手術室護士培訓的個人小結

時光在流逝，從不停歇；萬物在更新，而我們在成長，相信大家都積累了不少經驗吧，不妨把這些記錄下來，寫一份小結吧。那麼如何把小結寫出新花樣呢？下面是小編為大家收集的手術室護士培訓的個人小結，僅供參考，歡迎大家閲讀。

手術病人的心理特點是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應遲鈍、失眠、抑鬱等。手術對每一個病人來説是一種特殊的經歷，病人進手術室大多有無可奈何心態。在手術麻醉過程中，無論何種麻醉方式都會發生意外。導致心跳驟停是麻醉中最嚴重的一種麻醉意外，也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將XXXX年12月～XX年5月對加強手術前的心理護理、術前病人的防視護理、配合麻醉意外的護理進行回顧性總結，並報告如下。

　　1.術前的心理護理

1.1手術無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室，往往有種“生命掌握在醫護人手中”的心理，醫護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養是做好心理護理的重要前提。

1.2不斷學習新的的醫學理論技術，總結經驗，充實自己，弘揚敬業奉獻的精神，提高護士的自身素質，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態下配合手術。

　　2.術前防視護理

2.1解病人。術前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達自己的擔憂，提出各種問題，並用科學誠信的態度耐心的解答，使他們消除顧慮，對手術充滿信心。

2.2大多數患者急於瞭解麻醉和手術方法，我們就術前到病房防視病人，向病人介紹術和麻醉方法，示範手術時的體位，使其術前在病房牀上預先進行訓練，進入手術室後能立主動配合，提高麻醉成功率，保證手術的順利進行。

2.3閲讀病歷，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查，手術名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預測術中可能發生的意外情況，及時擬定解決問題的措施。

2.4講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性，並告知有關注意事項，取得病人的主動配合。

　　3.術中麻醉意外的配合護理

3.1常備器械和藥物的準備，如麻醉機、氣管插管用物、心電監測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。

3.2麻醉期間嚴密觀察病情，可早期發現，儘快進行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內有異物，協助麻醉醫師吸引清除，如果發現氣道堵塞，準備氣管切開包，必要時作氣管切開。在麻醉醫師準備氣管插管時，護士應先口對口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時用藥爭取時間。

3.3如心跳驟停發生在手術前的麻醉中，護士應先行胸外心臟按壓，同時加快輸液速度，按醫囑準確無誤地應用搶救藥物。既往復蘇病人用藥時多用心內直接注射，現主張靜脈注射及氣管給藥，起效時間及藥物效果與心內注射相同，避免心內注射對心肌損傷的不利因素，及早進行心肌監測，並向醫生準確提供各種數據。

　　4.體會

4.1隨着醫學科學水平的不斷髮展，作為一名手術室護士，不但要在外科手術配合方面有一定的知識和經驗，而且還要有心理學知識，掌握術前病人的各種心理狀態，總結經驗，充實自己，使自己的技術水平精益求精。

4.2只有具備豐富的手術前護理經驗，才能使手術室護理工作從被動走向主動，從室內走向室外，才能對病人的各種疑問給予滿意的答覆，得到病人的信任，更好地做好身心護理工作。

4.3隨着醫學科學的迅猛發展，麻醉已成為現代醫學界所用屬目。麻醉意外單靠醫生的力量往往是不夠的，必須有手術室護士的緊密配合。這就要求我們要努力學習，更新知識，在搶救病人的剎那間，挽救病人生命的關鍵時刻，與醫生配合默契，動作協調，爭分奪秒地挽救病人的生命。

做為新人，感謝一路以來護理部領導及各位老師對我的關心與厚愛，得以讓我迅速成長。記得劉主任常説“身為機關人員，我們的工作就是為臨牀服務的。”所以，對於臨牀工作經驗不多的我，非常珍惜這次為期3個月的下科學習，手術室工作雖然辛苦，但是我深知專科護理在臨牀護理髮展中的重要性，同時我也將牢牢記住主任的教導，只有深入臨牀一線，才能在工作中發現問題，解決問題，更好地為我們的天使們服務。

印象最深的是第一天上班，由於手術室封閉的層流環境，一戴上口罩就有一種頭暈腦脹缺氧的感覺，但看到手術間裏護士忙碌的身影，我暗暗跟自己説，一定要撐過去。這裏的工作與其他科室實完全不同，一舉一動都要保持無菌，所以類似鋪台、洗手等表面上看似簡單的動作，內在卻大有講究。於是，在教員的指導下，認真反覆練習着每一個動作。器械包很重，但只能單手拿着，因為另一隻手要負責打開包布，整整一天下來，手已經酸得抬不起來了，腿也因為長時間的站立變得麻木，一種對手術室護士的敬佩之情從心底油然而生，真是台上一分鐘，台下十年功，雖然只是一個小小的細節，但已能從中窺見到天使們對患者認真負責的態度。

