【精華】護士的年終工作總結錦集6篇

總結是對過去一定時期的工作、學習或思想情況進行回顧、分析，並做出客觀評價的書面材料，它可以提升我們發現問題的能力，不如立即行動起來寫一份總結吧。總結你想好怎麼寫了嗎？下面是小編精心整理的護士的年終工作總結6篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

作為一名醫護人員，一年來的工作已經結束了，我清楚的感受到自己工作方面的進步，我認為這對我而言是一個非常大的提高，這對我還是有着非常大的提高，一年來我還是不斷的提高了自身成績，在工作當中我是不斷的提高自己的業務能力，我清楚的意識到了這一點，未來在這方面我還是應該要維持下去的，我在工作當中遵守醫院的規章制度，認真和周圍的同事相處，提高自己業務能力，在工作當中也是不斷的在進步，也就過去一年來的工作我需要總結一番。

這一年來我也是認真的做好了很多事情，我清楚的意識到了自身還需要有進一步得的提高，作為一名醫護工作者，這是我應該要有的心態，一年來本着病人至上的原則，認真的做好日常的工作，現在我是覺得自己在這方面有着非常大的提高，在過去的工作當中，我也是深有體會，這段時間以以來不管是做什麼事情都是應該要維持好的態度的，我從來都不會放過每一次鍛鍊自己的機會，領導交待的事情我總是會很積極，很主動，因為這是對我能力的鍛鍊，雖然在過去的一年裏比較忙碌，每天的工作都是比較多的，但是我還是能夠深刻的體會到自己能力的提高，我清楚的感受到了在這方面我需要調整好的地方，對於我而言我以後還是應該要維持一個好的狀態。

醫護工作一直都是我的動力，我渴望能夠在下一階段的工作當中讓自己接觸到更多的東西，一年來我是一直在人的做好自己分內的事情，在這一點上面我還是做的比較認真的，在這段時間以來的工作當中，我也是對自己各方面有着很明確的體會，確實在今後的工作當中，我是需要維持好的心態，我知道自己身上的責任，每一次領導交待的事情我都會認真的做好，雖然來到工作崗位不是很久，可是我對自己的要求一直很高，這方面我還是不斷的在做好分內的職責，在實踐當中認真的提高自己，繼續這樣下去我也會有更多成長，現在我是清楚的感受到了自己的進步和成長，一年來我也在工作方面取得了一點成績，但是我絕對不會因此而驕傲，我會繼續讓自己維持一個好的狀態，以後也會堅持做的更好的，我感激這一年來的經歷，作為一名醫護工作者，新的一年當中我一定會繼續努力的。

來到普外科擔任護士長工作正值一年，送舊迎新之際，進行工作的總結和來年的計劃，以作為對自己工作的反思和對來年的激勵。

20xx年，在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下，主要做了以下工作。

一、病房護理管理

來到普外科工作一年，努力學習專科知識，克服業務上的不足。在搶救和病房工作人員緊張(如節假日)時，能身先士卒，直接參與病人護理。

按照護理質量的標準，建立各種工作常規。監控並記錄各種質量指標，發現不足及時改進。運用pdca的質量改進方法進行樓層cqi項目實施，在實施中充分發揮護士的積極性，改進深靜脈管理，促進病人評估的規範進行，改進病人的健康教育，改進交接班制度的規範執行。

促進病歷的規範記錄，定期檢查，並將檢查結果及時反饋給相關的護士，幫助護士改進規範進行event事件的處理和上報、討論。

二、人員管理

在20xx年，本樓層接受新調入同志xxxx，新參加工作同志xxxx，均能安排規範的科室崗前培訓，進行認真的帶教和指導，所有的新進護士均能儘快的適應工作。

XX年按照護理教育部要求，在收集了科室護士的教育需求的基礎上，共安排護理查房1xxxx，安排業務學習1xxxx.

