醫院護士長年終工作總結範文錦集10篇

總結是在一段時間內對學習和工作生活等表現加以總結和概括的一種書面材料，它有助於我們尋找工作和事物發展的規律，從而掌握並運用這些規律，我想我們需要寫一份總結了吧。那麼總結應該包括什麼內容呢？下面是小編收集整理的醫院護士長年終工作總結10篇，歡迎閲讀，希望大家能夠喜歡。

加強護患溝通是做好一切照顧護士工作的前提和須要條件，照顧護士部奉行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展照顧護士工作起到良好的促進作用。照顧護士部實行的一提倡三禁忌，提倡就是"見什麼人説什麼話"禁説三句"忌語""我不懂得，我正忙着，等一下子再説"。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫護互助不愉快的引前線。

一、重視提高護士整體本質，優化照顧護士隊伍

跟着醫學科學的發展，社會的需求，人們看法的轉變，對護士的整體本質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作火速，富有同情心，護士的行為與盡職精神對照顧護士事業的發展起到良好的推動作用。是以，照顧護士部重點從三個方面着手抓。

二、提高護士的意見與技術操作水平：

為了做好護士的在職繼續教育工作，院領導和科室領導在本年度的五月17日到7月17日派遣我到福州總院進修進修，在進修當中我認真的進修了關與…(以下自各兒想這説)…最終在進修中總結了以前的不足，在進修快靠近尾聲的時侯我以優異的成就為院裏爭取了榮譽。在肝移植專科學上我又以優異的成就考取了肝移值專科護士證.工作中我積極配合領導工作，協調同事認真落實每一件事情，在工作中我認真細心得到了領導對我的好評，在工作中我團結同事，不怕髒不怕累，認真的為病人做好每一次照顧護士，在工作需要的環境下我積極配合領導，加班到很晚，為了使病人有一個好的照顧護士，在心理上能得到充分的伺候，每季度舉行個案照顧護士查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之餘去查閲資料，增加了她們的進修熱忱。提高了她們的意見技術水平。

1、人材培養：照顧護士部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派營業水平高的照顧護士人員帶教，使實習人員圓滿地完成為了使命，如：xxx xxx等在專職帶教中受到實習同學的好評。照顧護士部還有計劃地選派照顧護士骨幹出行進修進修分別是：idu2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外埠參觀考察，短期培訓，拓展她們的視野，進修結束後人人寫進修小結，或者進修心得，將好的經驗、方法及時反饋，改進我們工作，對新技術、新項目及時運用臨牀。

2、提高護士應急能力和搶救水平：11月份照顧護士部分別在外科、內科弄了急診病人進入醫院處置現場觀摩，提高了專科照顧護士救治能力，張xx院長親自參加並賜與高度評價。照顧護士部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等舉行進修。康復。

加強護患溝通是做好一切照顧護士工作的前提和須要條件，照顧護士部奉行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展照顧護士工作起到良好的促進作用。照顧護士部實行的一提倡三禁忌，提倡就是"見什麼人説什麼話"禁説三句"忌語""我不懂得，我正忙着，等一下子再説"。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫護互助不愉快的引前線。

三、按期檢查考核，提高照顧護士質量

質量管理是醫院永恆不變的主題，按期舉行檢查考核，是提高照顧護士質量的保證。為了提高照顧護士質量，照顧護士部在總結以往工作經驗的根蒂根基上，對各科室照顧護士台帳重新規劃，重新制定了切實行得通的檢查與考核細則，每個月重點查，每季度遍及查的根蒂根基上又舉行不穩按期抽檢、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在根蒂根基管理、質量控制中各科室護士長能夠充分發揮質控領導小構成員的作用，能夠根據照顧護士部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結。在根蒂根基照顧護士質量管理上，嚴格執行照顧護士操作標準，加強檢查，確保落實。照顧護士部堅持每週兩次照顧護士質量檢查，對於檢查中存在的不足之處舉行具體地原因闡發，並經由過程深入細緻的思惟教育，鞏固照顧護士人員的服務意識、質量意識。制定切實行得通的改進辦法。及時改進工作中的單薄環節。

在環節質量上，注重照顧護士病歷書寫的及時性與標準性。xxx xxx xx病歷書寫標準，內涵質量較高，被評為優秀照顧護士病歷。

在安全管理方面和消毒隔離方面，內1科、內幹科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格看管關口，從點滴做起，整年安全達標、消毒隔離工作切合標準國，無差錯事故發生。