轉眼，在手術室學習已經2周了，逐步適應了這裏的快節奏。8點交班前便要把手術前的物品準備齊全，對患者進行術前安撫，擺好手術體位，手術一開始，那便是打起十二分精神，全程投入到手術的配合中去，只有中午短短的午餐時間能放鬆一下心情，過後便又和教員一起回到我們的手術間繼續戰鬥。

這段時間裏，讓我深刻體會到了護士每天的工作其實很辛苦很瑣碎，但她們每天卻任勞任怨地堅持着一份白衣天使的職責。感謝護理部領導讓我有這次臨牀學習實踐的機會，為我打開了一扇窗，使我能深入的走近我們的護士，感受她們的辛苦，理解她們的付出。我將帶着這次下科所看到、聽到、思考到的運用於今後的工作中，換位思考；始終以飽滿的熱情和精神面對每一位患者，每一位護士姐妹，儘自己最大的努力，為我院的護理事業做出應有的貢獻。

護士核心能力是指不同專業類別，不同職級，不同崗位的護士，在擔當專業性護理工作中的各種預期角色時，為確保專業性工作任務完成及其質量，所需具備的知識、技能和態度的總和，不同的專業類別的專業護士其核心能力也是不同的，20XX年8月本科室開始實施手術室護士核心能力培訓的方法，經半年來的運行，現進行階段總結。

1、本科共有護士5人，護士長1人，主管護師1人，護師2人，20XX年7月接受新畢業輪科護士1人。護理本科學歷1人，大專學歷4人。年手術量1500例左右。全科平均年齡34歲。

2、成立核心能力教學管理小組：成立以護士長及專科組長為成員的教學管理小組，形成護士長—專科組長—組員的三級培訓架構。

3、人員的定級：對現有的4名護士按照現有的職稱、學歷、工作能力、分級之後，確定相應的級別，接受相關的培訓。N4級護士1名，為專科組長。N3級護士2名，為手術室工作6年以上的護士。N1級護士1名，為新畢業輪科護士。

4、核心能力培訓重點：手術室專業護士應具備的核心能力包括：專業基礎知識與技能的應用能力、消毒隔離管理能力、安全管理知識、專科理論知識及實踐能力、應急與協調能力、圍手術期知識及患者管理、教育培訓科研能力等7個核心能力模塊。在培訓中採取有重點、分層級的培訓，並且量化培訓考核標準及指標。

5、培訓形式

1）、由專科組長和N3級護士進行N1級的培訓工作，由具備專科以上學歷、主管護師以上職稱護士任帶教組長承擔N3級的培訓工作。

2）、對於引進的新技術、新手術以及複雜的大手術，邀請專科手術醫生講授有關的手術步驟，以及相應的手術配合要點。

3）、技能培訓：體位擺放培訓，採用角色互換，相互擺放體位，通過親身體驗，改進擺放方法使體位更合理、更舒適。

4）、培訓工具：

①採用操作配合相關手術間現場教學；

②手術配合、器械使用，採用實物演示教學；

③小組討論

5）、考核：在核心能力培養的各階段，進行效果評價，每月由專科組長組織專科技能考核，包括：手術物品的準備、手術患者體位的擺放、各種特殊器械和儀器設備的使用和保養。護士長不定時進行提問、抽查手術筆記以及統計個人每月手術配合的例數記錄本，以掌握個人學習動態。

6、總結：

1）、開展核心能力訓練有利於提高護理人員的綜合素質，培養和發展手術室專科護士，優化護理人員的能力結構，使護士能在變化的環境中重新獲得新的職業知識和技能，核心能力培訓以臨牀為基礎，鍛鍊護士根據臨牀存在的問題進行數據收集和共享，分析問題的癥結，提出各種可行的解決方案，着重提高護士的臨牀實踐和思維能力。

2）、通過實施核心能力訓練，讓護士在不同的級別裏，所具備的知識和技能都有所不同，做到個性化培訓，因材施教。專科組長固定專科專做，提高了手術室資深護士的學習積極性，高質量、高效率完成護理工作，提高專科手術醫生的滿意度

