2016年中西藥綜合真題及答案
臨近2016年執業藥師考試了，為幫助同學們更好備考，yjbys小編為大家分享中西藥綜合真題，希望對大家複習有所幫助!
西藥
16.患者，男，體檢發現血清尿素氮升高，血肌酐升高，其他生化指標正常，該患者最可能患有
A.心臟疾病
B.肝臟疾病
C.腎臟疾病
D.血液疾病
E.感染性疾病
答案：C
解析：P159頁。血清尿素氮增高臨牀意義：(1)腎臟疾病(2)泌尿系統疾病(3)其他
P160頁。血肌酐增高臨牀意義：(1)腎臟疾病(2)其他
17.接種乙肝疫苗後，血清免疫學檢查可呈陽性反應的指標是
A.乙型肝炎病毒表面抗原
B.乙型肝炎病毒表面抗體
C.乙型肝炎病毒e抗原
D乙型肝炎病毒e抗原.
E.乙型肝炎病毒核心抗體
答案：B
解析：P166頁。乙型肝炎病毒表面抗體HBsAb臨牀意義：陽性見於：(1)乙型肝炎恢復期，或既往曾感染過HBV，現已恢復，且對HBV具有一定的免疫力。(2)接種乙肝疫苗所產生的效果。
【69-70】
A.紅細胞/血紅蛋白減少
B.中性粒細胞增多
C.嗜酸性粒細胞增多
D.血小板增多
E.嗜鹼性粒細胞減少
69.細菌感染患者可出現
答案：B
解析：P142頁，急性感染和化膿性炎症：為中性粒細胞增多最常見的原因，尤其是各種球菌感染最為明顯。
70.過敏性疾病患者可出現
答案：C
解析：P143頁，嗜酸性粒細胞增多，(1)過敏性疾病，(2)皮膚病與寄生蟲;……
34.患者，女，實驗室檢查：血紅蛋白95g/L,臨牀診斷為缺鐵性貧血，處方口服硫酸亞鐵片。下列向患者交代的用藥注意事項，錯誤的是
A.不宜與鈣劑同時服用
B.宜空腹服用
C.宜同時補充維生素C
D.不宜同時進食牛奶和蛋類
E.避免應用抑酸藥
答案：B
解析：P346頁。儘管空腹服用亞鐵鹽吸收最好但其胃腸反應(胃灼熱感、噁心、上腹不適和腹瀉等)常使患者不能耐受，因此建議在餐後服用，可有較好的耐受性。
35.伴有神經症狀的巨幼細胞性貧血患者，在補充葉酸的基礎上，還應補充
A.維生素B1
B.維生素B2
C.維生素B4
D.維生素B6
E.維生素B12
答案：E
解析：P345頁。如果同時有維生素B12缺乏，則需要同時注射維生素B12，否則接種神經系統損傷。
36.治療抗腫瘤藥引起的噁心、嘔吐等不良反應，可選用的止吐藥物是
A.奧美拉唑
B.雷尼替丁
C.昂丹司瓊
D.維生素B6
E.苯海拉明
答案：C
解析：教材353頁.抗腫瘤藥引起的噁心，嘔吐用5-HT3受體拮抗劑，格拉司瓊，昂丹司瓊，託烷司瓊等。
37.癌症疼痛的治療，應按照疼痛的不同程度選用不同階段的鎮痛藥物，下列屬於第三階梯的鎮痛物質是：
A雙氯芬酸
B塞來昔布
C可待因
D布桂嗪
E嗎啡
答案：E
解析：教材355頁.按階梯給藥中，第三階梯：強阿片類，以嗎啡為代表，藥物種類及劑型多，合理使用將使90%以上的中重度疼痛患者免除疼痛.