在員工激勵方面，通過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結合，幫助護士不斷改進工作，並及時表揚好的行為來弘揚優良的工作風氣。

通過授權的方式，鼓勵護士參與科室管理，幾乎每個護士都直接負責一項的科室管理內容，激發護士的工作積極性。

支持和鼓勵護士的繼續學習。有1xxxx進行學歷的繼續教育，作為護士長，在工作安排上儘量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學習，科室組織外科齊教授進行授課，幫助護士提高英語水平。

帶教暫缺缺的情況下，能發揮科室護士的積極性，共同來承擔學生的帶教工作，各種小講課獲得了學生的好評，同時也提高了科室護士的教學能力。

安排xxxx護士外出參加學習班。

三、工作管理

按照醫院要求，進行樓層的成本核算管理。固定了每週供應室領物數量。按照醫院要求，進行收費的規範管理。規範管理科室財務和物品，定期檢查。

進行樓層的物品放置調整，使樓層環境更整潔。

重申科室的排班及換班制度，促進護士按規範換班。根據病人情況，提供合適的護理人力，保證護理效果和人力的合理安排。

積極參加醫院及護理部召開的會議，每月一次召開護士會議，將醫院及護理部的工作理念和工作安排及時傳達給臨牀護士。根據醫院宗旨和目標，引導護士遵循。

積極促進護理部與其他部門的合作，幫助普外科主任承擔一些管理工作，促進醫護的協作。

作為交流委員會的主要成員，積極參與該委員會的活動，促進該委員會的發展。

四、自身職業發展

在有效完成病房護理管理任務的情況下，努力學習各種業務知識，在各方面提高自己的能力。

XX年取得了護理夜大本科學位證書以及漢語本科畢業證書。持續進行醫學英語的課程學習。

完成了院內picc穿刺的培訓。

學習計算機的運用，提高工作效率。

在護理部領導的安排下，參加學習班學習xxxx，外出參加學術會議xxxx，應邀外出授課xxxx.

論文書寫一篇，通過實用護理的初審。

完成醫院規定的繼續教育學分，特別是積極參加各種管理課程。

新的一年，新的開始，來年將更努力的工作和學習，不負醫院的培養。

明年的目標有：

1、繼續學習英語，明年爭取在使用和口語上有很大的提高，能更流利和外國專家交流。考大學英語6級或者pet4.

2、在管理的知識和技能上，有更多的進步。改進的途徑有：看管理書，和其他護士長交流，參加管理的課程等等。

3、積極參加科研小組的活動，有1-2篇論文發表。

4、積極支持和參與護理部各項工作。

特別感謝護理部及科護士長給我各種成長的機會，使我不斷的鞭策自己努力學習和改進自我。我將繼續“享受工作，享受生活”。

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尊敬的各位領導、親愛的同事們：

你們好！

在過去的一年裏，本人能夠踏實地工作，鋭意進取，認真鑽研工作方法，不斷地總結工作經驗，立足本職崗位，帶領全科室所有護理人員，積極參加單位建設，在取得成績的同時，也充分認識到了自身的不足。説句實話，護士長這一職位帶給我的壓力還是比較大的，首先是因為我感覺作為一項工作的帶頭人，必須擁有過硬的本領，才能服眾；第二是因為我感到自己在如何帶領所有護理人員建強建好科室的方法點子還不夠多。有句話説的好“路是人走出來的”，我在院領導及護理部領導的幫助下化壓力為動力，一心投入到工作當中去，以高度的敬業精神回報組織對我的信任。下面，我就將本人今年以來的履職情況做如下表述，懇請大家對我的工作多多提出寶貴的意見和建議。

　　一、主要工作

（一）根據科室現有的護理人員數量進行合理的分工和安排，將各班包括護士長的崗位責任制和每週、每月工作重點，彙總成表，標示明確，要求人人熟悉並按之執行，並進行不定期考核，做到獎罰分明，公平對待；

