有關在醫院的實習報告3篇

在現在社會，越來越多人會去使用報告，其在寫作上有一定的技巧。那麼什麼樣的報告才是有效的呢？下面是小編收集整理的在醫院的實習報告3篇，僅供參考，大家一起來看看吧。

今年假期我第一次參加了大學生社會實踐活動。不同於中學時代的社會實踐，我們到了大學，學習的知識具有了專業性，所以此次的實踐活動也更具實踐針對性和專業可行性。

這次，我把實踐地點選定在**市**醫院，我秉持着接觸臨牀，增長見識;提供服務，奉獻愛心;培養能力，鍛鍊自我;宣揚醫學，服務百姓的宗旨，充分利用了實踐的一週時間，走進醫院，為病人提供了具有本校專業特色的相關幫助及服務，讓病人及家屬更好的親身感受護理人員的魅力，身宣傳單來與醫瞭解醫護人員的生活和工作特點及病人的生活和想法。

我這次的實踐內容一共分為五大部分。

一、熟悉醫院環境，瞭解工作流程。我第一天獨自一個人熟悉了整個醫院的環境，以便於以後幾天實踐活動的順利進行。同時我認真聽取了醫院裏老醫生的介紹，熟悉了醫院各部門的職責和分部間的工作聯繫，瞭解其之間的相關配合及工作流程。在熟悉醫院基本情況的基礎上，我便按計劃開始了我的工作。在熟悉醫院的過程中，我發現雖然每個部門的工作性質都有一些差別，但是隻有各部門各司其職並且合理配合才能使醫院正常運轉為患者服務，一旦哪個環節出了差錯都會影響工作的效率和質量。所以，以後我到了工作中就必須認真對待本職工作並學會和其他人密切配合。

二、與患者溝通，瞭解其心理狀況並作相應的心理疏導。我們每天都和患者進行談心，感受他們患病後的心理狀態和對醫療工作的感想，運用我們掌握的心理疏導的知識及技巧為他們做簡單的心理疏導。為醫患間築起了溝通橋樑，院方也表示了對我們工作的肯定和讚賞。通過溝通，我們瞭解到大部分醫患問題根結都在於雙方不能互相理解和體諒。患者及家屬對醫生的工作生活不了解，所以容易產生對醫務工作者的各種誤會。同時，醫務工作者也沒能很好的及時與患者溝通，沒能去設身處地的為患者考慮，所以使矛盾產生。

三、積極與醫護人員溝通，悉心聽取學習。我們不僅向身邊的醫護人員請教專業的醫學知識和寶貴的工作經驗，還向他們諮詢他們的工作生活狀況及他們對他們現在工作的看法以及關於醫學實習生的不足之處和對我們的期望。我們瞭解到醫學工作的嚴謹和辛苦，我們的工作關乎生命，所以我們要一絲不苟，也正因為這一特性，我們的工作就格外辛苦和勞累。可即使如此，我們依舊會學好練好，不畏辛苦，為患者服務。

四、運用掌握的知識技能，協助治療工作。我們在老師的允許下，定期對患者進行測血壓量體温等檢查，並聽取老師對病人病情的分析。不僅增強了我們的知識，更鍛鍊了我們的實際操作技能，彌補了在校學生只可“紙上談兵”的不足之處。

五、宣揚醫學養生之道。在現代社會，儘管國家開始逐步重視我們的醫學養身，可百姓對此並沒有一個很好的熟悉度。所以我們通過發放前期準備好的醫學養身宣傳單來介紹一些簡單的醫學知識和有

關冬季易患病的注意事項和防治方法。這一宣傳活動得到了大家的熱烈反響，很多病人及家屬都會認真閲讀傳單並向我們提出各種相關的疑問，在老師的幫助和隊員的努力下，他們得到了滿意的解答。 為期一週的社會實踐活動結束了，從中我也得到了許多啟發和感悟，大體有以下幾點。

一、掙錢的辛苦

這些天在住院部實踐，我們每天走來走去為病人服務，跟着老師學習，每天回到家都感覺累趴了。可是看看爸爸媽媽，他們同樣工作的很累，可他們回到家還要給我們做飯做家務，他們才是真正的辛苦啊。我們都是成年人了，我們怎能再任性再亂花錢惹父母生氣?