38患者，女，55歲，關節痛半年，臨牀診斷為類風濕關節炎，即往有過十二指腸潰瘍病史，應首選的NSAID藥物是：
A塞來昔布
B吲哚美辛
C布洛芬
D雙氯芬酸
E奈普生
答案：A
解析：教材360頁Ds通過抑制環氧酶活性，減少前列腺素合成而具有抗炎，止痛，退熱，消腫作用。對有潰瘍病史的老年人，宜服用選擇性COX-2抑制劑以減少胃腸道的不良反應。
39用於緊急避孕的藥物是：
A左炔若孕期酮
B黃體酮
C甲睾酮
D羅格列酮
E丁螺環酮
答案：A
解析：教材381頁。緊急避孕藥中單孕激素製劑：左炔諾孕酮片(含左炔諾孕酮0.75mg)，無保護性生活72小時內服1片，12小時重複1片。
40解救有機磷中毒過程中，如阿托品應用過量，應立刻給予
A毛果芸香鹼
B東莨菪鹼
C麻黃鹼
D山莨菪鹼
E茶鹼
答案：A
解析：教材396頁。應用阿托品的注意事項中患者如出現譫妄，躁動，幻覺，全身潮紅，高熱，心率加快甚至昏迷時，則為阿托品中毒，應立即停用阿托品，並可用毛果芸香鹼解毒，但不宜使用毒扁豆鹼。
118、臨牀上選用的抗乙型病毒性肝炎藥物有
A、拉米夫定
B、a-干擾素
C、阿德福韋酯
D、阿昔洛韋
E、恩替卡韋
答案：ABCE
解析：P369頁 有α干擾素和核苷酸類似物兩大類。A、C、E都屬於核苷酸類似物。
119、救治乙醇中毒的措施，正確的有
A、單純急性輕度乙醇中毒不需治療，居家觀察，囑其保暖，防止嘔吐物誤吸
B、催吐，洗胃和活性碳不適用於單純性乙醇中毒
C、急性乙醇中毒者，肌內或靜脈注射阿撲嗎啡
D、急性乙醇中毒者，肌內或靜脈注射納洛酮
E、嚴重乙醇中毒者，靜脈注射50%葡萄糖注射液，胰島素，同時肌內注射維生素B1，維生素B6
答案：ABDE
解析：P394 單純急性輕中度酒精中毒不需治療，居家觀察，有肥胖通氣不良等基礎疾病要囑其保暖、側卧位防止嘔吐誤吸等併發症。由於酒精吸收迅速，催吐、洗胃和活性炭不適用於單純酒精中毒患者。嚴重者，靜脈注射50%葡萄糖注射液100ml，胰島素20U;同時肌內注射維生素B1、B6及煙酸各100mg，以加速乙醇在體內的氧化。P395 (四)納洛酮能解除酒精中毒的中樞抑制，並能促進乙醇體內轉化，縮短昏迷時間，有催醒作用。可肌肉或靜脈注射。
120、用於有機磷中毒解救藥物有
A、阿托品
B、碘解磷定
C、氟馬西尼
D、亞甲藍
E、硫代硫酸鈉
答案：AB
解析：P396 有機磷中毒解毒劑：阿托品，碘解磷定，氯解磷定……
中藥
32.合理用藥基本原則中首要考慮的是
A.有效
B.安全
C.經濟
D.使用方便
E.便於貯存
答案：B
解析：第213頁基本原則第三行必須把保證患者用藥安全放在首位.
33.某男，56歲。遍體浮腫，腹脹，二便不利，服用峻下逐水的舟車丸，為防傷正氣，可連用的中成藥是
A.二陳丸
B.麻仁丸
C.四君子丸
D.附子理中丸
E.六味地黃丸
答案：C
解析：第217頁如二便不通，陽實水腫，可用俊下通水的舟車丸，但為是峻下而不傷正氣，長配合四君子丸同用。
34.下列配伍應用的藥組中，屬於不合理聯用的是
A.附子理中丸與四神丸
B.歸脾丸與人蔘養榮丸
C.硃砂安神丸與天王補心丹
D.六味地黃丸與補中益氣丸
E.二陳丸與平胃散
答案：C
解析：第218頁右第二行兩者均含硃砂，會增加有毒藥味的服用量，加大不良反應.
35.可抑制胃蠕動及排空，延長某些藥物在胃內滯留時間的中藥是
A.玫瑰花
B.旋復花
C.金銀花
D.合歡花
E.洋金花
答案：E
解析：P222, 一些含生物鹼的中藥如麻黃、顛茄、洋金花、曼陀羅、莨菪等，可抑制胃蠕動及排空，延長紅黴素、洋地黃類強心苷藥物在胃內的滯留時間。
36題因含有馬來酸氯苯那敏片，司機和登高作業者感冒時宜服用的中成藥是
A強力批把露
B金羚感冒片
C抗感靈片
D感冒清熱顆粒
E舒肺糖漿
答案：B
解析：第227頁第11個藥金羚感冒片成分馬來酸氯苯那敏。第232頁，含馬來酸氯苯那敏成分的中成藥有嗜睡疲勞乏力等不良反應，因此在使用期間，不得駕駛登高作業.