（二）對科室的基礎設施在現有條件上作出一些合理的調整和完善。對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充，進行規範化管理；

（三）針對我科的特點和現有條件對病房管理作出了合理的改進和規範；對環境衞生實行包乾區責任制，落實到工友個人；

（四）不斷深化安全管理，強化安全意識，做好安全護理工作，安全工作是一切工作的基礎，更是所有成績取得的前提。因此，做好安全護理不僅能保障護患雙方的安全，而且也能提高醫療護理質量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情，尊重病人，瞭解病人的心理變化，重視心理護理和精神關懷，密切巡視病房，嚴格執行各項護理常規制度，同時對病室的各種設施、物品及家屬要加強安全管理。

（五）瞭解護理學科發展的新動向，定期組織護理人員進行業務學習，強化三基本訓練，學習新業務、新知識、新技術，努力提高每一位護理人員的業務水平，使其跟上時代發展的需要，我在科內每月至少一次個案護理查房、加強科室業務學習，定期組織護理人員進行科內、院內業務學習及三基理論考試和操作訓練；(述職報告 )第七，加強護患溝通，定期組織召開工休座談會，聽取患者及家屬的建議以便護理工作的'開展和改進，真正做到想病人所想急病人所急；

（六）護士長是科室的理財人，應該發揚勤儉節約的傳統美德，杜絕浪費；我要求全體醫護、工勤人員，從節約每一度電、每一滴水、每一張紙開始，從我做起，嚴格控制科室支出，對一切浪費的現象，及時提出批評，必要時輔以經濟處罰，雖然這樣或許會得罪一些人，但是我知道，加強經濟核算，降低醫療護理成本，講究經濟效益與醫療護理效果，都是護士長必須做到的。

（七）我知道在目前競爭激烈的形勢下，只有不斷的學習、學習、再學習，才能使自己適應這競爭、改革的大潮，在工作至之餘，我注重提高自己的業務水平和政治素質，同時對黨的先進理論也是認真學習，深入領悟，不斷提高自己的思想政治素質。

　　二、好的特點

（一）責任心強，一心撲在工作上。自擔任護士長一職以來，我就沒完整休過一個週末，沒多請一次假。遲到、早退等現象更是沒有發生過。大部分時間都是在科裏，時刻保持與同事和病人的緊密聯繫，及時掌握科室發展的第一手資料。

（二）思維靈活，為單位建設出謀劃策。護士長這一崗位，既是管理者，又是基層建設者，怎樣能發揮好它的作用是我們每個護士長都應該認真思考的問題。今年以來，本人在科室發展中，積極協調、勤於動腦，將好的想法彙報上級，將上級的思想落實到實際當中去，起到了較好的紐帶作用。

（三）工作標準高，樹牢爭第一的思想。我們的目標只有一個，那就是最好。即使現在不是最好，我們也要前進在向第一進發的路上。所以在平時的工作中，我堅持要幹就要乾的最好的工作理念，嚴格把握工作標準，為科室的長遠發展打下堅實的基礎。

（四）嚴格管理，關心部署。我堅持嚴在格內，管在理中的管理理念，把握管理的尺度。同時，在生活方面，對部署的關懷細緻到位，使每位員工都能感受到科室的温暖。

　　三、存在問題

（一）個別護士的專業素質還不夠高，主要原因還是在於我個人平時工作對她們的傳幫帶不夠，業務標準要求比較低。

（二）整體護理的水平還不高，護理書寫方面有差距。

（三）病房管理方面尚不能盡如人意，個別病房有時存在秩序不規範、衞生部到位等不良現象。

（四）在凝心聚氣方面做的工作還不夠深入，怎樣將全科室的護理人員的思想全都統一到單位的建設上來，是我下步主要應該思考的問題。

　　四、下步打算

（一）繼續學習專業素質，明年爭取在專業素質方面有個質的飛躍，以自身的素質帶動部署，提高全科室的護理水平。

（二）在管理的知識和技能上要有更多的進步。這一點還是要通過不斷的學習才能達到。我要抱着為單位負責，為自己負責的態度，積極向書本學，向同事學，向領導學，學習先進的方法和理論。