整年各科根蒂根基照顧護士合格率到達900%以上。健康教育覆蓋率到達100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都小聰明於應急備用狀態，完好率到達100%，整年無差錯事故發生，工作中的一些小疏忽均被經由過程各種途徑查出，經由過程組織進修討論，落實改進辦法，將不安全因素扼殺在朦芽狀態。提高了照顧護士質量。

四、加強思惟教育營造"務實高效，團結奮進"的工作氣氛

在思惟教育形式上，充分發揮各科室優秀照顧護士人員的模範帶頭作用，不穩按期組織各科室舉行進修，鞏固職工的法律意識、服務意識和質量意識，加強根蒂根基照顧護士質量、環節質量、終末質量的周全管理。一年來，湧現出一多量進步前輩人物和典型較重要的事。xxx xxx兩位老護士長能以自己的實際步履和超卓的工作來感染和引導職工，數十年如一日無私工作，視病人如親人，用優質的照顧護士服務向人平易近交上一份對勁的答卷。xxx xx xxx一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐着一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中，xxx xxx等能嚴格要求自己，以其優良的工作風紀，固執的工作精神努力做好病區的管理工作和後勤保障服務，用愛心和強烈的責任心為臨牀一線提供全程優質照顧護士服務，成就是肯定的。門診吧枱的xxx xx二位主管，工作嚴謹，服務態度意識強，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區，幫忙病人取藥，測血壓無數，為病人提供簡潔的就醫程序，她們熱忱殷勤的服務成為了門診大廳一道最亮麗的風景，為醫院窗口形象服務樹立了楷模。

我們充分感受到護士們的温情服務，面臨病人的發急，她們用微笑、提供一流的照顧護士服務去緩解；面臨病人的種種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮靜的態度讓我們打動、讓我們欣慰。

5、誇大數據説話實行量化管理

整年照顧護士人員共揭曉論文篇，省級論文篇，市級論文篇。

整年各科室累計共輸血2578人次，輸液90100人次，靜脈推注39042人次，各種打針46648人次，灌腸1878人次，口腔照顧護士6380人次，導尿1993人次，吸氧3039人，心電監護2476人次，被瘡照顧護士1368人次，會陰側切縫合術872例，為病人取藥896人次，換藥室換藥9200人。

一、認真落實各項規章制度

嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡迴護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度：

（1）要求醫囑班班查對，每週護士長參加總核對1～2次，並有記錄；

（2）護理操作時要求三查七對；

（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持牀頭交接班制度及晨間護理，預防了併發症的發生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，並根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，並監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利於總結經驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每週召開護士長例會一次，內容為：安排本週工作重點，總結上週工作中存在的優缺點，並提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，並學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查，並及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束後，向全體護士進行了彙報。

三、加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規範，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別於6月份、11月份組織全體護士參加温嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，並對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，徵求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規範教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓，並組織理論考試。

2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。

3、各科室每週晨間提問1～2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），並評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎分別給予了獎勵。

5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：

病區護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復甦、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、加強了危重病人的護理，堅持了牀頭交接班制度和晨間護理。

7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。

8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。

9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，並記錄，每週對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，並記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

4、一次性用品使用後各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，並定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一牀一中一濕掃。

5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人牀單進行了終末消毒（清理牀頭櫃，並用消毒液擦拭）。

6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。

7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。

六、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。

2、八月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。

3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了責任護士、巡迴護士，使病員得到了周到的服務。

4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流，有3篇參加台州地區學術交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。

全體護理人員在院長重視及直接領導下，本着“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導佈置的各項護理工作，完成了本年護理計劃90%以上，現將工作情況總結如下：

一、認真落實各項規章制度

嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡迴護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度：

（1）要求醫囑班班查對，每週護士長參加總核對1-2次，並有記錄；

（2）護理操作時要求三查七對；

（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持牀頭交接班制度及晨間護理，預防了併發症的發生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，並根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，並監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利於總結經驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每週召開護士長例會一次，內容為：安排本週工作重點，總結上週工作中存在的優缺點，並提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，並學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查，並及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束後，向全體護士進行了彙報。

三、加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規範，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別於6月份、11月份組織全體護士參加温嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，並對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，徵求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規範教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。 四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓，並組織理論考試。

2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。

3、各科室每週晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），並評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎（周莉君）分別給予了獎勵。

5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：

病區護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復甦、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、加強了危重病人的護理，堅持了牀頭交接班制度和晨間護理。

7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。

8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。

9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，並記錄，每週對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，並記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

4、一次性用品使用後各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，並定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一牀一中一濕掃。

