2017成人大學聯考醫學女性生殖系統知識點

女性生殖系統是成考醫學綜合考試中常考的考點之一，那麼關於成人大學聯考醫學女性生殖系統知識點有哪些呢?下面本站小編為大家整理的成人大學聯考醫學女性生殖系統知識點，希望大家喜歡。

第一節 總論

女性生殖系統包括女性內生殖器和女性外生殖器兩部。女性內生殖器由生殖腺(卵巢)、輸卵管道(輸卵管、子宮和陰道)以及附屬腺體(前庭大腺)組成。外生殖器即女陰。卵巢產生卵子和分泌女性激素，卵巢產生的卵子成熟後，以破潰卵巢表面的生殖上皮的方式排至腹膜腔，再經輸卵管腹腔口進入輸卵管，在輸卵管壺腹內受精後移至子宮腔，植入子宮內膜發育成胎兒。分娩時，胎兒出子宮口，經陰道娩出。

第二節 生殖腺

一、卵巢的位置

卵巢位於小骨盆側壁，由髂內、外動脈所夾成的卵巢窩內，外被漿膜，為腹膜內位器官。卵巢呈扁橢圓形，分為內側、外側兩面;上、下兩端和前、後兩緣。上端借卵巢懸韌帶連於髂總動脈分叉處，下端借一條由平滑肌和結締組織組成的卵巢固有韌帶連於子宮底的兩側。卵巢後緣遊離，前緣借卵巢系膜連於子宮闊韌帶的後面，其系膜內有分佈於卵巢的血管、神經和淋巴管出入。

第三節 生殖管道

一、輸卵管的位置和分部

未孕成人的輸卵管位於盆腔內，約呈冠狀位被包裹於子宮闊韌帶上緣內。其內側端穿子宮角開口於子宮腔稱輸卵管子宮口，外側端以輸卵管腹腔口開口於腹膜腔，故女性腹膜腔可經輸卵管、子宮和陰道與外界相通。

輸卵管的分部

輸卵管較為彎曲，各段形態不同，由內側向外側可分為四部。

1.輸卵管子宮部 為輸卵管穿過子宮壁的部分，管腔最狹窄，以輸卵管子宮口通子宮腔。

2.輸卵管峽 佔輸卵管遊離部的內側1/3，短直而狹窄，壁較厚，血管較少，是輸卵管結紮術的常選部位。

3.輸卵管壺腹 約佔輸卵管遊離部的外則2/3，管腔膨大而彎曲，血管豐富，是精子與卵子受精之處。

4.輸卵管漏斗是輸卵管外側的擴大部分，呈漏斗狀。末端遊離緣可見許多指狀突起，稱輸卵管傘，手術時常以此作為識別輸卵管的標誌。

臨牀上把卵巢和輸卵管統稱為子宮附件。

二、子宮的分部、位置和固定裝置

(一)子宮的分部

子宮呈前後略扁、倒置的鴨梨形，長約8cm，最大寬徑約4cm，壁厚約2cm，重約40～50g。

子宮可分為3部：上端圓凸部分為子宮底;下端細圓的部分稱為子宮頸;底與頸之間的部分稱為子宮體。子宮頸又分為兩部：子宮頸伸入陰道內的部分，稱為子宮頸陰道部;在陰道以上的部分，稱為子宮頸陰道上部。子宮頸與子宮體連接的部位，稍狹細，稱為子宮峽，長約1cm，在妊娠期子宮峽逐漸擴張伸長，可達7～11cm，形成子宮下段，是產科進行剖腹產手術的部位。

子宮腔可分為上、下兩部：上部由底、體圍成的為子宮腔;下部為子宮頸管。子宮腔一般為前後略扁的三角形，底向上，兩側有輸卵管子宮口;尖向下通子宮頸管。子宮頸管呈稜形，其上口通子宮腔，下口稱子宮口。

(二)子宮的位置

子宮位於盆腔的中央，膀胱與直腸之間。下端接陰道，兩側有輸卵管和卵巢。未妊娠時，子宮底位於小骨盆入口平面以下，子宮頸的下端在坐骨棘平面稍上方。正常成年未孕女子的子宮呈前傾前屈位。前傾指整個子宮向前傾斜，子宮的長軸與陰道的長軸形成一個向前開放的鈍角，稍大於90°。前屈指子宮體與子宮頸之間形成的`一個向前開放的鈍角，約為170°。子宮有較大的活動性，膀胱和直腸的充盈程度可影響子宮的位置。

(三)子宮的固定裝置

子宮的正常位置依賴盆膈的承託和韌帶的牽引固定，若這些結構鬆馳或損傷，可引起子宮位置的改變。子宮的韌帶有：

1.子宮闊韌帶是連與子宮體兩側的雙層腹膜皺襞，呈冠狀位將子宮固定於盆腔側壁，限制子宮向兩側移位。

2.子宮圓韌帶是由平滑肌和結締組織構成的圓索狀結構，起於子宮角輸卵管子宮口的下方，於子宮闊韌帶兩層腹膜之間，循盆側壁前行，穿腹股溝管出皮下環，下行止於大****皮下，是維持子宮前傾的主要韌帶。

3.子宮主韌帶 由平滑肌和結締組織構成，位於闊韌帶下方，連於子宮頸陰道上部兩側和盆腔側壁之間，是防止子宮下垂的主要韌帶。

4.子宮骶韌帶(骶子宮韌帶) 由平滑肌和結締組織構成，從子宮頸後面的上外側向後彎行，繞過直腸的兩側，止於骶骨前面的筋膜。此韌帶向後上方牽引並固定子宮頸，與子宮圓韌帶一起維持子宮的前傾前屈位。