二、人際關係

在這次實踐中,讓我很有感觸的一點就人際交往方面。大家為了工作走到一起, 每一個人都有自己的思想和個性，要跟他們處理好關係得需要許多技巧,就看你怎麼把握了。我想説的一點就是,在交際中,既然我們不能改變一些東西,那我們就學着適應它。如果還不行，那就改變一下適應它的方法。我在這次社會實踐中掌握了很多東西，最重要的就是使我在待人接物、如何處理好人際關係這方面有了很大的進步。因為工作的特性，我們更需學會的是處理好與患者間的關係。只有設身處地的去了解他們的想法和患病後着急無助的心情，理解他們無法及時康復而擔心煩躁以致質疑我們的工作能力的煩惱，去主動積極耐心地溝通，我們才能處理好和他們的關係，才能使患者積極配合治療，使他們早日康復。

三、自強自立

俗話説:"在家千日好,出門半"招"難!"意思就是説:在家裏的時候,有自已的父母照顧、關心和呵護，我們的日子都過得無慮,但是,只要你去到外面工作的時候,不管你遇到什麼困難,挫折都是靠自已一個人去解決。雖然這些年的住宿生活讓我學會了在生活上的獨立，可在工作中依然不夠自立。在這次的實踐中，我懂得了，雖然你可以請教其他人，尋求幫助，可更多的時候我需要的是自強自自立，很多問題我們需要冷靜地獨立判斷和處理。 四、認識於實踐

一切認識都於實踐。通過這段時間的實習，學到一些在學校裏學不到的東西。因為環境的不同，接觸的人與事不同，從中所學的東西自然就不一樣了。要學會從實踐中學習，從學習中實踐。我們不只要學好學校裏所學到的知識，還要不斷從生活中，實踐中學其他知識，不斷地從各方面武裝自已，才能在競爭中突出自已，表現自已。 五、專業的重要性

當患者生病時，醫生是他們希望的寄託。因為只有醫生才能給他們健康生活的希望。所以我們的工作是如此的神聖，我們更應努力地在學校學好專業知識，在實踐中鍛鍊能力，積累經驗。同時，在這次實踐中我還深深體會到我們必須在工作中勤於動手慢慢琢磨，不斷學習不斷積累。遇到不懂的地方，自己先想方設法解決，實在不行可以虛心請教他人。知識是會被遺忘的，只有反覆的記憶鞏固才能不斷加深牢固記憶。

短短7天的實習轉眼就結束了，我最終還是堅持住了，耐心地為大家服務，遇到不懂的虛心誠懇地請教老師，在實踐中不斷總結，不斷學習。我感到很充實，感到很有收穫，我們認為這些長進是教室裏學不到的，只有通過親手參與才能感受醫學的實踐性，醫療工作的細緻入微和義務工作者的無私奉獻。

去年初夏我們來到了六院分院，一眨眼間充實繁忙而又愉快的醫院實習生活也快結束。原本朦朧無知的醫院8個月實習生活我們漸漸掌握了專業知識，同時也學習到了不同的護理操作方法和為人處事。

轉眼已是20xx年，護理實習快接近尾聲了，回顧一路走來，心裏滿滿地裝着豐收的喜悦，每天都在進步中，日子過得忙碌，倒也安靜踏實。

想起剛進臨牀時候的，帶着對實習生活美好憧憬和期待來到醫院，心中懷揣着滿滿的激情;不覺當中八個月的學習時光悄然了，收穫頗豐，下面我對的實習生活做總結。

短暫而又漫長的八個月中，學校教學辦公室所規定的要求，總共要輪轉八個科室，包括內科、外科、兒科、婦科。這近一年的實習是醫學生走向醫務工作最的過渡。

實習生的工作無非和正式工作一樣的，治療班給病人作治療，配藥打針及專科護理操作，主班就幫病人拿藥，送病歷，請會診，副主班坐在電腦面前為病人記賬，打印輸液卡，貼瓶籤，護記班就寫護理查房，補護理記錄等等，內容看似簡單枯燥，過程卻煩瑣宂長，等忙完了，一天的光景就結束了。

面對一天的工作，總結是要的，頭腦中回憶一天的事情:某某牀病人添加了藥，又撤除了藥;加藥的劑量，又減了藥的劑量…

有時候，老師會故意不告訴我，鍛鍊一下我的思考能力，我就從它的臨牀症狀和體徵入手，對着來，把藥品症和注意寫在筆記本上，個知識點就牢固地刻在了心裏。

在實習的日子裏，我的感受到內科與外科的強烈不同點:內科強調診斷的思維，而外科強調手術治療的過程。病人身上的某個症狀或體徵，內科往往考慮多種疾病。

拿急性腹痛做例子，內科醫生往往考慮的是簡單而常見的胃腸潰瘍穿孔，還有急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性心肌梗死、膽道疾病、腸梗阻、宮外孕等等，疾病的確診需要醫生做詳細的病史採集和體格檢查，除此之外，還輔以實驗室和影像學的檢查，排除的疾病，最後得出的診斷。

