2016年中醫執業醫師《中醫理論》輔導資料

2016年中醫執業醫師考試9月就要考試了，大家準備得怎麼樣了呢?下面yjbys小編為大家整理了《中醫理論》輔導資料——漿膜腔積液分類|檢查分級，希望能幫助到大家複習!

　　一、漿膜腔積液分類

人體的胸腔、腹腔、心包腔及關節腔等統稱為漿膜腔。生理狀態下，腔內含有少量液體，主要起潤滑作用。病理狀態下，腔內液體增多，稱為漿膜腔積液。因積液形成的原因及性質不同，可分為漏出液和滲出液兩類。

1.漏出液

漏出液為非炎性積液，其形成的主要原因為：

(1)血漿膠體滲透壓減低，常見於肝硬化、腎病綜合徵、重度營養不良等;

(2)毛細血管內壓力增高，常見於慢性心力衰竭;

(3)淋巴管阻塞，常見於腫瘤壓迫或絲蟲病引起的.淋巴迴流受阻。

2.滲出液

滲出液為炎性積液，多由於細菌感染引起，如化膿性及結核性胸膜炎、腹膜炎等。醫學教|育網蒐集整理也可見於非感染性原因，如外傷、化學性刺激(膽汁、胰液、尿素)等。此外尚可見於惡性腫瘤。

漏出液與滲出液的鑑別漏出液為非炎性積液，滲出液為炎性積液，區分積液的性質對某些疾病的診斷和治療均有重要意義。

　　二、檢查分級：

漿膜腔積液檢查分為三級

(1)一級檢查：為一些較簡易的項目，包括比密、PH、總蛋白、粘蛋白試驗、細胞總數、分類與形態學檢查以及細菌檢驗。

(2)二級檢查：有CRP(C反應性蛋白)、FDP(纖維蛋白降解產物)、LD(乳酸脱氫酶)、ADA(腺苷脱氨酶)、ASP(酸溶性蛋白)、AMY(澱粉酶)、GP(糖蛋白)等。

(3)三級檢查：包括腫瘤標誌物CEA(癌胚抗原)、AFP(甲胎蛋白)、HDG(絨毛膜促性腺激素)、同工酶、蛋白質組分分析、腫瘤特異性抗原及細胞免疫力功能等。