2016年臨牀執業醫師絕密壓軸試題
知識不常常鞏固是很容易就忘記了,現在本站小編分享2016年臨牀執業醫師絕密壓軸試題給大家,希望對您有幫助!
A型題
1.關於慢性外陰營養不良下列哪項是錯誤的
A.可有增生型、硬化苔蘚型、營養不良型及混合型四種
B.其發病因素與遺傳及自身免疫有關
C.其增生型及混合型可發展為外陰癌
D.見到潰瘍、出血及白色變可確診為外陰癌
E.睾酮局部治療常有效
答案:D
2.下列哪一項與陰道的自淨作用無關
A.雌激素
B.陰道內乳酸桿菌
C.陰道pH值
D.宮頸黏液pH值
E.陰道黏膜上皮糖原含量
答案:D
3.陰道有大量膿性泡沫狀白帶,最常見的疾病是
A.子宮內膜炎
B.輸卵管炎
C.滴蟲性陰道炎
D.細菌性陰道病
E.真菌性陰道炎
答案:C
4.關於生殖道感染的病原體,下列哪項是錯誤的
A.沙眼衣原體
B.流行性腮腺炎病毒
C.淋菌
D.厭氧菌不引起盆腔炎症
E.盆腔炎常為需氧及厭氧菌感染所致
答案:D
5.34歲已婚,白帶增多2周,伴外陰瘙癢,3周來常服用螺旋黴素,查體外陰潮紅,陰道黏膜充血,上覆白色膜狀物,宮頸輕度糜爛,白帶查滴蟲(-)。下列處理哪項不正確
A.制黴菌素治療
B.做白帶真菌檢查
C.用達克寧霜擦陰道治療
D.加用先鋒黴素治療
E.治療期間避免性生活
答案:D
6.在陰道炎中下列哪項是正確的
A.妊娠期間不易發生滴蟲性陰道炎
B.滴蟲性陰道炎夫妻間不會相互傳染
C.絕經後雌激素水平降低,易引起真菌性陰道炎
D.滴蟲性陰道炎用甲硝唑治療,足量用藥1次能徹底治癒
E.人體口腔、陰道黏膜、腸道存在的念珠菌可相互傳染
答案:E
7.32歲女性。因白帶增多伴外陰癢2周來診,有真菌性陰道炎史,查外陰潮紅,陰道黏膜充血;白帶為灰黃色,泡沫狀,有味,宮頸光。以下處理哪項不正確
A.白帶查找真菌
B.白帶查找滴蟲
C.作陰道清潔度檢查
D.用3%蘇打水沖洗陰道
E.可服用滅滴靈治療
答案:D
8.關於前庭大腺囊腫,下列哪項是正確的
A.發生於中腎管
B.由於腺管堵塞分泌物積聚而成
C.易發生癌變
D.好發於絕經前後
E.多為雙側性
答案:B
9.有關滴蟲性陰道炎,以下哪項是錯誤的
A.滴蟲可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及腎盂
B.分泌物色灰黃,稀薄,有泡沫,陰道黏膜可見散在紅色斑點
C.有外陰瘙癢、性交痛、尿頻、尿痛及不育等症狀
D.陰道分泌物懸滴法檢查找到滴蟲即可診斷
E.凡懸滴找不到滴蟲者,必要時可用酸性液灌洗陰道處後複查
答案:E
10.宮頸與陰道粘膜可見散在的紅色斑點,應考慮的診斷為
A.鏈球菌性陰道炎
B.盆腔炎
C.念珠菌性陰道炎
D.血小板減少性紫癜
E.滴蟲性陰道炎
答案:E
11.有關真菌性陰道炎,以下哪項是錯誤的
A.多見於孕婦、糖尿病患者,接受雌激素治療或長期使用抗生素者
B.白色念珠菌寄居於口腔、腸道及陰道黏膜,三部位可互相感染
