事故處理協議書 15篇
在日新月異的現代社會中,大家逐漸認識到協議的重要性,簽訂協議可解決或預防不必要的糾紛。一起來參考協議是怎麼寫的吧,下面是小編收集整理的事故處理協議書 ,僅供參考,歡迎大家閱讀。
事故處理協議書 1
甲方:
乙方:
_____年_____月_____日凌晨30分,在賀蘭縣金貴鎮新渠村國小門口,甲方駕駛車牌號為:寧AT____的計程車與乙方摩托車相撞,造成乙方摩托車嚴重變形,造成摩托車駕駛人馬保龍和馬保軍坐在摩托車後座位上兩人臉部輕微受傷。現甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經雙方平等協商、自願達成如下協議:
一、由於本肇事責任者為甲方,甲方必須支付馬保龍、馬保軍住院期間的醫藥費7000元及摩托車維修費。
二、乙方為事故次要責任者,乙方必須承擔甲方車輛維修和務工損失費共_____元。
三、本協議簽訂後,甲、乙雙方就本次交通事故的民事賠償協議已達成。乙方不得就本次交通事故的損害賠償事宜再次向對方及任何第三方提出賠償要求或提起訴訟。
四、本協議書一式四份,甲、乙雙方各執一份,呈檢察院、法院各一份,甲乙雙方簽字生效。
甲方:
_____年_____月_____日
乙方:
_____年_____月_____日
事故處理協議書 2
《機動車交通事故快速處理協議書》填寫說明
當事人應按下列規定填寫《機動車交通事故快速處理協議書》:
(一)填寫《協議書》,要字跡工整、專案齊全,各執一份。
(二)事故時間一欄,須填寫阿拉伯數字,精確到分鐘。
(三)事故地點一欄,須填寫事故發生在某區(縣)某路(或路口)、某街的具體地點。
(四)姓名一欄,填寫各方當事人姓名,填寫前須核對各方駕駛證或身份證。
(五)車輛牌號一欄,如實填寫,如黑色牌照的號牌,應在號碼後註明(黑牌)。
(六)保險公司簡稱一欄,填寫車輛投保交強險的保險公司簡稱。
(七)電話一欄,須填寫隨時可以聯絡的電話號碼。
(八)保險公司報案號一欄,當事人向保險公司報案後,保險公司會反饋一個報案號,將此報案號填寫在本欄中。
(九)事故情形一欄,對應事故情形在相應的“□”內劃“√”,對第8項和第9項需簡要描述事故情形。
(十)傷情及物損情況一欄,填寫受傷人員的傷情及車輛和其他財產損失。
(十一)當事人責任一欄,對應當事人所承擔的事故責任在相應的“□”內劃“√”,填寫完畢後,當事人共同簽名確認。
(十二)賠償情況一欄,對於當事人自願放棄保險索賠的,可以根據事故雙方的協議內容填寫,並簽名確認。
事故處理協議書 3
甲方(姓名):___________,以下簡稱甲方。
性別:____
身份證號碼:___________
住址___________
甲方(姓名):___________,以下簡稱乙方
性別:____
身份證號碼:___________
住址___________
甲乙雙方在平等、自願的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在___地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:
一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償專案共計人民幣大寫:___________(小寫:____________元)。
二、乙方同意接受上述賠償款項,並放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設定障礙。
四、本協議簽字合法有效後,乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。
五、本協議於_____年_____月_____日甲、乙雙方在交警大隊的見證下雙方簽字後立即生效。
六、本協議一式三份,甲、乙雙方和___________交警大隊各持一份。
甲方簽字:___________
乙方簽字:___________
交警部門:___________
_____年_____月_____日
事故處理協議書 4
甲方:
委託代理人:
乙方:
*年*月*日,甲方***在***市*******發生交通事故後死亡,交警懷疑此事可能與乙方有關係,但尚未定論。另外,甲方***平時喜歡喝酒,出事故之前給家裡說過,因找不到合適工作心情不好,甲方覺得事故發生也可能與***本人有關。
基於以上兩點,經甲乙雙方協商達成如下協議:
1、乙方考慮到甲方年事已高,且家庭困難,出於善意願意一次性提供人民幣***萬元的困難幫助款,如事後交管部門確定此交通事故與自己有關,則該困難幫助款轉化為全部應賠償款項。
甲方同意接受該困難幫助款,不論日後發生何種情況,甲方不再向乙方另行索賠。
該困難幫助款分兩次給付,在本協議簽字時給***萬元,離開***市時給剩餘的款項。
2、該幫助款包括醫療費、搶救費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等等各種費用。
3、在乙方支付上述幫助款後,甲方保證今後絕不以任何形式就此事再向乙方要求各種名義補助、補償等等費用,後續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔。
4、在甲方收到上述幫助款後,此事處理即告終結,雙方之間不再存在任何權利義務,以後因此事衍生結果亦由甲方自行承擔,乙方對此不再承擔任何責任。
5、在甲方收到上述幫助款後,保證不再以任何理由、任何藉口向乙方主張權利,不再追究乙方的一切責任。甲方希望司法機關對乙方從輕、減輕處理,不要追求乙方的一切責任。
6、本協議為一次性終結處理協議,本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表現,雙方簽字之日為本協議生效之時。
7、本協議甲乙雙方已全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果,甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。
8、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:
委託代理人:
乙方:
交管部門:
簽字時間:
事故處理協議書 5
1、事故日期:_______________
2、事故天氣:_______________
3、事故地點:_______________
4、事故形態:□追尾□逆行□倒車□開關車門□違反交通訊號□未按照規定讓行□其他
5、事故當事人情況
(一)甲方姓名:_______________
聯絡電話:_______________
駕駛證號:_______________
車輛型別:_______________
機動車牌號:_______________
碰撞部位:_______________
強制保險單號:_______________
承保公司:_______________
事故責任:□全部責任□同等責任□無責任
(二)乙方姓名:_______________
聯絡電話:_______________
駕駛證號:_______________
車輛型別:_______________
機動車牌號:_______________
碰撞部位:_______________
強制保險單號:_______________
承保公司:_______________
事故責任:□全部責任□同等責任□無責任
6、協商情況:
日期:_____年_____月_____日
甲方(簽字):_________
乙方(簽字):_________
事故處理協議書 6
甲方:_________性別_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯絡電話:_________
乙方:_________性別_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯絡電話:_________
________年________月________日________點,甲方因________,致使乙方________,後在________市中心醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自願達成如下協議:
一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。
二、乙方今後出現其他問題,甲方再不再承擔任何的責任。
三、甲方在付款之時起,乙方xxx不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:________
乙方:________
________年________月________日
事故處理協議書 7