5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人牀單進行了終末消毒（清理牀頭櫃，並用消毒液擦拭）。

6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。

7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。

六、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。

2、八月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。

3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了責任護士、巡迴護士，使病員得到了周到的服務。

4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流，有3篇參加台州地區學術交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。

七、存在問題：

1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。

2、整體護理尚處於摸索階段，護理書寫欠規範。

3、由於護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次於日常工作。

4、病房管理尚不盡人意。

一年來護理工作由於院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。

1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規範，實現輸液反應“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。

2、配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率；強調病區環境管理，徹底杜絕了鍼灸科環境髒、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

3、從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們儘快成熟，成為管理骨幹。今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。

4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節”大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的讚譽；積極開拓杏苑報、每日新報、xx日報、xx電台、電視台等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事蹟報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。

5、注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達90以上；開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9.抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者”教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。

6、迎接市衞生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。

7、個人在自我建設方面：

今年榮獲“xx市市級優秀護理工作者”稱號；通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經驗，並積極總結臨牀經驗，本年度完成成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。

作為護理部主任、一名光榮的黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在後，帶病堅持工作，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗；努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，發展更多的年輕黨員梯隊，現在新廈的黨員隊伍已經擴大到20餘名，其中以年輕的臨牀骨幹為主，使護理支部呈現一派積極向上的朝氣和活力。

護理工作的順利開展和護理水平的提高，得益於以xx院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創立自己的學術期刊，提高護理學術水平，發揮中醫、中西醫結合護理優勢，爭取使我院的護理質量得到國際化認證。

過去的一年裏，在院領導的關心和護理部主任的幫助支持下，在全科護理人員的共同努力下，使ＩＣＵ的護理工作得以正常運行。現將一年來的工作做如下幾方面總結:

一、完善病房設施，加強病房管理

ICU是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所，病房環境要求較嚴格，要求醫務人員與病人通道分開設置，在院領導的支持下，醫務人員入口處增加了換鞋架將通道進行了有效阻隔。完善的設施離不開有效的管理，這一年中先後制定了:ICU貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度等。做到物品定點定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。

二、建立、健全、落實各項規章制度

ICU收集全院各科室以及外院轉院的危重病人，醫療護理任務繁重，而我科的護理人員年齡較輕，資歷淺，且ICU護士人員流動較大，因此制訂了一套嚴格周密切實可行的制度常規，以保證ICU的護理工作正常運轉。另外，護理工作文件不斷修改和完善，增加了各項護理操作流程，冰箱使用管理制度等，制定制度的同時進行督促和檢查，從而使ICU秩序井然有序，工作效能得以充分發揮。

三、提高護理人員業務素質，加強自身建設

由於ICU的工作性質及嚴格要求，護士始終處於病人治療及觀察的第一線。因此，護理人員的素質如何，將直接關係到ICU的工作效率。20ｘｘ年針對科室常見病、多發病組織全體護士每月2次集中大學習，每天交接班人員晨會國小習的形式加強專科知識教育，全年共進行業務學習百餘次。並不斷完善了科內護理常規和流程，加強了中醫基礎理論知識的學習，提高了護理人員的中醫理論知識水平。同時加強中西醫技術操作的練習，每月有計劃的對科內護士分層級的進行護理技能考核，成績均合格，對我科室兩項中醫專科操作（中藥直腸滴入和拔火罐）進行考核，成績均合格。

要做好ICU護士姐妹的領頭雁，不加強自身學習是不行的，在繁忙的工作之餘，我努力學習專業知識和熟練掌握操作技能，並在媒體和網絡上查閲ICU相關資料學習和探索，以提高自己的管理水平和業務水平，此外，本年度還完成了護理本科的在職教育，取得了較好的成績。

四、加強院感與消毒隔離工作

ICU是醫院感染控制的重點科室。在過去一年裏科內指定專人進行負責，每週在護理質控小組會議上將科室存在的問題進行反饋，並監督消毒隔離的執行情況。每季度組織全科護士進行院感理論知識學習，提高洗手依從性，加強“五個重要時刻”的管理，嚴格執行消毒隔離制度和無菌技術原則，一次性醫用品按規定定時更換，對保潔人員進行了一般消毒工作的培訓，有效控制院內感染的發生。 五、業務收入與存在的不足

