臨牀醫學檢驗技術(中級)考試測試題及答案
測試題一：
(1)試帶法檢測尿白細胞主要採用
A. 淋巴細胞酯酶法
B. 單核細胞酯酶法
C. 嗜鹼粒細胞酯酶法
D. 中性粒細胞酯酶法
E. 嗜酸粒細胞酯酶法
(2)反映兒茶酚胺代謝異常的常規檢測指標是
A. 去甲腎上腺素
B. 腎上腺素
C. VMA
D. 組織胺
E. 多巴胺
(3)關於Ⅳ型超敏反應的描述，不正確的是
A. 可引起組織變性壞死
B. 需T細胞參與
C. 需B細胞參與
D. 炎症以單個核細胞浸潤為主
E. 需MHC-I、MHC-Ⅱ類分子參與
(4)肝硬化黃疸的常見原因應除外
A. 膽紅素來源過多
B. 膽紅素攝取障礙
C. 膽紅素結合障礙
D. 膽紅素排泄障礙
E. 膽紅素肝腸循環障礙
(5)試帶法測尿葡萄糖，最易產生假陰性的干擾物質是
A. 過氧化物
B. 鹽酸
C. 維生素C
D. 青黴素
E. 鏈黴素
(6)急性淋巴細胞白血病存在克隆性核型異常的病例大約佔
A. 30%
B. 50%
C. 70%
D. 20%
E. 90%
(7)易併發中樞神經系統自血病的是
A. AML—M3
B. AML—M5
C. ALL—L1
D. CML
E. CLL
(8)下列哪種方法在病毒感染的實驗室檢查中有“金標準”之稱
A. ELISA
B. 病毒分離培養
C. PCR
D. 免疫熒光
E. 核酸分子雜交
(9)前列腺顆粒細胞屬於
A. 中性粒細胞
B. 吞噬細胞
C. 肥大細胞
D. 鱗狀上皮細胞
E. 間皮細胞
(10)發生血管內溶血時，相應的改變是
A. 血清結合珠蛋白明顯增高
B. 血漿高鐵血紅素白蛋白呈陰性
C. 血漿遊離血紅蛋白明顯降低
D. 尿含鐵血黃素肯定呈陽性
E. 尿血紅蛋白可呈陽性
(11)鑑別澱粉酶組織來源時應選擇哪項
A. 血清澱粉酶
B. 血清脂肪酶
C. 澱粉酶同工酶
D. 澱粉酶清除率與肌酐清除率的比值
E. 尿胰蛋白酶
(12)用於檢測紅細胞膜是否有缺陷的試驗
A. 冷凝集素試驗
B. 變性珠蛋白小體生成試驗
C. 紅細胞滲透脆性試驗
D. 抗鹼血紅蛋白測定
E. 高鐵血紅蛋白還原試驗
(13)尿中出現大量淋巴細胞可見於
A. 腎移植後的排異反應
B. 腎盂腎炎
C. 新月性腎小球腎炎
D. 藥物變態反應
E. 女性陰道炎
(14)AML-M3型白血病特有的遺傳學標誌是
A. t(8;21)
B. t(9;22)
C. t(15：17)
D. t(9;21)
E. t(17;19)
(15)三分羣血細胞分析儀中，第一羣主要是
A. 淋巴細胞
B. 嗜酸性粒細胞
C. 嗜鹼性粒細胞
D. 各階段幼稚細胞
E. 單核細胞
(16)原粒與原紅細胞的區別，不符合原紅細胞特點的是
A. 胞體大，可見突起
B. 染色質呈較粗顆粒狀
C. 核仁較大，界限不清
D. 胞漿呈均勻淡藍色
E. 胞漿呈油畫藍
(17)可同時進行治療藥物及其代謝物濃度監測的技術是
A. 高效液相色譜法(HPLC)
B. 免疫化學法
C. 毛細管電泳技術(CE)
D. 熒光分光光度法
E. 離子選擇電極
(18)免疫方法檢測尿中HCG時與LH有交叉反應是由於
A. HCG與LH的B亞基相似
B. HCG與LH的a亞基相似
C. HCG與LH的分子量相似
D. 試驗方法的敏感度過高
E. HCG與LH的生物活性接近
(19)可引起中性粒細胞數量減少的疾病是
A. 傷寒
B. 心絞痛
C. 急性溶血
D. 惡性腫瘤
E. 急性心肌梗死
(20)關於鐵的吸收的敍述，錯誤的是
A. 維生素，半胱氨酸，果糖，氨基酸等可促進鐵的吸收
B. 萎縮性胃炎及腹瀉不會影響鐵的吸收
C. 吸收部位主要是十二指腸與空腸上段
D. 食物中含鐵量多，鐵吸收增加
E. 主要功能是作為血紅蛋白的主要成分
(1) :D
粒細胞胞質含有特異性酯酶，使試帶吲哚酚酯產生吲哚酚，後者與重氮鹽形成紫紅色縮合物，呈色深淺與中性粒細胞的多少呈正比。
(2) :C
(3) :C
T細胞致敏：抗原經APC加工處理後，以抗原肽一MHC分子複合物形式提呈給T細胞，使T細胞活化、增殖、分化為效應T細胞，即炎性T細胞(Thl細胞)和致敏Tc細胞。不需B細胞的參與。
(4) :A
(5) :C
尿液含有高濃度酮體、維生素C、阿司匹林等可使尿糖試帶法產生假陰性。
(6) :E
絕大多數的急淋有克隆性核型 異常，其中66%為特異性染色體重排。
(7) :C
急性淋巴細胞白血病較易併發中樞系統神經白血病。
(8) :B
略
(9) :B
吞噬了卵磷脂顆粒的吞噬細胞，正常≤1/HP，老年人和前列腺炎時增多。
(10) :E
急性大量溶血，可見氧化血紅蛋白(紅色)和高鐵血紅蛋白(棕色)。
(11) :C
本題考查澱粉酶測定臨牀意義，測定澱粉酶同工酶可鑑別澱粉酶的組織來源。
(12) :C
紅細胞滲透脆性試驗陽性是遺傳性球形紅細胞增多症的過篩試驗。
(13) :A
淋巴細胞屬於免疫細胞，腎移植後的排異反應尿中此類細胞增多。
(14) :C
70%～90%的APL具有特異性的染色體易位t(15;17)，是APL特有的遺傳學標誌。
(15) :A
正常自細胞直方圖，在35～450f1將白細胞分為3羣，第一羣為小細胞羣，主要為淋巴細胞羣，體積為35～90fl;第二羣為中間細胞羣主要為單個核細胞，體積為90～160f1;第三羣為大細胞羣，體積l60～450f1.主要為中性粒細胞。
(16) :D
原紅細胞胞質呈油畫藍。
(17) :A
高效液相色譜法(highperform-anceliquidchromatography，HPLC)由於採用了高效層析和聯機檢測，用微電腦控制層析條件，洗脱方式和數據處理，其特異性，靈敏度，重複性均好;可一次分析即同時對同一樣本中多種藥物及其代謝物進行檢測。
(18) :B
人絨毛膜促性腺激素(HCG)由a，β兩個不同亞基組成，a亞基與垂體分泌的FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)和TSH(促甲狀腺激素)等基本相似，故相互間能發生交叉反應。
(19) :A
革蘭陰性桿菌感染自細胞數目減少。
(20) :B
萎縮性胃炎及腹瀉時，從胃腸道吸收的鐵減少。
