2017社會工作師《社會工作實務》備考模擬題及答案
一、案例分析題
1[案例題]
小坤是一名工地搬運工，長期在工地從事沙石搬運工作，工地上整日塵土飛揚，最開始小坤覺得環境有些惡劣，但是習慣後也就適應了。但最近一個月，小坤感覺自己在工作時，呼吸越來越不順暢，人也日漸消瘦了下來，最初他以為是工作太累的緣故，沒有多在意，繼續堅持工作。直到有一天，小坤在工地突然暈倒，被工友送到醫院才得知自己得了塵肺病，整個肺部全是陰影，嚴重影響了他的呼吸功能，需要及時住院治療。小坤的醫療費花了將近萬元，出院時醫生告知小坤，他以後不能再去工地那種環境做工，也不能再從事重體力勞動。
小坤無法接受自己生病和無法工作的現實，情緒一直很差。小坤的朋友向社會工作者小青介紹了小坤的情況，希望能得到小青的幫助。
【問題】
假如你是社會工作者小青，接到小坤這個案例後你會怎麼做?
【參考解析】
1.接案
小坤是經朋友介紹來的，社會工作者小青首先要與小坤接觸，通過與小坤面談、與其周圍的朋友訪談，瞭解他的基本情況及其需求。在這個過程中，運用真誠、接納、同感等方式，讓小坤對社會工作者小青產生信任，進而確定合作的服務關係。
2.預估
針對小坤的身體病痛問題，社會工作者小青通過深入訪談，結合心理一社會治療模式理論，將其問題成因主要歸結為兩個方面：生理因素是小坤患病後，身體受到了嚴重的傷害，無法再從事工地的工作;心理因素是身體病痛使得小坤無法接受現實，出現了負面情緒。明確問題成因後，社會工作者小青梳理了小坤案例的介入的優勢與資源：一是與當地職業病防治醫院聯繫，聯結醫療資源，為小坤提供後續的康復治療;二是聯繫小坤身邊的親戚和朋友，幫助他建立社會支持網絡;三是尋求政策幫助，看是否能夠幫小坤報銷部分醫療費。
3.計劃
基於預估情況，社會工作者小青計劃採取社區康復療法，同時採取心理康復療法。從生物—心理—社會角度出發，對小坤進行心理干預，提高其心理健康水平。具體目標和行動是幫助小坤聯繫職業病防治醫院;聯繫其朋友和家人，幫助小坤走出低落的情緒，恢復和提高自信心。個案工作是一個有序開展的系統過程，制訂合理的計劃就是其中一個體現。完整的計劃包括服務要達到的目標和為了達到目標採取的行動及介入策略。
4.介入
介入過程也被稱為治療與服務或干預過程。社會工作者小青開展的干預活動可分為以下幾點：首先是聯結資源，解決生理問題;其次是心理輔導，調節情緒;然後是與小坤的朋友和家人交談，促使他們給予小坤足夠的情感支持;最後動員社區醫療資源及其鄰居為小坤提供支持與幫助。
5.評估與結案
介入過程結束後需對個案工作進行評估，以確認服務目標達成的程度、服務對象改變的程度以及服務方式是否合理有效。評估的作用在於它是一種整體性反思，能促使社會工作者做出及時的實務經驗總結，這有助於提高以後的服務水平。在本案例中，經過社會工作者小青的介入，小坤的問題得到了解決，各方面都有了明顯的變化。評估結束後就可以結案，根據具體情況，結案後還可以進行繼續跟進和跟蹤服務。
【提示】本題考點是企業社會工作方法的個案工作方法。
2[案例題]
周先生，32歲，幾年前因車禍而癱瘓，情緒十分低落，感到自己活着還不如死去，經常有輕生的念頭。周先生的妻子在車禍發生後就和周先生離婚了，留給周先生一個不滿5歲的女兒。周先生和女兒的生活主要靠親戚朋友救濟，周先生的父親早已去世，母親聽説兒子出了車禍也重病在牀，周先生還有一個弟弟一個妹妹，妹妹遠嫁外地，弟弟負責照顧母親，偶爾也過來看看周先生父女倆。平時周先生的日常生活都由小女兒來照顧。小女兒已到上幼兒園的年齡，可是沒有錢去上，另外周先生的生活還要指望她來照料，所以小女兒上幼兒園的事一拖再拖。
