2016年執業醫師口腔保健常識

2016年口腔執業醫師考試時間預計為7月1日-15日、9月10、11日，下面yjbys小編為大家提供的是口腔常識，希望對大家有所幫助!

　　1.唾液的功能

唾液有很多重要的作用：

牙齒和其他口腔組織均處於唾液的包圍中，可以將唾液看作促成或防禦牙病的重要的外在環境因素;另一方面，唾液分泌的量和質的變化受大腦控制，唾液的某些成分又來自血液，故唾液的情況常常又是體內環境因素的反映。唾液的情況對口腔健康的影響有以下幾種。

唾液的清潔洗刷作用唾液在口腔裏經常流動，可以起到機械清洗作用，足以減少口腔內的污物和致病因子，達到保持牙齒和口腔的清潔，利於防病。據有學者觀察，凡唾液分泌量大的人，其患齲率較低，而很多患齲率高的人，則常有唾液分泌量過低的現象。

唾液的防禦能力唾液的酸鹼度和含鈣量的變化，既可影響牙周疾病的防禦力(因牙周的炎性細菌適於在鹼性溶液中滋生，而含鈣量高，則能促成牙結石的.沉積，從而增強了對牙周疾病的刺激作用)，與此相反，唾液也可影響齲病的防禦力(因酸度增強，使齲病因素更趨優勢，導致牙齒脱礦加重，而含鈣量高，則又可促進牙齒脱礦區的再礦化)。

唾液的抗菌作用口腔經常存在着大量細菌，但醫`學教育網蒐集整理口腔內的傷口很少有感染。唾液不僅含有溶菌酶的物質，能阻抑空氣或水中的多種細菌的生長;而且也含有其他抗菌因子，如唾液中的免疫球蛋白等物質，能阻止細菌的附着，抑制其生長，甚至也有殺滅細菌的作用。有人觀察到，狗的唾液抑制某些細菌的能力比人的唾液強，並據此解釋狗為什麼不產生齲病的部分原因。

此外，唾液含有澱粉酶，有助於消化熟食中的澱粉;唾液具有潤滑作用，便於吞嚥食物;唾液能幫助口腔軟組織受傷區域的血液凝結，增加受傷區域的小血管的滲透能力，吸引白血球至受傷區，促進傷口癒合等。

　　2.唾液變化與疾病

唾液是由人體中的三對大唾液腺：即下頜腺、肋腺和舌下腺分泌出來的液體及許多小粘液腺分泌出來的液體，在口腔裏混合而成的透明和半透明消化液。從唾液的變化也可以看出疾病徵兆。通過觀察唾液的多少、氣味及味覺，我們能夠從中窺探到全身的一些變化。其變化有三種情況，一是生理性的，二是功能性的，三是疾病的徵兆.

專家介紹説，最近接診了一位50多歲的腮腺腫瘤患者，她在醫院做了乳腺小葉腫塊及卵巢腫瘤切除手術，經相關檢查，最後確診為乾燥綜合徵。她回憶起幾年前確實有口乾、眼乾等現象，但當時沒有引起注意。幾年拖下來，才造成現在乳腺增生、卵巢增生和腮腺腫瘤等一大堆疾病。如果當初能夠知道口乾、唾液減少是疾病徵兆，及時到醫院看病，就不會造成現在這種被動局面了。

再如一些患膠原免疫性疾病的患者，往往也有口腔乾燥、唾液比正常人明顯減少的現象。唾液減少，有的容易患慢性腮腺炎，還有的會患上腎病綜合徵等疾病。

　　3.智齒的由來

智齒是指人類口腔內，牙槽骨上最裏面的上下左右各一的四顆第三磨牙。因為這四顆第三磨牙正好在20歲左右時開始萌出，此時人的生理、心理髮育接近成熟，於是被看做是“智慧到來”的象徵，故稱它為“智齒”——智慧之齒。其實，從現代醫學的觀點看，智齒是人類進化的必然。眾所周知，“用進廢退”是生物進化論中的一個普遍規律。智齒就是極好的例證。

智齒，學名第三大臼齒，俗稱智慧齒，立事牙，盡頭牙，是口腔最靠近喉嚨的牙齒，如果全部生長出來一共4顆，上下顎各兩顆，一般是於16歲或之後才生長出來。相較於幼兒時期長出的乳齒與兒童時期更換的恆齒，智齒通常是在人類心智已經趨於成熟時才長出，因而得名。在智齒的生長方面，個體差異很大，有的人20歲之前，有的人40、50歲才長，有的人終生不長，這都是正常的。而且四顆智齒也不是都必然會長全，某些人的智齒可能只長1至2顆，有的智齒甚至長到一半就不再生長，這種情況稱為智齒阻生。智齒的位置從門牙牙縫開始，由一側門牙向裏數牙齒數目，如果有第八顆牙，它就是智齒。

　　4.智齒是如何生長的?

在青春後期，頜骨發育到接近成人大小。但有些人頜骨還不夠大，沒有足夠位置供智齒萌出。智齒就會阻生在頜骨內，向其他方向生長。可能只有部分牙冠露出牙齦，或完全埋在頜骨裏。牙根可能變形或向上頜竇或下頜骨神經所在部位生長，這很危險。

由於空間不足，阻生的智齒就向各種不同的方向生長，一般與鄰近牙齒形成角度。可以向着鄰近牙齒生長(近中呈角阻生)，遠離鄰近牙齒生長(遠中呈角阻生)，也可以水平或垂直阻生。