2017婦產科主治醫師考試《妊娠疾病》鞏固題及答案
鞏固題一:
一 、標準配伍型(B型題)
1.A、更年期月經紊亂
B、甲狀腺功能亢進
C、子宮肌瘤
D、功能失調性子宮出血
E、子宮出血
甲狀腺激素對月經的影響是:
(1)女性43歲,G3P1。近1年來月經週期為15~20日 1次,持續時間7~10 日,甚至淋漓不斷,經量增多,每月需用近2包衞生紙,來院就診,經全身檢查後,發現雙側甲狀腺腫大,婦科檢查:宮體及附件均正常,其診斷為 ( )
(2)其發生的原因為 ( )
答案:D|B
2.A、子宮壁破裂,但漿膜層完整
B、宮縮強,活躍期停滯,胎先露下降受阻
C、子宮體部肌瘤剔除術後
D、病理性縮復環
E、子宮壁全層裂開
(1)妊娠晚期子宮破裂常發生於 ( )
(2)分娩期子宮破裂常發生於 ( )
(3)子宮不全破裂 ( )
答案:C|B|A
3.A、腹腔鏡下剝出異位囊腫後隨訪
B、根治性手術
C、藥物保守治療
D、保留卵巢功能的手術輔助藥物治療
E、保留生育功能手術輔助藥物治療
(1)女性,30歲,結婚2年未育。腹腔鏡檢查發現左卵巢子宮內膜異位囊腫直徑2cm ( )
(2)女性,48歲,進行性痛經5年,服止痛藥方能緩解,月經正常。婦檢:子宮後位正常大小,活動受限,於子宮後方可及散在結節,觸痛(+),附件未及異常,腹腔鏡診斷為子宮內膜異位症Ⅲ期 ( )
(3)46歲女性,進行性痛經伴經量多。婦檢:宮體後位略大固定,子宮後方可及多數散在結節,觸痛明顯,腹腔鏡診斷內膜異位Ⅳ期,藥物治療無效 ( )
答案:A|C|B
4.A、87.7%
B、94.6%
C、69%
D、30%
E、10%
(1)婚後1年初孕率為 ( )
(2)婚後2年初孕率為 ( )
(3)男性不孕因素佔 ( )
答案:A|B|D
5.A、合體滋養細胞
B、羊膜、葉狀絨毛膜
C、胎兒腎上腺和胎兒肝臟
D、胎膜
E、臍帶血
(1)孕8~10周孕激素的主要來源是 ( )
(2)胎盤合成雌三醇的主要來源是 ( )
答案:A|C
二 、病例串型最佳選擇題(A3-A4型題)
1.某患者吸宮流產術中,出現頭暈,胸悶,考慮為人工流產綜合反應。
(1)下列哪種表現與此不符合 ( )
A、心動過速
B、心律不齊
C、血壓下降
D、面色蒼白,出汗
E、嚴重時可發生昏厥與抽搐
(2)若心率50次/分,應首先選用何種藥物搶救治療 ( )
A、安定
B、阿托品
C、哌替啶
D、苯巴比妥鈉
E、氯丙嗪
答案:A|B
2.女性,32歲,葡萄胎清宮後9個月,陰道不規則流血10天,咳嗽、血痰5天,及一過性失明。
(1)正確的臨牀診斷是 ( )
A、葡萄胎肺轉移
B、侵蝕性葡萄胎Ⅲ期
C、絨癌Ⅲ期
D、侵蝕性葡萄胎Ⅳ期
E、絨癌Ⅱ期
(2)目前下述哪項檢查不必要 ( )
A、B型超聲
B、X線胸片
C、腦MRI
D、腦脊液HCG
E、分段診刮進行組織學診斷
(3)目前恰當的處理措施是 ( )
A、無論絨癌,還是侵蝕性葡萄胎,都選用EMA-CO方案
B、首先排除絨癌,再選擇聯合化療
C、切除子宮控制出血
D、首先明確絨癌,再選擇EMA-CO方案
E、首選手術治療,術後輔以化療。
答案:D|E|A