2016年臨牀執業醫師基礎必備模擬題
要想學習好執業醫師知識點，死記硬背是遠遠不夠的，要想在考試中應用自如要多做試題，這樣才能夠掌握各種試題類型的解題思路。下面是本站小編帶來的2016年臨牀執業醫師基礎必備模擬題，一起來看看吧!
[A1型題]
1.下列哪一項是氣腫型阻塞性肺氣腫的臨牀表現
A.多見於青年
B.有紫紺
C.氣促明顯，多是持續性
D.桶狀胸不明顯
E.呼吸音正常
2.引起慢性肺原性心臟病的最常見病因是
A.支氣管擴張
B.支氣管哮喘
C.塵肺
D.慢支併發阻塞性肺氣腫
E.慢性瀰漫性肺間質纖維化
3.下列哪一項為外源性哮喘的臨牀表現
A.過敏原皮試明性
正常
C.多發於老年
D.間歇性發作
E.嗜酸粒細胞正常
4.成人呼吸窘迫綜合徵的常見死因是
A.多臟器功能衰竭
C.肺水腫
D.自發性氣胸
E.縱隔氣腫
5.最常見的肺炎類型是
A.細菌性肺炎
B.病毒性肺炎
C.支原體肺炎
D.真菌性肺炎
E.過敏性肺炎
6.肺膿腫發病的最主要原因是
A.血源性癰癤所致敗血症播散
B.繼發性支氣管擴張
C.繼發性支氣管肺癌
D.食管穿孔感染穿破至肺形成肺膿腫
E.吸入性肺膿腫
7.洋地黃類的毒性反應最早出現的是
A.噁心、嘔吐
B.食慾不振
C.頭暈、頭痛
D.視力模糊
E.心律失常
8.下列各類型心絞痛中，屬於勞累性心絞痛的是
A.卧位型心絞痛
B.變異型心絞痛
C.梗塞後心絞痛
D.惡化型心絞痛
E.急性冠狀動脈功能不全
9.治療變異型心絞痛，應首選
A.腎上腺素能β受體阻滯劑
B.鈣通道阻滯劑
C.冠狀動脈擴張劑
D.硝酸異山梨醇酯
E.長效硝酸甘油製劑
10.發生心肌梗塞的最先出現的症狀是
A.心律失常
B.低血壓和休克
C.疼痛
D.呼吸困難，疼痛
E.噁心，嘔吐
11.為緩解二尖瓣梗阻，應首選
A.靜脈注射利尿劑
B.經皮球囊二尖瓣成形術
C.閉式分離術
D.直視分離術
E.人工瓣膜置換術
12.急性心包炎心包滲液時最突出的症狀是
A.心前區痛
B.乾咳、嘶啞
C.呼吸困難
D.吞嚥困難
E.煩躁不安
13.滲液性心包炎的體徵是，Ewart徵是指
A. 心濁音界向兩例增大，呈絕對濁音
B. 心興衝動減弱，位於心濁音界左緣的內側或不能捫及
C.背部左肩腫角下呈濁音，語顫增強和支氣管呼吸音
D.心音低而遙遠
E.胸骨右緣第3—6肋間出現實音
14.治療因膽汁返流引起的B、型胃炎，應首選
A.考來烯胺
B.多潘立酮
C.甲氧氯普胺
D.西沙必利
E.膠體次枸櫞酸鉍
15.血吸蟲性肝硬化的病理類型是
A.小結節性肝硬化
B.大結節性肝硬化
C.大小結節混合性肝硬化
D.再生結節不明顯性肝硬化
E.以上都不是
16.門脈高壓症的三大臨牀表現是
A.噁心嘔吐，側支循環的建立和開放、腹水
B.脾腫大、側支循環的建立和開放、腹水
C.脾腫大、黃疸、噁心嘔吐
D.黃疸、側支循環的建立和開放，蜘蛛痣
E.脾腫大、側支循環的建立和開放、蜘蛛痣
17.影響肝腹水難治的最主要原因是
A.門靜脈壓力增高，導致腹腔內臟血管牀靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔
B.白蛋白低於30g/L時，血漿膠體滲透壓降低，致血漿外滲
C.肝靜脈迴流受阻，血漿自肝竇壁滲透至竇房間隙，致肝淋巴液生成增多
