護理核心制度學結

首先，通過此次進修學習，我們對xx醫院的醫院文化，發展歷史，管理規章制度有了系統的瞭解，同時也學習了消防安全等有關知識，收穫很大，其次，通過此次培訓學習，讓我們對怎樣成為一名合格並且優秀的護理人員有了深一步的認識，我們必須要做到以下幾點：

1.要安心工作，端正思想，遵守院紀院規，踏踏實實工作，愛崗愛業，不恥下問，時刻為病人着想，千方百計為病人解除病痛，想病人所想，急病人所急，擺正自身的位置，在別人眼裏，護士只是一個打針發藥的，是的，護理工作是一個非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道：三分治療，七分護理；

2.在平凡的崗位上，我們要堅持為病人服務的信念的同時，也要嚴格的在學習上要求自己，不斷更新知識，提高技術水平，臨牀與實踐相結合，在工作中不斷充實和完善自我；

3.要不斷加強思想政治修養，要不斷向黨組織靠攏，提高整體思想素質；

4.在當前醫患關係十分緊張的情況下，我們不僅要嚴格遵守技術規範，還要崇尚學習，增強法律觀念，強化法律意識，提高服務質量，提高人文素質，避免醫療糾紛；

5.要有團隊協作精神，團結就是力量！

除了上述之外，在這次的這次的培訓學習，讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題.因為：護士良好的形象不僅使醫院給公眾留下深刻印象，同時也是醫院整體形象的關鍵之一。人們説，看人先看臉，見臉如見心，面部表情是寫在臉上的心思，微笑服務不僅是禮貌，它本身就是一種勞動的方式，是護士以真誠態度取信於病人的重要方式，微笑是無價的，勝過千言萬語，它不花費錢財，但可以帶給病人萬縷春風，可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感，被親切感代替，可以使卧牀重病人消除恐懼焦慮，被信任感代替，可以使老人孩子消除孤獨感，被善良的親情代替，產生尊重和理解的良好心境，縮短護患間的距離，所以，護士真誠的微笑，表現出對患者的尊重、理解和同情。

護士良好的儀表儀容如：亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀，穩重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養，文雅美觀的蹲姿顯示護士職業的素養，輕盈機敏的步態走出護士的動態美，這些都能體現出護士良好的禮儀修養。

俗話説：“不學禮，無以立，”試問現代社會哪個無“禮”行業可生存、發展？我們護理和我們醫院憑什麼得到社會的認可和病人滿意？所以，禮儀能表達護理人員的文化素質，打造護士完美社會形象可樹立醫院行業口碑。

隨着人們生活水平的提高，對醫療衞生的要求也不斷提高，護理服務已經不僅僅侷限於打針、輸液、發藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務，護士各種服務除行業技術外，言行舉止也是充分體現對病人的關心、照顧，因此，面對未來的醫療競爭和社會需求，護士禮儀能表達護理人員的形象，贏得社會效益和經濟效益。

最後，我想説的是因為xx醫院良好的醫院文化，嚴謹的帶教老師和負責的領導班子，我願意留在花東院，在院領導領導下，立足本職工作，遵守醫院各種規章制度，踏踏實實工作，決不辜負醫院對我們的期望。

護理核心制度學結 [篇2]

這幾天的培訓聽了一些專家關於教師心理健康問題的講座，我又查找了一些相關的學習資料，感想較多。教師的心理問題直接影響着學生的心理髮展，是值得我們深究的一個問題。教育專家對上海市部分教師心理健康狀況進行測試，結果顯示當前我國教師的心理健康狀況令人擔憂。其中心理健康問題檢出率為48%，其中12%有明顯心理症狀，2%較為嚴重，其餘有輕度的心理症狀。調查結果表明教師心理健康問題已成為一個不容忽視的現實，如何改善教師的心理健康狀況，提高教師心理健康水平已經成為我們亟待解決的問題。