C.局部用酸性液沖洗後用制黴菌素達克寧栓劑
D.可感染新生兒
E.可口服斯皮仁諾
答案:C
12.滴蟲性陰道炎臨牀治癒的標準是
A.臨牀症狀如外陰瘙癢、泡沫狀白帶增多等消失
B.滴蟲檢查陰性
C.治療後滴蟲檢查陰性十月經後複查陰性1次
D.治療後滴蟲檢查陰性+月經後複查2次均陰性
E.治療後滴蟲檢查陰性+3次月經後複查均陰性
答案:E
13.陰道內的酸度與下列何種細菌有關
A.大腸桿菌
B.鏈球菌
C.腸球菌
D.酵母菌
E.陰道乳酸桿菌
答案:E
14.一女性患者,訴3天來稀薄的泡沫狀白帶增多,並有外陰瘙癢、灼痛、並伴尿頻、尿痛,婦科檢查時見陰道粘膜充血,後穹窿見多量白帶,呈黃白色泡沫狀,陰道分泌物懸滴法有陽性發現,應該診斷為
A.淋病
B.生殖器皰疹
C.滴蟲性陰道炎
D.念珠菌陰道炎
E.細菌性陰道炎
答案:C
15.有關滴蟲性陰道炎,以下哪項是錯誤的
A.滴蟲可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及腎盂
B.口月艮甲硝唑療效高,方便,特別是未婚婦女適宜
C.妊娠20周以前,口服甲硝唑,有引起胎兒畸形可能
D.局部用藥先用肥皂擦洗陰道壁,繼用乳酸沖洗
E.甲硝唑療效高,治療後滴蟲檢查轉為陰性,即不需再鞏固治療
答案:E
16.為確診有無衣原體感染,下列哪項檢查最敏感
A.組織培養法
B.免疫學方法檢測局部衣原體抗原
C.聚合酶鏈反應法(PCR)
D.分解物塗片找包涵體
E.以上均不是
答案:C
17.34歲,已婚女性,白帶增多,腥臭1個月,外陰不癢。最可能的診斷是
A.真菌性陰道炎
B.滴蟲性陰道炎
C.細菌性陰道病
D.外陰炎
E.以上都不是
答案:C
18.目前世界上發病率最高的性傳播疾病是
A.淋病
B.生殖器皰疹
C.梅毒
D.尖鋭濕疣
E.獲得性免疫缺陷綜合徵
答案:A
19.29歲,已婚女性,膿性白帶1周,檢查外陰(-),陰道(-),子宮頸充血、觸血(+),宮頸口有膿性分泌物,宮腔(-)。最可能的診斷是
A.滴蟲性陰道炎
B.真菌性陰道炎
C.細菌性陰道炎
D.子宮頸沙眼衣原體感染
E.子宮頸厭氧菌感染
答案:D
20.下述哪個不是淋病的好發部位
A.子宮內膜
B.尿道旁腺
C.前庭大腺
D.子宮頸管
E.尿道
答案:A
21.女性25歲,陰道分泌物增多伴外陰瘙癢1周來診,婦科檢查:陰道黏膜充血,陰道內大量塊狀分泌物,化驗滴蟲(-),清潔度Ⅰ,真菌(+),下列哪項錯誤
A.該病多見於孕婦及近期應用抗生素者
B.糖尿病患者治療
C.此病可由口腔、腸道真菌交叉感染所致
D.先用酸性液體沖洗陰道
E.陰道炎治療
答案:D
22.下列哪一項不是老年人患陰道炎的主要病因
A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低
B.陰道內乳酸桿菌減少而其他細菌大量繁殖
C.陰道壁萎縮、黏膜變薄
D.上皮細胞內糖原含量減少
E.陰道內pH值上升,局部抵抗力降低
