關於醫院年終工作總結模板彙編7篇

總結是對取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓等方面情況進行評價與描述的一種書面材料，它是增長才乾的一種好辦法，因此十分有必須要寫一份總結哦。那麼總結有什麼格式呢？下面是小編為大家整理的醫院年終工作總結7篇，歡迎閲讀，希望大家能夠喜歡。

一年來，在院領導的大力支持下，在各科主任的熱情幫助下及各同事的共同努力協作下，全年的工作順利完成。回顧過去的一年，無論從科室管理、醫療安全、業務技能、服務質量及總體效益等方面，均取得了一些成績，但是仍有不足之處，現總結如下：

　　一、主要成績：

1、進一步建立建全並執行各項規章制度，全方面提高醫療質量，滿足病員羣眾的醫療要求，並認真學習了《病例處方書寫規範》、《醫療事故處理辦法》、《醫療法規》。規範了廣大醫護人員的醫療行為，教育大家學法、懂法、守法，依法保護醫患雙方的合法權益，為我院安全醫療奠定了基礎。

2、加強各大臨牀醫療質量的檢查力度，並更好的落實臨牀、醫療護理制度，全方面提高我院的診療水平。在張院長的督導下、陳副院長的指導與幫助下，多次開展院內科室及醫護人員會議，佈置臨牀工作。為進一步完成院領導安排的各項工作及任務，深入科室協調工作。就業務學習醫療文書書寫等方面進行認真仔細的檢查。通過平時的檢查使許多易於疏忽的問題得以解決。為進一步加強醫療安全，定時組織各科人員參加會議，就各科室存在或出現的弊端及醫療安全隱患，加以討論商量下一步的工作及防範措施，為臨牀安全醫療提供了保障。

3、加強臨牀業務學習及進修工作，醫院xx年派出兩名同志分別進修學習了口腔、耳鼻喉科，同時派出10餘人次參加各類學術會議，為我院引進新技術、新經驗拓展業務。回來後要求參加學術會議的人員將所學內容整理打印成冊並裝訂入檔。通過講座形式傳授給每一個人，提高了我院醫療學習的風氣，取得了良好的效果，達到了預期的學習目的。

4、定期參加一體化門診部會議，全年參加20餘次門診部會議。對門診部醫療工作的開展及服務範圍作出了明確的規定。並對門診部多次檢查工作，將檢查所發現問題彙總，並打印成冊存入檔。將發現醫療差錯及醫療護理隱患做到進一步防範。定時開展醫療知識講座，學習醫療文書及醫療法規取得了一定的效果。

5、時刻不忘首診醫師負責制，嚴格查巡房制度及科室會診制度沒有推諉病人的現象發生，特別是在搶救危重病人時全院醫護人員團結協作各自認真履行職責，使每一位病人都得到了最好的救治。全年我院沒有因搶救病人不到位而引起醫療糾紛事情的發生。

6、醫務人員努力提高服務態度及服務質量，使來院就診病人抱着希望而來，滿意而歸。每一位醫務人員以方便病人為己任，急病人之所急，想病人之所想。全方面的方便病人。通過全院醫護人員兢兢業業及不懈努力，圓滿完成本年度工作。

7、在院內各項急診搶救病人及手術人員方面，完善了搶救應急小組及聽值班人員制度。醫護人員24小時保持通訊暢通就近聽值班，無一例病人因時間耽擱因素而耽擱救治現象的發生，並得到院領導的認可及病人的好評。

8、院內成立了應急預案小分隊，有兩名醫師、4名護師及一名司機組成並多次參加辦事處及開發區安排的任務及應急事故演習，並得到高新區及辦事處領導的好評。

　　二、存在問題：

1、門診醫療工作繁瑣，既對內又對外，工作千頭萬緒。常常不是我要做什麼事，多半是要我做什麼事，沒有時間靜下心來從長遠打算及處理各項日常工作。

2、要進一步加強業務學習及進修學習，提高我院年輕醫務人員的業務技術水平及工作能力。須輪流到上級醫院進行短期的培訓及進修學習。

3、個別科室及個人仍存在不思進取做一天和尚撞一天鐘的想法，改善這種消極的態度是下一步的工作要點。

4、臨牀護理等科室各項登記不夠及時、認真仔細。針對此情況下一步將建全各項登記制度，杜絕人為因素的存在。

5、本年度制定目標不夠明確，門診管理有疏漏，開展業務範圍較狹窄。下一步加強門診管理，制定工作目標，拓展業務範圍，引進新技術。

6、門診學習風氣不足，撰寫論文較少，此方面有待進一步加強。

總之，在20xx年工作中有得有失，在今後的工作中仍需努力，堅持不懈地抓好醫療質量的管理，將各項工作做到實處，落實到人。使門診工作安全平穩的進行，為我院的安全醫療工作貢獻出所有的力量。全面提高診療水平及服務態度，以更好的服務於廣大病員羣眾。

一年來，圍繞院領導提出的“一條主線、兩大目標、三個確保、七項任務”的總體目標，服務中心統一思想，齊心協力，以“星級服務”為標準，以落實、完善、發展、創新為主線，完成了以下工作。