一、重視教師心理健康防衞

教育工作與其他職業相比性質、內容比較簡單，但教師心理容易被一些不容迴避的問題所困擾，當不良情緒得不到釋放，就會造成教師心理狀態失衡，導致心理健康水平下降。

教師要重視自身的心理健康防衞工作，一是在調節、控制情緒上下功夫，通過自我情緒的調節，有意識對情緒的發生、發展加以調控，尋找有效的、適合自己的放鬆和排遣方式。如情緒轉移、向朋友傾訴、適度發泄等方式疏導不良情緒，達到生理或心理方面的新平衡。二是教師要保持正確的處事態度。正視現實，客觀公正地看待自己和他人，既不能自高自大，又不能妄自菲薄。學會接納他人，尊重他人，待人處事既有自知之明又有容人之心。三是保持積極進取的良好心態，主動適應環境，不斷學習掌握新的知識、新的教學方法、尋求新的發展，才能真正擁有心理上的安全感。四是科學地正視自身的生理健康。生理和心理是相互影響的，生理是心理活動的物質基礎，生理方面發生某種病態，就會引起心理方面某些症狀，教師要重視身體健康，積極參加各種形式的健體活動，以擁有一個健康的體魄。

二、建立良好的心理環境

所謂心理環境，是指客觀環境中的各種事物，在它們為人所感受和體驗時，對人的心理和行為產生影響，在人的頭腦中形成的環境映象。心理環境影響心理健康水平，心理環境良好的人，情緒愉悦穩定，生活態度積極，人際關係和諧，行為能自我調節和控制，具有主動適應於社會環境的行為和能力。

教師要建立良好的心理環境，首先要樹立正確的人生觀、價值觀，以積極樂觀態度面對生活和工作，能夠根據社會要求，隨時調整自己的意識和行為，使之符合社會規範。能夠擺正個人與集體、社會的關係，正確對待個人得失，時刻保持良好的心態。

其次熱愛教育事業，在思想上承認自己的職業身份，正確認識教師工作，自覺履行教師職責，即崗位職責、社會職責、國家職責。做到愛崗敬業、教書育人，尊重關愛學生，能夠自覺按教師的標準去要求自己，對教師工作充滿信心，對學生充滿愛心和希望，以工作的勞苦為歡樂。

第三是建立良好的人際關係。良好的人際關係，不僅是教育工作的需要，更是人類自身心理髮展的需要，和諧的人際關係，使人心情舒暢，精神振奮，工作愉快，形成積極樂觀、開朗的性格。不良的人際關係，使人心情沉悶，抑鬱寡歡，有礙於個人心理健康，久之形成冷漠、孤僻的消極性格。教育的.人際關係主要是教師與兒童、家長、同事、領導之間的關係。面對多樣、複雜的人際關係教師應本着尊重、理解、溝通的原則，對待兒童、家長多一份尊重和理解，善於傾聽他們的心聲，為他們解除學習和教育過程中的困擾；與領導和同事相處，主動溝通、換位思考，採取寬容的態度對待他人，相互理解，縮短彼此間的心理距離。積極開拓社交渠道，創造與他人交往的機會，主動參與國小的集體活動和社會活動，豐富自己的業餘生活，在和諧的環境中促進心理健康發展。

三、為教師營造和諧的工作環境

教師心理健康是從事教育工作的必要條件，也是教師自身發展的需要，更是兒童心理健康發展的需要。學校要為教師創造一個融洽、温馨、積極進取的工作環境，減輕他們的工作壓力與心理負荷。

國小管理者要深入瞭解教師，積極創造條件滿足教師的需要。一是滿足教師的學習需要，在工作上為教師提供學習的機會和條件，鼓勵他們接受繼續教育提高學歷層次，為他們報銷學費；組織教師到外地參加有關學習活動，使教師獲取更多的專業知識，提高教育教學能力。二是滿足教師體現自我價值的需要，建立獎勵機制，通過評先樹優活動，幫助教師實現自身的價值。三是滿足教師的生活需要，關心教師的身體健康和生活需要，如定期為他們檢查身體，解決子女入學問題，落實教師的福利待遇，做好後勤保障工作等，為教師解決後顧之憂。同時積極開展豐富多彩的文體活動，使教師緊張的情緒得以放鬆，始終保持良好的心理狀態。