（三）積極參加科研活動，加深對護理事業的研究。爭取在論文發表方面再有建樹。

（四）積極支持和參與護理部的各項工作。

儘管工作是平凡而辛勞的，放棄了不少與家人、孩子團聚的時間，一旦病房裏有了危重病人時即使在家心理也總覺的有點不踏實。但可喜的是在醫院、護理部領導的幫助與支持下工作逐漸的顯露出了成效，得到了患者及其家屬的稱讚，得到了領導和同事的認可。我知道這只是一個起步，以後的路還很長，“路遙知馬力”，我堅信只要通過不斷的努力，把滿腔的激情奉獻給醫院，把愛心播撒到每一位患者的心裏，我就一定會把工作開展的更好。

在這一年中，我們不斷面臨着挑戰和機遇，在醫院領導和護理部主任、科主任的指導、關心及支持下，在醫院各部門的密切幫忙下，我本着“一切以病人為中心，一切為病人服務”的宗旨，圓滿地完成了護理工作任務。

我科護理人員的安全及職責意識、主動服務意識明顯加強，護理質量得到進一步提高，病人滿意度達96%以上，現將本人全年工作總結如下：

一、政治思想、醫德醫風

1、按醫院要求認真進行政治學習，嚴格遵守相關法律法規及醫院各項規章制度，恪盡職守，全年無違法違紀行為。

2、認真學習了醫德醫風、護士素質規範，認真學習領會黨的“十八”大精神。

3、同全科護理人員團結一心，分工合作，圓滿地完成了工作任務，在各項護理工作上，充分發揚團隊協作精神，全體護理同仁們不計個人得失，甘於奉獻，充分發揚愛崗敬業的精神！

二、護理管理

1、嚴格按照護士長工作手冊開展工作，做到了年有計劃，月有安排，周有重點，每月有小結，並針對好的方面提出表揚，不足的方面提出整改措施，並督促執行，評價整改效果，到達了持續改善的目的。

2、進一步強化安全意識及崗位職責意識、主動服務意識，全年全科無重大護理事故，在用心學習後醫療服務的知識後完善了病員回訪制度，有效地提高了病人的滿意度。

3、進一步健全護理工作制度和各級護理人員崗位職責，按照國家診療規範整改重點專科建設單病種的護理常規，並嚴格執行各項規章制度及護理規範。加強了護理人員應知、應會的知識培訓，並要求人人過關，尤其在查對制度、交接班制度等核心制度上，要求做到理論和實踐相結合。

4、加強了護理質量的環節控制，建立了科內護理質量控制小組，採取定期檢查與隨機抽查相結合的方式，每週有重點的檢查護理質量狀況，每月進行護理質量大檢查一次，並與績效考核結合。根據整體護理工作模式的要求，相對固定了職責護士，不一樣年資護士交叉排班，使工作互補，保證了護理工作質量。

5、組織每月召開了一次工休座談會，徵求病人的意見，對病人提出的問題給予了合理的回答，用心與相關科室協調處理，儘量滿足病人合理的需要。

6、加強了醫保病人和新型農村合作醫療病人的管理，隨時查詢病人的費用狀況和一日清單制，及時與醫生溝通，儘量將醫保病人費用控制在規定範圍內，避免違規事件的發生。

7、在運行病歷和醫囑上，用心組織護理人員學習，要求人人掌握，儘快熟悉運行模式，確保了病區醫生護士工作站工作順利開展、運行。

三、臨牀護理

1、在臨牀護理工作中，護理人員的主動服務意識明顯加強。進一步強化主動服務意識，推出誠信滿意温馨服務，努力做到“以人為本，以病員為中心”，努力為病員帶給更為優質的服務。