D.繼發性醛固酮增多，致腎鈉重吸收增加
E.抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增加
18.下列哪一項是肝硬化最為常見的併發症
A.肝性腦病
B.感染
C.原發性肝癌
D.功能性腎衰竭
E.上消化道出血
19.肝癌最常見的轉移途徑是
A.肝內血行轉移
B.肝外血行轉移
C.直接蔓延
D.淋巴轉移
E.種植轉移
20.在我國，引起急性胰腺炎的最常見病因是
A.膽道疾病
B.手術與創傷
C.內分泌與代謝障礙
D.大量飲酒和暴飲暴食
E.急性傳染病
—Turner徵是指
A.上腹可捫及腫塊，有肌緊張及反跳痛
B.明顯腹脹，腸鳴音稀少而低
C.急性胰腺炎下見脅腹皮膚呈灰紫色斑
D.急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫
E.膽總管或壺腹嵌頓性結石時出現黃疸
22.新生兒生理性黃疸是由於
A.肝外膽管阻塞
B.肝內膽管阻塞
C.膽紅素生成過多
D.膽紅素攝取障礙
E.膽紅素結合障礙
23.下列哪一項是腎病綜合徵的主要臨牀表現
A.尿蛋白多於3.5g/d，血漿的蛋白低於30g/L
B.尿蛋白多於3.5g/d，血脂升高，高血壓
C.尿蛋白多於3.5g/d，血漿白蛋白低於30g/L，血尿
D.尿蛋白多於3.5g/d，水腫與血脂升高
E.血漿的蛋白低於30g/L，血脂升高和高血壓
24.如末分化原粒細胞與骨髓非幼紅細胞的≥90%，至少3%細胞為過氧化物酶染色陽性，則為
A.急性單核細胞白血病
B.急性料一單核細胞白血病
C.急性早幼粒細胞白血病
D.急性粒細胞白血病部分分化型
E.急性料細胞白血病未分化型
25.中樞神經系統白血病(CNS—L)最常見於下列哪種白血病
A.急性粒細胞白血病
B.急性淋巴細胞白血病
C.急性單核細胞白血病
D.急性巨核細胞白血病
E.紅白血病
26.阿糖胞甙的毒性作用是
A.骨髓抑制、心肌損害、嘔吐、食慾減退，局部刺激
B.口腔潰瘍、噁心嘔吐、食慾減退、脱髮、骨髓抑制，巨幼紅樣變
C.骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應、口腔粘膜炎、脱髮
D.皮膚乾燥、脱屑、口角皺裂、噁心嘔吐、肝功能損害
E.發熱等過敏反應、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細胞少、
高血糖、胰腺炎、氮質血癥
Graefe徵是指
A.眼球向前突出，突眼度一般不超過8mm
B.上眼瞼退縮，瞼裂增寬
C.雙眼向下看時，上眼瞼不能隨眼球下落
D.向上看時，前額皮膚不能皺起
E.兩眼看近物時，眼球輻輳不良
28.關於腎上腺皮質腺瘤的實驗檢查結果的論述，正確的是
A.尿17—羥明顯增高，約110—138umol
B.尿17一酮明顯增高，可達173umol以上
C.血漿ACTH測定降低
D.有低血鉀性驗中毒
E.美替拉酮試驗大多有反應
29.下列哪一項是1型糖尿病患者的主要死因
A.高滲性非酮症糖尿病昏迷
B.糖尿病腎病
C.大血管病變
D.糖尿病視網膜病
E.微血管病變
30.下列哪項可確診糖尿病
A.症狀+隨機血糖≥11.1mmol/L
B.症狀+空腹血糖≥7.8mmol/LVL
C.1h血糖≥11.1mmol/L