國小要不斷提高教師心理承受能力，引導教師樹立正確的人生觀和價值觀，正確對待工作中的挫折和壓力，以積極的態度化解壓力。在教師成功、失敗時引導正確總結，幫助教師克服盲目樂觀或自卑自怨的情緒，保持心理平衡。

四、 增強教師對挫折的耐受力

能接受困難和挫折的考驗，忍受挫折打擊，保持人格完整和心理平衡，是心理健康的重要標誌。

教師要具有直面挫折的意識，把挫折視為人生的一項重要內容，在挫折中激發自身潛在的能力與活力，加強教育責任心，磨練自己的意志，在失敗中尋求成功，積極調整心態走出挫折。心理學家認為，人們所經受的心理挫折以及缺乏正確的心理調解手段，是產生心理問題的直接原因。調查表明目前教師存在心理疾患者中，有30%源於在經歷挫折和打擊時沒有得到正確的調整和疏導。教師遭遇挫折後應認真分析挫折產生的原因，及時調整工作思路，明確是非標準，提高抵禦挫折的能力。

教師擔負教書育人的重任，要培養出心理健康、人格健全的兒童，教師首先要擁有健康的心理，教師的心理健康防衞工作不容忽視。

護理核心制度學結 [篇3]

近年來，隨着社會經濟能力的提高，老百姓對身體健康的重視程度與上個世紀相對比亦提高，這對於醫務工作者來説無非是一個嚴峻的考驗。近幾年，我們看到、聽到或者見到網上爆料的醫療官司屢見不鮮，其中大部分是針對醫療行業的“傷疤”所言。當然，我們不能因為自己也是醫務工作者就説是患者難伺候，進行主觀判定是誰的對或者是誰的錯。在2002年，可能由於“非典”的原因，在某種程度上醫患關係才有所緩解，但這是用血的代價所換來的，因為醫務工作者的付出，才讓患者心底的天平趨於平和。

由此可見，這個職業對於我們的要求是越來越高，我自己認為醫療可以簡單的分為專業技術醫療與非專業技術醫療的內容，其中後者最為重要的就是醫患溝通。2015年，我們聽到了“醫療質量萬里行”一詞，衞生部把這作為重拳出擊，要求每一名醫務工作者現目前應該把自身的分內事情做好，怎麼樣才能做好？這其中之一的內容就是醫療核心制度。

醫療核心制度，是為了確保醫院醫療護理質量，規範診療行為，杜絕醫療事故發生的重點規範制度，也是醫務人員正常醫療活動中必須遵守的工作規則。這是強制性的，也是善意性的。在一開始，我對此並沒有引起多少的重視，但隨着幹臨牀時間的增多、接觸醫療糾紛事件、醫療安全的漏洞後才發現這核心制度對於我們來説的的確確起到了相當重要的作用。

在這一點上，我深有體會，特別是前一段時間所發生的一件事情，現在回憶起來仍然是歷歷在目。不管醫療核心制度的內容是14個也好，還是12個也好，其目的是非常明確的，就是保證醫療安全質量。當然最根本的原因是讓患者得到更好的救治、使我們的醫療行為向制度化，規範化、標準化的軌道靠齊，但間接原因我想卻是醫療糾紛逐漸增多迫使我們這樣做才行。

因此制定出切實可行的防範措施是非常重要也非常必要的。現我就對核心制度的學習心得如下： 1.嚴格遵守醫療管理中的法律、法規、規章和診療護理規範、常規，恪守醫療服務職業道德。

⑴加強熟悉掌握常用的衞生管理法律、法規。如《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》、《傳染病防治法》、《突發公共衞生事件應急條例》等。

⑵加強醫療服務職業道德教育，增強服務意識。醫務人員具有自己的職業道德，是全心全意為患者服務的首要前提，也是衡量一個醫務工作者的起碼標準，本院不是有“以人為本”的服務理念嗎？與病人建立親人般的醫患關係，擺脱“醫家至上，病家求治”的傳統觀念，在診療活動中尊重患者的意願，向患者履行告知義務，使患者及時瞭解有關診斷、治療、預後等方面的信息，以行使患者本人對疾病診治的相應權利，減少由於病人對醫療行為不理解而引發的糾紛。