甲方:_________性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯絡電話:_________
乙方:_________性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯絡電話:_________
_____年____月____日__點,甲方因________,致使乙方________,後在________市中心醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,甲方承擔______責任,乙方承擔_________責任。甲方就乙方_________等事項賠償一次性給付。現甲乙雙方在交警部門的監督下,經甲乙雙方充分協商,自願達成如下賠償協議條款。
1、甲乙雙方就本次事故_________等相關費用由_________方負責。
2、_________方自願一次性賠償_________方_________費_________元:包括_________已付的_________費人民幣_________元,總共合計人民幣_________元。(人民幣大寫:_________)。
3、_______方一次性現金付給上述費用,由_______方自行支付,_____方不再承擔餘後責任。
4、本協議內容甲乙雙方經全文閱讀並理解無誤,雙方簽字後,甲乙雙方意思表示真實,絕不後悔。
5、____方一次性給付_____方上述款項,x方簽字收款後,本交通事故的民事賠償糾紛終結。
6、本協議壹式叄份,簽字後生效,甲乙雙方各執壹份,呈報本案經辦交警部門存檔壹份。
甲方:________
乙方:________
________年________月________日
事故處理協議書 8
甲方(賠償義務人):
姓名:__
性別:__
年齡:__
現居住地:__
身份證號碼:__
工作單位:__
系贛AY__
車輛駕駛員
乙方(賠償權利人):
姓名:__
性別:__
年齡:__
現居住地:__
身份證號碼:__
系被損害人
20__年__月__日,甲方__駕駛贛AY__號大眾桑塔納牌轎車行駛至__路段(可詳細說明)與受害人乙方__發生碰撞,至受害人__(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經南昌市公安局東湖區交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。贛AY__車載交通部門登記的實際車主為青島聯信商務諮詢有限公司南昌分公司,該車在__保險公司__支公司投保了__(保險種類)。
甲乙雙方在平等、自願的基礎上,依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程式規定》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定,在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:
一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償專案共計__元(小寫__元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償專案);
二、乙方同意接受以上賠償款項,並放棄對甲方的其他一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關係人)再向甲方提出任何要求,由甲方決定如何處理解決;
三、本協議簽訂後,為方便甲方進行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;
四、甲方應在本協議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金__(小寫__)元整;
五、乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門提出其他訴訟請求,並保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協議的情況,出具相關的檔案或證明;
六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付,由甲方進行理賠或索賠,必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;
七、乙方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協議被確認無效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;
八、若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方向對方支付違約金__元整;
九、本協議於甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下雙方簽字、並由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章後立即生效;
十、本協議一式三份,甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區交警大隊各持一份,如各文字發生衝突,以甲方未經修改、塗改的文字為準。
甲方:_______________
乙方:____________
交警部門:_____________
事故處理協議書 9
甲方:______________,男,
住址________________________
駕駛證或身份證證號________
準駕車型________________
聯絡電話:______________
乙方:______________,女
住址________________________
駕駛證或身份證證號________
準駕車型________________
聯絡電話:______________
________年________月________日________時________分,甲方駕駛________________號________牌轎車,經過路由向行駛到,因為違法行為,甲方車的部位撞擊乙方駕駛的________________號牌轎車的部位,造成車輛損失和人員輕微受傷的交通事故。
上述事故,雙方自願達成如下協議:______________造成元的經濟損失,甲乙由甲方承擔________________元,由乙方承擔________________元。
上述協議,雙方簽字後生效。
甲方:______________(簽名)乙方:______________(簽名)
聯絡電話:______________聯絡電話:______________
________年________月________日
事故處理協議書 10
20_________年12月2日,七年級、2班學生_________唆使八年級、6班學生_________、七年級、2班學生_________打傷七年級、3班學生_________,經協調達成以下協議:
1、楊優發家長方一次性賠償王開磊家長方人民幣叄仟元整(3000元)後續費用與楊優發家長及朱小龍、海來日體家長無關。
2、經協調後雙方不得再發生其他矛盾,如發生矛盾有挑起事端方擔負全部責任。
3、此協議(一式六份)經雙方家長簽字後生效。
雙方家長簽字:_________
楊優發家長:_________
朱小龍家長:_________
海來日體家長:_________
王開磊家長:_________
調節人:_________
20 _________年_________月_________日
事故處理協議書 11
經**縣公安交通警察大隊NO.0000號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要職責,乙方負此事故的次要職責。甲乙雙方****縣公安交通警察大隊主持調解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自願達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的'賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警同志的主持下進行調解並達成協議,此協議的調解過程貼合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協議履行完畢後均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放下向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應用心配合甲方和保險公司的工作,資料包括做傷殘鑑定、帶給所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當於保險公司理賠給甲方的金額。
