2016年執業藥師《藥學綜合知識》知識習題

來源:文萃谷 2.03W

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2016年執業藥師《藥學綜合知識》知識習題

  ―、最佳選擇題

1.支氣管哮喘典型的臨牀症狀是

A.胸問B.胸痛

C.咯血D.乾咳

E.反覆發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難

2.下面有關哮喘特徵的描述中不準確的是

A.凡氣道高反應性者都是支氣管哮喘

B.不同程度的可逆性氣道阻塞

C.反覆發作性呼氣性呼吸困難

D.典型發作時可聞及哮鳴音

E.可自行緩解或治療後緩解

3.重度哮喘的處理不包括

A.補液

B.給予糖皮質激素

C.射毛花苷C (西地蘭)

D.氧

E.靜點氨茶鹼

4.支氣管哮喘患者,持續發作24小時,大 汗淋漓,發紺,端坐呼吸,雙肺散在哮 鳴音。首選的治療是

A.654 - 2靜脈注射

B.補液+氨茶鹼+p2受體激動劑

C.沙丁胺醇霧吸入+溴化丙託品吸入

D.色甘酸鈉吸入+糖皮質激素

E.補液+糖皮質激素靜脈滴注+氨茶 鹼靜脈滴注

5.支氣管哮喘的'治療藥物不能選用

A.沙美特羅B.布地奈德

C.異丙託溴銨' D.氨茶鹼

E.普萘洛爾

6.輕度支氣管哮喘的臨牀表現不包括

A.步行或上樓時氣短

B.有焦慮

C.呼吸頻率輕度增加,聞及散在哮 鳴音

D.心率增快>120次/分

E.肺通氣功能和血氣檢查正常

  二、配伍選擇題

[1-3]

A.地塞米松B.沙丁胺醇

C.異丙託溴銨D.沙美特羅

E.沙美特羅+布地奈德

1.支氣管哮喘急性發作期(輕度)可選用的藥物是

2.支氣管哮喘慢性持續期可選用的藥物是

3.咳嗽變異性哮喘可選用的藥物是

[4~5]

A.青黴素類

B.氨基糖苷類抗生素

C.喹諾酮類

D.磺胺類

E.大環內酯類

4.肺炎球菌肺炎應首選

5.克雷白桿菌肺炎首選

[6 ~ 8 ]

A.步行或上樓時氣短,可有焦慮,呼 吸頻率輕度增加,聞及散在哮鳴音, 肺通氣功能和血氣檢查正常

B.稍事活動感氣短,可有焦慮,呼吸 頻率增加,可有三凹徵,聞及響亮、 瀰漫的哮鳴音,心率增快,可出現 奇脈

C.休息時感氣短,端坐呼吸,只能發 單字表達,常有焦慮和煩躁,大汗 淋漓,呼吸頻率>30次/分,常有三 凹徵,.聞及響亮、瀰漫的哮鳴音, 心率增快常>120次/分,奇脈, Pa02 < 60mmHg, PaC02 > 45mmHg, Sa02>90%,pH 可降低

D.不能講話,嗜睡、意識模糊,胸腹 矛盾運動等,喘鳴音減低或消失

E.長時間內仍有不同頻度和不同程度 的喘息、咳嗽、胸悶等症狀

6.輕度支氣管哮喘疾病的臨牀表現為

7.中度支氣管哮喘疾病的臨牀表現為

8.危重支氣管哮喘疾病的臨牀表現為

  三、C型題(綜合分析題)

[1 ~3題共用題幹]

男性,45歲。反覆發生夜間呼吸困難1個月,加重一天就診,體格檢查:、血壓180/110mmHg,呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,雙肺底細濕囉音,心率130次/分。

1.此患者最需鑑別的是

A.慢性支氣管炎還是急性支氣管炎

B.肺心病還是冠心病

C.支氣管哮喘還是心源性哮喘

D.雙肺炎症還是肺間質纖維化

E.左心衰竭還是ABDS

2.在沒有確診情況下,不宜應用的藥物

A.氨溴索B.氨茶鹼

C.速尿D.嗎啡

E.糖皮質激素

3.如無法在短期內做出鑑別又急需儘快緩解呼吸困難可選用

A.嗎啡B.氨茶鹼

C.潑尼鬆D.痰液稀釋劑

E.止咳糖漿

[4〜6題共用題幹]

男性,-30歲。確診哮喘入院治療3周, 經正規治療病情緩解,僅偶有胸悶,出院 時醫生囑咐

4.患者應嚴禁用下述哪種藥物

A. p受體激動劑B. p受體阻斷劑

C.抗膽鹼能藥物 D.鈣離子拮抗劑 E.白三烯受體拮抗劑

5.為鞏固療效,建議患者繼續應用哪種藥 物控制氣道炎症

A.丙酸倍氯米鬆氣霧劑

B.溴化異丙託品氣霧劑

C.特布他林氣霧劑

D.酮替酚

E.氨茶鹼

6.患者出院時向醫生諮詢下述哪些辦法可 能徹底根治哮喘,您的回答

A.避免吸入花粉和塵蟎

B.避免上呼吸道感染

C.避免吸入冷空氣

D.避免劇烈運動

E.以上都不是

[7~9題共用題幹]

女性,20歲。反覆發作性呼吸困難、 胸悶、咳嗽3年,每年春季發作,可自行 緩解。此次已發作1天,症狀仍持續加重, 體檢:雙肺滿布哮鳴音,心率88次/分,律齊,無雜音。

7.該患者的診斷應首先考慮為

A.慢性支氣管炎

B.阻塞性肺氣腫

C.支氣管哮喘

D.慢性支氣管炎並肺氣腫

E.心源性哮喘

8.對該患者的治療應選用的藥物為

A.抗生素類藥物B.受體激動劑

C. p2受體激動劑 D.受體阻斷劑 E. p2受體阻斷劑

9.給予足量特布他林和氨茶鹼治療一天, 病情無好轉,呼吸困難加重,脣發紺, 此時應採取

A.原有藥物加大劑量再用一天

B.大劑量二丙酸倍氯米鬆吸入

C.靜脈滴注頭孢菌素

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