2、加強了基礎護理和危重病人護理工作，分管病人的職責護士能夠有效地運用護理程序為病人開展整體護理，對病人的健康教育普及率達96%，病人滿意度高達95%以上，全年無重大護理併發症發生。

3、加強了病房管理，強化護理人員人人蔘與管理的意識，為病人帶給更為安全、整潔、舒適的住院環境。

4、加強了消毒滅菌及隔離工作，規範了治療室物品的放置規範，多次整理庫房物資的保存方式。

5、護理文件嚴格遵守書寫規範，進一步強化了護理人員主動學習護理文件書寫標準的意識，並督促執行，保證了護理文件的規範性。

對護理文件書寫質量控制，將病牀分管落實到人，要求每人自查所分管牀位的病歷，質控小組每週檢查一次，護士長定期和隨機抽查，確保護理文件書寫質量，有效防範由於護理文件書寫誘發護理糾紛的發生，對護士收集病員信息與醫生有差異時，及時和醫生溝通患者信息，保證醫、護記錄統一、準確。在檢查過程中發現有缺陷，及時查找原因，認真分析，提出整改措施並督促執行。

6、急救物品的管理做到了定位、定數、定專人管理，要求班班交接，每班護士接班時不僅僅要檢查急救物品的數量，而且還要檢查急救物品的質量，每班使用後，及時補充，每週護士長大查一次，確保了急救物品的齊備完好，保證了應急使用。

7、在業務管理上，堅持了每月一次的護理業務學習及護理業務查房，堅持了牀旁護理小查房，加強中醫專科護理知識的培訓和考核，逐步提高了護士們的理論水平和操作技能，為更好的培養內科專科護理人員打下了良好的基礎。每月組織了中醫“三基”護理理論知識考試，平均分XX分。加大了對中醫基礎知識的培訓和中醫技術操作的訓練，為中醫重點專科的建設找準切入點。

8、堅持中醫特色護理的學習和運用，在記錄和臨牀操作中體現中醫特色和資料，確保病人的治療及辯證施護及時正確的實施，保證護護理質量。

四、繼續教育及論文

1、送出3人次分別到XXXX醫院康復科、XXXX醫院康復科、XXXX中醫醫院康復科參觀學習，將學習到的新理念、新技術、新思維逐漸應用於臨牀工作。

2、送出護理人員3人次參加護理新技術新進展學習。

3、1名護士正在理解護理本科理論知識的學習，4名護理同志參加護理專科的學習。

4、1篇護理論文在期刊發表。

五、改善方向

1、加強低年資護理人員的培訓和培養，尤其加強新進人員和工作5年以下同志在三基知識的培養，同時加強溝通潛力和管理努力的培養。

2、加強護師護理人員管理、協調努力的培養；

3、加強專科護士專業化的培養，建立專科護士培養、考核機制；

4、大力提倡後醫療服務，用心開展客户回訪工作和讓病人滿意工作；

5、進一步加強科研、教學工作的提高，努力在科研和教學上更上一層樓；尤其加強學生到臨牀前的崗前教育機制。

ICU是一個充滿朝氣、勇於拼搏、樂於奉獻的集體。伴隨着新外科大樓的茁壯成長，我們又兢兢業業地走過了一年。在這一年裏我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位病人的需求，努力爭創“社會滿意、病人滿意、自己滿意”，把救死扶傷的工作作風貫穿於護理工作的全過程。在醫院、護理部和科室領導下，在各科的密切配合與支持下，我們全體醫護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

下面我從幾個方面報告一下我的工作：

一、加強醫院感染管理，杜絕院內感染髮生

醫院感染是ICU的重中之重，在工作中嚴格落實各項規章制度，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作，做到一人一針一管一巾一帶。規範了一次性醫療用品的管理，醫療垃圾的分類，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用後，消毒、毀形、焚燒。人人通過了七步洗手法，達到每人、每牀有手消毒設施，每牀單位嚴格終末消毒，堅持每週清洗過濾網，杜絕了醫院感染的發生。

