2018護士資格證考試基礎護理學複習筆記

護理學以基礎醫學、臨床醫學、預防醫學、康復醫學以及與護理相關的社會、人文科學理論為基礎，形成其獨特的理論體系、應用技術和護理藝術，為人們生老病死這一生命現象的全過程提供全面的、系統的、整體的服務。下面是應屆畢業生小編為大家搜尋整理的2018護士資格證考試基礎護理學複習筆記，希望對大家有所幫助。

　頭髮護理

(一)床上梳髮

對生活不能自理的病人，護士協助梳髮。

1.目的

(1)梳髮可按摩頭皮，促進頭皮血液迴圈。

(2)除去頭髮汙穢，使病人整潔、舒適、美觀。

(3)維護病人自尊、自信.建立良好的護患關係。

2.用物治療巾、梳子、30%乙醇和紙1張(用於包脫落的.頭髮)，必要時備橡皮圈或髮夾。

3.操作方法

(二)床上洗髮

(三)滅頭蝨、蟣法

1.常用滅蝨藥液

2.操作方法 發現病人有頭蝨，應及時殺滅。

　公眾距離指溝通雙方的距離

公眾距離是產生空間勢力圈意識的最大距離。作報告、講課、表演等都屬於此範圍。公眾距離一般為360至750釐米。在課堂教學中，教師往往通過交換位置、使用教鞭、加大態勢動作等方法，與聽眾“拉近距離”以加強傳播效果。

另外：

(1) 親密接觸 (intimate distance 0-45 cm) 交談雙方關係密切，身體的距離從直接接觸到相距約 45 釐米之間，這種距離適於雙方關係最為密切的場合，比如說夫妻及情人之間。

(2) 私人距離 (personal distance 45-120) 朋友、熟人或親戚之間往來一般以這個距離為宜。

(3) 禮貌距離 (social distance 120-360) 用於處理非個人事物的場合中，如進行一般社交活動，或在辦公，辦理事情時。

(4) 一般距離 (public distance 360-750) 適用於非正式的聚會，如在公共場所聽演出等。

先心病護理問題簡介

1.心輸出量減少：與心肌收縮無力有關。

2.活動無耐力：與氧供失調有關。

3.營養失調：低於機體需要量。

4.潛在併發症：反覆呼吸道感染、心力衰竭，感染性心內膜炎、腦血栓、腦膿腫等。

5.有感染的危險：與肺血增多有關。

6.生長髮育遲緩：與體迴圈血量減少影響生長髮育有關。

7.焦慮：與對手術擔憂有關。

　PICC導管的護理措施

1.置管前護理：首先向病人及家屬介紹PICC管的特點，置管的方法，成功的例子，充分取得患者的配合。置管應在晨護後30min進行，置管時減少病室內人員流動，並檢查置管簽字協議書是否完好。

2.置管後護理：

(1)預防感染小換藥：置管後24h穿刺點換藥一次，此後每週2次，保持敷料乾燥、清潔，如有汙染及時更換，同時觀察患者上肢及穿刺點有無紅腫等症狀。

(2)防止堵塞：

1)衝管：每日治療結束後用0.9%NS20ml衝管。將殘餘藥液全部衝入血管內。

2)封管：每日用肝素鹽水3～5ml封管1次，肝素鹽水濃度為每毫升鹽水含100U肝素(可維持抗凝12h)，當肝素鹽水注入3ml時要邊退針邊推封管液，直到針頭退出。衝管、封管推液體時動作要緩慢且不可用力過大。

3)較早發現堵管即時處理，導管仍可正常使用。但如果導管堵塞嚴重，不可暴力衝管，只可原地換管，這會給患者帶來經濟損失。

3.無菌技術：以上操作要嚴格執行無菌技術。

　　開放性氣胸的病理生理

開放性氣胸的病理生理：胸膜腔經胸壁傷口與外界大氣直接溝通，空氣可通過胸壁傷口隨呼吸自由出入胸膜腔。因胸膜腔內負壓消失，吸氣時，健側胸膜腔負壓升高，與傷側壓力差增大，縱隔向健側進一步移位;呼氣時，兩側胸膜腔壓力差減少。縱隔移回傷側，導致縱隔位置隨呼吸而左右擺動，稱為縱隔撲動，引起呼吸和迴圈功能嚴重障礙。