答案:B
23.老年婦女患陰道炎的原因是
A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低
B.陰道壁萎縮,黏膜變薄
C.上皮細胞內糖原含量減少
D.陰道內pH值上升,局部抵抗力降低
E.以上均是
答案:E
24.絕經期婦女已除外惡性腫瘤,出現血性白帶最可能的是
A.宮頸息肉
B.宮頸糜爛
C.宮腔積液
D.老年性陰道炎
E.更年期月經紊亂
答案:D
25.糖尿病合併陰道炎以下哪種最常見
A.念珠菌性陰道炎
B.滴蟲性陰道炎
C.外陰瘙癢症
D.外陰炎
E.前庭大腺膿腫
答案:A
26.女性患者,外陰瘙癢、灼痛2天,坐卧不寧,痛苦非常,來院就診,婦科檢查見白帶較多,呈白色稠厚豆渣樣,小陰脣內側附着有白色膜狀物,擦除後露出紅腫黏膜面,則其最可能的診斷為
A.滴蟲陰道炎
B.念珠菌陰道炎
C.細菌性陰道炎
D.淋病
E.生殖器皰疹
答案:B
30.窺陰器檢查可見宮頸糜爛面明顯凹凸不平,為整個宮頸面積的2/3以上,宮頸活檢除外宮頸癌,應診斷為
A.顆粒型中度糜爛
B.顆粒型重度糜爛
C.乳突型輕度糜爛
D.乳突型中度糜爛
E.乳突型重度糜爛
答案:E
31.34歲女性,白帶增多1年,外陰不癢,查體:陰道暢,宮頸下有2/3區域呈紅色,顆粒狀,診斷為宮頸炎。下列哪項不符合慢性宮頸炎
A.宮頸肥大
B.宮頸糜爛
C.宮頸息肉
D.宮頸腺囊腫
E.宮頸中重度非典型增生
答案:E
32.慢性宮頸炎最常見的病變是
A.宮頸肥大
B.宮頸腺囊腫
C.宮頸息肉
D.宮頸不典型增生
E.宮頸糜爛
答案:E
33.宮頸息肉的.治療哪項最合適
A.電熨
B.電挖
C.息肉摘除術
D.息肉摘除並送病理檢查
E.宮頸錐切
答案:D
34.下列哪項表現為宮頸糜爛
A.宮頸的鱗狀上皮脱落,由柱狀上皮覆蓋
B.宮頸上皮缺如
C.宮頸潰瘍
D.宮頸先天發育不良
E.宮頸舊裂傷外翻
答案:A
35.宮頸糜爛是
A.宮頸的鱗狀上皮脱落,由柱狀上皮覆蓋
B.宮頸上皮缺如
C.宮頸潰瘍
D.宮頸先天發育不良
E.宮頸舊裂傷外翻
答案:A
36.宮頸糜爛面積在1/3以內,表面較光滑者屬
A.中度,單純型
B.中度,顆粒型
C.輕度,單純型
D.輕度,顆粒型
E.重度,單純型
答案:C
37.關於慢性宮頸炎,以下哪項是錯誤的
A.炎症沿子宮骶韌帶擴散到盆腔時,有腰骶部痛、下附等症狀
B.爞頸糜爛根據面積的大小可分為輕、中、重三度
C.宮頸糜爛,根據糜爛深淺程度可分為三型
D.治療方法以全身用藥及局部手術切除最常用
E.與早期宮頸癌難區別,治療有須做宮頸刮片以免漏診
答案:D
38.慢性子宮頸炎不包括下列哪項
A.宮頸糜爛
B.宮頸肥大
C.宮頸息肉
D.宮頸舊裂傷
E.宮頸內膜炎
答案:D
39.電熨治療宮頸糜爛,哪項是不正確的
A.要徹底破壞糜爛面
B.整個頸管的柱狀上皮均要破壞
C.宮頸口處炎症較重電熨時間應稍長