20ｘｘ年度我科共收治病人64人次，比去年增加了19人，累計住院 天今年科室累計收住危重病人3人，比去年同期增加了42人，增加了29%；牀位使用率為69。02%，比去年同期增加了30%；牀位週轉次數為。49，比去年同期增加了10%。搶救危重患者873天/124人次;其中機械通氣411人次；氣管插管（氣管切開）護理752人次；輸血235人次，輸液7218人次，靜脈注射（靜脈穿刺）7388人次，肌肉（皮內、皮下）注射1029人次，灌腸153人次，口腔護理3536人次，導尿115人次，鼻飼5606人次，皮膚護理3536人次；吸痰護理9319人次，心電監護953人次；CVP監測人次，血糖測定4412人次，牀旁血液透析31人次。。科室人員嚴格控制成本，嚴格限制水、電及科內物品的消耗，把好收費關做到該收不漏。

五、存在的不足：

1、無專職醫生

不符合重症醫學科的組建要求，也不符合“二甲”達標的要求。遇到專科性較強的搶救工作，經常得不到專科大夫的指導，容易埋下醫療糾紛的隱患。

2、護理人員理論知識不夠全面

科室護理人員相對年輕，專科理論知識還不夠紮實，導致工作時預見性不強，不能有的放矢的進行護理工作。

3、新技術、新業務

ICU屬於醫學發展最迅速的專業，在開展新技術、新業務方面步伐還不夠快。

4、牀位使用率過低

在看病淡季， ICU連續一個月沒有住院病人，經院領導同意對轉入病人的主管醫生一律給予50元補助，但接下來的幾個月仍然沒有多少病人。科室人員一致認為牀位使用率低跟醫院收治病人質量及無專職醫生和部分臨牀科室主任思想認識有關，因為有時外面科室明明有危急重症病人，但ICU牀位使用竟然是零。我們也一直在找自己身上的不足，努力做到讓病人滿意讓醫生滿意。

以上只是工作中不足之處的一部分，在20ｘｘ年工作中，我們將一如既往的嚴格要求自己，減少不足、完善各項工作內涵，同時，我們殷切的希望醫院領導能一如既往的關心支持我們的工作，使ICU的工作得以更好的發展。

一、以病人為中心，強化護理管理

加強學習提高護理工作人員業務素質。擴大知識面，提高自身素質修養，護理知識化管理已是大勢所趨，必須加強市場經濟下的護理知識及護士長管理知識的學習。由於社會進步，病人文化素質的提高，許多病人不再對護理人員盲目的信賴，他們需要了解病情，也有很多的自我主觀，這種自我主觀，一方面有利於做好病人思想工作，使他們處於接受治療和護理管理狀態，另一方面，如果護理人員不能靠自已知識素養給病人一個客觀的解釋，個別病人很快會在主觀上不配合護理，甚至無理取鬧，所以要求護士要不斷完善護理知識，提高自身的素質，鼓勵護士參加各種業務學習，繼續教育或成人大學聯考等，參觀各兄弟醫院的.管理，這樣才能夠提高護理人員自身素質。隨着醫療技術不斷髮展提高，新尖先進醫療設備的廣泛應用，特別是入世以後的激烈競爭，對護理工作有了新的挑戰，護理工作畢竟不同於醫療，可以依靠於精密而先進的現代化設備來方便診療和治療，而護理是從最簡單、鎖碎的事開始的。在護理過程中要與各種各樣的病人打交道，有時自己所具的知識難以滿足病人的需要，所以護士長必須狠抓專業技術

知識的提高，才能培養出一大批德才兼備的護士，否則不能勝任護士長的工作。

二、明確職責，作醫、護、患之間的協調

1、護士長是科室第一負責人，對內要為院領導和護理部負責，對科室護理人員負責，對病人及陪員負責，因此，護士長是責任較大的護理管理者，在以人為本的整體護理中，把黨的衞生方針政策傳遞給每位護士，還要通過她們把黨對人民羣眾的温暖體現在患者身上，使他們得到關心和愛護。

2、護士長是科室護理工作中的指揮者和各項行政事務的執行者，必須以身做責、做到別人不願乾的親自主動去幹;別人幹不了解的去指導動員。另外，對護士要求要高，首先自己必須嚴格要求，虛心聽取羣眾的意見。生活上多關心她們，工作上多理解、尊重和幫助，用自己實幹的精神帶動她們，有時還要有忠厚、寬容的氣質，不能與護士斤斤計較，才能處理好各種關係，在處理各種關係中護士長必須堅持原則，嚴格按照醫院的各項規章制度辦事，因此護理工作的好壞直接關係到病人的利益，關係到醫院的形象和名聲，所以護士長的職責是十分重要的。

