感染科醫師個人年終工作總結

來源:文萃谷 3.1W

總結是指社會團體、企業單位和個人在自身的某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成後進行回顧檢查、分析評價,從而肯定成績,得到經驗,找出差距,得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料,它可以提升我們發現問題的能力,不如立即行動起來寫一份總結吧。總結怎麼寫才是正確的呢?以下是小編精心整理的感染科醫師個人年終工作總結,歡迎大家借鑑與參考,希望對大家有所幫助。

感染科醫師個人年終工作總結

感染科醫師個人年終工作總結1

20xx年在院長及院黨委的高度重視下,在醫院感染管理委員會的正確指導下,一切為一線服務的思想,在全院各科室的密切配合下,在全體醫護人員的共同努力下,醫院感染工作取得了一定的成績,現向院領導做以彙報:

一、遵照院黨委年初制定的工作重點,認真落實省市有關文件精神,加強了醫德醫風的學習,遵守院裏各項規章制度,積極參加院裏組織的各項活動,科室每月政治學習、業務學習各一次,並有記錄。

二、組織機構的調整與制度的完善。根據部分人員變動及工作需要,重新調整以下五個管理組織成員:即醫院感染管理委員會、傳染病管理委員會、醫療廢物管理委員會、各部門感染管理領導小組、疫情領導小組。並以文件形式下發各相關科室。依據國家相關法律、法規及工作要求完善了相關管理制度。如高壓氧艙消毒隔離制度、呼吸機及其管路氧氣濕化瓶霧化器及其管路清潔消毒制度、多重耐藥菌感染防控制度、醫療廢棄物安全管理制度等。

三、為了減少護士表格記錄書寫時間,感染科重新設計了消毒液濃度配比登記表和監督檢查記錄表,讓護士有更多時間服務與患者,同時也為醫院節省了支出。三下一送工作一如既往,療區有各種報告卡,電話隨叫隨到,感染科人員24小時開機。

四、為了有針對性的做好院內感染監測,每季度將各療區院內感染率監測及分析反饋情況下發,以便能及時採取相應的干預措施。七月份開始開展目標性監測。截至十月末共查閲出院病例數為8859例,院內感染例次數為357例,院內感染率為4.03%(三甲醫院院內感染率規定≤ 10%)漏報率為0,無菌手術切口甲級癒合率為100%,無菌物品合格率100%。

五、加強了環境衞生學,消毒滅菌效果及手衞生監測。為規範全院各項消毒工作,預防院內感染,將衞生部頒佈的六個行業衞生標準

下發給了手術室及供應室。感染科人員每季度對全院各科室紫外線燈管強度監測一次,發現不合格及時更換,保證了消毒效果。對重點科室如手術室、供應室等高危區的環境學監測增加了頻次,合格率100%。

六、根據我院制定的抗菌藥物臨牀應用分級管理制度,對越級使用抗生素者應有上級醫師審批單,每季向全院通報抗生素使用情況,為臨牀科室醫師合理使用抗生素提供了可靠的依據。

七、加強了對醫療廢物管理工作。感染科對工勤人員進行了培訓,使我院醫療廢物分類、收集、儲存、運送、交接等做到了規範管理。

八、消毒藥械及一次性醫療用品的管理。每月對器械科購進的一次性醫療用品三證進行審核,杜絕了不合格產品進入臨牀使用。對介入手術室一次性醫療用品用後處理,感染科人員檢查合格後方可按醫療廢物進行處理。

九、感染質控小組按年初計劃,每月對全院各科室可能發生感染的危險因素檢查四項內容,對存在問題的科室,提出整改意見。感染質控小組每月將督導檢查結果反饋給護理部。這樣大大提高了醫務人員對醫院感染控制的意識,使他們真正領會了感染控制的六個字:清潔、消毒、滅菌。

