執業藥師考試模擬練習題

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執業藥師考試模擬練習題

1.阿司匹林抑制下列哪種酶而發揮解熱鎮痛作用( )

A.脂蛋白酶

B.脂肪氧合酶

C.磷脂酶

D.環氧酶

E.單胺氧化酶

答案:D

解析:阿司匹林為環氧化酶(COX)的不可逆抑制劑,可以使COX發生乙酞化反應而失去活性,從而阻斷前列腺素等內源性致熱致炎物質的生物合成,起到解熱、鎮痛、抗炎的作用。

2.下列關於抗痛風藥的敍述中錯誤的是( )

A.抗痛風藥包括秋水仙鹼、丙磺舒、別嘌醇、非布索坦、苯溴馬隆等

B.秋水仙鹼遇光顏色變深,需避光密閉保存

C.丙磺舒無抗炎鎮痛作用,用於慢性痛風治療

D.別嘌醇臨牀上適用於原發性和繼發性高尿酸血癥,反覆發作或慢性痛風者,痛風石,尿酸性腎結石和尿酸性腎病,以及伴有腎功能不全的高尿酸血癥

E.非布索坦作用機制主要是通過抑制腎小管對尿酸的重吸收,從而降低血中尿酸濃度

答案:E

解析:苯溴馬隆屬苯並呋喃衍生物,為促尿酸排泄藥,作用機制主要是通過抑制腎小管對尿酸的重吸收,從而降低血中尿酸濃度。

3.下列關於鎮咳藥的敍述中錯誤的是( )

A.中樞性鎮咳藥多為嗎啡的類似物,作用於阿片受體,直接抑制延腦咳嗽中樞產生鎮咳作用

B.可待因鎮痛作用弱於嗎啡,口服後迅速吸收,體內代謝在肝臟進行

C.可待因代謝後生成嗎啡,可產生成癮性,需對其使用加強管理

D.右美沙芬與可待因相似,具有鎮痛、鎮咳作用

E.右美沙芬其對映體左旋美沙芬無鎮咳作用,卻有鎮痛作用

答案:D

解析:右美沙芬具有苯嗎喃的基本結構,通過抑制延髓咳嗽中樞而發揮中樞性鎮咳作用。其鎮咳強度可與可待因相等或略強。主要用於治療乾咳,本藥無鎮痛作用。右美沙芬在胃腸道迅速吸收,在肝臟代謝,由腎臟排泄,包括原形物和脱甲基代謝物等。其對映體左旋美沙芬無鎮咳作用,卻有鎮痛作用。

4.下列對美西律的敍述中錯誤的是()

A.美西律是ⅠB類抗心律失常藥

B.美西律的化學結構與利多卡因相似,以醚鍵代替了利多卡因的酰胺鍵,穩定性更好

C.美西律對鈉離子通道有輕度的阻滯能力

D.美西律主要用於急、慢性心律失常,如室性早搏、室性心動過速、心室纖顫及洋地黃中毒引起的心律失常

E.美西律在肝內代謝較快,代謝物經腎臟排出

答案:E

解析:美西律在肝內代謝較慢,代謝物經腎臟排出,鹼性尿中美西律的解離度小,易被腎小管重吸收。

5.下列關於普萘洛爾的敍述中錯誤的是( )

A.屬於芳氧丙醇胺類結構類型的藥物

B.普萘洛爾遊離鹼的親脂性較大,主要在肝臟代謝,因此肝損傷患者慎用

C.由於遊離鹼的水溶性,易產生中樞效應

D.有較強的抑制心肌收縮力和引起支氣管痙攣及哮喘的副作用

E.普萘洛爾對β[XB1.gif]受體和β[XB2.gif]受體均有阻斷作用

答案:C

解析:由於遊離鹼的高度脂溶性,易產生中樞效應。

6.關於阿託伐他汀的敍述中錯誤的是( )

