護士資格考點：截肢患者心理護理

截肢患者術後軀體不同程度的殘疾和缺陷，不但要承受肉體上的痛苦，還將隨承受家庭、社會、經濟等方面的心理壓力。

　　1.患者自我概念的改變

自我概念對個人的心理及行為起着極其重要的.調控作用，包括身體自我、社會認同、自我認同和自尊4個方面。大部分患者因身體缺陷而導致自我概念降低。對於醫護人員來説，瞭解患者心理狀態，熱情與患者交流，幫助正確認識疾病，接受現實，幫助他們樹立正確的人生觀，使他們認識到雖然失去了肢體但同樣可以成為對社會有貢獻的人。患者方面，他們對自己的身體需要重新認識，對別人也要重新評價，而且必須適應與接受這些改變，以符合其形象，才能重新適應自我概念。

　　2.減少患者的不確定

截肢術後患者的不確定感可影響機體康復和今後生活，降低應對能力，從而影響機體康復和術後生活質量。入院後護理人員應默契配合醫生進行搶救，迅速作好術前準備，以高度的同情心和責任感做好截肢患者及家屬的心理護理，向他們講明病情的危重、手術的必要性，只有截肢手術才能確保生命安全的道理。取得患者家屬的同意和合作，有利於手術的順利進行。術後待患者生命體徵平穩後，要針對患者的心理需求，同情關心體貼患者，創造舒適、温馨的環境。使患者能明確疾病的發展，熟悉治療進程，經歷與預期一致的體驗，以減少患者的不確定感。

　　3.社會適應能力的改變

士除提供醫療幫助性支持、情緒性支持、信息支持外，增強患者準確評價自身以提高社會適應能力是非常重要的。通過與患者交談，幫助他們擺脱害怕社交、自卑、孤獨等困境是十分重要的。一方面可以使其傾瀉煩惱和苦悶，另一方面也可以使患者主動尋求有效的社會支持，提高社會支持利用度，從而提高截肢患者的社會適應力。