醫療機構醫療廢物暫存間規範衞生管理要求
醫療廢物，是指醫療衞生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫療廢物共分五類，並列入《國家危險廢物名錄》。下面是yjbys小編為大家帶來的醫療機構醫療廢物暫存間規範衞生管理要求，歡迎閲讀。
一、案例基本情況及分析
首先，我們來看一下違反醫療廢物管理的一個案例：
[案情介紹]
1、案情經過
近日，瀘縣衞生和計劃生育局衞生執法人員付某、徐某出示執法證件後對瀘縣xx醫院醫療廢物進行日常監督檢查，在對該院的醫療廢物暫存點的監督檢查中發現：
1)該暫存點設置在該院一樓藥房旁，未遠離醫療區;
2)該暫存點無醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的標識;
3)該暫存點無防蚊蠅設施，如未安裝紗窗。
通過對瀘縣xx醫院負責人李x以及護士長兼院感科科長趙x調查詢問，陪同檢查人李x對衞生執法人員監督檢查當日現場拍攝的照片予以簽字確認，以及衞生執法人員現場檢查記錄的《現場筆錄》、收集《調取證據清單》的相關證據材料。通過收集的書證、物證、影視資料、證人證言等相關證據證明：瀘縣xx醫院醫療廢物暫時貯存地點(設施、設備)不符合衞生要求的違法情況屬實。該醫院在檢查後立即進行了整改，並提交整改報告，將整改情況書面提交至瀘縣衞生和計劃生育監督執法大隊。
2、適用法律
針對本案，適用法律為：
1)違反條款：《醫療廢物管理條例》第十七條第二款(醫療廢物的暫時貯存設施、設備，應當遠離醫療區、食品加工區和人員活動區以及生活垃圾存放場所，並設置明顯的警示標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施)。
2)處罰條款：《醫療廢物管理條例》第四十六條第(一)項：(醫療衞生機構、醫療廢物集中處置單位違反本條例規定，有下列情形之一的，由縣級以上地方政府衞生行政主管部門或者環境保護行政主管部門按照各自的職責責令限期改正，給予警告，可以並處5000元以下的.罰款;逾期不改正的，處5000元以上3萬元以下的罰款：(一)貯存設施或者設備不符合環境保護、衞生要求的)。
根據本案情況，給予當事人1、警告;2、罰款人民幣貳仟元整(￥2000.00元)的行政處罰。當事人完全履行。
[思考建議]
1、明確工作職責 在醫療廢物管理上，國務院於2003年6月發佈了《醫療廢物管理條例》，從此醫療廢物管理步入了法制化管理軌道。在《條例》第五條中規定“縣級以上各級政府衞生行政主管部門，對醫療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的疾病防治工作實施統一監督管理;環境保護行政主管部門，對醫療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的環境污染防治工作實施統一監督管理。”但在監督過程中，部分執法人員對“疾病防治工作”與“環境污染防治工作”界定不清，造成衞生與環保職能不明，工作越位或缺位。原衞生部於同年10月發佈了《醫療衞生機構醫療廢物管理辦法》，2004年5月原衞生部、國家環境保護總局聯合發佈了《醫療廢物管理行政處罰辦法(試行)》，徹底解決了這一難題，明晰了兩部門的職責。
2、適用法律解析 在醫療廢物管理監督活動中，筆者建議優先適用上位法《醫療廢物管理條例》這個法規，參照適用《醫療廢物管理行政處罰辦法(試行)》、《醫療衞生機構醫療廢物管理辦法》兩個部門規章，特別是未明瞭是衞生行政主管部門作為執法主體，還是環境保護行政主管作為執法主體時應充分理解兩個規章的內容。