　一、 服務落實

按照醫院“質量年”的總體部署和管理年文件標準的各項規定要求，客服中心首先抓好日常服務工作的落實。1~10月份協助病人辦理住院手續4978人次，陪送入院1762人次;門診全程陪診1125人次;共建出院回訪病歷5314份，除去電話號碼錯誤等因素，回訪病人4342人，滿意者4265人，基本滿意59人，不滿意者18人，回訪率88.5%，意見反饋及時率100%。篩查體檢病歷1049人次，進行電話追訪、健康宣傳150人次。受理諮詢記錄5683條，其中投訴意見57條，表揚意見138條，尋醫問藥633條;辦理夕陽紅優惠卡718張，惠民、雙轉、新農合患者接待處共接待169人。其次抓好重點服務工作的落實。今年手足口病及甲型流感等傳染病的疫情防控工作異常嚴峻，按照上級要求，我們進行了專業知識培訓，配備了口罩、體温計等防控物資，嚴格了分診、引導等管理流程，落實了登記、報告等管理制度，引導發熱患者就醫16人。第三，抓好服務臨牀工作的落實。根據回訪和諮詢受理情況，協同臨牀科室代出院患者解決健康諮詢、聯繫檢查、就醫等方面問題320個，幫助住院患者協調解決對化驗單、藥品等方面問題18個，提出醫院服務改進方面的建議10條，受理協調服務方面的投訴7起，加強了醫患聯繫，促進了醫患溝通，減少了醫患矛盾。第四，抓好宣傳活動配合的落實。今年以來，為提高全民的健康保健意識，配合臨牀科室開展了科技周、腫瘤防治周等宣傳活動，發放各類專科宣傳材料8070餘份。並配合其他部門圓滿完成衞生部領導調研、外省惠民醫院參觀團的迎賓、講解等等工作;在各類傳統節日裏，為出院患者及重點客户發送新年賀卡400張，祝福短信3700條;在愛崗敬業促發展活動中，核實活動參與者477人。

　二、 服務完善

通過今年開展的“滿意一百”及“四個尋找”活動，客服中心認真查找工作中存在的問題，積極採取一系列改進措施，取得了較為明顯的效果。

1、明確了自身的工作座標和職能定位。就是沒人做的事我們做，沒人管的事我們管，人人爭當愛管閒事的管家婆;穩固市場資源留住客户，發展客户資源延伸服務，搞好市場調查提供數據。

2、實施了本科的績效考核和二次分配。為了真正實現“多勞多得”的激勵效果，我們根據科內設置的導醫、諮詢、出院隨訪、體檢追訪四個崗位的特點及人員業務情況，制定了具體崗位目標和崗位要求，在此基礎上，大家討論產生了客服中心績效考核辦法。為確保新辦法公平有效，還預先進行了2個月的模擬試行，根據大家的反饋重新調整修改後，於今年4月份正式運行。

3、加強了導醫的禮儀培訓和軍姿訓練。為了提高新入院導醫的素質，改善服務形象，在醫院相關部門的大力支持下，我們對新入院的18名員工進行了為期2周的禮儀培訓和軍姿訓練。通過嚴格要求，辛勤培訓，刻苦訓練，18名員工全部通過了考核驗收，精神面貌有了很大改觀。

4、完善了導診的相關資料和基本依據。隨着醫院的不斷髮展，專業科室日益增多，為了及時瞭解這些專業和專家的動態信息，詳細介紹給患者，我們收集整理了新成立的乳腺、風濕代謝等5個科室和12個專家的資料，補充進我們的入院及門診導診詞。

　　三、服務發展

幾年來的服務實踐使我們深深認識到：真正的服務創新藴藏在病人提出的意見中，所以從去年5月份起，醫院開始向每位出院患者發放行風評議卡，請大家就住院期間感受到的服務和醫務人員行風情況做出評價，為了讓患者能夠大膽反映、直言問題，院方指定我科回收評議卡，並整理患者提出的意見和建議，及時反饋給相關職能部門。今年以來，我們共收集整理行風評議卡5442張，收集服務方面的表揚意見和建議百餘條。這項活動的開展，對加強醫患溝通，有針對性的改進工作，提高服務能力和水平起到積極的促進作用。

　　四、服務創新

為病人服務永無止境，需要我們在工作中不斷摸索和創新，雖然有些事十分細小，只要用心，就能給病人留下深刻印象。比如我們為門診糖耐量檢查患者調配糖溶液，代行動不便患者辦理蓋章等各種手續。今年1月份起，在醫院護理部、採購中心、總務科等部門的大力支持下，我們還推出了一項便民服務新舉措——“愛心百貨送牀前”活動。客服人員每天固定時間到各病區巡迴服務，如患者臨時有緊急需求，也可撥打代購電話，醫院對代購貨品的質量、價格、服務規範及服務紀律等，都制定了嚴格的規範監督措施。這項活動開展以來，已服務了上千位患者，接受電話預約送貨服務10餘次。

在服務中心全體人員的一致努力下，今年儘管我們做了一些應該做的工作，也取得了一定成績，但是存在的問題也不容忽視。一是在服務過程中，還突出的表現在眼界狹窄、思路保守、知識缺乏，新意不夠多，點子不夠多，辦法不夠多;二是客服人員的服務意識需要進一步加強;三是導醫的培訓水平有待提高。以上這些問題需要我們在以後的工作中逐步改進，爭取更大成績。

20xx年，醫院經歷了長達8年的市場戰役，從XX年開始轉型為專科整形醫院，由當初外聘專家加盟到華山，超強專家陣容強強聯手打造了華山自己的知名品牌，從《》、《人造李湘》、《華東援計劃》系列產品的出爐，在民營醫院專科門診中產生了巨大品牌影響力。受到了浙江省上級行政部門的高度認可，促進了華山醫院成功申辦《美麗慈善浙江行》500萬愛心援助基金的信心與決心，此次愛心援助計劃，在省慈善總會、上城區衞生局的大力支持與領導下，取得了碩果累累的佳績。也為醫院首次申次第六中國美容與整形醫師大會奠定了良好的基礎。現將20xx年工作情況簡述如下：