十、根據傳染病管理的要求,加強了門診預檢分診制度檢查力度,進一步規範了發熱病人的就診流程。落實了全院醫務人員,特別是門診部醫務人員及工勤人員個人防護措施,杜絕了傳染病的蔓延。感染科人員堅持每週一次與檢驗科,影像中心核對一次傳染病登記本,每天自查一次,杜絕了遲報、漏報、瞞報。截止10月末,傳染病報告及死亡病例報告率分別為100%,網絡直報準確及時。肺結核歸口管理落到實處。

十一、今年3月份四平市衞生局授予我院為20xx年度結防合作先進單位,感染科科長被評為四平市結防合作先進個人,給予表彰並頒發了榮譽證書。在省裏行風檢查與醫院安全整頓檢查中,感染科管理工作得到了檢查組的好評。

十二、感染知識培訓:

1、感染科專職人員有三名同志分別參加了國家級、省級舉辦的'感染預防與控制培訓班學習。

2、對全院醫護人員進行了四次培訓。培訓內容為:手足口病診療及院內感染預防與控制、醫務人員職業暴露發生的原因處理步驟及防範措施、非結核分支桿菌的症狀診斷和治療、對工勤人員培訓了醫療廢物管理制度。年末進行了一次全員理論考試,平均成績97.5分。

十三、消殺工作;

1、滅蚊蠅;3月中旬就開始每週二次在重點位置投放蚊蠅藥品,如下水井,暖氣地溝等地點滅殺,有記錄並經反饋效果良好。

2、滅蟑螂;今年N科因為陪護人員自行帶入被褥等原因,蟑螂在N科氾濫,我科專職人員經20多次滅殺,現在反饋良好,有記錄。

3、滅鼠;今年全院集中滅鼠2次。隨時發現疫情,隨時處理。有記錄。

4、終末消毒;專職人員24小時隨時進行空氣地面消毒工作,包括每個療區重點部位和隔離診室。有記錄。

5、污水處理;專職人員按要求定期按量進行本院污水處理工作,使污水排放達標。有記錄。

十四、計劃生育工作在院領導正確領導下,依據計劃生育政策、法規。辦理在職職工獨生子女申報、審核、審批和兑現獨生子女費16人。出具計劃生育相關證明7人。計劃生育藥具發放、意外妊娠終止人流術和節育措施取、上環術14人。進行退休職工獨生子女獎勵費發放人員統計、相關證件審核、名單公示後獎勵費發放37人,同時做好相關登記及相關材料留存備案。保證了政策執行落實的程序化、正確性和嚴肅性。進行計生政策法規、避孕節育知識宣傳和政策諮詢指導共計97人次。進行計生相關工作記錄、登記27人。同人事科、財務科配合協作完成了在職職工獨生子女費發放人員的核對工作。初步統計年度在職職工獨生費發放人員、保險繳費人員和年度退休職工獨生子女獎勵費發放人員共計85人。

工作中雖然取得了一點成績,但仍要繼續努力,加強對感染危險因素的干預,使我院醫院感染率降到最低。

感染科醫師個人年終工作總結2

一年來,在院長及分管院長的領導下,在全院各部門的積極配合及全體醫務人員的大力支持和共同努力下,感染辦根據今年制定的工作目標及計劃,積極、認真開展各項工作,圓滿完成了20xx年的各項工作任務,全年無醫院感染暴發事件發生。現將有關情況簡要彙報如下:

一、建立健全醫院感染管理的各項規章制度、細化院感質量管理措施。

不斷完善醫院感染管理三級網絡組織:根據科室負責人調整情況,重新調整各臨牀科室感染管理小組人員組成,充分發揮科室感染管理三級質控。落實臨牀科室醫院感染監控小組職責,嚴格執行醫院感染相關法律法規並落實各項規章制度,充分發揮監控醫生、監控護士等醫護人員醫院感染管理工作職責,將醫院感染管理工作落實到位。