三、突出具有特色個性護理，完善護理質量管理體系

護理服務在構建醫院服務文化中具有重要地位，提供有特色的個性化護理服務是塑造優秀護理服務品質的主要內容，護理服務不僅是生活上的照顧和生理上的滿足，更是心理和個性的滿足，所以提供有特色化的護理、個性化的服務是整體護理的深化，在整體護理中強調兩個為本即“以人為本，以服務為本”;三個一切，即“一切為病人，為一切病人，為病人一切”注重三個主要，即以健康教育為主要手段，以開展首問負責製為主要形式，以提高病人滿意度為主要方式，注重將護士的內在美融為一體，注重溝通技巧，“請”在先，“謝”在後，讓病人感受到護理人員優質的護理服務。

根據護理質量目標與規範服務考核標準，建立以護士長、業務主管進行考核評分的體系，獎罰分明，每次將考核的結果公佈，年終總結與目標管理掛鈎，服務的主要任務是服務於病人，就要做到以病人為中心，把病人的痛苦當作自己的痛苦，把病人當親人，時時刻刻為他們生活着想，取得他們的護理工作的信任，使互患關係相互信任、相互支持，護士長在科室實際上是一個內當家，因此要按市場經濟規律、嚴格規章制度、獎勤罰懶，按多勞多得，不勞不得分配原則，注重管理，不搞人情關係。總之，社會的發展人們健康意識的增加，使護理事業發展的同時面臨着新的挑戰，時代賦予我們的新任務，要求我們工作要有高水平知識技能，不斷進取，以精湛的技術贏得社會對護理事業的尊重和認可，才能有能力實現護理目標，才能提高護理的權威性，培養內在美和外在美的氣質和專家學者風度，樹立護士職業的自信心也是我們今年護理人員努力的方向。

四、不斷提高自身素質

一個成功的護理管理者就具備:一是自身素質，二是工作方法與領導技巧。①我國衞生事業面臨着重大改革，醫院內部以及醫院和患者之間的共需關係發生了根本變化。醫患關係的商業化、人性化、法律化趨自成為護理者探索的課題，護士長要得到大家的愛戴和信任，在工作中要走在前面，幹在前面，服務在前，不計較個人得失，在榮譽面前有謙讓態度，多給大家一些機會，使護士有榮譽心和被信任感，塑造隨和的工作氛圍，作為管理者應進逆耳之言，要忍天下難忍之事，不給人小鞋穿，以寬大的胸懷贏得身邊人的理解，實事求是，護士長應以人品、人格、工作方法提高其在同仁中的信任，同事之間的團結協作，科室之間的配合。②對患者做到四講、四心和換位思考。四講:講文明、講禮貌、講質量、講道德;四心即:做事讓醫生放心、患者放心、家屬放心、自己放心;換位思考即處理問題時在患者和消費者之間換位思考。因為患者是一個有特殊要求的個體，護理服務要圍繞患者整體的需求考慮，不僅提供病人需求還應對病人的生命與健康、人格與尊重上予以關心和關注。護士長是護士的導師，應用文明的語言、和藹的態度與患者交流，以嚴謹的護理規範、高尚的情懷和道德要求每個護理人員的行為和護理過程。

護士長是臨牀最基層，最直接的管理者，其管理水平的高低直接影響着護理質量。因此，要注重“細節管理是精髓”、“安全管理是重中之重”，將護理管理更好地應用於臨牀，將護理管理模式不斷創新。

現代護理管理模式，不僅是護士對病人管理，同時更體現在護士長對護士的管理水平。

護士長必須具備較高的思想素質：護士長的思想及素質的高低將直接影響到護士的素質，在科裏起到主導作用。護士長必須熱愛護理專業，把病人的利益放在第一位，時刻以病人為中心，樹立全心全意為病人服務的思想，對事業忠誠，實事求是，有科學的工作態度，有辛勤勞動，埋頭苦幹，勇於獻身護理事業的精神，團結同志，搞好醫護患三者的關係，共同為病人做好服務。作為護士長應保持護理人員的本色，工作中遇到不正常現象，必須以身作則，嚴格執行工作制度，違背各種醫德醫風的事情堅決不做。

護士長要不斷提高理論水平：護士長如果不善於學習，及時進行護理知識的更新就無法適應目前日益發展的新業務、新技術的需要。因此必須提高理論水平：

①在工作中不斷自學理論知識，參加各種業務學習，組織本科的業務講課。

②護士長組織護理查房是提高護士長理論水平和服務能力的好方法，通過查房和護士口述業務理論知識和經驗與護士共同提高。

③每日對病人進行健康教育知識宣教，由護士和護士長共同完成，組織專科護理科普知識講座，從護理角度給護理人員和病人講解相關知識，即提高了病人對自身疾病的治療，對護理的瞭解，取得他們的配合，又提高護士長本身的理論水平。