3、規範管理 後續工作：在本案結案後，衞生執法人員對該院醫療廢物暫存點整改情況進行了追蹤核實：
1)該暫存點重新設置在遠離醫療區、食品加工區和人員活動區以及生活垃圾存放場所的地點。
2)該院暫存點設置了明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的標識;
3)在該醫療廢物暫存點內安裝了防蚊蠅設施。
4、工作體會 本案是一個較為成功的衞生行政執法案例，衞生執法人員認真貫徹《行政處罰法》“處罰與教育相結合的原則”，達到了及時糾正違法行為，減輕社會危害的目的。同時將監督與指導相結合，管理與服務相結合，達到了衞生監督執法的效果。
通過上面的案例，我們來談談醫療機構醫療廢物暫存間如何才能達到規範衞生管理要求。
二、醫療廢物暫存間規範衞生管理要求
國務院《醫療廢物管理條例》第十七條和衞生部《醫療衞生機構醫療廢物管理辦法》第二十一條對醫療廢棄物暫存間的選址、設置等方面進行了詳細的規定。歸納起來具體應該做到以下幾點要求。
1、醫療廢物暫存間的地址選擇
醫療廢物暫存間必須遠離醫療區、遠離食品加工區、人員活動密集區，且相距20M以上;同時遠離生活垃圾存放場所;設各自通道，且方便醫療廢物運輸車出入;地基高度應確保暫存間不受雨水衝擊或浸泡;
2、醫療廢物暫存間的房屋規範
首先，醫療廢物暫存間的地面和牆裙必須進行防滲處理，且牆裙不低於1.0米高，地面要有良好的排水性能，易於清潔和消毒;
其次，清潔和消毒產生的廢水應採用管道直接排入醫療污水處理系統，不得排入外環境。
第三、房屋應有嚴密的封閉措施，達到防蠅、防鼠、防盜以及預防兒童接觸等要求;如安裝紗窗、防鼠板、上鎖等。
第四、室內應分醫療廢物存放處，按醫療廢物的損傷性和感染性及其它醫療廢物進行分類收集，並利用專用袋、鋭器盒進行包裝，並做出標識，同時，設置工作人員防護用品、工具用具存放處，並設有相關文字標識;
3、醫療廢物暫存間的設施要求
醫療廢物暫存間應有供水龍頭及水池，以供清潔和消毒使用;
1)同時提供良好的照明設備和通風條件，可以安裝換氣扇或採用百葉窗換氣，注意避免陽光直射室內。
2)應設置空氣消毒設備，如安裝紫外線燈管等，以保障空氣消毒效果;
3)對於產生病理性醫療廢物，應備有低温貯藏設備，防止發臭，儘量做到日產日清，防止散發惡臭;若做不到日產日清，貯存時間最多不超過48小時。
4、醫療廢物暫存間的標識要求
4)暫存間門外應張貼“醫療廢物暫存間”、“禁止吸煙、飲食”的警示標識，並標識出醫療廢物收集時間字樣。
5)暫存間內應張貼醫療廢物管理規章制度，醫療廢物收集分類、貯存、消毒等工作程序以及醫療廢物意外事故防範措施和應急預案。
5、醫療廢物暫存間記錄要求
1)醫療衞生機構要建立完善的醫療廢物登記台賬。建議至少準備兩本《醫療廢物登記本》備查,醫療衞生機構各科室產生的醫療廢物集中轉運至醫療廢物暫存間後，統一交由有資質的醫療廢物處置單位集中處理，醫療廢物轉移聯單由醫療衞生機構至少保存三年;
2)同時建立醫療廢物暫存間清潔、消毒記錄，在醫療廢物收集完畢後，立即用有效含氯消毒液對暫存間進行刷洗，清水刷洗乾淨後開窗通風，吹乾，並用紫外線消毒一個小時，並及時做好登記。
我們通過上述案例，總結出醫療機構醫療廢物暫存間設置的相關規定和管理要求，目的是希望醫療機構嚴格加強管理，衞生監督機構強化監督，把監督與指導相結合，全面落實國務院《醫療廢物管理條例》及相關法規，嚴防傳染病的暴發流行。