二、以病人為中心，爭創一流優質服務

在日常工作中，我時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地為病人着想，今年6月份我的生命中出現了一點點的小插曲，使我真正的體會到了，作為一個病人，在她（他）最脆弱的時候，需要的是什麼，又是什麼樣的心境，所以來年，我們要做到凡事都來換位思考“假如我是病人”，那麼我需要是什麼樣的服務，並用我們的“第二隻眼看護理”，就知道我們該給病人一個怎麼樣的服務，我想如果是這樣，我們的服務會再上一個新的台階。

三、打造ICU文化，樹立團隊精神

科室堅持每週組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育，並有討論記錄。堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，借等級醫院評審的東風，適應衞生改革、社會發展的新形勢，打造出ICU文化，樹立ICU團隊精神。積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務，愛心奉獻社會，為科室增光添彩。

四、規範整體護理，爭創一流管理

有好的管理是優質服務的基礎和前提，為了使管理更加規範化和專業化，我們堅持做到週週有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及家屬的監督。深入開展整體護理，積極發揮責任護士的主觀能動性，特別加強術後關愛、術後指導、護理措施的落實，從而大大增強了護士的工作責任心。嚴格執行查對制度及護理操作規程，無差錯事故發生。

五、工作業績

我們完成了多台大手術的術後護理，並無一併發症發生;我們配合各個科室醫生搶救無數個危重病人，均得到了他們的一致好評;制定並實施危重病人評分表的應用。隨着護理條件，護理水平和服務質量的提高，護理質量管理多次獲得醫院好評。

成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足：

1、在管理意識上還要大膽創新，持之以恆；

2、在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠；

3、在論文撰寫、護理科研方面幾近空白；

4、尤其在服務態度、病人滿意度上還明顯不足

。病人的需要是我們服務的範圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，而優質服務是永無止境的過程。

ICU是一個大家庭，需要每個人用心的呵護，我想用我自己喜歡的一句話作為結尾：“用敬業表達忠誠，用品牌體現價值，用協作反映素養，用業績書寫貢獻”。

護理部在院領導的帶領及支持下，順利開展了今年工作。工作重點在優質護理的開展、護理質控管理、不良事件的預防及上報、護理人才的培養等方面。現將護理部工作總結如下：

一、強化護理質控管理，加強監管力度

1、深入科室督促護士長做好工作安排。重點查新入、轉入、手術前後、危重症和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險等病人護理工作的落實狀況。加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。

2、建立健全各項規章制度、質控標準，保障護理環節質量。按照年初制定的計劃，護理部充分調動各科護士長，共同參與到護理部質控中，將質控標準細化，職責明確化，按照分工開展質控檢查工作。護理部將檢查中發現的問題及時反饋於科室，並在護士長列會中提出，分析查找原因，給出推薦，要求其整改，並對整改效果進行追蹤跟進。

3、嚴格核心制度的落實。護理部重點在查對制度、醫囑執行制度、交接班制度、分級護理制度、護理質量缺陷登記報告制度的執行上下功夫。深入科室，嚴格考核，採取現場抽查及每月定期考查等形式，使護理人員真正理解了核心制度的內涵，從根本上認識到核心制度在工作中的重要性，懂得如何按照核心制度開展工作。

4、強化護士長的管理意識。要求各科護士長務必有日工作安排、周工作計劃、月工作重點。充分發揮護士長的主觀能動性，鼓勵護士長開拓思維，勇於創新，將好的管理經驗在護士長例會中提出，與大家共同分享。指導新上任的護士長工作，幫忙她們在短時間內承擔起科室護理管理工作。