二、修訂完善醫院感染管理各項規章制度。

不斷完善相關制度,根據相關法規要求及二甲評審標準,重新制定臨牀科室和重點科室新的醫院感染管理質量考核標準,根據考核標準,不定時下科室對醫院感染的預防與控制、消毒隔離、無菌技術、醫療廢物管理等各方面工作督導檢查,發現問題及時反饋,並制定整改措施,讓護士長或科主任簽字,認真排查安全隱患,切實抓好重點科室、重點部位、重點環節的管理。特別加強了對手術室、供應室、血透室、產房、新生兒室、重症監護病房、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作,及早發現安全隱患,提早採取干預措施。

三、完善各項消毒措施的落實,並做好各項消毒記錄。

1月份,為全院各相關科室制訂併發放紫外線消毒記錄本、物體表面消毒記錄本、更換消毒液記錄本、房間終末消毒記錄本、科室醫院感染管理自查記錄本、醫療廢物回收記錄本等近200本,完善各種院感質控記錄。

四、加強院感知識的培訓及考核。

按時完成院感知識的培訓工作,全年共進行院感知識培訓6次,分別對全院醫務人員、實習學生、新上崗人員進行培訓並問卷,成績較好;針對層流手術室的感控管理,還專門組織了全院外科及手術相關科室人員關於加強層流手術室的感控管理培訓,並配合衞生局完成了對全縣鄉鎮醫院護士長的感染知識培訓工作,達到了預期效果。

五、加強院感病例監測及監管,提供安全的醫療環境。

1、採集臨牀感染病歷,統計每月醫院感染髮生率,感染部位及病原菌監測情況,分析醫院感染危險因素,提出防控措施。1-12月份監測出院人數共26990人,感染病例57例,感染率0.21%,感染漏報率0.007 %。

2、按時完成20xx年醫院感染現患率調查,按照計劃從9月25日當天對全院現病例進行了全面橫斷面調查,全院共住院病人571人,實際調查571人,調查率為100%,醫院感染病例數為114例,其中社區感染105例,有9例患者發生院內感染,現患率為1.57%,感染病人病原體送檢率為26%。

六、開展目標性監測,實時監控醫院感染情況,降低重點環節的院感發生率。

1、於20xx年1月至6月開展了普外科手術切口感染的目標性監測,監測對象是我院普外科手術一類切口的所有病人,定期將監測結果反饋給臨牀醫生,以便及時分析感染原因,採取有效的預防控制措施,降低手術切口感染髮生率,增強醫護人員重視醫院感染的意識,並有利於提高醫療護理質量。

2、開展了多重耐藥菌的醫院感染目標性監測,監測對象是全年所有住院患者中細菌學培養為多重耐藥菌的患者,通過監測,及早發現多重耐藥菌感染患者,指導臨牀醫護人員實施耐藥菌隔離預防措施,並提醒臨牀醫生在感染控制後,至少2次細菌學培養陰性後方可解除隔離,有效預防和控制多重耐藥菌在醫院的傳播,保障醫療安全。

七、加強對重點科室、重點部門的感染管理。

根據各重點科室感染質量檢查標準不定時進行督查,做到有計劃、有安排,有重點,有措施,有督查,有反饋,有整改,專項專管,持續改進,使各重點部門感染管理制度落實到實處。