D.隨機血糖≥11.1mmol/L和空腹血糖≥7.8mmol/L
E.2h血糖≥11：1mmol/L
31.下列哪一項是高滲性昏迷的臨牀特點
A.多發於青年，較多有糖尿病史，常有感染，胰島素治療中斷等病史
B.起病慢，有嗜睡、幻覺、震顫、抽搐等
C.皮膚潮濕多汗，呼吸正常
D.脈搏飽滿，血壓稍高
E.尿糖陰性，尿酮陰性
32.下列哪一項對診斷有機磷中毒最有意義
A.毒蕈鹼樣和煙鹼樣症狀
B.確切的接觸史
C.血膽鹼酯酶活力降低
D.中樞神經系統症狀
E.阿托品試驗陽性
y綜合徵是指
A.類風濕關節炎伴有脾大和中性粒細胞減少
B.類風濕關節炎伴有高血壓
C.類風濕關節炎伴尿頻、尿急、尿痛
D.類風濕關節炎伴有晨起眼瞼水腫
E.類風濕關節炎伴有肺部結節
34.下列哪一項不是吸煙對慢性支氣管發生的影響
A.副交感神經興奮增加，使支氣管收縮痙攣
B.呼吸道粘膜上皮細胞纖毛運動受抑制
C.通過反射引起文氣管平滑肌收縮，粘膜血液循環障礙和分泌物排出困難
D.支氣管杯狀細胞增生，粘膜分泌增多使氣道淨化能力減弱
E.支氣管粘膜充血、水腫、粘液積聚，肺泡中的吞噬細胞功能減弱，均易引起感染
35.下列各項中，哪一項不是肺動脈高壓徵的X線表現
A.右下肺動脈幹擴張，其橫徑≥15mm
B.橫徑與氣管橫徑之比值≥1.07
C.肺紋理稀疏
D.右心室增大徵
E.肺動脈段明顯突出或其高度大於7mm
36.下列各項中，哪一項不是內源性哮喘的臨牀表現
正常或編低
B.家族過敏史少見
C.嗜酸粒細胞正常或稍增
D.多在成年人發病
E.有已知的過敏原
37.下列關於治療哮喘藥物的作用機制的敍述，錯誤的是
A.擬腎上腺素藥物的作用機制是通過興奮β受體，激發腺甙酸環化酶，增加CAMP的合成，提高細胞內CAMP的濃度，舒張支氣管平滑肌，穩定肥大細胞膜
B.茶鹼類藥物是通過抑制磷酸二脂酶，減少CAMP的`水解而起作用
C.抗膽鹼能類藥物的作用機制是增加CGMP的濃度，使生物活性物質釋放減少，利於平滑肌鬆弛
D.鈣拮抗劑的作用機制是阻止鈣進入肥大細胞，緩解支氣管收縮
E.色甘酸二鈉的作用機制是穩定肥大細胞膜，阻止其脱顆粒和釋放
介質，降低氣道高反應性
38.洋地黃中毒可引起下列臨牀表現中，錯誤的是
A.食慾不振，噁心、嘔吐
B.頭痛、憂鬱、無力、視力模糊、黃視或綠視
C.心房顫動合併非陣發性交界外心動過速作房室分離
D.竇性心動過速伴QRS增寬
E.房性心動過速伴房室阻滯
39.下列各種症狀不宜使用洋地黃類藥物，除了
A.有心房顫動而心室率快速的中度收縮性心力衰竭
B.病態竇房結綜合徵
C.急性心肌梗塞心力衰竭
D.單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭
E.二度或高度房室傳導阻滯
40.下列哪一項不表明血容量已補足
A.口脣紅潤，肢端温暖
B.收縮壓為13KPa
C. 脈壓差為4KPa
D.脈率為110次
E.尿量為5ml/L
41.關於結核菌的描述中，下列哪一項是不正確的
A.多糖類可引起某些免疫反應
B.蛋白質可引起單核細胞、上皮樣細胞和淋巴細胞浸潤而形成結核結節
C.A羣是指代謝旺盛不斷繁殖的結核菌，致病力強，傳染性大
D.B羣在吞噬細胞內的酸性環境中受抑制，只對少數藥物敏感
E.D羣一般耐藥，逐漸被吞噬細胞所消滅
