婦產科主治醫師知識點：預產期

按末次月經的第一天計算，月份減3，日數加7，月份小於3的加9，日數仍加7，即為預產期。例如：末次月經為1986年10月5日，預產期將為1987年7月12日;又如末次月經為1986年3月1日，則預產期將為1986年12月8日。

如孕婦記不清末次月經或系哺乳期孕，可根據早孕反應開始時間、胎動始覺時間及子宮底的高度等，大致作出估計。

　　計算方法：

　　(1) 根據末次月經計算：

末次月經日期的月份加9或減3，為預產期月份數;天數加7，為預產期日。

舉例：最後一次月經是1985年2月1日，月份 2 + 9 ，日期 1 + 7 ，預產期=11月8日(85年)

末次月經是1985年4月15日 ，月份 4 - 3， 日期15+7 ，預產期=1月22日(86年)

　　(2) 根據胎動日期計算：

如你記不清末次月經日期，可以依據胎動日期來進行推算。一般胎動開始於懷孕後的`18-20周。

計算方法為：初產婦是胎動日加20周;經產婦是胎動日加22周。

　　(3) 根據基礎體温曲線計算：

將基礎體温曲線的低温段的最後一天作為排卵日，從排卵日向後推算264-268天，或加38周。

　　(4) 根據B超檢查推算：

醫生做B超時測得胎頭雙頂間徑、頭臀長度及股骨長度即可估算出胎齡，

並推算出預產期(此方法大多作為醫生B超檢查診斷應用)。

　　(5) 從孕吐開始的時間推算：

反應孕吐一般出現在懷孕6週末，就是末次月經後42天，由此向後推算至280天即為預產期。

　　(6) 根據子宮底高度大致估計

如果末次月經日期記不清，可以按子宮底高度大致估計預產期。妊娠四月末，

子宮高度在肚臍與恥骨上緣當中(恥骨聯合上10釐米);

妊娠五月末，子宮底在臍下2橫指(恥骨上16-17釐米);

妊娠六月末，子宮底平肚臍(恥骨上19-20釐米);

妊娠七月末，子宮底在臍上三橫指(恥骨上22-23釐米);

妊娠八個月末，子宮底的劍突與臍的正中(恥上24-25釐米);

妊娠九月末，子宮底在劍突下2橫指(恥骨上28-30釐米);

妊娠十個月末，子宮底高度又恢復到八個月時的高度，但腹圍比八個月時大。