三、陰道穹及其臨牀意義

陰道為連接子宮和外生殖器的肌性管道，是女性的交接器官，也是排出月經和分娩胎兒的管道。陰道的七端寬闊，包繞子宮頸的陰道部，兩者之問的環形陷凹稱陰道穹，分為前穹、後穹和側穹。其中以陰道後穹最深，其後上方即為直腸子宮陷凹，兩者問僅隔以陰道後壁和覆蓋其上的腹膜。臨牀上可經陰道後穹行腹膜腔穿刺抽液，以協助診斷和治療。

第1題單選 同一骨骼肌細胞在接受其運動神經元的衝動刺激後產生的2次終板電位中，第2個終板電位的振幅發生了變化，幅度明顯降低，這可能是因為(　　)

A.切斷了運動神經元

B.在浸泡液中加了腎上腺素

C.在浸泡液中加了去甲腎上腺素

D.在浸泡液中加了箭毒

E.在浸泡液中加了鈉離子

參考答案：E

第2題單選 關於Addis計數，錯誤的是(　　)

A.是指12 h尿沉渣中有機物的數量

B.白細胞%100萬/12 h

C.紅細胞<50萬/12 h

D.管型(透明)<500/12 h

E.以上都不正確

參考答案：D

第3題單選 心電圖反映兩心室除極過程的波為(　　)

A.P波

波

C.T波

D.U波

波

參考答案：B

第4題單選 下列關於各類血管功能特點的敍述，正確的是(　　)

A.毛細血管前括約肌屬於毛細血管前阻力部分，交感縮血管纖維的分佈極少

B.主動脈和大動脈有彈性貯器的作用，使血液能在血管系統內勻速流動

C.微靜脈口徑不變時，微動脈舒張有利於組織液進入血液

D.靜脈的舒縮活動是促使靜脈血迴流入心臟的主要動力

E.毛細血管分支多，總的截面積大，容納了循環血量的60%以上

參考答案：A

第5題單選 卵巢的形態(　　)

A.前緣遊離，後緣附有系膜

B.內側端連子宮.

C.外側端連輸卵管

D.性成熟期卵巢最大

E.後緣中央有一裂隙稱卵巢門

參考答案：D

第6題單選 桶狀胸常見於(　　)

A.肺結核

B.肺氣腫

C.佝僂病

D.雙側胸腔積液

E.雙側大葉性肺炎

參考答案：B

第7題單選 外淋巴位於(　　)

A.骨迷路與顳骨骨質之間

B.中耳鼓室與內耳外側壁之間

C.咽鼓管內

D.骨迷路與膜迷路之間

E.膜迷路內

參考答案：D

第8題單選 在腦橋與疑核屬於同一功能柱的核團是(　　)

A.三叉神經腦橋核

B.面神經核

C.展神經核

D.上泌涎核

E.孤束核

參考答案：B

第9題單選 正常成年人血液總量約佔體重的(　　)

A.5%

B.8%

C.10%

D.12%

E.15%

參考答案：B

第10題單選 下列關於睾丸的敍述，錯誤的是(　　)

A.位於陰囊內，左右各一

B.表面包有一層堅韌的纖維膜稱為白膜

C.可分為內、外緣，前、後面和上、下端

D.老年人的睾丸萎縮變小

E.後緣稱系膜緣，與附睾相鄰

參考答案：C

第11題單選 肺的形態和位置(　　)

A.肺尖鈍圓，可超出鎖骨內側1/3上方2～3 cm

B.右肺前緣有心切跡

C.左、右兩肺位於左、右胸膜腔內

D.右肺兩葉，左肺三葉

E.肺的下緣在腋中線處與第10肋相交

參考答案：A

1.胸膜下界的體表投影在腋中線相交於(　　)

A.第8肋

B.第9肋

C.第10肋

D.第11肋

E.第12肋

2.成對的喉軟骨是(　　)

A.甲狀軟骨

B.環狀軟骨

C.杓狀軟骨

D.會厭軟骨

E.舌骨

3.關於喉錯誤的是(　　)

A.位於第4～6頸椎高度

B.前方有喉結

C.聲門裂是左、右聲襞間裂隙

D.喉前庭在前庭裂以上

E.喉中間腔在聲門裂以下

4.開口於上鼻道的鼻旁竇是(　　)

A.上頜竇

B.篩竇前羣

C.篩竇後羣

D.額竇

E.蝶竇

5.關於縱隔(　　)

A.上寬下窄

B.位於胸膜腔內

C.氣管位於前縱隔內

D.後縱隔內有心臟

E.食管位於後縱隔

6.左主支氣管的走行方向(　　)

A.較右主支氣管垂直

B.與氣管在同一直線上

C.與右主支氣管相同

D.近似垂直

E.近似水平

7.右肺(　　)

A.比左肺窄而長

B.通過一斜裂分為上、下兩葉

C.前緣鋭利有心切跡

D.位於右胸膜腔內

E.以上均不正確

8.屬於下呼吸道的是(　　)

A.鼻

B.咽

C.喉

D.氣管

E.肺

9.對左肺的描述，錯誤的是(　　)

A.較右肺窄而長

B.通常分為兩葉

C.前緣近於垂直

D.前緣下部有心切跡

E.肺尖突入頸根部

10.喉腔最狹窄的部位是(　　)

A.喉口

B.喉中間腔

C.聲門裂

D.前庭裂

E.聲門下腔