5、加強了醫院感染控制管理。透過每月的質控檢查、日常巡查及夜查房，對護理人員消毒執行狀況進行了全面考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衞生學洗手、消毒監測的管理和考核；加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量；要求對手術病人的病房進行空氣消毒，確保了醫療護理安全。

6、嚴格落實醫療服務收費標準，配合醫保辦、新農合，為患者帶給便捷快速服務。經常下科室檢查收費、記費狀況，嚴格督查，要求科室避免少收、多收、漏收。

7、一年質控工作狀況：1-11月共完成質控大檢查X次，其中抽查護理病歷X份、危重症病人護理X人次、基礎護理X人次，檢查急救藥品、物品、器材管理X次、病室管理及護理安全管理X次、院感及特殊科室管理X次，對患者採取書面式滿意度調查X次（共調查X人次）。

8、各項護理質量指標完成狀況：①、基礎護理平均得X分，合格率100%。②、，危重症護理平均得分X分，合格率100%。③、急救器材藥品管理平均得分X分，合格率60%。④、護理文件書寫平均得分X分，合格率達100%。⑤、護理人員“三基”考核合格率達100%。⑥、常規器械消毒滅菌合格率達100%。⑧、一次性注射器、輸液（血）器用後毀形率達100%。

二、落實“優質護理”的開展，提升病員滿意度

1、夯實基礎護理，簡化就醫流程（由護士為患者取藥、送檢查等），要求各病區務必將工作安排具體化，職責到人頭，將優質護理工作落到實處。

2、為提高護理質量及病人滿意度，護理部增加了對患者滿意度調查的次數，採取定期或不定期、書面或口頭等方式。針對患者提出的“熱水供應時間較短”、“搖牀少”、“加熱飯菜不方便”、“衞生間區域地面濕滑，容易滑倒”、“繳費手續麻煩”等問題，及時與總務科、藥械科、財務科等相關科室或分管院長聯繫，取得協助後，結合實際狀況妥善處理了該類事件；將患者在就醫期間提出的“對患者關愛及保密保護不夠”、“個別護士穿刺技術較差”、“期望得到更多的健康知識”等問題，反饋於護士長，帶給護理部意見，要求並協助其處理。根據病員回饋的信息，反映出這一舉措取得了必須成效。

3、為更好的開展健康教育及護患溝通，護理部協助各護理組製作了健康教育處方及宣傳畫，供病人查閲；組織全體護士共同學習護士禮儀規範，指點説話方式及技巧，要求護士長對護士從業行為多觀察，對不良現象多指正教導。

三、提升護理安全防範意識，杜絕差錯事故發生

1、定期督促檢查醫療護理安全，重點加強了節前安全檢查。制定了“護理安全檢查狀況表”、“節假日前護理安全檢查評分標準”等護理安全檢查標準，要求護理部各質控小組及各科護士長務必做好護理安全防範工作，經常巡視、排查安全隱患，增強醫務人員防範意識，杜絕事故隱患。由護理部帶頭，堅持護士長每日夜查房及節假日值班，以保證夜間及節假日的護理安全。

2、完善了“護理安全不良事件主動報告和管理制度”、“護理不良事件報告單”、“壓瘡申報表”、“壓瘡（難免）評估表”、“壓瘡觀察護理記錄單”、“跌倒/墜牀風險評估表”、“跌倒/墜牀危險因素評估及計劃表”、“導管脱落危險度評估表”、“輸血不良反應報告表”、“各科工作量統計表”等標準表格的制定及修訂工作。在工作中不斷強調護理不良事件的主動上報，1-11月接到護理不良事件X例、藥物不良反應X例、輸血不良反應X例和壓瘡X例（院外褥瘡X例，難免褥瘡X例）的上報，較往年上報數有了較大的增長。