我的臨牀老師曾對我説過，“內科醫生有時就像是一名偵探，想盡一切辦法和手段去尋找病人身上的蛛絲馬跡，最後抓出“作案真兇””。這無疑揭露了一位內科醫生的工作實質。內科不光是要學會多少個疾病，更的是對疾病的嚴謹的診斷思維的總結，每天都在進步，就像蟬蛹一樣，一層一層地蜕變，最後會變成一隻美麗的蝴蝶。醫學路漫漫，吾將上下而求索，而待寶劍鋒從磨礪出，梅花方可香自苦寒來。思想品德及醫德醫風。

近一年的臨牀實習中，我深深地感受到:護理，是專業性很強的學科，而且是綜合性很強的學科，一名護士，除了專業知識和技能過硬之外，個人的品德和作風都要體現着大家風範。

古時的文人都以“懸壺濟世”、“妙手仁心”等成語來形容醫生，近代也以“白衣天使”來形容護士，可見護士和醫生同等的。

在8個月的實習過程中，花了許多精力和體力，卻收穫了許多課本上看的臨牀知識，對疾病的理解和認識更深層次，打開了診斷疾病的思路，現在想來，真是很感謝那段忙碌的，給了許多學習的機會。在與人相處上大方，發言較少，在學習時遇到的問題詢問，有時在事情上細緻等，需要注意的，在今後的工作學習中要更加努力，定好目標，大家一起奮鬥吧!

專業：護理 實習醫院：天津醫科大學總醫院 班級：08組合班

姓名：劉佳 學號:XX01231607 成績：

護理臨牀實習報告

一例左上肺葉切除患者的護理

（一） 護理評估

1、 患者的一般情況：

姓名：李世樑 民族：漢

性別：男 婚姻：已婚

年齡73 文化程度：大學畢業

職業：教師 入院時間：XX年10月21日

2、健康史：30年前曾患胸膜炎 6年前患腦幹梗塞 否認高血壓 冠心病 糖尿病 肝炎 結核感染病史否認手術外傷史 輸血史 家族遺傳病史 過敏史：對磺胺藥物過敏。

3、身體狀況：患者入院前15天查體時發現左上肺腫物，患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等症狀，咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰，<蓮山>無痰中帶血，遂就診於我院門診，行胸ct平掃視左上肺腫物為進一步治療9/6收入我院。

4、實驗室檢查及其他檢查：

術前檢查：8/6 胸ct示：左上肺葉腫物、左肺門增大

9/6 x光示 左中上肺腫物 、雙肺紋理增多

10/6 spect未見典型骨轉移

11/6 顱腦mri未見確切轉移灶

12/6 腹部b超超聲心動未見異常

14/6 胸增強ct 左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變並縱膈內淋巴結轉移

實驗室檢查：25/6 左上肺葉中央型鱗狀細胞癌低分化 侵及胸膜 支氣管及淋巴結未見轉移

15/7痰培養 銅綠假單胞菌（+++）

26/7 血常規、肝腎功回報： hb 98g/l 110-160 g/l alb 32g/l 35-55 g/l ga2+ 2.07mmol/l

血氣分析加電解質: ph 7.44 pco2 51mmhg pco2 77mmhg na﹢133mmol/l k+ 4.5 mmol/l ga2+ 1.19mmol/l glu 6.0 mmol/l beb 9.0 mmol/l sao2 96%

（二） 護理診斷

術前：

1.焦慮：評估焦慮程度，告知患者疾病的發病機制，消除其緊張情緒，並轉移注意力儘量做好患者和家屬的思想工作，保證治療與護理工作順利進行。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性，同時針對患者不同的心態，做好詳細的術前健康教育；介紹同種疾病康復者與患者直接交談，使患者有個良好的心態接受手術；講解戒煙、咳嗽、預防肺部感染的重要性，以取得患者的主動配合。

2.呼吸功能受阻：遵醫囑使用霧化吸入沐舒坦化痰，特子社復抗炎治療。術前指導患者進行有效呼吸功能的鍛鍊，是防止肺部感染，促進肺復張的重要措施之一。方法如下：指導患者進行緩慢吸氣直到擴張，然後緩慢呼氣，重複10次/min左右，3～5次/d，每次以患者能耐受為宜。