一、主要工作回顧

（一）堅持走依法、誠信、規範的服務理念

醫院通過各種形式，把依法、誠信、規範的理念灌輸給全體員工。通過各種診療模擬活動，更進一步讓全體醫護人員所認識、理解，並執行到工作中。特別是醫療安全，它是我們的生命線，是醫院工作的核心，在上級的指導下，我們建立或調整了相應的抓醫療質量的組織，制定了一系列sop流程，將工作更規範化，為我院醫療護理質量的提高打下了一定的基礎。

為了確保醫療質量和安全，醫院狠抓了各科室業務技能學習。通過每月制定的業務學習計劃，現場採取了互動、實踐操作和知識測試等方式予以強化；通過不斷的學習培訓和知識更新，基礎理論知識紮實了，技術操作熟練了；使全院整體的醫療護理水平有了較大的提高；病歷也能按規範的要求書寫了。

醫院始終堅持“做一例手術，留一個精品，交一個朋友”的辦院準則，它不僅僅是一句口號，在工作實踐中也得到了很好的體現。醫患關係有了很大改善，醫療糾紛同比明顯下降。

（二）加強業務交往，提高了醫院的知名度

為了進一步擴大社會影響，提高我院的知名度，今年，醫院通過與外聘專家曾高教授的深入聯繫，北京中日友好醫院攜手華山醫院率先在華東地區成立了首家隆鼻示範基地，並誠邀馬海歡、高佔巍、曾高等人成為華山醫院客座教授，國家級衞生部三甲醫院三位專家的加盟，它不僅僅是單一受聘模式，更重要的是表明衞生部同仁對本院醫療工作的認可。

（三）情暖人間，真情在心。

20xx年4月，無情的地震又一次侵襲中華大地，對玉樹這片淨土造成了毀滅性的破壞。我們的許多同胞在這場突如其來的災難中永遠地閉上了眼睛，更多的人在這場天災中失去了家園。地震無情，人間有愛。次日，醫院全體醫護人員踴躍伸出援助之手，為玉樹舉行了為災區默哀、捐款儀式。

醫院的發展靠的是員工，員工們能安心地工作是最重要的前提；每逢員工生日，都會送上生日蛋糕，送上公司和醫院對員工健康的祝福。醫院為充實職工的業餘生活，經常組織部門員工小聚，既提高了職工的團隊精神，又提高企業的凝聚力，激發員工對醫院的感情。

為了讓職工們有舒適的家，醫院對現在員工住的房子進行了適當的調整，加強了管理，現宿舍比以前清潔整齊多了，水電費也有所節約。

在飲食方法，今年5月，是企劃部全體職工喬遷新居的憧憬，由於新遷，一些基本設施沒有配備不到，職工只能自行解決工作餐，醫院在此期間分別給予的超額的伙食費，為了讓職工吃的放心，安心，在簡裝期間還加班加點完善了食堂各項制度，採取各種方法，盡最大限度的讓員工們吃飽，吃得乾淨，適合來自眾多省份員工的不同口味，盡力做到葷素搭配，做到營養、衞生、安全。

二、成績是次要的，但去年一年的工作實踐也使我們清楚的看到我們的不足。

（一）全程網絡推手代理模式

江南四大美女全程由網絡推手管理，此種模式在網絡推廣方法的確存在一定的優勢，也是華山醫院首次的模式嘗試，旨在提高全國整容行業選秀活躍人氣。參選人員五花八門，其中，海選人員內參較為多數，大部分願意接受整容對象可能不是醫院的目標羣體，或後期不可操控的羣體，江南四大美女的塵埃落定，可説是眾説紛紜，其組合唱片至今已成擺設，沒能發揮其餘熱（花錢買浪費，有一點可惜）。網絡推手成為只拿錢，不辦實事的門道。當然，現如今的社會，我們需要的是炒手，但更需要的是明智的選擇。

（二）電視欄目推廣

杭州電視台作為本土的生活信息公佈圈，在杭州地區其影響力度無人能及，以迅雷不及眼耳在全國排前10位，今年《媽媽愛美麗》總冠名，其結果相比前次《最佳夫妻相》又是一次質的飛躍，作為主辦方與電視台的二次磨合，達成共識，雙方最終目標競價及參賽結果讓人滿意，在杭州的市場份額頗受老百姓關注，鑄造了華山本土化品牌根據地。

（三）會員增值推廣模式

今年，經過前幾次的明星策劃探索，相比去年高勝美的首次出席華山醫院商業活動，結合吳啟華、湯寶如來院體驗美容，説明企劃工作還有更進一步的提升空間，將不願體驗轉變為自願心態，這與前期的溝通是分不開的，在吳，湯來院期間，企劃部門全部出謀劃策，實現交流到位，現場佈置模擬到位，方案研討到位的原則，讓此次年度《vip答謝會》促銷圓滿起航，取得了一份滿意的答卷。

其中，後期的推廣力度有所減弱，明星來院缺乏熱點傳感效應，也可能是企劃工作的瓶頸，如果能打開侷限性，將成為檢驗企劃工作的重點，也是發揮明星效率的潛在市場份額。

總之，20xx年是醫院發展比較快的一年，華山正如一棵迎青松，在朝陽的光環下，開枝展葉，笜壯成長，相信通過全體醫護人員的共同努力，迎着誠信、規範的道路上穩步地向前發展壯大，讓我們為這個來自不易的成績做好自己的本職工作，主動努力奮鬥，為醫院的進一步發展貢獻自己的一切。