42.下列各項關於結素試驗陰性反應意義的敍述中，不正確的是
A.沒有結核茵感染
B.一定沒有患結核病
C.結核菌感染後需4—8周才有變態反應充分建立，在這變態反應前期，結素試驗可為陰性
D.在應用糖皮質激素等免疫抑制劑者，或營養不良及麻疹、百日咳等病人，結素反應也可暫時消失
E.嚴重結核病和各種危重病人對結素可無反應
43.關於老年人高血壓的臨牀表現中，論述不正確的是
A.血壓波動較大
B.容易有體位性低血壓
C.容易發生心力衰竭
D.其中1/3是純收縮期高血壓
E.常合併心腦、腎損害
44.關於心絞痛描述中，下列不正確的是
A.惡化型心絞痛發作時心電圖示有關導聯的ST段抬高，與之對應的導聯則ST段可壓低
B.卧位型心絞痛發於休息或熟睡時，不易為硝酸甘油所緩解
C.變異型心絞痛為冠狀動脈突然痙攣所致，病人遲早會發生心肌梗塞
D.急性冠狀動脈功能不全在休息或睡眠時發生疼痛，歷時較長，但無心肌梗塞的客觀證據，常為心肌梗塞的前奏
E.梗塞後心絞痛是急性心肌梗塞發生後一個月內又出現的心絞痛
45.下列為二尖瓣狹窄左房增大的X線表現，除了
A.後前位見左心緣變直
B.右心緣有雙心房影
C.左前斜位見左房使左主文氣管上抬
D.右前斜位見食道下段右移
E.後前位見上腔靜脈突出
46.下列哪一項不是胃惡性潰瘍的症象
A.糞便隱血持續陽性
B.龕影常>2.5cm，邊不整，位於胃腔輪廓之內
C.胃液分析見胃酸正常或偏低，但無真性缺酸
D.完影周圍胃壁強直，呈結節狀，向潰瘍聚集的皺襞有融合中斷現象
E.形狀不規則，底凹凸不平，邊緣結節隆起，污穢苔，潰瘍周圍因癌性浸潤而增厚，強直，可有結節、糜爛、易出血
47.下列哪種藥物不具有殺滅幽門螺桿菌的作用
A.膠體次枸櫞酸鉍
B.羥氨苄青黴素
C.前列腺素
D.血環素
E.甲硝唑
48.關於潰瘍性結腸炎的治療及治療機制，論述不正確的是
A.柳氨磺胺吡啶的分解產物磺胺吡啶可抑制由黃嘌呤氧化菌或白細胞介導的氧自由基形成
B.為控制繼發感染可選用抗生素或加甲硝唑治療
C.腎上腺糖皮質激素可減少白三烯B4的釋出，抑制其中性粒細胞趨化作用，防止氧自由基的形成
D.手術治療適用於併發癌變，揚穿孔、膿腫與瘻管形成
E.硫唑嘌呤可發揮免疫抑制作用
49.關於紫癜型過敏性紫癜的臨牀表現，描述不正確的是
A.皮膚反覆出現淤點，淤斑
B.血管壁可有壯性壞死及血小板血栓形成
C.可出現血性丘疹或小形蕁麻疹
D.少數可有侷限性血管性水腫
E.常有陣發性絞痛，可伴噁心、嘔吐、腹瀉、便血
50.下列哪一項不是鐵粒幼細胞性貧血的特點
A.未飽和鐵結合力降低
B.轉鐵蛋白飽和度降低
C.總鐵結合力降低
D.血清鐵蛋白上升
E.網織紅細胞正常或上升
51.關於急性再生障礙性貧血的臨牀症象論述中，錯誤的是
A.骨髓象見多部位增生極度減低
B.預後不好，多於6—12月內死亡
C.中性粒細胞計數<0.5×109/L
D.網織紅細胞絕對值>15×109/L
E.出血嚴重，多發於內臟感染，敗血症
52.關於原發性腎小球疾病的病理分裂，下列哪項不是
A.輕微腎小球病變
B.硬化性腎小球腎炎
C.腎病綜合徵
D.膜性腎病
E.增生性腎炎
53.關於免疫球蛋白的正常參考值，下面哪一項是錯誤的
：0.O01-0.009g/L
：0.001-0.004g/L
：7.6—16.6g/L
：0.71—3.35g/L