術後：

1. 有感染的危險：已遵醫囑給予伊曲康唑抗真菌。

2. 咳痰費力：遵醫囑霧化吸入，沐舒坦化痰。

3. 防止併發症產生：囑患者保持呼吸道通暢，即使清除呼吸道分泌物，協助患者翻身拍背，鼓勵其有效咳嗽，密切觀察體温及血常規的變化。

4. 胸腔閉式引流的護理：a.嚴格無菌操作下，預防感染，保持系統密閉性，防止氣體進入胸腔。b.保持引流通暢，患者採取半坐卧位，避免引流管受壓，扭曲，滑脱，堵塞，密切觀察水注的波動幅度在4~6cm，並協助病人深呼吸，咳嗽適當牀上運動。c.評估胸腔情況，嚴密觀察引流液顏色，單位時間內的引流量及性質。

（三） 護理目標

短期目標：滿足患者的基本生理需要。

長期目標：患者恢復健康，可獨立進行日常生理需要。

（四） 護理措施

術前護理：

1、心理護理：做好術前宣教，多數患者得知患了肺癌後失去了生活的勇氣，得知病情後產生恐懼、悲觀的心理，擔心手術效果，患者情緒波動大、厭世心理，此期心理護理的重點是採取防範措施，為了增強患者對護士的信任感，消除或減輕患者的.焦慮和恐懼心理，我們開展了術前護理宣教，對患者的情緒和心理特點，護理人員要同情、安慰患者，耐心做好解釋工作，語言要親切，態度和藹可親，講解手術方式、注意事項，術後可能出現的不適及對應方法，樹立戰勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態接受手術。

2、術前準備：協助患者及時完成術前相應檢查，胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過敏試驗，抽血做血常規、血型、電解質、輸血前五項等，手術前1天常規手術野備皮、術晨，更衣、禁食、禁水。

3、術前指導呼吸系統訓練：向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現的併發症，從而取得患者的積極配合，深呼吸訓練2～3次/日，10～15分鐘/次，應根據患者的具體情況而定。讓患者進行有效的咳嗽和咳痰，反覆練習深呼吸和屏氣，胸及腹部突然用力，使胸內壓升高咳嗽後使氣體或痰快速咳出，或練習吹氣球，吹氣球也是促進肺復張的一種方法。鼓勵患者吹氣球促使肺部膨脹，方法是先要深深地吸氣，然後縮脣緩慢用力吹氣，如此反覆進行深呼吸鍛鍊，有利於將痰液排除。

患者於XX.6.21在全麻下行左側開胸探查術 左上肺葉切除 縱膈淋巴結清掃 左側胸腔閉式引流術 術中失血150ml 並給予相應護理措施如下：

1、患者於當日12：15返還sicu 給予心電、呼吸、血壓、血氧監護，氣管插管接呼吸機simv模式輔助呼吸，保留上、下胸腔閉式引流，續接負壓吸引有效引液為血性。保留尿管接無菌袋q1h開放。於23：40拔除氣管插管，給予面罩吸氧5l/分，行霧化吸入及口腔護理，預防呼吸道粘膜水腫，給予沐舒坦化痰治療，泰能抗感染治療 洛賽克抑酸保護胃粘膜治療及靜脈補液治療.患者術後咳痰力差考慮痰栓阻塞性肺不張，於23/6予以支氣管鏡吸痰，吸出大量黃色粘稠痰液；24/6於8:45行氣管切開接呼吸機輔助呼吸治療；28/6停呼吸機輔助呼吸，給予氣切處接面罩吸氧8l/分；29/6給予拔除上下胸引;於1/7轉入胸外科繼續治療。9/7拔除尿管

2、現給予執行左上肺葉切除術後護理常規 特級護理 病危 鼻飼流質 口入半流質 鼻飼高能能全力 瑞能 心電、呼吸、血壓、血氧監護 氣切處接氧氣吸入並給予氣切護理 記出入量 保留胃管 胸帶外固定 患者睡眠良好，二便正常

3、藥物治療：安博諾降壓 依姆多擴冠 地高辛強心 補達秀補鉀 凱思立補鈣 能氣朗補充微量元素 洛賽克保護胃黏膜 舒氟美 止咳祛痰強心 沐舒坦祛痰 伊曲康唑抗真菌 百憂解 氯硝西泮鎮靜

