改追蹤，講究實效。嚴格執行醫療安全不良事件的上報管理制度，將一些典型案例歸納總結組織全科護士學習，起到警示作用。全年上報醫療安全不良事件4起，其中醫療設備相關1起，醫務相關2起，護理相關1起，已經討論分析、整改追蹤。通過在工作中發現薄弱環節和導致醫療糾紛的高危隱患，及時採取相應的處理措施，杜絕問題的出現。通過以上措施消化內鏡室全年沒有發生一起護理差錯事件。

四、以“永續創新”為發展思路，優化護理人才梯隊建設，提高護理科研水平。

在人才梯隊建設方面，消化內鏡室採取“學習、進修”的方式，一方面積極鼓勵通過自學考試等辦法提升學歷，消化內鏡室現本科學歷護士3名，在讀本科3名，改善了護理隊伍知識結構及文化層次，優化護理人才梯隊；另一方面通過外出學習進修，拓積極與同行進行交流總結本學科的學術經驗，積極參加護理學術交流活動。在護理科研方面，加強對護理人員科研意識的教育，尤其是年N2、N3級護士，提高認識。組織護理人員進行科研設計及論文撰寫知識的學習。2014年消化內鏡室完成科技局計劃課題結題1項，發表省級以上論文2篇。通過提高醫護人員的科研學術能力，為科室發展儲備人才，為建立起由技術骨幹、後備青年等不同層次的消化內鏡室護理人才梯隊做堅強保障。

當前，消化內鏡室作為XX市人民醫院醫療戰線的排頭兵和中堅力量，奮發有為、敢於擔當的消化內鏡人正以百舸爭流、千帆競發的態勢，凝心聚力，攻堅克難，以“長風破浪會有時、直掛雲帆濟滄海”的豪邁和決心，以“百尺竿頭、更進一步”的信念和追求，積跬步，致千里，不斷鞏固和拓展等級醫院評審成果，持續提升能力，提升水平，奏響了消化內鏡事業蓬勃發展，為xx市人民醫院打造區域性醫療中心的目標奉獻自己的一份力量。