最後，祝集團公司所有員工，身體健康，萬事如意！

一年來，在市衞生局的親切關懷和正確領導下，醫院班子帶領全院幹部職工，廣泛開展了創先爭優活動，以醫療質量萬里行活動為契機，緊緊圍繞與衞生局簽訂的工作目標和重點工作，團結一心，眾志成城，奮力拼搏，1-11月份業務總收入1761萬元，比去年同期增長67.9%，全年總收入預計突破xx萬元，較好的完成了全年工作任務。主要工作現彙報如下：

　　一、項目建設有序有效快速推進

1、20xx年元月，投資1800萬元放療中心投入使用。

2、20xx年11月，建築面積1.5萬平方米三棟家庭式小高層病

房樓主體完工外牆粉刷完畢。

3、黎陽(5000平方米)長風(xx平方米)兩社區擴建改造項目進入招標階段。

4、醫院11層綜合病房樓建築面積10800平方米平面圖設計即將完成。

5、地下車庫進入設計階段。

6、棚户區醫院項目正在接洽中。

　　二、腫瘤專科建設發展迅速效益明顯

1、新院經濟收入大幅增加。

4—6月收入是1—3月收入的1.8倍。三季度收入與新院前半年總收入幾近持平。新院收入大幅增加。

2、腫瘤專科技術人員結構合理。

腫瘤內科、外科、化療師、放療師、物理師等技術人員日趨合理，後續人才正在籌備培訓進修。

3、腫瘤專科設備技術逐漸齊備完善。

添置了直線加速器的配套設備，購入數字遙控x射線診斷機(數字胃腸機)，還使介入手術得以正常開展。添置了四維彩超和心電工作站，提高了功能檢查的準確率。針對腫瘤專科的特點，檢驗科新增加了一系列腫瘤標誌物的檢驗項目，為腫瘤的診斷和治療效果的判斷提供了有效依據。

4、加強與省腫瘤醫院的合作。

從6月6日起，河南省腫瘤醫院專家每週日全天在我院坐診、查房、手術，不僅方便了患者，也給我院臨牀醫生提供了很好的學習機會。

5、加大市場開發力度。

首先建立內部激勵機制，調動全院職工工作積極性。其次建立市場開發網絡,拜訪無腫瘤放療條件醫療單位的醫生以及周邊農村的部分鄉醫，並向醫生髮放了我院的宣傳材料。及時回訪患者或有業務往來的醫務人員。

　　三、社區衞生服務中心工作效益顯著

1、黎陽、長風兩社區中心設有健康教育宣教室，配備有電腦、投影儀、數碼相機等健康教育設施，今年開展了入户建檔、免費給老年人體檢工作，在轄區舉辦了20餘場健康知識講座，贏得了轄區居民的稱讚，取得了良好的社會效益，鞏固了現有醫療市場並培育了醫療新市場。

社區中心工作情況：

老年體檢 建檔人數 轄區户數疫苗注射 傳染病管理

長風 384 39199 13175 22978次 263

黎陽1629 40010 12590 12391次 80

2、基本藥物制度實施工作。

3月份-10月份共銷售基本藥物29556.15元，社區居民得到了實惠，受到了社區居民的好評。

3、社會影響增加。省衞生廳劉學周廳長、秦省副廳長、市長丁魏、副市長以及省內其他地市領導和專家到黎陽社區中心參觀指導工作。全市社區衞生服務中心建設現場會在黎陽社區中心召開。極大地提高了醫院的知名度和美譽度。

4、經濟效益大幅提高。由於黎陽社區中心良好的社會影響，淇濱分院8月單月收入84.33萬元創歷史新高，前三季度收入552萬元，超額完成全年分院任務600萬元已成定局。社區中心的建設為醫院的整體發展提供了新的巨大的經濟增長點和增長平台。

　　四、科學的分院目標管理推動了醫院整體快速發展

1、今年初，醫院主要領導與腫瘤分院、淇濱分院、新院三個分院分別簽訂了，內容主要包括衞生局下達目標任務和各分院具體工作，分解成八項20條100分的詳細工作目標責任書。

2、醫院專門成立由三個分院抽人組成的考核組，每季度考核一次，班子會、中層會及時公佈點評。好的發揚，不足的批評，限期整改。

3、本院內部考核不走過場。首先是考核內容逐漸細化;其次根據每月工作，考核指令性工作目標不斷調整;考核到工作不足，不能等下季度、下月，要馬上整改。

4、考核結果與各分院責任人獎金掛鈎，年底現金兑現.

5、各分院加強管理和業務學習記錄(僅二、三季度)

行政會議管理及業務講座情況公佈(次)

班子會 職能會 中層會 業務講座

淇濱 6 2 7 14

新院 10 7 7 7

腫瘤 5 7 7 8

　　五、創新思路招商引資成效顯著

1、產權式病房樓引資2500萬元，建成三棟1.5萬平方米小高層產權式家庭式病房樓。

2、設備回租引資900萬元，建成腫瘤放療中心。

3、其他方式引資200萬元，購置數字胃腸機、四維彩超監護儀等醫療設備儀器。

　　六、紮實開展醫療質量萬里行活動

1、開展了“醫療安全”活動。

圍繞着主題進行了相關學習和討論，今年的重點是圍手術期系列制度，核心是檢查與安全，抓安全確認，建立手術分級標準及規範，制訂了手術分級目錄，圍繞手術安全，手術質量規範去做工作，進一步保障了醫療安全，不斷提高醫護質量。護理上認真落實《河南省醫療護理核心制度》，經過培訓考核，我院各級各類護理人員掌握了護理核心制度，護理核心制度執行率100%。如分級護理制度、護理差錯事故報告制度、護理質量管理制度、護理會診制度、健康教育制度等。