D.治療前應先做宮頸黏液塗片,除外惡變
E.應先治療急性生殖器炎症
答案:B
40.34歲,患慢性宮頸灸有重度糜爛,需作電熨或激光治療,下列注意事項。哪項是錯誤的
A.月經淨後15天可作電熨或激光治療
B.急性生殖器炎症時不能作電熨或激光治療
C.術後應避免盆浴及性生活1個月
D.術後陰道流出大量黃水
E.術後2周結痂脱落,陰道分泌物減少
答案:A
41.33歲,7天前因慢性宮頸炎作電熨治療。治療後2天陰道有大量黃色排液伴低熱體温37.8℃左右,5天后感下腹墜痛,腰痠難忍,體温上升達39℃。婦科檢查:宮頸肥大蓋有灰色白膜,宮體中位,大小正常,可活動,兩側附件明顯增厚並有壓痛,首先應考慮的診斷是
A.宮頸電熨後組織反應
B.宮頸電熨後宮頸炎急性發作
C.宮頸電熨後引起急性盆腔炎
D.宮頸電熨後合併上呼吸道感染
E.宮頸電熨後發熱待查
答案:C
42.目前治療宮頸炎,療效較好、療程最短的方法是
A.物理治療
B.口服抗生素
C.肌內注射消炎藥
D.局部上藥
E.手術截除
答案:A
43.宮頸鱗狀上皮化生,下列哪項是錯誤的
A.鱗狀上皮化生是宮頸糜爛癒合的過程
B.鱗狀上皮不僅代替了糜爛的柱狀上皮,而且代替了腺上皮
C.化生的鱗狀上皮在排列、形態上有異常時,應診斷為不典型增生
D.化生的鱗狀上皮來自柱狀上皮下的基底細胞(儲備細胞)
E.化生後的鱗狀上皮具有可逆性,再成為糜爛面
答案:C
44.關於慢性宮頸炎,錯誤的是
A.病原體主要侵入宮頸柱狀上皮所覆蓋的部分
B.臨牀多無急性過程的表現
C.單純型糜爛不伴間質增生
D.宮頸腺體囊腫,是病原體侵入腺體內所引起的
E.物理療法是目前治療子宮頸糜爛較好的方法
答案:D
45.宮頸重度糜爛患者,行宮頸刮片為巴氏Ⅲ級,下一步處理應是
A.三個月後複查宮頸刮片
B.激光治療
C.宮頸錐形切除
D.取宮頸活體組織送檢
E.屬正常改變,無須處理
答案:D
46.宮頸息肉的治療,下列哪項最合適
A.電熨
B.電挖
C.息肉摘除術
D.自由摘除並送病理檢查
E.宮頸錐形切除
答案:D
47.慢性宮頸炎的治療方法中錯誤的是
A.電熨治療
B.激光治療
C.冷凍治療
D.藥物治療
E.抗生素治療
答案:E
48.宮頸活檢病理為鱗狀上皮化生,提示宮頸為
A.癌前病變
B.非典型增生
C.炎症癒合過程
D.雌激素水平過高
E.宮頸原位癌
答案:C
49.34歲,囚患慢性宮頸炎行宮頸活檢,病理診斷為宮頸息肉,其病理變化正確為
A.宮頸腺管口被鱗狀上皮細胞覆蓋
B.組織充血,宮頸水腫,腺體和間質增生
C.宮頸鱗狀上皮脱落,柱狀上皮覆蓋
D.宮頸管內的黏膜及其下的組織充血、水腫,結締組織增生
E.宮頸管局部黏膜增生,向宮頸外口突出
答案:E
50.49歲,囚下腹不適,腰骶部疼痛,伴多量白帶,確診為"顆粒型重度糜爛"前來就診,正確的處理是
A.可暫時觀察,定期隨訪至絕經期後
B.物理治療
C.藥物治療
D.宮頸錐切治療
E.先做宮頸刮片,排除早期宮頸癌後,再做治療
答案:E