【問題】
請根據上述情況為周先生設計一份服務方案。
【參考解析】
1.問題的陳述及分析：
(1)周先生面臨的首要問題是情緒問題，經常有輕生的念頭;
(2)經濟上的困難和家庭生活困難，周先生的生活主要靠親戚朋友救濟;弟弟因為照顧母親不能對他進行照顧;小女兒還年幼，卻擔負起了照顧整個家庭的重擔。
(3)周先生的女兒應該上幼兒園，卻由於經濟困難和需要照顧家庭，一直沒有去上。
2.方案設計：根據周先生的上述情況，設計出服務方案，其中包括：
(1)方案目標：讓周先生調整心態，重新找到生活的目標。在生活上，讓他學會簡單的自理，以減輕家人的負擔。為周先生提供多種資源，能夠改善周先生一家的生活狀態。
(2)方案實施策略：
第一，聯繫相關社區服務機構(社區志願者、殘聯、社會救助站等)對周先生給予支持。
第二，幫助周先生尋求合適的社區照顧人員，照料其日常生活。
第三，為該家庭申請經濟援助，減緩部分經濟壓力。
第四，對周先生提供持續性的心理諮詢。
第五，聯繫附近幼兒園，針對周先生的家庭狀況，減免費用讓周先生的女兒上幼兒園。
(3)方案執行：主要包括提供服務、整合社區資源、聯繫服務機構、監督執行進度等。
(4)方案評估：包括周先生對服務的滿意度、方案執行情況及效果評估等。
3[案例題]
某小區冬天供暖不足，有些家庭中的温度達不到10度。社區中很多家庭的老人和孩子都感冒了。很多居民詢問物業供暖不足的原因，物業答覆是小區剛建好，入住率不高，所以沒有收到足夠的暖氣費，再加上煤價又漲高了，今年就只能這樣了。居民們議論紛紛，最後居民派代表和物業協商，也沒有結果。居民們忍無可忍，最後結羣把物業公司給包圍了，一定要討個説法。
【問題】
1.在上述案例中，矛盾主要集中在哪些方面?
2.社會工作者應採取什麼樣的介入策略平息風波，化解雙方矛盾，並且幫助居民解決問題?
【參考解析】
1.矛盾主要集中在：小區供暖不足，使一些居民身體健康受到了影響;居民與物業多次交涉都沒有進展;物業不負責任的態度激怒了居民。
2.主要介入策略：
(1)首先要通過疏導情緒、溝通協調等方法，努力勸説居民，平息他們的激憤，消除現場矛盾，並想方設法疏散他們，將羣體事件阻止在萌芽狀態;
(2)及時向政府相關職能部門通報該情況，爭取社會的支持，請他們對物業公司的不妥做法予以整改：
(3)採取羣體訪談、感受分享的策略，將居民代表和物業負責人召集到一起，讓居民代表和物業負責人表達他們的期望，並且闡述供暖不足對居民身體、家庭生活的各種影響，讓物業負責人可以實地到居民家中感受。
4[案例題]
王某，男，35歲，小時候經常受到父親的打罵，缺少家庭關愛，所以有很嚴重的壓抑心理，並且遇到一些事情的時候情緒容易激動，而且對自己的行為方式特別會找理由去解釋。結婚以後，妻子忍受不了王某，所以離婚。離婚後留下女兒小蘭歸王某撫養。王某沒有固定的工作，對女兒生活上很關心照顧，尤其對女兒的學習方面要求很嚴格，特別是當女兒考試成績不好時，常常毒打女兒，這使得孩子十分害怕父親。有一次鄰居聽到小蘭的哭叫聲跑了過來，發現小蘭被父親渾身纏上繩子綁在凳子上，在鄰居的勸説下，小蘭才被送往醫院。王某認為棍棒出孝子，這樣教育孩子沒什麼問題。
【問題】
1.結合此案例，分析家庭社會工作的基本原則有哪些?
2.作為家庭社會工作者，對王某可以採取哪些介入策略?