2、落實護理“三基”、“三嚴”培訓制度和計劃

共舉行業務講課培訓22次，參加講課20人次，參加聽課729人次。組織了1次理論考試、1次護理技術操作考核，共參加182人次。每季度督導各科室業務學習。有計劃 對河南省衞生廳下發的12項操作技術、急救技術進行訓練考核，使基礎護理技術操作合格率達100%，專科護理技術操作合格率達95%以上。

3、開展了急救技能比武活動。

根據市局安排，我院積極參加，下發了文件、成立了領導小組，進行了全院動員全院臨牀科室都組隊參與，經過積極演練，積極參賽，全院評出了優秀個人和小組，進而參加了全市的急救比武，取得較好成績。這次活動，有力促進全院臨牀科室崗位練兵，鍛鍊基本技能的積極性，反響良好達到了預期目的，提高了臨牀的醫療質量.

4、加強護患溝通，開展健康教育和整體護理。

進行溝通講座1次，制定完善護患溝通制度，執行健康教育制度、術前訪視制度，開展個性化服務，密切護患關係，提高護理質量，整體護理覆蓋率達到100%，患者對健康教育的知曉率達到90%以上等。

5、加強醫院感染管理工作。

對醫院感染髮病率進行監測和進行患病率調查。1-10月份共調查2161人，醫院感染髮病人數25人，感染率1.16%，無菌傷口感染率為0,醫院感染患病率調查人數為137人，實際調查135人，醫院感染患病率為2.22%。進行了抗菌藥物臨牀使用調查，抗菌藥物使用率為56.20%。

6、積極開展防治甲流感工作。

規範設立了發熱預檢室，派設了專職人員，做了明確標識、標牌、宣傳版面，對全院職工進行兩輪以上全員培訓，參加培訓人員160餘人，下發三次全員培訓資料240餘份。

　　七、黨務行政後勤工作新跨越

1、創先爭優爭一流

①加強領導成立領導小組、制定方案。確定工作奮鬥目標爭一流。

②採取措施圍繞目標調整黨支部。建立黎陽社區黨支部、腫瘤分院黨支部、新院黨支部。

③緊密聯繫本崗位、本工作任務，具體紮實開展好黨員個人承諾、黨支部承諾、先進典型選樹、醫院三年事業發展規劃、。利用好創建學習型、上評下議、作風建設民主生活會等載體開展好創先爭優活動，確保醫院全年工作目標完成。

④將活動與本職工作、黨支部建設、團委工作、文明單位創建、年度目標、三年規劃、12.5規劃緊密結合起來，推進醫院整體工作上水平。

⑤衞生局組織的市直各單位創先爭優活動現場觀摩會上，受到好評。組織測評名列前茅。

2、今年衞生系統市直各單位醫院綜合治理平安建設上半年考核中，醫院得分83分，名列第一。

3、醫院積極組織參加市衞生系統首屆文化藝術節，編寫院歌、院訓，設計院徽，參加攝影、書法作品展覽。在市衞生系統首屆文化藝術節上獲舞蹈類比賽優勝獎、撲克牌雙升比賽第二名。

4、20xx年11月，醫院文明單位驗收順利通過。

5、20xx年6月份，在市委宣傳部、團市委等部門舉辦的讀書演講賽上，醫院兩名選手獲優秀獎。

6、醫院職工劉京榮獲首屆全市衞生系統十大醫德楷模。

7、團市委授予醫院腫瘤內科“青年文明號”、骨科“五好團支部”、雒雋同志優秀團員榮譽。

8、積極開展行風政風評議工作，在轄區內單位發放徵求意見表，廣泛徵求各單位意見和建議，並分類整理制定整改方案。

9、醫院積極開展無煙醫院活動。

回顧過去，成績已成歷史，醫院的建設和發展還存在很多不足和缺陷。醫院整合一體，還需要一個過程;社區工作需要各方面協調;資金缺口，需要在招商引資和醫院發展中解決;人才建設是一個永無止境的工作，需常抓不懈等等亟待解決的問題。

雄關漫道真如鐵，而今邁步從頭越。展望未來，我們滿懷信心，眾志成城，決心在新的一年裏用新的更大的成績向社會、各級領導、醫院交上一份滿意的答卷。

一年來，在市衞生局的親切關懷和正確領導下，醫院班子帶領全院幹部職工，廣泛開展了創先爭優活動，以醫療質量萬里行活動為契機，緊緊圍繞與衞生局簽訂的工作目標和重點工作，團結一心，眾志成城，奮力拼搏，1－11月份業務總收入1761萬元，比去年同期增長67。9%，全年總收入預計突破xx萬元，較好的完成了全年工作任務，醫院年終工作總結範文。主要工作現彙報如下：