④護士長經常檢查各科護理記錄單出院病例，瞭解醫生對護理工作的意見，密切醫護關係，提高業務理論水平。

20xx年對於醫院及我科來説都是一個轉變、成長、奮進的一年。在這一年中，我們不斷面臨着挑戰和機遇，在醫院領導和護理部主任、科主任的指導、關心及支持下，在醫院各部門的密切幫助下，我本着“一切以病人為中心，一切為病人服務”的宗旨，圓滿地完成了護理工作任務。我科護理人員的安全及責任意識、主動服務意識明顯加強，護理質量得到進一步提高，病人滿意度達96%以上，現將本人全年工作總結如下：

一、政治思想、醫德醫風：

1、按醫院要求認真進行政治學習，嚴格遵守相關法律法規及醫院各項規章制度，恪盡職守，全年無違法違紀行為。

2、認真學習了醫德醫風、護士素質規範，認真學習領會黨的“十八”大精神。

3、同全科護理人員團結一心，分工合作，圓滿地完成了工作任務，在各項護理工作上，充分發揚團隊協作精神，全體護理同仁們不計個人得失，甘於奉獻，充分發揚愛崗敬業的精神！

二、護理管理：

1、嚴格按照護士長工作手冊開展工作，做到了年有計劃，月有安排，周有重點，每月有小結，並針對好的方面提出表揚，不足的方面提出整改措施，並督促執行，評價整改效果，達到了持續改進的目的。

2、進一步強化安全意識及崗位責任意識、主動服務意識，全年全科無重大護理事故，在積極學習後醫療服務的知識後完善了病員回訪制度，有效地提高了病人的滿意度。

3、進一步健全護理工作制度和各級護理人員崗位職責，按照國家診療規範整改重點專科建設單病種的護理常規，並嚴格執行各項規章制度及護理規範。加強了護理人員應知、應會的知識培訓，並要求人人過關，尤其在查對制度、交接班制度等核心制度上，要求做到理論和實踐相結合。

4、加強了護理質量的環節控制，建立了科內護理質量控制小組，採取定期檢查與隨機抽查相結合的方式，每週有重點的檢查護理質量情況，每月進行護理質量大檢查一次，並與績效考核結合。根據整體護理工作模式的要求，相對固定了責任護士，不同年資護士交叉排班，使工作互補，保證了護理工作質量。

5、組織每月召開了一次工休座談會，徵求病人的意見，對病人提出的問題給予了合理的回答，積極與相關科室協調處理，儘量滿足病人合理的需要。

6、加強了醫保病人和新型農村合作醫療病人的管理，隨時查詢病人的費用情況和一日清單制，及時與醫生溝通，儘量將醫保病人費用控制在規定範圍內，避免違規事件的發生。

7、在運行病歷和醫囑上，積極組織護理人員學習，要求人人掌握，儘快熟悉運行模式，確保了病區醫生護士工作站工作順利開展、運行。

三、臨牀護理：

1、在臨牀護理工作中，護理人員的主動服務意識明顯加強。進一步強化主動服務意識，推出誠信滿意温馨服務，努力做到“以人為本，以病員為中心”，努力為病員提供更為優質的服務。

2、加強了基礎護理和危重病人護理工作，分管病人的責任護士能夠有效地運用護理程序為病人開展整體護理，對病人的健康教育普及率達96%，病人滿意度高達95%以上，全年無重大護理併發症發生。

3、加強了病房管理，強化護理人員人人蔘與管理的意識，為病人提供更為安全、整潔、舒適的住院環境。

4、加強了消毒滅菌及隔離工作，規範了治療室物品的放置規範，多次整理庫房物資的保存方式。

5、護理文件嚴格遵守書寫規範，進一步強化了護理人員主動學習護理文件書寫標準的意識，並督促執行，保證了護理文件的規範性。對護理文件書寫質量控制，將病牀分管落實到人，要求每人自查所分管牀位的病歷，質控小組每週檢查一次，護士長定期和隨機抽查，確保護理文件書寫質量，有效防範由於護理文件書寫誘發護理糾紛的發生，對護士收集病員信息與醫生有差異時，及時和醫生溝通患者信息，保證醫、護記錄統一、準確。在檢查過程中發現有缺陷，及時查找原因，認真分析，提出整改措施並督促執行。

