社會工作介入拾荒户老人案例分析
個案工作方法偏重定性分析，強調深入細緻地調查瞭解案主的身份、家庭史、社會背景與環境、心理狀態、性格、能力、愛好等，以及案主面臨問題的前因後果、案主對解決問題的需要與要求，據此定出治療計劃、處理方案。那麼。下面是小編為大家分析社會工作介入拾荒户老人案例，歡迎大家閲讀瀏覽。
一、背景
服務對象Z婆婆，現年74歲，退休於建設街的南洋電器廠。喪偶，育有三子，平時與兒子較少來往。兩年前Z婆婆家裏發生火災，過後，與Z婆婆居住的二兒子搬到外面居住，只留下Z婆婆一個人在建設街。不久之後，Z婆婆的精神狀態便發生了較大的變化，經常會出現拾荒的行為且通常凌晨兩三點才回家。Z婆婆的情況越發厲害，甚至還翻找樓棟住户的垃圾，而在外面收拾的雜物會全部搬往家裏，還佔用公共的樓道，因此樓道整天散發着難聞的垃圾臭味。Z婆婆遭到了樓棟住户的投訴，Z婆婆與鄰居的關係越發緊張。
二、目標
1、協助服務對象解決家居雜物清理、室內燈光使用的問題;
2、協助服務對象正確認識家居安全隱患、家裏堆積雜物滋生異味等的問題;
3、瞭解鄰里對服務對象的想法，協助、促進鄰里與服務對象的溝通模式，更大程度地促進雙方的相互理解，緩和服務對象與鄰里之間緊張關係;
4、促進親子關係的融合，協助服務對象兒子正確認識、理解服務對象，提升溝通頻率。
三、做法
1、收集信息，探訪並初步建立關係
社會工作者接到了來自居委轉介的個案，希望社會工作者能夠幫助Z婆婆。社會工作者向居委工作人員蒐集資料並整理後，社會工作者於次日下午前往Z婆婆家進行探訪。
初次見到社會工作者，Z婆婆很阻抗，認為社會工作者是居委會的工作人員搬來教育她的“執法者”，不願意過多的談及自己，只是很表面地與社會工作者寒暄幾句。但社會工作者並不因此而放棄。終於有一天，Z婆婆被社會工作者的持續關懷打動，開始願意與社會工作者傾訴和表達心中的苦惱。原來，兩年前Z婆婆家裏由於雜物堆積過多以至引起火災，大火燃起過後，Z婆婆家裏的東西被居委會的工作人員全部清理乾淨。
Z婆婆對於初次接觸的社會工作者，認為社會工作者是來勸説其清理雜物的，所以開始時對社會工作者出現牴觸情緒。社會工作者向Z婆婆澄清身份，表明來訪目的。通過幾次的接觸，Z婆婆逐漸對社工產生信任感，並且也慢慢意識到堆積雜物的危害，於是Z婆婆把想清理公共樓道上的雜物的想法告訴了社會工作者。社會工作者認為這是整個個案發展的一個契機，於是提出協助Z婆婆清理乾淨樓道的建議。Z婆婆表現得很開心，拿了一塊紙皮去邀請社會工作者和她一起在樓道處坐下，和社會工作者溝通和交流清理雜物的計劃。
2、接納並不斷鼓勵，促成改變
經過交談了解到，Z婆婆有翻找樓棟住户垃圾、出外拾取雜物、翻找垃圾吃且喜歡躲在樓道嚇人等的行為。另外，Z婆婆與鄰居的關係緊張，經常爭吵。瞭解到這些情況，社會工作者並沒有對Z婆婆的行為作出任何的批判，而是與Z婆婆一起探討翻找樓棟住户垃圾、出外拾取雜物、翻找垃圾吃且躲在樓道嚇人等的行為。另一方面，社會工作者引導Z婆婆思考、理解鄰居和居委工作人員對她的態度和行為。同時社會工作者與Z婆婆的鄰居反饋了Z婆婆的顧慮和想法。對此，鄰居對Z婆婆的問題解決提出了建議，並主動提出他願意協助Z婆婆改變。由於社會工作者對Z婆婆表現出不斷的接納和尊重的態度，使得Z婆婆更加願意和社會工作者進行深入的傾談。社會工作者不斷地向Z婆婆強調雜物堆積的危害並鼓勵Z婆婆嘗試新的改變。多次之後，Z婆婆開始會主動地去清理自己樓道上堆積的雜物。