一、項目建設有序有效快速推進

1、**年元月，投資1800萬元放療中心投入使用。

2、**年11月，建築面積1。5萬平方米三棟家庭式小高層病房樓主體完工外牆粉刷完畢。

3、黎陽（5000平方米）長風（xx平方米）兩社區擴建改造項目進入招標階段。

4、醫院11層綜合病房樓建築面積10800平方米平面圖設計即將完成。

5、地下車庫進入設計階段。

6、棚户區醫院項目正在接洽中。

二、腫瘤專科建設發展迅速效益明顯

1、新院經濟收入大幅增加。

4—6月收入是1—3月收入的1。8倍。三季度收入與新院前半年總收入幾近持平。新院收入大幅增加。

2、腫瘤專科技術人員結構合理。

腫瘤內科、外科、化療師、放療師、物理師等技術人員日趨合理，後續人才正在籌備培訓進修。

3、腫瘤專科設備技術逐漸齊備完善。

添置了直線加速器的配套設備，購入數字遙控x射線診斷機（數字胃腸機），還使介入手術得以正常開展。添置了四維彩超和心電工作站，提高了功能檢查的準確率。針對腫瘤專科的特點，檢驗科新增加了一系列腫瘤標誌物的檢驗項目，為腫瘤的診斷和治療效果的判斷提供了有效依據。

4、加強與省腫瘤醫院的合作。

從6月6日起，河南省腫瘤醫院專家每週日全天在我院坐診、查房、手術，不僅方便了患者，也給我院臨牀醫生提供了很好的學習機會。

5、加大市場開發力度。

首先建立內部激勵機制，調動全院職工工作積極性。其次建立市場開發網絡，拜訪無腫瘤放療條件醫療單位的醫生以及周邊農村的部分鄉醫，並向醫生髮放了我院的宣傳材料。及時回訪患者或有業務往來的醫務人員。

三、社區衞生服務中心工作效益顯著

1、黎陽、長風兩社區中心設有健康教育宣教室，配備有電腦、投影儀、數碼相機等健康教育設施，今年開展了入户建檔、免費給老年人體檢工作，在轄區舉辦了20餘場健康知識講座，贏得了轄區居民的稱讚，取得了良好的社會效益，鞏固了現有醫療市場並培育了醫療新市場。

社區中心工作情況：

老年體檢 建檔人數 轄區户數疫苗注射 傳染病管理

長風 384 39199 13175 22978次 263

黎陽1629 40010 12590 12391次 80

2、基本藥物制度實施工作。

3月份－10月份共銷售基本藥物29556。15元，社區居民得到了實惠，受到了社區居民的好評。

3、社會影響增加。省衞生廳劉學周廳長、秦省副廳長、市長丁魏、李副市長以及省內其他地市領導和專家到黎陽社區中心參觀指導工作。全市社區衞生服務中心建設現場會在黎陽社區中心召開。極大地提高了醫院的知名度和美譽度。

4、經濟效益大幅提高。由於黎陽社區中心良好的社會影響，淇濱分院8月單月收入84。33萬元創歷史新高，前三季度收入552萬元，超額完成全年分院任務600萬元已成定局。社區中心的建設為醫院的整體發展提供了新的巨大的.經濟增長點和增長平台。

四、科學的分院目標管理推動了醫院整體快速發展

1、今年初，醫院主要領導與腫瘤分院、淇濱分院、新院三個分院分別簽訂了，內容主要包括衞生局下達目標任務和各分院具體工作，分解成八項20條100分的詳細工作目標責任書。

2、醫院專門成立由三個分院抽人組成的考核組，每季度考核一次，班子會、中層會及時公佈點評。好的發揚，不足的批評，限期整改，年終工作總結《醫院年終工作總結範文》。

3、本院內部考核不走過場。首先是考核內容逐漸細化；其次根據每月工作，考核指令性工作目標不斷調整；考核到工作不足，不能等下季度、下月，要馬上整改。

4、考核結果與各分院責任人獎金掛鈎，年底現金兑現。

5、各分院加強管理和業務學習記錄（僅二、三季度）

行政會議管理及業務講座情況公佈（次）

班子會 職能會 中層會 業務講座

淇濱 6 2 7 14

新院 10 7 7 7

腫瘤 5 7 7 8

五、創新思路招商引資成效顯著

1、產權式病房樓引資2500萬元，建成三棟1。5萬平方米小高層產權式家庭式病房樓。

2、設備回租引資900萬元，建成腫瘤放療中心。

3、其他方式引資200萬元，購置數字胃腸機、四維彩超監護儀等醫療設備儀器。

六、紮實開展醫療質量萬里行活動

1、開展了“醫療安全”活動。

圍繞着主題進行了相關學習和討論，今年的重點是圍手術期系列制度，核心是檢查與安全，抓安全確認，建立手術分級標準及規範，制訂了手術分級目錄，圍繞手術安全，手術質量規範去做工作，進一步保障了醫療安全，不斷提高醫護質量。護理上認真落實《河南省醫療護理核心制度》，經過培訓考核，我院各級各類護理人員掌握了護理核心制度，護理核心制度執行率100%。如分級護理制度、護理差錯事故報告制度、護理質量管理制度、護理會診制度、健康教育制度等。

2、落實護理“三基”、“三嚴”培訓制度和計劃

共舉行業務講課培訓22次，參加講課20人次，參加聽課729人次。組織了1次理論考試、1次護理技術操作考核，共參加182人次。每季度督導各科室業務學習。有計劃 對河南省衞生廳下發的12項操作技術、急救技術進行訓練考核，使基礎護理技術操作合格率達100％，專科護理技術操作合格率達95％以上。

3、開展了急救技能比武活動。

根據市局安排，我院積極參加，下發了文件、成立了領導小組，進行了全院動員全院臨牀科室都組隊參與，經過積極演練，積極參賽，全院評出了優秀個人和小組，進而參加了全市的急救比武，取得較好成績。這次活動，有力促進全院臨牀科室崗位練兵，鍛鍊基本技能的積極性，反響良好達到了預期目的，提高了臨牀的醫療質量。