6、急救物品的管理做到了定位、定數、定專人管理，要求班班交接，每班護士接班時不僅要檢查急救物品的數量，而且還要檢查急救物品的質量，每班使用後，及時補充，每週護士長大查一次，確保了急救物品的齊備完好，保證了應急使用。

7、在業務管理上，堅持了每月一次的護理業務學習及護理業務查房，堅持了牀旁護理小查房，加強中醫專科護理知識的培訓和考核，逐步提高了護士們的理論水平和操作技能，為更好的培養內科專科護理人員打下了良好的基礎。每月組織了中醫“三基”護理理論知識考試，平均分XX分。加大了對中醫基礎知識的培訓和中醫技術操作的訓練，為中醫重點專科的建設找準切入點。

8、堅持中醫特色護理的學習和運用，在記錄和臨牀操作中體現中醫特色和內容，確保病人的治療及辯證施護及時正確的實施，保證護理質量。

9、20xx年全年護理質控項目均達到質控標準，護理質量得到了進一步提高。

10、堅持了單病種護理常規的執行和不斷改進工作，讓科室護理人員掌握和熟悉運用單病種護理常規開展工作。在X月順利通過省級重點專科驗收工作，得到好評；年底康復科成功申報為省級重點建設專科。

11、製作圖文並茂的腰部、頸部保健操宣傳冊，收到門診、住院患者好評。

12、因康復科記帳項目繁多，修訂了記帳流程，每日發放一日清單。制定核查制度，每日小核查，每週五大核查，有效杜絕了亂記、多記、少記、漏記等，極大的減少了患者費用投訴，保證了護理工作的有序進行。

13、20xx年新開展大自血療法，就新療法護理規範展開學習並經行考核，做到人人達標。

四、教學工作：

承擔了衞校中專、大專實習護生，以及規範化培訓護士帶教工作，做到了每批學生新到科室都要進行培訓，嚴格按照學生的實習計劃和要求進行帶教工作，專人負責臨牀學生的帶教管理實施工作，堅持了教學小講課及教學查房和教學效果反饋（要求每位實習同學掌握、熟悉、瞭解的內容）。貫徹了對新進護士的培養和培訓相結合的方針，堅持教學相長的原則對新進護士嚴格要求，確保教學工作與臨牀工作穩步開展。

五、繼續教育及論文：

1、送出3人次分別到XXXX醫院康復科、XXXX醫院康復科、XXXX中醫醫院康復科參觀學習，將學習到的新理念、新技術、新思維逐漸應用於臨牀工作。

2、送出護理人員3人次參加護理新技術新進展學習。

3、1名護士正在接受護理本科理論知識的學習，4名護理同志參加護理專科的學習。

4、1篇護理論文在國家級期刊發表。

六、改進方向：

1、加強低年資護理人員的培訓和培養，尤其加強新進人員和工作5年以下同志在三基知識的培養，同時加強溝通能力和管理努力的培養。

2、加強護師護理人員管理、協調努力的培養；

3、加強專科護士專業化的培養，建立專科護士培養、考核機制；

4、大力提倡後醫療服務，積極開展客户回訪工作和讓病人滿意工作；

5、進一步加強科研、教學工作的提高，努力在科研和教學上更上一層樓；尤其加強學生到臨牀前的崗前教育機制。

護士長工作總結XX年是新世紀的第一年，是全國衞生系統繼續深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領導下，本着“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導佈置的各項護理工作，完成了XX年護理計劃90%以上，現將工作情況總結

一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡迴護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度：

（1）要求醫囑班班查對，每週護士長參加總核對1—2次，並有記錄；

（2）護理操作時要求三查七對；

（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持牀頭交接班制度及晨間護理，預防了併發症的發生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，並根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，並監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利於總結經驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每週召開護士長例會一次，內容為：安排本週工作重點，總結上週工作中存在的優缺點，並提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，並學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查，並及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束後，向全體護士進行了彙報。

三、加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規範，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別於6月份、11月份組織全體護士參加温嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，並對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，徵求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規範教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓，並組織理論考試。

2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。

3、各科室每週晨間提問1—2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），並評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎分別給予了獎勵。

5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復甦、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、加強了危重病人的護理，堅持了牀頭交接班制度和晨間護理。

7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。

8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。

9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，並記錄，每週對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，並記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

4、一次性用品使用後各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，並定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一牀一中一濕掃。

5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人牀單進行了終末消毒（清理牀頭櫃，並用消毒液擦拭）。

6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。

7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。

六、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。

2、八月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。

3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做b超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了責任護士、巡迴護士，使病員得到了周到的服務。

4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流，有3篇參加台州地區學術交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。

