2017年初級護師《內科護理學》考試大綱

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2017年初級護師《內科護理學》考試大綱

單元 細目 要點 要求 科目 
一、緒論 1.護理體檢 

(1)護理體檢的準備工作和基本檢查方法
1)檢查前的準備工作:物品、環境、病人
2)基本方法:視診、觸診、叩診、聽診、嗅診
(2)一般狀態檢查
1)全身一般狀況:體温、脈搏、呼吸、血壓、意識狀態、面容表情、發育和體型、營養狀態、體位、四肢、脊柱與步態的檢查內容、方法及臨牀意義
2)皮膚粘膜檢查:彈性、濕度、顏色、水腫、皮疹、皮膚或粘膜下出血、蜘蛛痣、破損與潰瘍的檢查內容、方法及臨牀意義
3)淋巴結檢查:檢查的方法、順序和內容;主要臨牀意義
(3)胸部檢查
1)胸部體表標誌及其意義
2)胸廓與胸壁
3)氣管、肺和胸膜:視診(呼吸運動、三凹徵)觸診(氣管觸診、觸覺語顫)叩診(肺部叩診音、肺部異常叩診音)聽診(正常呼吸音、異常呼吸音、囉音、胸膜摩擦音)

4)心臟和血管:視診(心前區隆起、心尖搏動、頸靜脈怒張和肝頸靜脈迴流徵、頸動脈搏動、毛細血管搏動徵)觸診(心尖搏動及心前區搏動、震顫、心包摩擦感)叩診(心濁音界的大小、形狀和位置)聽診(心臟瓣膜聽診區、聽診順序、聽診內容)
(4)腹部檢查
1)腹部分區
2)腹部檢查:視診(腹部外形、腹壁靜脈曲張、胃腸蠕動波和腸型)觸診(腹壁緊張度、壓痛及反跳痛、腹部腫塊、肝臟觸診、脾臟觸診、膀胱觸診)叩診(正常腹部叩診音、移動性濁音、肝濁音區、叩擊痛)聽診(腸鳴音、胃振水音)
(5)神經系統檢查
1)瞳孔:大小、對光反射
2)生理反射:角膜反射、腹壁反射、膝腱反射
3)病理反射:巴賓斯基徵的臨牀意義
4)腦膜刺激徵:頸項強直、克尼格徵、布魯金斯基徵的臨牀意義 

熟練掌握 ② 
2.常用實驗檢查 (1)實驗檢查
1)做好檢查的護理準備和解釋工作
2)正確採集標本
3)標本採集後的處理
4)分析檢查結果
(2)血液檢查
1)一般檢查:血紅蛋白和紅細胞數測定、白細胞計數及其分類數;正常參考值,主要臨牀意義
2)其他常用血液檢查:網織紅細胞計數、紅細胞沉降率、血小板計數、出血時間、凝血時間、血塊退縮實驗的標本採集、參考值和主要臨牀意義
(3)尿液檢查
1)尿液一般檢查,標本採集法檢查內容、正常參考值及臨牀意義:一般檢查(量、顏色、透明度、氣味、比重、酸鹼度)化學檢查(尿蛋白定性、尿糖定性實驗)顯微鏡檢查(細胞、管型)
2)尿液其他檢查的標本採集法、正常參考值和主要臨牀意義:尿酮體檢查、1小時細胞排泄率測定
(4)糞便檢查
1)糞便常規檢查、標本採集法、檢查內容和主要臨牀意義:性狀檢查、顯微鏡檢查
2)糞便隱血試驗、標本採集、參考值和臨牀意義
(5)常用腎功能檢查
1)內生肌酐清除率
2)血尿素和血肌酐測定
3)尿濃縮與稀釋功能試驗
4)標本採集法、正常參考值和主要臨牀意義
(6)常用肝功能檢查
1)血清蛋白總量和白蛋白與球蛋白比值測定
2)血清蛋白電泳
3)血清總膽紅素和血清直接膽紅素測定
4)血清丙氨酸氨基轉移酶測定(ALT)
(7)其他生化檢查
1)血清電解質測定:(鉀、鈉、氯化物、鈣、磷)標本採集、參考值和臨牀意義
2)血清脂類測定:(血清總膽固醇、血清三酰甘油)標本採集、參考值和臨牀意義 
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3.其他檢查
