4、加強護患溝通，開展健康教育和整體護理。

進行溝通講座1次，制定完善護患溝通制度，執行健康教育制度、術前訪視制度，開展個性化服務，密切護患關係，提高護理質量，整體護理覆蓋率達到100％，患者對健康教育的知曉率達到90％以上等。

5、加強醫院感染管理工作。

對醫院感染髮病率進行監測和進行患病率調查。1－10月份共調查2161人，醫院感染髮病人數25人，感染率1。16%，無菌傷口感染率為0，醫院感染患病率調查人數為137人，實際調查135人，醫院感染患病率為2。22%。進行了抗菌藥物臨牀使用調查，抗菌藥物使用率為56。20%。

6、積極開展防治甲流感工作。

規範設立了發熱預檢室，派設了專職人員，做了明確標識、標牌、宣傳版面，對全院職工進行兩輪以上全員培訓，參加培訓人員160餘人，下發三次全員培訓資料240餘份。

醫務科在院委會的關心、支持和全體醫務人員的共同努力下，緊緊圍繞以醫療質量為核心的管理理念，緊抓制度落實、增強醫務人員醫療安全防範意識、理順科室間關係，在醫療質量管理、醫療安全管理方面取得了一定成績，現將一年的工作情況總結如下：

一、醫療質量管理

1、按“三基三嚴”標準要求，嚴格執行三級醫師查房制度，醫囑制度及病例討論制度，病例能按規範要求書寫，並在24小時內完成。病程記錄準確，診斷符合99%，用藥合理，並正確合理應用抗生素。無醫療事故和重大醫療過失發生。

2、進一步健全完善了工作制度和診療規範，制定完善了醫療差錯防範制度；急救藥品管理制度；危重病人搶救制度，進一步規範了醫療行為。

3、組織醫務人員認真學習抗菌素使用原則，嚴格執行醫療保險相關政策規定，及單病種最高限價規定，各科臨牀醫生要掌握階梯用藥原則，因病施治，對症用藥、杜絕大處方。

4、進一步完善了《醫院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規範》、《肺結核病人報告及轉診辦法》，醫務科、護理部每月對門診日誌、檢驗科及放射線科就診登記開展檢查核實工作，杜絕了傳染病漏報現象。

5、嚴格按照《處方制度》、《醫院處方管理規定》及《國家發展改革委關於國家基本藥物零售指導價格的通知》要求，對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進一步規範化管理，實行按藥品通用名開具處方，做到了因病施治，合理檢查、合理用藥，保證了病人的用藥安全。

6、嚴格落實《病歷書寫規範》、醫患溝通制度》，對門診病歷、住院病歷病程記錄提出了進一步規範化管理，並開展了病歷書寫規範全員培訓工作。堅持每月中旬對各科室的住院病歷進行督導檢查，發現問題及時解決，使臨牀醫生在病歷書寫的完整性和規範化上有了一定提高。

7、進一步完善了《醫療事故防範和處理預案》，制定了手術治療及危重患者治療知情同意書十一項，規範醫務人員操作流程，避免了醫療事故和醫療差錯的發生，為全院的安全醫療奠定了基礎。

二、院內感染監控工作管理

1、進一步完善了醫療廢物分類收集及醫療垃圾管理流程，制定完善了醫院感染控制管理制度；廢物意外事故應急處置預案；醫療廢物處置突發事件應急預案醫療垃圾接運專程路線圖；醫療廢物內部轉運制度等十四項管理制度。落實了四項登記制度，做到了有章可循。

2、護理部、醫務科每季度對全院衞生專業人員院內感染知識進行考核，對各科室醫療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進行檢查，發現問題及時處理。

三、加強人才隊伍建設，深入開展繼續教育

1、院內培訓。堅持每週五為全院學習，醫務科舉辦綜合素質培訓6期，採用醫院——科室——自學相結合的學習方法，並要求科室及個人要分層次制定學習培訓計劃，加強醫務人員三基培訓工作，本年度“三基”理論考核186人次，合格率為98.96%。院內培訓採取專題講座、座談討論等形式，內容涉及醫患溝通、醫療安全等方面內容。通過一系列的學習與考核，提高了醫生對危急、重症患者搶救的應急能力。

2、繼續教育，醫務人員有2名醫護人員考取高等院校專科畢業證書，高校本科在讀2人，專科在讀2人、1名晉升中級職稱。

四、存在的不足和缺點

1、加強醫院管理工作，日常工作中應隨時督導檢查，加強“三基三嚴”培訓，提高醫師診療水平，建立醫生責任險，定期組織醫生開會，反饋工作中的不足和缺點。

2、進一步貫徹學習《抗菌藥物臨牀應用的指導原則》和《處方管理辦法》，加強抗菌藥物合理應用方面的培訓，規範醫師醫囑和處方書寫，藥師嚴格把關，切實提高合理用藥水平。

xxxx年是“xx”開局的第x年，是我院班子積極謀劃，以新的發展、新的建設，搞好醫院的一年，在這一年裏，我院在縣委、縣政府和省、市、縣衞生行政部門的正確領導下，貫徹落實xxxxx，緊緊圍繞“立足服務、突出中醫特色、培養人才、發展專科、樹立品牌”，創建羣眾滿意醫院，深入開展“以病人為中心、以提高醫療質量”為主題的中醫醫院管理年活動、着力提高醫療質量、改進服務流程、方便病人就醫、落實便民措施、杜絕不合理收費、加強行業作風建設等，全院幹部職工團結協作，奮力拼搏，較好地完成了今年的工作任務，現總結如下：