3、半年來，通過學習核心能力培訓內容，組建核心能力培訓模式，通過階段性總結推動工作的落實，核心能力培訓也在實施中。但在實施過程中也存在着困惑，如護理人員不足對N0級第一階段護士的培訓難以實施；由於未進行過相關培訓理論知識的學習，對訓練要求及執行無明確理論依據；系統、規範的培訓資料缺乏；護理人員整體年齡偏大等，這些都將為以後工作中極待解決的問題。

首先感謝院領導能給我這次難得的學習機會，參加雲南省護理學會舉辦的“手術室專科護士培訓”班，為期2個月的培訓轉眼就結束了，（1個月的理論學習，昆明醫科大學第二附屬醫院1個月的臨牀實踐）通過這次學習，充分給自己確立了今後的學習和工作目標，同時也認識到了以往工作中的不足之處。

　　一、理論學習方面

培訓班有針對性的安排了手術室的相關內容：手術室的發展.潔淨手術室的管理.手術室各種儀器.設備.材料的管理.手術室全期護理.感染管理的相關知識以及各種手術的進展及配合等。主要聘請了雲大醫院、紅會醫院、昆明醫科大學第二附屬醫院等多家醫院的手術室的高年資護士及相關職能科室領導為我們授課。每一位老師花費了大量的時間和精力，我們每一堂課都能接受到新的知識和新的理念。老師們熟練地運用多媒體教學系統，採用PPT製作技術的課件，生動、活潑的內容很容易讓我們迅速地接受到前沿的新知識和新理念，晚上回到賓館後就整理消化白天的課件，把以前做的不好及自己科室需要改進的及時記錄下來。最後一週進行了緊張的複習及理論考試，考試合格後雲南護理學會安排臨牀實踐基地進行實習

　　二、臨牀實踐方面

實習基地我選擇了昆明醫科大學第二附屬醫院全新建設的潔淨手術室，根據每位學員的要求，進行了合理的安排。我們通常是上午在手術室參觀學習，下午進行相關知識的培訓，晚上再總結學習的資料。 學習期間讓我感觸最深的有以下幾點：

1、無論是手術醫師.麻醉師.還是護理人員都有很強的安全意識，患者的安全就是醫院的安全，自己的安全，只有通過嚴格執行安全核查制度、消毒隔離制度、交接班制度、手術患者搶救制度、手術物品清點制度（清點有誤的處理）、手術標本管理制度、術中輸血制度、術中安全用藥制度、手術體位擺放制度等手術室相關制度，才能保證患者的安全，避免醫療差錯事故的發生。保證了醫療安全，也就保障了你我的權益與安全。手術室工作是一個需要不斷學習、不斷創新、學無止境的專業。一名優秀的手術室護士需要掌握各種手術的基本步驟，也需要熟悉每個醫生的手術習慣，更需要掌握各種各樣儀器設備的性能、操作程序、消毒滅菌方法以及相應的保養與維護。手術是由醫生、麻醉醫師、護士等人組成的一個團隊合作的過程，手術的成功是大家努力的結果。

2、她們對患者人性化的關懷也值得學習。每一項操作前後都注意保護患者隱私。手術過程中為預防患者低體温，採取了一系列保暖措施：頸部.輸液肢體遮蓋棉墊.下肢遮蓋小棉被等。手術體位的合理安置，即使手術時間很短，也會給患者使用各種體位墊，做好皮膚保護，預防壓瘡。

3、無接觸式戴手套法，進一步避免了因戴手套不規範而導致的切口感染。醫務人員嚴格的執行相應的衞生手或外科手的洗手製度與無菌操作。

4、濃厚得學習氛圍，護士們都會記錄手術配合與心得，尤其是年輕護士的筆記，以圖文並茂的形式詳細的記錄着配合過的手術。她們不僅學習手術室的相關知識。

5、手術室是為病人提供手術及搶救的場所，是醫院的重要技術部門。同樣，手術室的護士更需要具備一定的基礎知識和專業技術。例如環境人員的要求、手術相關的解剖學、無菌技術原則、急危重患者的搶救以及醫院感染等知識。這些看似簡單、普通的知識，實則上並非能完全地掌握並運用自如。做一名手術室護士不難，但要做一名優秀的專科手術室護士不易。手術室護士並不是只單純地配合手術。因為，在除了配合完成計劃安排的手術以外，還需隨時接受危、急、傷病人的手術搶救工作。

上班後我會將所學到的好的技術和方法運用到自己今後的工作中，提高自己對工作的動力和熱情，不斷總結經驗努力學習。最後希望我院的護理工作蒸蒸日上，我院的明天更加美好！