⑶遵守各項規章制度和診療護理規範、常規。規章制度和診療操作規範、常規是醫學實踐長期經驗的科學總結，是醫療服務質量的重

要保證，是評判醫療工作人員是否存在過失的準則。做到有章可循，有據可查，向制度化，規範化、標準化靠齊，不要自己想當然的幹，儘量減少、預防醫療糾紛的發生。

2.全面落實、合理執行，查對差錯，團隊協作。

全面貫徹落實核心制度，從接診病人開始一直到病人的出院過程中，始終牢記首診、值班、交接-班的的責任，倡導認真執行核心制度，把關愛病人貫穿於整個醫療過程。

合理執行三級醫師查房、三級醫師負責、分級手術、分級護理及合理使用抗生素制度，把這些制度落實到位，通過病例書寫、病案管理體現術前討論、疑難危重病例討論及危重病人搶救的合理性。 認真執行核心制度，時時刻刻繃緊對與錯的弦，無論是診斷還是醫囑治療過程中用藥、檢查及手術等等每一個診療環節中，採取正確地診療手段，實施正規的診療措施，有效防範醫療事故及差錯的發生。在急危重病人面前，認真執行危重病人搶救報告、急危值報告及臨牀用血審核制度。

做好常規會診工作，強調急診會診要在10分鐘內到位。重要強調是三級以上手術一定要進行術前討論。疑難危重病人和死亡病例的討論不可缺少，突出上級醫師診療水平，集中診療優勢，科學利用現代科技醫療技術不斷總結經驗，認真吸取教訓，以更好地為病人服務。 3.提高病歷及各種醫療文書的書寫質量。

病歷是疾病的診治經過及療效的原始記錄，也是判斷醫務人員的醫療行為是否得當的法定證據。它不僅涉及到專業技術問題，還涉及日後可能發生的醫療糾紛賠償問題。如果發生糾紛後，病歷將成為認定醫院及其醫務人員的民事法律責任的一種重要依據。

鑑於病歷在醫療及法律諸多方面的重要作用，當加強對病歷書寫基本功的訓練，提高病歷書寫質量，確保病歷的客觀性、真實性、完整性。這樣無疑對防範醫療糾紛的發生起到初步把關的作用，也對日後可能發生的醫療糾紛提供抗辯證據。但有一點要明確，只要病例歸檔，不能對其進行改動。否則，很可能會要承擔嚴重的法律責任，法院僅憑提供虛假證據就可判定醫方敗訴。

4.加強醫患合作，建立良好的醫患關係，預防醫療糾紛的發生。 進行醫療合作應取得患者及家屬的支持，如果沒有患者或者親屬的支持這樣的醫療活動是相當危險的。當然，沒有意外發生可能會相安無事；但是，如果有任何的閃失患者和家屬就不是這樣了，輕則浪費時間解釋，重則吃醫療官司。所以，患者來診療不光光是技術性的醫療，還是情感性的醫療。做好醫患溝通，完善相關簽字，努力把把非醫療因素降低到最低限度。

護理核心制度學結 [篇4]

承蒙醫院領導、護理部老師的關心，我有幸到被派到四川省人民醫院感染科進行了為1個月的進修學習。通過進修學習，使我深刻地認識到了感染科在護理管理上存在的不足，在護理質量上存在的差距，也深切地領會了省人民醫院先進的護理服務理念和服務模式。但同時，我也看到我院比較閃亮的一些地方，比如：護士禮儀方面、藥品的下送、治療室的管理、醫囑執行核對雙簽名程序等等，這些充分體現出我院護理隊伍在制度落實、質量管理方面做得較好一些、執行得到位一些。現將我的學習體會總結如下：

一、省醫院感染科護理人員數量、職稱、年齡結構配置情況。省醫院感染科是一類科室，40張牀位，連加牀一共58張，人員編制是1:0.45，共18人,n0—n3級護理人員配置合理，以經驗豐富帶動經驗不足、以能力強輔助能力弱的優化互補組合形成了比較穩定、科學的編配結構。同時，也給了科室一個可以發展的空間。