一、醫療業務和經濟指標完成情況

1、業務收入情況：1—12月份全院業務總收入大約：3200萬元左右，去年同期2380萬元，增長34.5%，其中門急診收入：982萬元，去年同期940.5萬元，增長4.4%，住院收入20xx萬元，去年同期1079.5萬元，同比增長89%，一年來醫院淨增資產約400萬元，1—10月份盈利339萬餘元。為了醫院更好的發展，醫院添置了全自動生化儀、四維彩超一台、彩色b超一台、麻醉機一台、肛腸治療儀一台、胸透機一台，新中醫院安裝了一台1.5t雙梯度美國ge磁共振，方便了病人就醫和診療，手術室添置了離子前列腺氣化電切sp一套、鈥激光一套、輸尿管硬鏡二條。同時醫院維修了住院部，安裝了空調、彩電，使患者住院環境明顯改善。

2、業務指標完成情況：1—12月份全院診療總人次約70473人次，去年同期56127人次，同比增長26%，其中門急診量65813人次，去年同期52412人次，同比增長25%，收治住院病人4660人次，去年同期3715人次，同比增加25.4%，醫療收入佔總收入的52%，藥品收入佔總收入48%，與去年相比有些降低。

二、醫德醫風建設方面

一年來，我院認真抓好醫德醫風建設，進一步開展糾正行業不正之風活動，醫院向衞生局、科室向醫院、職工個人向科室都簽訂了糾風責任狀，今年根據縣委、縣政府集中整治影響發展環境幹部作風突出問題活動的統一部署，我院積極做好各項工作，確保活動取得實效的關鍵，對各項重點工作，已制定詳細的工作計劃，建立工作責任制，逐級分解細化任務，明確時限和進度，採取強有力的措施，紮實推進，及時協調解決工作中遇到的問題，確保各項重點工作的完成。自20xx年12月份開始，藥品全部實現網上招標，並根據招標後，價格未完全下來的，有一定利潤空間的藥品差價擠出來，利於醫院的發展，同時杜絕藥商回扣現象的發生，並對住院患者的藥品費用由未限金額到年初每天限制藥品費用的200元，5月份以後進一步限價在前三天的180元以內，後三天150元以內，對產婦實行限價，平產在700元以內，剖宮產在20xx元以內，這大大地緩解了病人的“看病難、看病貴”問題，通過以上的整改措施，使羣眾真正得到了實惠。我院門診、住院人均費用位於全市的較低，受到市、縣領導的讚揚。20xx，xxxx年被縣委評為全縣先進基層黨支部，被衞生局評為縣直單位綜合考核先進單位，衞生局評為新農合工作先進單位二等獎，今年10月份榮獲xx市全市衞生系統xxxx先進集體。

三、醫務人員培訓方面

為了更好更快地培養專業骨幹人才，不斷提高我院的醫療技術水平，醫院先後派出彩超室、骨傷科、鍼灸康復科、檢驗科、磁共振、泌外微創科、腎內科、手術室、婦產科等人員到省內外“三甲”醫院進修學習，派出三十餘名各科室負責人及相關科室人員參加省內外各項學術活動，通過培訓學習，更新知識結構，醫務人員的專業水平有了很大提高。醫院要發展、關鍵是人才的培養，以強化醫德提高技能為着力點，大力加強整體人才隊伍建設，今年我院預備向社會招收7名本科大學生，以充實科室的力量。

四、“醫院管理年”活動開展以來，我們將“以病人為中心”的服務理念進一步昇華，結合等級醫院評審工作，我院以提高醫療水平和服務質量為主線，明確執業崗位職責，落實目標責任使醫院管理工作邁上新台階。繼續開展“以病人為中心，以發揮中醫藥特色優勢為主題”的中醫醫院管理年活動，擬定了《xx縣中醫院管理年活動方案》，通過開展此項活動，進一步使全院職工在思想上樹立醫療質量第一的意識，真正把提高醫療服務質量放在醫療工作的首位，把醫療質量作為開展一切工作的出發點和立足點，形成全院人人、處處、時時抓醫療質量的良好局面。今年，我院主動爭取了城鎮居民和職工健康檢查的體檢工作，到目前為止，共完成體檢近7493人次。由於我院參加體檢的醫務人員工作仔細認真，對體檢人員提出的問題給予耐心細緻的解答，並對他們進行各種疾病的健康宣傳，體檢人員感到非常滿意，現選擇我院體檢的單位和個人也越來越多。

五、在縣委、縣政府及衞生局的大力支持下，中醫院整體搬遷建設項目到目前為止，門診大樓、醫技大樓、天橋主體工程已完工，裝修工作接近尾聲，住院大樓主體工程已完工，綜合大樓正在設計中。道路硬化、下水管道、綠化、圍牆正在建設之中，中醫院招牌、外牆塗料、吊頂工作已完成招標。但由於新中醫院院內因多棟民房未拆除，嚴重影響項目的進行，懇請縣委、縣政府以及有關部門加大力度，力爭在xxxx年底完成整體搬遷建設，從而儘早地完成醫院整體搬遷工作，以滿足人民羣眾看病的需要，使醫院環境、職工環境全面改觀。

六、目前存在的問題及工作打算

1、加強醫院管理層方面學習，使醫院管理水平上一新台階。

2、加強全體醫務人員愛崗敬業，以院為家的教育，要求大家同舟共濟，擰成一股繩，使醫院利益和職工福利事業逐年提高。