：0.48——2.12g/L
54.下列關於骨髓細胞學檢查結果的敍述中不正確的是
A.正常骨髓象有核紅細胞約佔20-30%
B.骨髓有核細胞增生程度反映骨髓造血旺盛與否
C.見不到幼稚漿細胞
D.巨核細胞正常參考值範圍為每張塗片(1.5cmx3.5cm)7—35個
E.粒/紅比值正常只見於正常骨髓象
55.下列哪一項抗體不在抗核抗體譜中
A.抗血小板糖蛋白GP—Ⅱ抗體
B.抗SS-A(Ro)抗體
C.抗SS-B(La)抗體
O.抗組蛋白抗體
E.抗雙鏈DNA抗體
56.在對中毒者清除毒物進行洗胃時，下列哪項操作不恰當
A.驚厥患者不宜插管，易誘發驚厥
B.昏迷患者不宜洗胃
C.在服毒6小時內洗胃最有效
D.如服毒超過6小時，則不必洗胃
E.食道靜脈曲張患者不宜洗胃
57.在阿米巴肝膿腫中，下列均應手術引流，除了
A.左葉肝膿腫
B.右葉肝膿腫
C.經抗阿米巴藥物治療無效及穿刺引流失敗者
D.多發性膿腫穿刺引流失敗者
E.繼發細菌感染者或穿破入腹者
58.下列哪一項不是黃疽出血型鈎體的臨牀表現
A.腹股溝淋巴結腫大
B. 腓腸肌疼痛
C.痰中帶血
D.發熱、疼痛
E.發病4—5日後出現黃疸
59.下列關於垂體瘤的描述中，哪一項是不正確的
A.垂體瘤90%為良性腫瘤
B.以嗜酸性腺瘤最為多發
C.如分泌生長激素過多可引起肢端肥大症
D.如一垂體瘤直徑為8cm，應稱之為微小腺瘤
E.如分泌催乳素過多可引起乳溢——閉經綜合徵和陽萎
60.下列是甲狀腺次全切除術的適應徵，除了
A.中、重度甲亢，長期服藥無效，停藥後復發，或不願長期服藥者
B.甲狀腺巨大，有壓迫症狀者
C.胸骨後甲狀腺腫伴甲亢者
D.浸潤性突眼
E.結節性甲狀腺腫伴甲亢者
61.關於膽汁鬱積性黃疽的特徵，下列論述中不正確的是
A.膚色暗黃、黃綠或綠褐色
B.皮膚痞癢顯著，多早發於黃疸
C.尿膽紅素陽性，但尿膽原減少或缺如
D.血清總膽固醇降低
E.Y—谷氨酰轉肽酶增高陽性
62.關於出血環死型急性胰腺炎的病理變化，敍述不正確的是
A.胰腺腫大變硬
B.腺泡及脂肪組織壞死
C.血管出血壞死
D.常見靜脈炎、淋巴管形成和血栓形成
E.可見少量腺泡壞死，血管變化不明顯
63.在原先性腎病綜合徵中，有關係膜毛細血管性腎炎的特點的描述不正確的是
A.光鏡下系膜細胞及系膜基質瀰漫重度增生，並插入到基膜與內皮細胞間，使毛細血管袢廣泛呈現雙軌徵
B.電鏡下腎小球髒層上皮細胞足突廣泛融合，無電子緻密物
C.免疫熒光檢查常見大量C3
D.常伴有明顯的血尿
E.約50%病例血清C3持續降低
64.下列哪種情況可觸覺語顫增強
A.肺泡內含氣過多，如肺氣腫
B.支氣管阻塞，如阻塞性肺不張
C.大葉性肺炎實變期
D.胸膜高度增厚粘連
E.胸壁皮下水腫
65.舒張期震顫發於
A.胸骨右緣第2肋間
B.胸骨左緣第2肋間
C.胸骨左緣第3、4肋間
D.心尖部
E.胸骨左緣第2肋間及其附近
66.下列哪種是因高鐵血紅蛋白血癥引起的紫紺
A.阻塞性肺氣腫
B.大量胸腔積液
C.腸源性紫紺
D.法洛四聯症
E.縮窄性心包炎
67.下列哪項是膽汁淤積性黃疽的實驗室檢查特點
A.骨髓紅系細胞增生旺盛
B.尿膽紅素強陽性
C.網織紅細胞增加
D.尿膽原強陽性
E.貧血
68.關於蠕動波和腸胃型的論述中，不正確的是