3、長者服務篇
親子間溝通理解不足，促進問題解決
多次與Z婆婆的交流後，Z婆婆的情況逐步趨於穩定，社會工作者經過評估後，減少對Z婆婆的跟進頻率。不久之後，居委的工作人員告訴社會工作者，Z婆婆又重新出現拾荒的行為。因此社會工作者再次上門與Z婆婆交談。Z婆婆的家又重新恢復到了第一次社工見到垃圾成堆的情景。社工分析認為Z婆婆拾荒的'行為可能有更深層次的原因。依據社會工作者此前瞭解到的Z婆婆的資訊和社會工作者觀察到的Z婆婆表現的行為，社會工作者聯繫了Z婆婆的二兒子，Z婆婆的二兒子表示曾向和自己熟悉或有相關經驗的朋友，交流討論過母親的行為以及現在的情況，他們懷疑Z婆婆是在認知方面有一些障礙。社會工作者引導Z婆婆的二兒子可以去思索、瞭解Z婆婆拾荒行為的原因。幾天之後，Z婆婆的二兒子帶着Z婆婆一起到了某個醫院做了相關的檢測，證實了Z婆婆確實存在着在精神方面的輕度認知障礙，繼而誘發了她現在行為的發生。檢測以後，Z婆婆的二兒子決定把Z婆婆接送到醫院進行一個週期的療養。
社會工作者定期與其二兒子進行電話的訪談，引導Z婆婆的二兒子認識Z婆婆的問題，關心和理解Z婆婆。促使其與Z婆婆進行有效的溝通，進一步增強Z婆婆的二兒子與Z婆婆的關係。在Z婆婆進入醫院以後，社會工作者與Z婆婆的二兒子溝通了解到，這幾個星期Z婆婆的二兒子和Z婆婆接觸的機會增加了很許多。醫生給Z婆婆注射鎮靜劑，注射後的Z婆婆一直都是處於醒醒睡睡的狀態。兒子與服務對象能夠交流的內容不多，根據兒子的表述及在過程中社會工作者不斷深入引導，二兒子看見Z婆婆現在不能自理的樣子，開始反思自己的行為和對待Z婆婆的態度，一方面自己以往可能存在一些不足的地方，另一方面缺乏關心Z婆婆，因此現在更清晰為何Z婆婆會出現種種的行為。社會工作者引導其嘗試自己提出改進的建議。在引導Z婆婆的二兒子提出了能夠改進的建議以後，社會工作者詢問他對自己歸納的建議能否做得到，Z婆婆的二兒子稱自己願意努力，會在自己能力允許的範圍內爭取做到最好。Z婆婆的二兒子笑説，想不到社會工作者對Z婆婆的瞭解能夠如此的多，自己以後也肯定也多加地關心Z婆婆，理解和支持她，也盼望Z婆婆能夠早日穩定下來今早地出院，自己以後會花費更多的心力去照顧Z婆婆。
四、成效
目標達成情況良好，個人層面上，社會工作者介入後Z婆婆拾荒的次數逐漸減少，同時在和他人談話時的自我防範意識降低，願意和他人真心交談，並且會主動和社會工作者表達內心的一些想法。鄰里關係上，服務對象的鄰居主動提出他願意協助Z婆婆改變，對Z婆婆的問題解決給社會工作者提出了建議。親子互動上，經過社會工作者的引導，Z婆婆的二兒子嘗試改善與Z婆婆的溝通相處方式，也慢慢站在Z婆婆的角度理解Z婆婆的想法和行為，親子關係得到改善和加強。
五、點評
耐心·愛心·用心的勝利：在每一個社區裏，都會遇到像Z婆婆這樣的長者——一人獨居、無人照顧或家人疏於照顧，同時她們又步入高齡。人到暮年，難免會出現很多問題，甚至製造一些“麻煩”，但“老吾老以及人之老”，只要秉承一顆耐心和愛心，用心為服務對象服務，就可以像案例中所顯現的，服務對象最終被社工的誠意所打動，也終於感受到久違的關心和關懷，對社會和其他人敞開心扉，努力改變自己，進而收穫美好的晚年生活。
