分析造成兒童近視的主要原因

記者趕到鄭州市二院4樓眼科門診時，走廊裏擠滿了排隊等候的兒童和家長。在散瞳、驗光、配鏡區外，座椅上坐着、門口站着的都是幾歲至十來歲的孩子。戴着試鏡架的孩子四處走動，充滿好奇，而守在旁邊的家長則神色憂慮。

“前段時間，孩子老是眯眼看東西，問他咋回事也不説。最近，他作業總不能按時完成，一問，才説看不清黑板上的字，我趕緊帶他來檢查視力。”市民劉女士焦急地説，“這次是散瞳後來複查的，結果左眼0.6、右眼0.8，是真性近視。”

“每到週末，兒童眼科門診就爆滿，每天掛號的患者就有100多人，其中近視佔了很大比例。”鄭州市二院眼科主任醫師、鄭州市兒童眼病診治中心主任王素萍説，每當假期快結束時，前來檢查眼病、配近視眼鏡的孩子就會增多。

近幾年，該院經常組織專家到鄭州市二七區、金水區的多個學校普查視力。王素萍明顯感覺到，過去12歲以後近視高發，但現在從國小四年級開始患近視的人就多了，到了五六年級，很多班上有一半左右視力表檢查達不到1.0。

與此相對應的是，有40多張病牀的鄭州市兒童眼病診治中心於今年年初成立，住院患兒中不少是等待做斜視手術的孩子，而斜視的原因多是近視、兩眼屈光度差別太大所致。

對此，從事眼科20多年的鄭大四附院眼科副主任醫師劉向前也深有感觸:“20多年前，門診上來看屈光不正的都是高中生，國小生一週也難見一兩個。現在只要我坐診，每天都有4到5名國小生。”據劉向前介紹，發生近視的規律是:父母都不近視，孩子近視機率20%；父母一個近視，機率50%；父母都近視，孩子近視機率80%。如果照現在近視低齡化發展勢頭看，未來幾十年後，當這些孩子為人父為人母時，他們的下一代近視的機率會更高。

分析課業重，睡眠少，運動差，近視原因多多

12月17日、18日、19日三天中午、下午放學時段，記者在走訪鄭州市創新街國小、緯五路一小、文化路一小等多所國小時發現，放學隊伍裏，很輕易就能找到戴眼鏡的孩子，而且年級越高“小眼鏡”越多。

“每年新開學，都會多幾個戴眼鏡的同學。”六年級男生小陽也是近視一族，他是在兩年前近視的.。“我們班近視的不止10人，有同學嫌戴眼鏡麻煩，就沒戴。”

談起近視的原因，小陽不好意思地説:“我從小就喜歡看電視，我媽説我一歲多就衝着電視鏡頭又跳又笑的。”每年寒暑假，爸媽一上班，他就打開電視，經常一看一整天。國小三年級以後，他又迷上了玩電腦，結果就近視了。

“看電視、用電腦、玩手機太早，時間過長，是導致國小生近視增多的幾大原因。”劉向前説，在他小的時候，沒幾家有電視，更別説電腦、手機了。現在的孩子從小就盯着電視、手機屏幕，持續用眼增加了眼疲勞，屏幕不斷閃動的亮光又加重了眼睛負擔，很容易形成近視。

學習負擔重也是一大原因。鄭州幼師附小的張老師説，他們班有名女生除上課外，還報了英語、繪畫、鋼琴班，能畫會彈，英語總考第一，但也戴了眼鏡。

劉向前説，少年兒童的眼球正處在發育階段，調節能力很強，眼球壁的伸展性也比較大，長時間進行閲讀、書寫、看電視等近距離活動，不僅需要眼的調節作用的發揮，雙眼球還要內聚。長此以往，眼外肌對眼球施加一定壓力，久而久之眼球前後軸就可能變長，導致近視。

國家統計局鄭州調查隊工業與檢測處進行的抽樣調查印證了這一點:目前，鄭州有九成國小生，除了正常上課，平均每人上2.1個培訓班，每週上2.5節課外課。雖然54.7%的國小生可以在1個小時之內完成學校佈置的家庭作業，但他們還要再拿出1～2個小時完成培訓班老師佈置的作業。

孩子們持續近距離用眼多了，眼睛放鬆調節的機會就越來越少。該調查顯示，20.8%的學生睡眠每天不到8個小時，而除了每週上兩次體育課外，28.3%的國小生不再參加任何鍛鍊。

“學校裏，有些老師一拖堂，學生課間休息就沒了。學校年年擴招，可面積還是那麼大。學生全擁到操場上的話，光人就擠滿了，哪有活動的地方？”採訪中，金水區某重點國小的張老師説。

再看看身邊的城市，白天高樓林立，晚上燈火輝煌，這些也在摧殘孩子們的眼睛。有一個小雞實驗，在剛出生的小雞眼睛上掛一個布簾，讓它看近不能看遠，過一段時間，這些小雞都成了近視眼。

林立的高樓，就像掛在小雞眼前的布簾，減少了孩子遠眺和放鬆眼睛的機會。而屋裏屋外，我們的眼睛長期在燈光“頻閃”狀態下，更容易疲勞。

“有些家長在孩子睡覺時，開一盞小燈，避免孩子夜醒害怕，看似是好事，其實對孩子的眼睛是一個刺激。”王素萍説。

“太早提筆寫字，可能養成不良的坐姿和握筆姿勢。”劉向前説，如果握筆的拇指與食指對捏或交叉，手指就會遮擋視線，使他看不清筆尖，被迫低頭或頭部向左歪，從而拉近眼睛與書本的距離，增加近視的發生。據統計，95%左右的近視學生存在對捏或交叉握筆現象。

建議近視的孩子14歲前要散瞳，一旦假性近視成真，再也回不來

門診中，王素萍發現一個現象:很多孩子眼睛看不清楚了，還不敢主動告訴家長，久而久之，可能導致假性近視發展成真性。

“假性近視，經過散瞳、按摩等治療放鬆睫狀肌，視力還可能恢復，如果發展成真性近視，就無法根治了。”王素萍建議家長從孩子兩歲起買一個視力表，教他學查視力，尤其上國小以後，每年至少查三次視力。尤其發現孩子看東西眯眼，經常揉眼睛、説眼睛痠痛，看電視往前走等行為，更要謹防視力異常。

發現孩子視力減退，家長怎麼辦呢？不少父母會着急給孩子配眼鏡，通常選擇在眼鏡店直接插片驗光配鏡度數，結果近視發展更快了。

對此，劉向前提醒，14歲以內的孩子，配鏡前一定要用1%阿托品鹽水點一週，然後散瞳驗光，以鑑別真假近視。

如果確診為假性近視，無需配鏡，注意用眼衞生，視力會回來。但是，如果確實是真性近視，就要配戴一副合適的鏡片，即該鏡片能看清1.0而又是最低度數為好。

至於家長擔心的配戴眼鏡後，近視度數會逐漸加深，其實沒必要。只要配鏡度數不是過高，它是不會加深近視的。

一些家長為了給孩子治近視，四處領他戴儀器、做按摩，卻遲遲不給孩子配戴眼鏡。這些做法，讓劉向前很擔憂。

“按摩、鍼灸只能緩解視疲勞，即便是不斷完善的角膜塑形鏡，也只能儘量阻止視力進一步下降，但卻不

可能讓變長的眼球再縮回去，更不可能根治近視。”劉向前説，“近視、高度近視帶來的視網膜脱落等危險，也無法隨着準分子手術的進行而消除。”