八、加強對環境衞生學、消毒滅菌效果及手衞生監測。

除了對全院各臨牀科室常規開展環境衞生學監測外,每月對重點科室手術室、供應室、重症監護病房、產房、口腔科、胃鏡室、血液透析室、急診科等空氣、物體表面、醫護手、使用中消毒劑、無菌物械進行抽樣監測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測。全年1—12月份全院共採樣730餘份,其中空氣採樣培養162份,物體表面採樣培養158份,醫護人員手採樣培養158份,消毒液採樣培養131份,一次性物品採樣培養9份,無菌物品採樣培養55份,高壓消毒滅菌效果監測60份,除了1份物體表面2份手培養細菌超標外,其餘全部合格。還開展了ICU的呼吸機相關肺炎、導尿管相關感染、血流導管相關感染等醫院感染防控監測。完成了全院各臨牀科室、醫技科室、門診使用中的紫外線燈管強度監測,共監測各種類型的紫外線燈管35根,65次,發現不合格及時更換,使其合格率達100%。每月對供應室高壓鍋進行生物監測、化學監測,無菌物械滅菌合格率達100%。完成了由省疾控中心對層流手術室包括塵埃粒子、高效過濾器的使用狀況、測漏、零部件的工作狀況等在內的綜合性能全面評定,由市疾控中心完成了對血透室每季度透析液內毒素檢測及每年一次透析用水化學污染物檢測,並針對監測結果反饋情況進行了整改。

九、加強醫療廢物管理。

感染辦不斷完善醫療廢物管理各項規章制度,分別與各科室負責人及醫療廢物收集專職人員簽訂了醫療廢物管理責任書,明確各類人員職責,落實責任制,實行責任追究制,各臨牀科室醫療廢物嚴格按要求分類,回收人員與臨牀、醫技科室嚴格交接,雙方簽字、密閉轉運。併為收集專職人員配備必要的個人防護用品,醫療廢物暫存點符合要求,並嚴格落實清潔消毒措施。加強對工勤人員的培訓,使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規範管理,嚴防因醫療廢物管理不善造成流失或引起感染暴發。

十、加強傳染病的院感防控,沉着積極應對突發事件。

在手足口病、H7N9流行期間,進一步加強對預檢分診台、兒科門診、發熱門(急)診等重點場所的消毒隔離要求,加大醫院感染防控宣傳力度,及時發現消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題並進行整改,同時加強醫療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發。

十一、加強對消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理。

為加強消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理,20xx年院感辦對其進行常規督查,抽查。對新購進的消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品隨機抽查,全年共抽查6次,方法從設備倉庫採樣,送細菌室做生物監測,合格率100%。

十二、加強抗菌藥物管理。

開展細菌耐藥性監測,制定耐藥菌醫院感染預防與控制制度,參與抗菌藥物合理使用管理。

十三、按時完成院領導交辦的臨時性工作任務。

不足及需改進之處:

1、醫院感染管理委員會會議要及時召開。

2、多重耐藥菌聯席會議制度未能貫徹落實,需進一步加強多部門的協作,特別是加強與細菌室、醫務科、藥學室的聯合管理,為臨牀合理使用抗菌藥物提供指導,加強醫院感染的管理。

3、進一步加強對重點部位及重點環節的院感監測,如呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關感染、手術部位感染及透析相關感染等重點項目的管理。

4、醫院感染管理科的監測工作需更細化、更深層次,降低醫院感染率。

5、醫務人員洗手依從性有待進一步提高。

回顧過去,我院的醫院感染管理工作雖然取得了一定的成績,但這必竟是過去,是在院領導的直接領導下和與全體員工的共同努力分不開的。我們應清醒地認識到,由於基礎設施落後、感染監控人員的配備不足及結構不合理現象與業務發展不相適應,醫院職工對醫院感染的意識還需進一步加強,醫院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻。醫院感染預防控制己經進入法制化管理軌道,醫院感染事件,特別是羣體感染事件,釀成惡性醫療事故還時有發生。所以,在此也希望能夠得到院領導的一如既往的支持和指導,為感染辦配備年輕、懂業務、熱愛感控工作的人員,多給我提供培訓學習的機會,拓展感控專業知識面,以便更好地為臨牀服務。我們堅信,只要大家統一認識,各盡其責,相互配合,先易後難,分步實施,切實採取有效的預防與控制措施,一定能把醫院感染管理工作做得更好,使我院的醫院感染管理工作再上一個新台階。

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