二、實行崗位責任制整體護理管理，護理工作繁忙卻有序開展。在省醫院感染科，每天五、六十個病人，危重病人多達一、二十個，還有二十多個一級護理病人。而且入院每個病人都要進行壓瘡、跌倒、mews評分（早期預警評分）和導管風險評估。每天繁忙的護理工作晨晚間護理、輸液、安氧、監護、霧化、排痰、健康教育等等忙得護士無暇駐足停留半分，時刻穿梭在病人之間。雖然護理工作如此繁重，但她們都實行了崗位責任制整體護理管理，制定了科學的、標準化的工作流程，每個護士按照工作流程合理安排工作，輸完液體後立即配好下一組液體推治療車給每個患者主動更換液體、健康教育、書寫護理記錄等等，使工作井然有序開展。同時，也給予了護士更多的自主權進行自我管理，給予了護士更多的機會參與管理。

三、嚴格的制度管理，處處體現核心制度落實。每天晨交接-班，護士長帶隊，夜班護士帶上快速手消毒液同各組責任護士交-班，對每個患者都要進行牀頭交接-班。交接-班非常嚴格、仔細，從病人的病情、治療、飲食、牀頭卡、藥物過敏史、皮膚、腕帶、防壓瘡、跌倒警示標示牌，到病人的頭髮、指趾甲、鬍鬚、口腔衞生，再到病人的牀單元管理、入院宣教、健康教育、出院指導等等逐一交接，每次交接-班都需要一個多小時，每個工作細節處處體現出護士自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態度，處處體現出核心制度的落實。

四、學習氛圍濃厚，護士具有紮實的理論知識和過硬的技能操作本領。每天八點書面交-班後，都要進行護理業務學習、護士長提問。尤其對年輕護士，要求人人有參與、有學習、有回答。學習內容包括基礎護理、專科護理、十大安全目標、護理核心制度、優質護理服務的目標、內涵、崗位職責、護理操作併發症、應急預案、搶救用藥、專科用藥、病人八知道等等。在省醫院感染科，護士需要背記的內容，護士長要求每個護士必須在規定的時間內在護士長處過關。通過晨間提問，督促護士個人自學，使知識得以強化，護理人員的綜合素質得到全面提高，在科室內形成了濃厚的學習風氣。同時,護士長還不定期地抽考年輕護士專科護理常規和操作技能，不斷提高專業技術水平。

五、重視細節管理，所有管理記錄、制度規程都是整理成書。在省院感染科的護士站有一本《護理管理記錄本》，包括病房基本工作量、醫囑查對登記、晨間提問記錄、危急值報告記錄、搶救患者記錄、空氣消毒登記、儀器設備維修記錄、儀器設備保養記錄等等護士需要登記的內容集中於一起。當護士需要登記時，可以快速找到並登記。還有，護士需要掌握的內容如十大安全目標、護理核心制度、優質護理服務的目標、內涵、崗位職責、護理操作併發症、應急預案等等，全部集成一小本《護士工作小手冊》，一冊在手，一目瞭然，有利於護士隨時學習。不僅如此，各儀器設備也均附有管理制度、操作規程，如：搶救車內有cpr、簡易呼吸器操作規程、搶救車管理制度，搶救車物品交接登記本內有各搶救藥物的藥理作用、用法及注意事項等；冰箱温度登記本內有醫用冰箱管理制度；高危藥品交接本內有高危藥品管理制度；廢棄藥品包裝處理登記本有廢棄藥品包裝處理制度等等。如果護士對某項操作不熟悉，只要翻開儀器操作規程、管理制度，按照既定的規範和流程來操作就可以了。所以，當護士獨自一人工作時，也就不會覺得擔心害怕。另外，他們還在治療室、病區牆面張貼了對護士的行為規範要求和對病人的安全提醒等等，以時時提醒護士和避免宣教的漏洞，護理人員時時處處也會提醒患者及家屬相關的注意事項，以加強護患關係，避免醫療糾紛。