【80~81】
A山楂與磺胺嘧啶
B金銀花與青黴素
C山茱萸與林可黴素
D五倍子與多酶片
E石麥湯與氯氮平
80.具有協同增效作用的中西藥聯合用藥組的是
答案：B
解析：教材第219頁，中西藥聯用起協同增效作用的舉例，金銀花能加強青黴素對耐藥性金黃色葡萄球菌的殺菌作用。
81.能降低藥物毒副作用的中西藥聯合用藥組的是
答案：E
解析：教材第219頁，中西藥聯用降低藥物毒副反應的舉例，石麥湯能降低氯氮平治療精神分裂症中最常見的不良反應流涎，並且總有效率達93.6%。
【82~84】
A烏梅與阿司匹林
B烏貝散與頭孢拉定
C石膏與四環素
D麻黃與呋喃唑酮
E大黃與利福平
82.能減少藥物排泄的中西藥聯合用藥組的是
答案：A
解析：教材221頁 酸性較強的藥物聯用，可酸化體液而使藥物排泄減少，增加藥物的毒副作用。如含有機酸成分的中藥，如烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂 、女貞子等 與磺胺類、大環內酯類藥物、利福平、阿司匹林等 酸性藥物合用。
83.能發生酶抑反應的中西藥聯合用藥組的是
答案：D
解析：教材220頁 如單胺氧化酶抑制藥呋喃唑酮、異煙肼、丙卡巴肼、司來吉米等與含有麻黃鹼類成份中成藥聯用。
84.影響藥物通過生物膜吸收的中西藥聯用藥組的.是
答案：E
解析：教材220頁 含鞣質較多的中藥有大黃、虎杖、五倍子、石榴皮等 不宜與口服的紅黴素、士的寧、利福平等同用，因為鞣質有吸附作用，使 這些西藥透過生物膜的吸收量減少。
【104~106】
某女，45歲，患有類風濕性關節炎，長期服用解熱鎮痛藥，近期咽喉腫痛，牙痛，鄰居介紹服用新癀片。患者購藥時向藥師諮詢，希望瞭解該藥的更多信息。藥師詢問患者一般情況和用藥目的後，結合病人既往治療情況，阻止了該患者購買新癀片。
104.因為新癀片含有解熱鎮痛藥，為防止重複用藥，藥師阻止了患者購藥。新癀片所含有的化學成分是
A.雙氯芬酸
B.對乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.吲哚美辛
E.安乃近
答案：D
解析：P232 表格中第三個藥為 新癀片 含 吲哚美辛
105.藥師進一步説明，若加用新癀片，造成解熱鎮痛藥重複使用，會加大不良反應發生的可能性，關於該藥發生不良反應的説法，錯誤的是
A.有頭痛、眩暈風中樞神經系統反應
B.發生過敏反應常見為皮疹
C.常具有胃腸道反應
D.可引起肝腎損害
E.可引起粒細胞增高
答案：E
解析：P233 4.含吲哚美辛的中成藥使用注意 的第三條 (3)造血系統損傷 為減少
106.接着，藥師向患者介紹，服用該藥的注意事項，正確的是
A.孕婦慎用
B.肝腎功能不全患者慎用
C.哺乳期婦女慎用
D.精神病患者慎用
E.潰瘍病患者慎用
答案：B
解析：P233 鑑此，潰瘍病、哮喘、帕金森病、精神病患者、孕婦、哺乳期婦女禁用，肝腎功能不全者慎用
【107-108】
某男，70歲，患糖尿病10年，長期服用西藥降糖藥，血糖穩定，今日聽人介紹，又自行加服了中成藥消渴丸。2日後，出現低血糖反應，遂去醫院就診。
107.醫師分析出現低血糖反應的原因，與過量服用降糖藥有關。並告知患者，在其所服的消渴丸中因含有降糖類化學藥，會與原用的降糖藥產生疊加作用，消渴丸中所含的化學藥成分是
A.二甲雙胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.羅格列酮
E.瑞格列奈
答案：B
解析： P229 表格中5 糖尿病藥理的消渴丸 含格列本脲
108.進入冬季，患者加服中藥膏方調補，一段時間後，出現血糖波動，時有升高，分析其原因，是與歧所服膏方中的某些中藥有關，下列中藥，能使血糖升高的藥組是
A.鹿茸、甘草
B.麥冬、沙蔘
C.天冬、赤芍
D.肉蓯蓉、肉桂
E.制首烏、熟地黃
答案：A
解析：P221 3.藥效學上的拮抗作用 項下第三行，甘草鹿茸具有糖皮質激素樣作用。
117.不合理用藥的後果
A.浪費醫藥資源
B.引發藥源性疾病
C.延誤疾病治療
D.引起藥物不良反應
E.造成醫療糾紛
答案：ABCDE
解析：見教材第214頁，不合理用藥的後果大體可以歸納為一下四個方面：1. 浪費醫藥資源延誤疾病治療 3. 引發藥物不良反應及藥源性疾病的發生 4. 造成醫療事故和醫療糾紛。
118.與氨茶鹼合用會發生酸鹼中和反應而降低或失去藥效的中藥
A.烏梅
B.木瓜
C.山楂
D.麻黃
E.女貞子
答案：ABCE
解析：見教材第221頁，含有機酸成分的中藥，如烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女貞子等，與一些鹼性藥物如氫氧化鋁、氫氧化鈣、碳酸鈣、枸櫞酸鎂、碳酸氫鈉、氨茶鹼、氨基糖苷類抗生素合用時，會發生酸鹼中和而降低或失去藥效。D選項麻黃主含生物鹼。