  
(1)心電圖檢查(見循環系統疾病病人的護理)
(2)X線檢查
1)常用的X線檢查方法
2)X線檢查前的準備
3)新技術的應用
(3)超聲檢查
1)概要:超聲波特性、超聲診斷的基礎
2)超聲檢查前的準備:腹部檢查;盆腔檢查
(4)放射性核素檢查
1)臟器顯像及功能檢查:準備工作、常用檢查種類及其臨牀意義
2)放射免疫分析檢查:準備工作、常用分析項目及其臨牀意義 
掌握

掌握







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瞭解
  
② 
二、呼吸系統疾病病人的護理 1.常見症狀護理 (1)咳嗽、咳痰的護理
(2)咯血的護理
(3)肺源性呼吸困難的'護理 
熟練掌握
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③ 
2.急性上呼吸道感染病人的護理 (1)病因及發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 
瞭解
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瞭解
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熟練掌握 




③ 
3.支氣管哮喘病人的護理 (1)病因及發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 
瞭解
熟練掌握
瞭解
熟練掌握
熟練掌握 




③ 
4.慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫病人的護理
  
(1)病因及發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 
掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握
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③ 
5.慢性肺源性心臟病病人的護理

  
(1)病因及發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 
掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握 




③ 
6.支氣管擴張症病人的護理
  
(1)病因及發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 
掌握
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瞭解
熟練掌握
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③ 
7.肺炎病人的護理
  
(1)分類
(2)病因及發病機制
(3)臨牀表現
(4)輔助檢查
(5)治療要點
(6)護理措施 
掌握
掌握
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熟練掌握
熟練掌握
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③ 
8.肺結核病人的護理 (1)病因及發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 
掌握
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掌握
熟練掌握 




③ 
9.氣胸病人的護理 (1)病因及發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 
掌握
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熟練掌握
熟練掌握 




③ 
10.原發性支氣管肺癌病人的護理 (1)病因及發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 
瞭解
掌握
熟練掌握
熟練掌握
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③ 
11.慢性呼吸衰竭病人的護理 (1)病因及發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 
掌握
熟練掌握
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熟練掌握
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③ 
三、循環系統疾病病人的護理 1.常見症狀護理 (1)循環系統解剖生理
(2)心源性呼吸困難護理
(3)心前區疼痛護理
(4)心悸護理
(5)心源性水腫護理
(6)暈厥護理 
瞭解
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③ 
2.心力衰竭病人的護理 (1)慢性心力衰竭
1)病因及發病機制
2)臨牀表現
3)心功能分級
4)輔助檢查
5)治療要點
6)護理措施 

掌握
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熟練掌握
掌握
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③ 
(2)急性心力衰竭
1)病因及發病機制
2)臨牀表現
3)治療要點
4)護理措施 

瞭解
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③ 
3.心律失常病人的護理 (1)竇性心律失常
(2)期前收縮
1)臨牀表現
2)心電圖主要特徵
3)治療要點
(3)顫動
1)心房顫動
①病因
②臨牀表現
③心電圖表現
④治療要點
2)心室顫動
①病因
②臨牀表現
③心電圖表現
④治療要點
(4)護理措施 
熟練掌握
掌握
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熟練掌握
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掌握
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③ 
4.心臟瓣膜病病人的護理 (1)臨牀類型與表現
1)二尖瓣狹窄
①病理生理
②臨牀表現
③輔助檢查
2)二尖瓣關閉不全
①病理生理
②臨牀表現
③輔助檢查
3)主動脈瓣關閉不全
①病理生理
②臨牀表現
③輔助檢查
4)主動脈瓣狹窄
①病理生理
②臨牀表現
③輔助檢查
(2)併發症
(3)治療要點
(4)護理措施 

熟練掌握



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③ 
5.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人的護理 (1)心絞痛
1)病因和發病機制
2) 臨牀表現
3) 輔助檢查
4) 治療要點
5)護理措施 

掌握
掌握
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掌握
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③ 
(2)急性心肌梗塞
1)病因和發病機制
2)臨牀表現
3)輔助檢查
4)治療要點
5)護理措施 

熟練掌握
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掌握
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③ 
6.病毒性心肌炎病人的護理 (1)病因和發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 
掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 




③ 
7.原發性高血壓病人的護理 (1)病因和發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 
熟練掌握 



③ 
四、消化系統疾病病人的護理 1.常見症狀護理 (1)噁心、嘔吐的護理
(2)腹脹的護理
(3)腹痛的護理
(4)腹瀉的護理
(5)嘔血和黑便的護理
(6)黃疸的護理 
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③ 
2.胃炎病人的護理 

(1)急性單純性胃炎
1)病因

2)臨牀表現
3)輔助檢查
4)治療要點 

瞭解



  