七、存在問題：

1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。

2、整體護理尚處於摸索階段，護理書寫欠規範。

3、由於護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次於日常工作。

4、病房管理尚不盡人意。

一年來護理工作由於院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。

20xx年，在院領導及科主任、護士長的領導下，本着“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了產科各項護理工作。現將本人本年度工作完成情況總結如下：

一、認真學習產科護理新知識，加強護理人員在職培訓及三期護士、實習生的培訓工作，落實專科護理常規及護理操作規範。

1、本人認真學習產科護理管理新知識，不斷提高自身專科知識及管理水平。不定期通過網絡及相關護理書籍學習產科護理管理知識。今年6月外出參加了婦產兒循證護理學校班，學習後回科室向護理人員傳達了會議內容。

2、對新上崗護理人員採取個案培訓計劃、20xx年新上崗護理人員2名，通過新上崗護士強化培訓，兩名護理人員現在均能夠獨立上崗完成護理各項工作。

3、認真落實產科護理人員在職培訓計劃。每月定期進行專科知識護理常規、護理業務學習、護理操作、制度職責等方面的培訓。培訓後每季度對低年資護士理論及操作考試兩次，高年資護士及責任組長理論及操作考試一次。

4、每次理論及操作考試後及時對考試情況進行錯題分析，並落實到個人。要求個人將錯題重做並自我分析原因，通過不定期抽問的方式瞭解護理人員對錯題的掌握情況並及時進行效果評價。

5、每月對三期護士及實習生進行入科培訓一次，教學查房一次，小講課一次，每次小講課後及時進行學員效果評價，瞭解三期護士及實習生對課題的掌握情況及建議。操作培訓一次。轉科前對三期護士及實習生進行理論及操作考核一次。帶教老師及實習生相互進行評價，瞭解護理帶教情況。科室教學管理小組每季度教學工作改進討論會議對產科教學工作進行持續改進。

二、加強績效管理，提高護理人員工作積極性。

1、根據護理部績效分配方案協助護士長制定本科室護理績效分配方案。

2、科室成立了護理績效管理小組，每月護理績效按照護理工作量、工作質量、崗位指標、加分項目（承擔科室的護理管理及各項護理工作來計算）。

3、每季度按照{護理人員相互滿意度、醫生對護理人員滿意度、日評價（xx月改為周評價）、護理工作滿意度｝評選護理明星及護理小組明星一次。被選為護理明星及護理明星小組者當月獎勵200元。

4、每月護理績效分配由敖萍護士長來監督，樊登萍護士來統計護理各項指標，由本人來計算績效額，最後由科主任審核。

5、採取民主投票的方式來制定科室績效方案大部分護理人員表示滿意。

三、加強護理質量管理，落實優質護理服務，提升護理滿意度。

1、切實加強基礎護理，落實專科健康教育。每天對危重、手術、分娩、新人病員的護理工作落實情況及健康教育反饋情況進行督查，對未落實或母乳餵養及用藥反饋差的立即向責任組長及責任護士提出並要求立即整改。

2、堅持巡視病房，多與患者溝通及時瞭解護理落實情況及患者的意見。

3、增加乳房護理，有效控制了乳漲的現象，提高了母乳餵養率。

4、按照基礎護理質量標準對護理人員進行培訓並要求落實，加強基礎護理落實的督查。

5、教會產婦在母嬰分離下如何保持泌乳及擠奶的手法。

6、堅持進行出院病人電話隨訪工作，不定期督查電話回訪情況。對電話回訪有意見的及時溝通處理。協助護士長針對醫院隨訪的問題及時分析原因並提出整改措施。

7、每月按時進行護理人員滿意度調查及護患溝通率的調查，對存在的問題及時分析並制定整改措施，次月進行效果評價。

8、每週按計劃進行護理質量評價。

四、工作中存在的問題及未達到的目標：

1、實習生管理不到位：個別實習生有曠工及遲到現象。

2、護理質量管理不到位：提前書寫護理記錄。

五、今後的打算及目標：

1、加強對實習護士的培訓工作，加強實習生的管理，入科宣教時要着重強調組織紀律方面內容，帶教老師對實習生要再次強化培訓。

2、加強護理質量管理，特別是護理文件書寫，要求護理人員書寫護理記錄時要客觀、真實、準確、及時。不得提前書寫護理記錄。

以上就是我在已過的一年中所做的點點成績和存在的缺點和不足。成績只能代表過去，我要面對的是未來的繼續工作。同時要克服自身存在的缺點和不足，內強管理，外塑形象，為醫院的發展出一份力！