六、開展品管圈活動，改善護理工作問題，提升醫療護理水平。品管圈是指同一工作現場的人員自動自主組織起來，科學運用各種工具，持續地進行質量改進、效率提升、成本降低等品質管理活動。活動小組選題必須緊密結合臨牀，從臨牀實踐中遇到的問題出發，制定對策，研討改善計劃，保持優良或良好，不斷總結，有效推行。省醫院今年10月接受優質護理服務醫院檢查，今年4-9月，從護理部層面向全院各臨牀護理單元全面開展品管圈活動。省醫院感染科品管圈活動目前還處於起始階段，選舉了一個思想意識比較先進、工作態度積極的護士為圈長，主要利用飛信傳達相關護理問題信息，還沒有選定主題和制定活動計劃等。但是，在護理質量管理中積極推行品管活動，營造積極的工作氛圍，可以起到提升團隊凝聚力與護理管理水平，從而達到護理質量持續改進的目的。

七、參與了肝穿刺術、人工肝治療等前沿技術及護理,瞭解了fabersca肝纖維化檢查。以前只知道有這些檢查治療技術，覺得非常陌生和神祕。經過參與實踐後我瞭解到彩色多普勒超聲檢查有助於評價肝纖維化的程度。肝穿刺術是採取肝組織標本的一種簡易手段，由穿刺所得組織塊進行組織學檢查或製成塗片做細胞學檢查，以判明原因未明的肝腫大和某些血液系統疾病。人工肝技術，即人工肝血液淨化技術，是指血漿置換和血液吸附技術，即溶解在血液中致炎物質或毒素被吸附到具有豐富表面積的固態物質上藉以從血液中清除炎症物質和毒物。人工肝技術是專門用於血液排毒的。它採用“換血”的方式把病患血漿中的毒素排掉，即是把病人含有毒素的血漿換成健康的血漿，每一次約換掉全身50%左右的血漿。

知識學習永無止境，學然後知不足。看到省院感染科護理工作做得如此出色，既讓我感受到了壓力，也催人奮進。如何加強感染科這支年輕護理隊伍的建設，如何完善護理服務流程，如何提升包括基礎護理、專科護理在內的整體護理質量等等，這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今後工作要努力的重點和方向。在面臨醫院已將內四科從傳染病房改成感染病房的新形勢下，在適應醫院和科室的發展中，在醫患關係緊張的今天，又如何進一步做好醫療護理風險防範，對可能出現的意外和突發危象有充分的預見性和前瞻性，培養起護士敏鋭的觀察力和迅捷的反應力，這也是我們這支年輕的護理團隊需要逐漸成長的一個重要方面。我們科全體護理人員有信心也有決心，希望通過我們的不懈努力，一定會把感染科的護理工作做好，做紮實，以促進科室、醫院的發展！

接下來，我將逐步把我所學結合個人和我科實際情況逐步推進以下工作：

一、進一步規範護士工作行為，繼續創建和諧、團結、積極向上的工作氛圍,適時組建感染科品管圈。

二、定期、不定期進行內四科護士工作體驗調查，徵詢我科護士對護理工作的意見和建議。

三、根據臨牀需要和護士意願，進一步探索apn排班及彈性排班模式。

四、加強細節管理，詳細制定各班工作流程，嚴格護理交接-班管理，確保護理質量並保持常態化。

五、營造積極學習的濃厚氛圍，加強晨間學習、提問，督促護士個人加強自學，要求每名護士每月有一篇護理相關工作讀書筆記。鼓勵護士出科進一步學習，每名護士學習後回科交學習體會一篇。

六、將護理核心制度、應急預案、護理併發症、法律法規、搶救藥品和專科護理等知識集成感染科護士手冊發給每位護士並加強培訓學習，進一步提高護士解決問題的實際能力和抗護理風險能力。

七、實行崗位責任制整體護理管理，深化護士分層次使用。

八、“以病人為中心”，按照護理工作計劃7月開展實施優質護理服務病房。

九、加強護理服務質量、數量、技術風險、患者滿意度考核，進一步體現“多勞多得、優績優酬”。

二〇一三年五月二十八日