4、術後呼吸道的護理：術後保持呼吸道通暢，及時排除呼吸道的分泌物，是防止併發症的有效措施。協助排痰方法有叩背法：患者取坐位，護理人員站在牀邊，將手成杯狀，以增加共振力量，使痰鬆動。從患者肺底部開始。在胸部或背部行有力叩擊，應自上而下，從邊緣到中間，同時囑患者咳嗽並用手按壓手術側胸廓，吸氣時及時放鬆，咳嗽時加壓，以減輕傷口疼痛，霧化吸入；術後常規霧化吸入3天左右，每次15～20分鐘，煙霧不能過大，以免發生窒息，氣管內吸痰；術後未拔除氣管導管，患者應及時從氣管內吸出呼吸道分泌物，誘發咳嗽反射，用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射，使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當患者咽乾口渴而影響了咳嗽時，可酌情含漱或飲少量温開水。

5、胸腔引流管的護理：肺葉切除術後安置引流管在於及時將患者胸內積氣、積液、積血引流至體外，使餘肺得以及時複復張，有助於胸內殘腔的消滅。因此，術後平卧6小時後則改半坐卧位，以利於引流。應注意觀察水封瓶蓋有無鬆動，管子有無脱開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管，防止血塊堵塞管腔，注意觀察水封瓶內水柱動情況、引流液的性質、顏色、量，並做好記錄。

6、早期活動，注意休息、止痛。適當給予鎮痛，常用的止痛方法有鎮痛泵，肌注杜冷等，鼓勵患者早期活動，術後第2天可坐在牀邊，病情許可亦可稍微站立，3～4天后可在室內活動。早期活動可促進身體各機能的的恢復，增加肺的通氣量，活動有利於痰的排出，亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出，促進肺復張。

7、做好飲食護理。術後清醒後6小時給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質或半流質飲食，少量多餐，利於提高機體組織修復力及防禦能力。

8、加強肢體功能鍛鍊：由於術後卧牀時問較長，術後6小時後應每2小時翻身1次並按摩皮膚受壓部位，術後第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗，從頭頂觸摸對側耳廓等動作，其目的是鍛鍊患側的胸大肌，預防患側上肢費用性癱瘓。

健康教育：

1.告知患者如發生畏寒高熱、切口劇痛、呼吸困難及時就診；如伴隨有肋骨折，注意骨折卧平板牀，3個月複查x線片， 以瞭解骨折癒合情況；

2.保證休息充足睡眠，合理活動及調配營養。

3.積極治療原發病，避免誘因，避免屏氣劇烈咳嗽

(五)護理評價

1、患者可以自主咳嗽，已經可以維持基本的生理需要。

2、患者可以自主進行功能鍛鍊，以提高機體組織修復力和防禦能力。

收穫及感悟

我在臨牀實習也有6個多月了，從初入時的迷茫到慢慢融入了護士這個角色。我發現理論與實踐還是有所不同，經過這些日子的學習，我發現自己還存在着很多的不足。

通過這次我發現作為一名護士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對的病人都不同，也許你曾被病人指責過，受過委屈。但只要我們把他們視為我們的家人，設身處地的為患者着想，相信是石頭也會感化的。我們要用我們的微笑來感染每一位患者。

在這次授課中，老師講了在臨牀中容易被我們忽略，但卻又是很重要的事情，比如説洗手，醫療廢物的處理，查對制度等。洗手看似簡單卻很重要。我們知道一雙乾淨的手不僅保護了我們自己也保護了患者。“三查八對”是護士最基本也是最重要的事情，做好了這一點，是一名護士最基本的要求，但做到這一點卻需要有細心、有耐心，要勤快。護士應做到五勤：口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進一步的提高自己的整體技術水平,也能更好的服務患者.

這次培訓使我印象最深的是護理工作應該是“以病人為中心”。我們每天做着同樣的事情,時間久了,也許你也會覺得沒有新鮮感，從初入時的滿腔熱情到現在的機械式的服務。但我們要知道我們每天面對的病人不同,他們的感受也不同。機械式的服務給他們帶來的只有反感和陌生。相反，如果我們把他們視為家人，和他們進行心與心的溝通，常言道：溝通是一座心靈的橋樑，只有做好了這一點，我們才能更好的為患者服務，為患者着想。

實習馬上就要結束，但卻使我在思想上有了進一步的昇華。護士雖然平凡，但卻也是神聖的，人們把她喻為白衣天使。作為一名護士，我們應該向南丁格爾學習，在平凡的工作中尋找不平凡。