A.阿託伐他汀是全合成的HMG-CoA還原酶抑制劑

B.用吡咯環替代洛伐他汀分子中的雙環,具有開環的二羥基戊酸側鏈

C.阿託伐他汀通過抑制HMG-CoA還原酶降低了膽固醇的從頭合成,增加肝細胞中低密度脂蛋白(LDL)的表達,從而增加肝細胞對LDL的攝取和分解,降低血液中LDL的量

D.臨牀上用於治療高脂血症、家族性高膽固醇血癥

E.和其他他汀類藥物一樣,阿託伐他汀也會減少血液中甘油三酯和少量增加高密度脂蛋白-膽固醇的量

答案:D

解析:阿託伐他汀臨牀上運用於各型高膽固醇血癥和温混合型高脂血症,亦用於心肌梗死後不穩定型心絞痛及血管重建術後。普伐他汀臨牀上用於治療高脂血症、家族性高膽固醇血癥。

7.關於苯氧乙酸類降血脂藥物敍述錯誤的是( )

A.苯氧乙酸類降血脂藥物主要降低甘油三脂

B.此類藥物可明顯地降低VLDL並可調節性的升高HLDL的水平及改變LDL的濃度

C.苯氧乙酸類藥物以普伐他汀為代表,其結構可分為芳基和脂肪酸兩部分

D.結構中的羧酸或在體內可水解成羧酸的部分是該類藥物具有活性的必要結構

E.此類藥物臨牀常用於治療高脂血症、尤其是高甘油三酯血癥、混合型高脂血症等

答案:C

解析:苯氧乙酸類藥物以氯貝丁酯為代表,其結構可分為芳基和脂肪酸兩部分。

8.關於β-內酰胺類抗菌藥物敍述錯誤的是( )

A.β-內酰胺類抗生素可分成青黴素類、頭孢菌素類和單環β-內酰胺類

B.在和細菌作用時,β-環開環與細菌發生酰化作用,抑制細菌的生長

C.β-內酰胺環化學性質不穩定,易發生開環導致失活

D.β-內酰胺類抗生素是指分子中含有六個原子組成的β-內酰胺環的'抗生素

E.β-內酰胺環是該類抗生素髮揮生物活性的必需基團

答案:D

解析:β-內酰胺類抗生素是指分子中含有四個原子組成的β-內酰胺環的抗生素。

9.關於炔諾酮的敍述中錯誤的是( )

A.睾酮的19位甲基去除得到炔諾酮

B.抑制排卵作用強於黃體酮

C.在炔諾酮的18位延長一個甲基得到炔諾孕酮

D.炔諾孕酮右旋體是無效的,左旋體才具有活性

E.左炔諾孕酮,通常和雌激素一起製備複方,用於避孕藥

答案:A

解析:對睾酮進行結構改造,引入17α-乙炔基,並去除19-CH[XB3.gif]即得到炔諾酮;將睾酮19位甲基去除,得到的是苯丙酸諾龍。

30.藥物的解離度與中樞關係的敍述中有哪一項是錯誤的( )

A.藥物呈離子型,能通過血腦屏障進入中樞神經系統而起作用

B.藥物以分子形式存在,可進入中樞神經系統而起作用

C.通常藥物以非解離的形式被吸收,通過生物膜

D.藥物進入細胞後,在膜內的水介質中解離成解離形式而起作用

E.足夠的親水性能夠保證藥物分子溶於水相,適宜的親脂性保障藥物對細胞膜的滲透性

答案:A

解析:作用於中樞神經系統的藥物,需通過血腦屏障,應具有較大的脂溶性。藥物的親脂性是藥物透過血腦屏障的決定因素。藥物在pH7.4的體液中大部分以非解離型分子存在時,分配係數大,親脂性高,易透過血腦屏障轉運至中樞神經系統發揮作用。藥物呈離子型,不能通過血腦屏障進入中樞神經系統而起作用。

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