【參考解析】
1.家庭社會工作的基本原則主要包括：
(1)家庭處境化原則。此原則假設，家庭是家庭成員生活的自然場景。它要求社會工作者在觀察和評估家庭成員的需要時，把家庭成員放在家庭的日常生活中，觀察和了解家庭成員之間以及家庭成員與周圍環境之間的互動交流狀況，關注家庭成員的日常生活。王某離異，又沒有穩定工作，所以他對女兒傾注了大量的心血，並且寄予很高的希望。所以，女兒的成績稍有下降，王某便大打出手。
(2)幫助家庭成員增能原則。此原則假設，每個家庭成員都有自己解決困難的能力，有效地幫助家庭成員克服困難的方式是增強他們克服困難的能力。王某對孩子的打罵方式主要是他從心中認可自己幼年時父親打罵自己的方式，認為這是對的，沒有問題的，這其實是需要社會工作者對這種認知進行糾正的地方。
(3)家庭個別化原則。此原則認為，每個家庭都是獨特的，都有自己的生活環境和溝通交流的方式，社會工作者只有從受助者家庭所處的特殊環境和方式着手，才有可能把握受助家庭成員的真實需要，提供符合受助家庭成員要求的服務。社會工作者可以傾聽王某和其女兒的傾訴，瞭解他們的真實需要。
(4)滿足家庭成員需要原則。此原則是指社會工作者既要關注受助家庭成員的目前需要，也要關注受助家庭成員的長遠需要，並且隨着受助家庭成員需要的變化將問題的解決和預防以及發展結合起來。社會工作者對於此案例要關注王某的工作.因為這一因素也導致了王某的脾氣暴躁，把全部希望都寄予女兒。
2.針對服務對象情況，可以採取如下的介入策略：
(1)通過心理測量表的.使用，正確評估王某的心理狀況;如果王某心理出現嚴重問題，社會工作者要採取危機干預措施，把小蘭從家庭暴力的狀態中解救出來。
(2)進行個案會談，和王某共同分析和尋找問題的根源，幫助王某疏解幼年時期的壓抑情緒，並促使王某認識到幼年時期受到父親打罵的經歷對現在生活的影響;
(3)建議王某參加講座或輔導，或與孩子的老師聯繫，學習合理教養孩子的方式和方法;
(4)根據法律法規的要求，瞭解王某是否符合申請最低生活保障金條件政策，如符合，協助其申請，以實施家庭救助;
(5)建議王某參加職業技能培訓，以增強個人的就業能力，尋找穩定的工作。
5[案例題]
李奶奶，82歲，高級英語教師，喜好英語、歌劇、繪畫等，興趣廣泛，三個子女生活優越，對老人的精神生活不聞不問。老人認為年歲已高，經常生病，選擇住進了本市某一福利院(敬老院)，可是日子一長覺得無聊，有才華無處施展，進而心裏煩悶，精神不振。社會工作者發現，像李奶奶這樣有文化有素養又積極活躍的老人在該福利院也有不少，福利院設置了手工編織、老年舞蹈、戲曲(主要是學校老師)前來定期教授，可是激不起老人們的興趣，大部分流於形式。
【問題】針對老人的需求，提供社會工作服務方案設計。
【參考解析】
(一)問題的陳述及分析：
在機構養老的老人在生活飲食、居住、生活照顧方面滿足的同時，更需要參與社會活動、文體娛樂、精神慰藉等方面的關心。李奶奶退休之後有才華無處施展造成悶悶不樂，同時她屬於高齡老人，對親情的依賴也越來越多，包括生活照料和情感溝通。
(二)方案設計：
根據上述機構老人的需求，設計出社會工作服務方案。
1.方案：
協助老人提高生活質量，發揮他們的特長，使其享有健康、温馨、愉悦的機構生活環境，為老人提供各種支持性的服務，使其老有所為，老有所樂。
2.方案實施策略：
(1)動機激發小組：老年社會工作者面I臨的最困難的任務之一，就是讓老人蔘加個人和羣體活動。通過公開通告、機構推薦和訪談的方式招募和甄選10～12位像李奶奶這樣有才華又熱心的老人，開展動機小組工作，小組活動總共6～12節，每週舉辦一次，旨在培養老人志願者領袖，發揮老人的才華，增強他們的價值感和自尊感，同時積極為機構作貢獻，教授她們溝通技巧、禮儀社交、志願者價值觀、活動設計等知識技能。
(2)針對老人的興趣愛好和需求重新設置各種興趣班，增加英語學習班、讀書讀報班等，將內容和形式更符合老人的需求。儘量利用機構本身的資源，如聘請李奶奶擔任英語興趣小組的授課老師。
(3)組織開展豐富多彩的各類文體活動，發揮老人的特長和作用。比如通過小組工作培養的老人志願者領袖共同討論設計一台晚會。
(4)在機構內外的志願者隊伍，定期為機構老人們提供服務，特別是精神慰藉服務。
(5)在機構開設家屬探親活動日，在活動日當天舉辦如何與老人溝通、老人心理活動知識、子女的權利和義務等系列講座，讓子女瞭解老人在養老院的生活和需求，增進彼此的感情。同時，以機構名義發出相關活動內容的信件或打電話給子女。
3.方案執行：
主要包括整合社區和機構資源、提供服務、監督執行進度、處理危機等。
4.方案評估：包括老人對服務的滿意度、方案執行情況及效果評估等。