A.幽門梗阻時，由於胃的蠕動增強，可以看到胃蠕動波
B.蠕動波的前後均為隆起的胃體
C.腸梗阻時，腹壁上可見腸蠕動波和腸型
D.嚴重腸梗阻可呈多層梯形腸型，蠕動波運動方向一致
E.發生腸麻痺時，蠕動波消失
69.中性粒細胞核左移常見於下列疾病中，除了
A.急性中毒
B.急性溶血反應
C.急性化膿性感染
D.急性失血
E.巨幼細胞性貧細
70.在中樞性癱和周圍性癱無多大差別的
A.肌萎縮
B.腰反射
C.肌力
D.病理反射
E.肌張力
71.交叉性感覺障礙病變部位在
A.脊髓
B.腦幹
C.丘腦
D.內囊
E.皮質
72.偏身感覺障礙伴自發性疼痛和感覺過度的病變部位
A.內囊
B.皮質
C.延髓
D.丘腦
E.腦橋
73.刺激右側角膜時出現右側直接角膜反射，左側不出現間接反應，
病變在
A.左三叉神經
B.右面神經
C.左面神經
D.右三叉神經
E.右三叉神經伴右面神經
74.格林一巴利綜合徵腦脊蛋白細胞分離現象出現的時間多見於
A.起病後一週內
B.起病後1—2周
C.起病後第三週
D.起病後四周
E.起病後三月
75.有關格林一巴利綜合徵下列説法不對的是
A.格林一巴利綜合徵的主要危險是呼吸麻痺
B.肺活量降至30~35ml/kg體重以下，宜及早使用呼吸器
C.延髓麻痺宜及早鼻飼
D.體育療法、被動、主動療法宜及早開始
E.起病2周接受血漿交換療法可縮短病人的臨牀症狀
76.原發性三叉神經痛的臨牀表現
A.面部感覺消失
B.張口下頜偏斜
C.面部短暫的、突發劇疼
D.下頜反射減弱
E.角膜反射消失
77.有關脊髓炎診斷不正確的是
A.病前常有上呼吸道感染史
B.病變水平以下肢體癱瘓
C.病變水平以下感覺障礙
D.腦脊液檢查壓力不高，白細胞數增高，以單核細胞為主，蛋白含量降低，糖和氯化物正常
E.有自主神經障礙
78.關於TIA，下列説法不正確的是
A.好發於50—70歲
B.發作突然，歷時短暫
C.頸動脈系統TIA以發作性偏癱或單肢輕癱最常見
D.推一基底動脈系統TIA以陣發性眩暈，為最常見症狀
E.症狀恢復不完全，留有神經功能缺損
79.有關腦血栓形成不正確的是
A.腦血栓形成是急性缺血性腦血管病中常見類型
B.最常見的病因是高血壓
C.在安靜狀態下發病
D.無明顯頭痛、嘔吐、意識障礙
E.腦脊液正常
80.腦出血最常見的原因
A.動脈粥樣硬化
B.高血壓合併動脈硬化
C.腦動脈炎
D.腦動脈瘤
E.腦血管畸形
1.C 2.D 3.D 4.A 5.A 6.E 7.B 8.D 9.B 10.C
11.B 12.C 13.C 14.A 15.D 16.B 17.C 18.E 19.A 20.A
21.C 22.E 23.A 24.E 25.B 26.B 27.C 28.C 29.B 30.E
31.B 32.B 33.A 34.C 35.C 36.E 37.C 38.D 39.A 40.D
41.B 42.B 43.D 44.A 45.E 46.C 47.C 48.A 49.E 50.B
51.D 52.B 53.B 54.E 55.A 56.D 57.B 58.C 59.D 60.D
61.D 62.E 63.B 64.C 65.D 66.C 67.B 68.D 69.E 70.C
71.B 72.D 73.C 74.C 75.B 76.C 77.D 78.E 79.B 80.B