協議自雙方當事人簽字後生效。
協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。
事故處理協議書 12
事故時間________________年___月___日___時___分
事故地點________________
a 姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話
________________
交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑證號____________
b 姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話
________________
交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑證號____________
事故事實:
當事人a由___向___行駛,當事人b由___向___行駛。因當事人a___有《通告》
第八條第___項過錯行為,當事人b___有《通告》第八條第___項過錯行為,造成a車_________位置與b車____________位置接觸。
當事人簽字:a____________; b ____________
賠償協議:
1. 當事各方共同駕事故車輛到a方保險公司辦理索賠手續。
2. 當事人a同意______日內將當事人b車修復。
3.當事人a同意賠償當事人b事故損失費_______________元(大寫); 付款情況_________。
當事人簽字:a____________ ; b____________。
說明:
1.撤除現場前,當事人應當首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢後當事人簽名確認。
2.撤除現場後,協商賠償事宜。達成賠償協議後,當事人簽名確認。
3.當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現場,或者協商賠償事宜未達成協議的,應當迅速報警等候處理。
4.當事人未達成協議或達成協議一方不履行的,另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
事故處理協議書 13
甲方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯絡方式:____。
乙方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯絡方式:____。
20xx年x月x日x時x分許,xxx與xxx在xxx地點xxx發生交通事故,導致xxx受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(具體事實經過詳見第xxxxx號道路交通事故職責認定書)
以上事故經調解,甲乙雙方就賠償事宜,經自願協商達成如下協議:
一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計_____元。
二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時帶給。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。
三、本協議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結後,乙方日後不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他職責互不追究。
四、本協議資料是甲、乙雙方在公平自願原則下共同商議決定的,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協議自雙方簽字並按手印後生效。
六、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。
事故處理協議書 14
甲方:清苑縣**中學
乙方:
20xx年3月18日,九年級年級的女生***同學因體育課跳高練習試跳時造成膝蓋骨折,事發後學校立即將***送往縣醫院治療,後轉保定市二五二醫院進行檢查治療。現在經治療初步康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自願、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、甲方繳付乙方自受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療、檢查及其他費共計元(大寫:元人民幣),
2、其他費用和相關事宜由乙方自行決定,後果由乙方自行承擔。
3、甲乙雙方簽署本協議後,致傷糾紛即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就***膝蓋骨折致傷事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
4、甲乙雙方應堅持和平友好的原則,教育孩子健康成長,認真做人。
5、本協議為雙方平等、自願協商的結果,是雙方真實意願的表達,並且公平合理。
6、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行協議,不得再以任何理由糾纏,乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方清楚違反本協議所涉及的後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
8、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,見證人執一份,協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
甲方簽字:
乙方簽字:
見證人:
事故處理協議書 15
甲方: (身份證號碼:)
乙方:(身份證號碼:)
*年*月*日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方後,甲方及時履行報警和救助義務,並支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元(大寫:肆萬伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙兩方在平等、自願協商及充分了解相關法律法規的基礎上,並徵得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協議:
一、甲乙兩方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元(大寫:壹萬捌仟元整)。
二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今後絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,後續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結,甲乙兩方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以後因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協議的所有條款均是兩方共同協商議定,甲乙兩方已全文閱讀並理解無誤,甲乙兩方完全明白本協議內容所涉及後果,甲乙兩方均對此表示理解並尊重本協議所達成目的,甲乙兩方對此處理結果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,
乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。
六、本協議為一次性終結處理協議,本協議為兩方平等、自願協商的結果,並且是兩方真實意思表示,本協議自兩方簽字按手印後立即成立生效。
七、本協議一式三份,甲乙兩方各執一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:
乙方:
交管部門:
簽字時間: 年 月 日