護士資格考點：醫院和住院環境

　　概述：

(一)醫院的任務

衞生部頒發的《全國醫院工作條例》提出，醫院的任務是“以醫療工作為中心，在提高醫療質量的基礎上，保證教學和科研任務的完成，並不斷提高教學質量和科研水平。同時做好擴大預防、指導基層和計劃生育的技術工作”。

(二)醫院的種類

1.按分級管理劃分

2.按收治範圍劃分

3.按特定任務劃分

4.按所有制劃分

5.按經營目的劃分

　　門診部：

(一)門診的護理工作

1.預檢分診 預檢分診的護士應具有豐富的實踐經驗和良好的職業素質。接診時應熱情主動，先簡要詢問病史，經觀察病情後，作出初步判斷，再給予合理的分診，做到先預檢分診，再指導病人掛號就診。

2.安排候診和就診

3.開展健康教育

4.實施治療

5.嚴格消毒隔離

6.做好保健門診的護理工作 護士經過培訓可直接參與健康體檢、疾病普查、預防接種、健康教育等保健工作。

(二)急診的護理工作

1.預檢分診 病人到達急診科，應有專人負責出迎。預檢護士要掌握急診就診標準，通過一問、二看、三檢查、四分診的順序，初步判斷疾病的輕重緩急，及時分診到各專科診室。遇有危重病人應立即通知值班醫生和搶救室護士;遇有法律糾紛、交通事故、刑事案件等應立即通知醫院的保衞部門或公安部門，並請家屬或陪送者留下;遇有災害性事件應立即通知護士長和有關科室。

2.搶救工作

(1)急救物品準備：急救物品包括一般用物、無菌物品和急救包、急救設備、急救藥品和通訊設備。急救物品應做到“五定”，即定數量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修，使急救物品完好率達到100%。護士要熟悉急救物品的性能及使用方法，且能排除一般性故障。

(2)配合搶救

　　病區：

(一)病區的設置和佈局

每個病區均設病室、危重病

室及搶救室、治療室、醫生辦公室、護士辦公室、配膳室、盥洗室、浴室、洗滌間、廁所、庫房、醫護休息室、示教室等，如有條件可設置病人娛樂室、會客室等。每個病區設病牀30～40張，每間病室設1～6張牀。兩牀之間應設隔簾，有利於治療、護理及維護病人的.隱私權;兩牀之間的距離不少於1m。

(二)病區的環境管理

病區是住院病人接受診療、護理及康復的場所，良好的住院環境是保證病人生理、心理舒適的重要因素。為病人提供一個安全、舒適、整潔、安靜的物理環境和良好的社會環境是護士的重要職責之一。

1.物理環境

2.社會環境

(三)鋪牀法