② 
(2)急性糜爛性胃炎
1)病因及發病機制
2)臨牀表現
3)輔助檢查
4)治療要點 
瞭解



  




② 
(3)急性腐蝕性胃炎
1)病因
2)臨牀表現
3)治療要點 
掌握


  



② 
(4)慢性胃炎
1)病因和發病機制
2)臨牀表現
3)輔助檢查
4)治療要點 

掌握
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掌握 




② 
(5)急、慢性胃炎的護理問題與護理措施 熟練掌握
  
③ 
3.消化性潰瘍病人的護理 (1)病因和發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 
熟練掌握
熟練掌握
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熟練掌握
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③ 
4.潰瘍性結腸炎病人的護理 (1)病因和發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 
瞭解
熟練掌握
掌握
瞭解
瞭解 




③ 
5.肝硬化病人的護理 (1)病因和發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 
熟練掌握熟練掌握熟練掌握
掌握
熟練掌握 




③ 
6.原發性肝癌病人的護理 (1)病因和發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 
掌握
熟練掌握
掌握
瞭解
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③ 
7.肝性腦病病人的護理 (1)病因和發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 
熟練掌握熟練掌握熟練掌握
掌握
熟練掌握 




③ 
8.急性胰腺炎病人的護理 (1)病因和發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 
掌握
掌握
掌握
熟練掌握
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③ 
9.結核性腹膜炎病人的護理 (1)病因和發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 
掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 




③ 
10.上消化道大量出血病人的護理 (1)病因和發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 
熟練掌握
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熟練掌握
掌握
熟練掌握 




③ 
五、泌尿系統疾病病人的護理 1.常見症狀護理 (1)常見症狀
(2)護理措施 
掌握 ③ 
2.慢性腎小球腎炎病人的護理 (1)病因和發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 
熟練掌握
掌握
掌握
掌握
熟練掌握 




③ 
3.原發性腎病綜合徵病人的護理 (1)病因和發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 
掌握
熟練掌握掌握
熟練掌握
熟練掌握 




③ 
4.腎盂腎炎病人的護理 (1)病因和發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)診斷要點
(5)治療要點
(6)護理措施 
熟練掌握 




③ 
5.慢性腎功能衰竭病人的護理 (1)病因和發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)診斷要點
(5)治療要點
(6)護理措施 
熟練掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握
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熟練掌握 





③ 
六、血液及造血系統疾病病人的護理
  
1.常見症狀護理  (1)常見症狀
(2)護理
熟練掌握 ③ 
2.貧血病人的護理




  
(1)缺鐵性貧血病人的護理
1)病因和發病機制
2)臨牀表現
3)輔助檢查
4)治療要點
5)護理措施 

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掌握
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③ 
(2)再生障礙性貧血
1)病因和發病機制
2)臨牀表現
3)輔助檢查
4)治療要點
5)護理措施 

掌握
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掌握
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③ 
3.特發性血小板減少性紫癜病人的護理 (1)病因和發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 
掌握
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掌握
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③ 
4.白血病病人的護理 (1)急性白血病病人的護理
1)臨牀表現
2)輔助檢查
3)治療要點
4)護理措施 

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掌握
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③ 
(2)慢性粒細胞白血病病人的護理
1)臨牀表現
2)輔助檢查
3)治療要點
4)護理措施 


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③ 
九、理化因素所致疾病的護理 1.概論 (1)急性中毒病人的處理 熟練掌握 ② 
2.急性有機磷農藥中毒病人的護理 (1)病因和發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 
熟練掌握
熟練掌握
掌握
掌握
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③ 
3.急性一氧化碳中毒病人的護理 (1)病因和發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 
熟練掌握
掌握
瞭解
瞭解
熟練掌握 




③ 
4.中暑病人的護理 (1)病因和發病機制
(2)臨牀表現
(3)治療要點
(4)護理措施 
熟練掌握 


③ 
十、神經系統疾病病人的護理 1.常見症狀護理 (1)頭痛的護理
(2)感覺障礙的護理
(3)癱瘓的護理
(4)昏迷的護理 
熟練掌握
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熟練掌握
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③ 
2.急性腦血管疾病病人的護理 (1)病因和發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 
熟練掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 




③ 
3.癲癇病人的護理 (1)病因和發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施
  
瞭解
掌握
掌握
掌握
熟練掌握 




③ 
4.急性感染性多發性神經炎病人的護理 (1)病因和發病機制
(2)臨牀表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 
瞭解
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 




③ 

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