3、針對上報的不良事件及日常檢查中發現的問題，護理部在護士長例會上對這些事件進行分析討論，為護理人員敲響警鐘，以減少避免不良事件的發生。

四、落實人才培養計劃，提高護理人員整體素質

1、為適應新醫改制度及醫療市場競爭日益加劇的狀況，不斷提高護理質量及水平，及時接收先進的護理理念、操作技術，護理部有計劃的安排各科護士長到內江市第二人民醫院理解護理管理短期培訓，並選派工作潛力及職責心強的護理骨幹參加院外業務培訓或到上級醫院進修學習。

2、護理部加強了對新入及低年資護士的培訓力度，在入職及定崗前對新入人員進行單獨談話，談話重點為護士執業道德、護士禮儀、規範用語、各項規章制度的執行、護理安全等資料；同時組織該類人員羣眾學習《護士條例》、相關法律法規、護理安全知識、觀看護士禮儀培訓視頻等資料；對擬聘護士採取聘用前理論及操作考試，成績合格者方聘用。

3、組織護理操作培訓及操作、規章制度考試36次（考核X人次），組織業務學習X次，“三基”理論考試X次。要求全體護士用心參加醫院舉辦的各類業務講座及遠程教育學習。

4、組織“5.12”國際護士節活動，評選出技能比賽一等獎X名、二等獎X名、優秀獎X名及優秀護士X名，予以相應獎勵，鼓勵獲獎者再接再厲，要求五年資以下（含五年資）護士務必參加技能培訓及考試，以提高技能水平。

5、加強人力資源管理，以培養護理能手、應急護理人員、管理型後備人員為重點。

6、加強專科護理的開展，一年壓瘡小組參加會診X例，治癒壓瘡患者X名（其餘Y名患者未理解全面治療無法統計），治療不癒合傷口X例，該患者傷口已全面癒合。靜脈治療小組參加PICC穿刺X例，PICC維護X人次。

五、存在問題：

1、護理人員素質參差不齊，個別護士主動服務意識、工作職責心、溝通協調潛力、專業技術水平及理論知識較差。

2、核心制度貫徹不徹底，個別護理人員未能嚴格執行查對制度。

3、護理文件書寫欠規範，資料單一不全面，專科護理記錄缺乏護理內涵；護理記錄中缺項、漏項較多，病情觀察缺乏連續性。對疾病的觀察要點不能全面掌握，導致護理文書書寫質量不高。

4、少數護理人員無菌觀念不強，院感防範意識較差。

5、護理安全防範意識不強，有待加強。

6、宣教工作開展不盡如人意。

7、急救藥品、物品、器材管理差強人意。

六、下一年工作打算

1、繼續以開展優質化服務為重點，樹立主動服務意識，培養優質護理觀念，強調護士儀表禮儀，掌握的溝通協調技巧，用心開展健康、安全知識宣教。

2、加強“三基三嚴”培訓力度，提高護理人員專業技能及理論水平。重點加強新入及低年資護士的培訓及考核，加強急診科護理人員的培訓，加強應急小組護理人員的培訓。設立優秀帶教人員評定，激勵帶教人員更好的開展帶教工作。

3、繼續加強質控管理力度，對全院護理工作做到妥善計劃、認真部署、及時督查。加大日常巡視力度，及時發現、解決問題，加強安全知識培訓，調動科室人員護理安全防範思維及意識，做好主動防範工作。培養科室人員工作職責心及主動性，防止差錯事故發生，鼓勵護理不良事件的主動上報。

4、加大急救藥品、物品、器材的管理，加強檢查力度。

5、加強院感監管力度。

6、不斷完善護理文書書寫質量標準，提高護理文書書寫質量。

7、開拓新護理項目，在貼合規定的前提下拓展護理收費項目。

隨着新醫改政策的進一步深化，醫療市場競爭愈演愈烈趨於白熱化，只有在做好本職工作的同時，不斷提高自身素質，不斷優化就醫流程，不斷改善就醫環境及條件，提高醫療護理質量，才能立於不敗之地，得到長遠的發展。