常見注射藥物的配伍禁忌
你知道常見注射藥物的配伍禁忌有哪些嗎?你對常見注射藥物的配伍禁忌瞭解嗎?下面是yjbys小編為大家帶來的常見注射藥物的配伍禁忌的知識，歡迎閲讀。
1 物理性配伍禁忌
物理性配伍禁忌是某些藥物配合在一起會發生物理變化，即改變了原先藥物的溶解度、外觀形狀等物理性狀，給藥物的應用造成了困難。物理性配伍禁忌常見的外觀有4種，即分離、沉澱、潮解、液化。
2 化學性配伍禁忌
化學性配伍禁忌即某些藥物配合在一起會發生化學反應，不但改變了藥物的性狀，更重要的是使藥物減效、失效或毒性增強，甚至引起燃燒或爆炸等，化學性配伍禁忌常見的外觀現象有變色、產氣、沉澱、水解、燃燒或爆炸等。
3 藥理性配伍禁忌
藥理性配伍禁忌即2種或2種以上藥物互相配伍後，由於藥理作用相反，使藥效降低、甚至抵消的現象，屬於本類配伍禁忌的藥物很多，如中樞神經興奮藥與中樞神經抑制藥、氧化劑與還原劑、瀉藥與止瀉藥、膽鹼藥與抗膽鹼藥等。
4 抗生素類藥物配伍
抗生素類藥物臨牀常見注射用抗生素有青黴素、硫酸鏈黴素、硫酸卡那黴素、硫酸慶大黴素等，其中青黴素G鉀和青黴素G鈉不宜與四環素、土黴素、卡那黴素、慶大黴素、磺胺嘧啶鈉、碳酸氫鈉、維生素C、維生素B1、去甲腎上腺、阿托品、氯丙嗪等混合使用，青黴素G鉀比青黴素G鈉的刺激性強，鉀鹽靜脈注射時濃度過高或過快，可致高血鉀症而使心跳驟停等;氨苄青黴素不可與卡那黴素、慶大黴素、氯黴素、鹽酸氯丙嗪、碳酸氫鈉、維生素C、維生素民B1、50g/L葡萄糖、葡萄糖生理鹽水配伍使用;頭抱菌素忌與氨基苷類抗生素如硫酸鏈黴素、硫酸卡那黴素，硫酸慶大黴素聯合使用，不可與生理鹽水或複方氧化鈉注射液配伍;磺胺嘧啶鈉注射液遇pH值較低的酸性溶液易析出沉澱，除可與生理鹽水、複方氯化鈉注射液、200ml/L甘醇、硫酸鎂注射液配伍外，與多種藥物均為配伍禁忌。
5 鹽代謝平衡藥物配伍
鹽代謝平衡藥物這類藥物較多，其有，9g/L氯化鈉、50g/L葡萄糖，100g/L葡萄糖、複方氯化鈉、葡萄糖氧化鈉注射液的配伍禁忌見一上述抗生素類藥物的配伍禁忌。不同濃度的葡萄糖注射液可使新黴素變色、影響其抗菌活性，因此不宜與新黴素混合使用。
6 維生素類藥物配伍
維生素類藥物維生素B1不宜與氨苄青黴素、頭孢菌素、鄰氯黴素、氯黴素等抗生素配伍;維生素B1在臨牀上未見與任何藥物配伍禁忌的報道，維生素K，不宜與巴比妥類藥物、碳酸氫鈉、青黴素G鈉、鹽酸普魯卡因、鹽酸氯丙嗪注射液配伍使用，維生素C注射液在鹼性溶液中易被氧化失效，故不宜與鹼性較強的注射液混合使用，另外不宜與鈣劑、氨茶鹼、氨苄青黴素、頭抱菌素、四環素、卡那黴素等混合注射。
7 能量性藥物配伍
能量性藥物這類藥物臨牀常見的包括ATP、CoA、細胞色素C、肌苷等注射液，其中不宜與ATP、肌苷注射液配伍的藥物有碳酸氫鈉、氨茶鹼注射液等;宜與細胞色素C注射液配伍的藥物有碳酸氫鈉、氨茶鹼、青黴素G鈉、青黴素G鉀、硫酸卡那黴素等;不宜與CoA注射液配伍的藥物有青黴素G鈉、青黴素G鉀、硫酸卡那黴素、碳酸氫鈉、氨茶鹼、葡萄糖酸鈣、氫化可的鬆、地塞米松磷酸鈉、止血敏、鹽酸土黴素、鹽酸四環素、鹽酸普魯卡因注射液等。
8 腎上腺皮質激素類藥物配伍
腎上腺皮質激素類藥物臨牀常用的有氫化可的鬆注射液、地塞米松磷酸鈉注射液，這類藥物如果長期大量使用會出現下列嚴重的不良反應。
(1)誘發或加重感染：要求用於治療感染性疾病或體弱家畜疾病時應配合使用抗菌藥物。
(2)類腎上腺皮質功能亢進綜合症：長期過量用藥會引起礦物質代謝和水鹽代謝紊亂，因此在骨軟症、糖尿病、骨折治療期間不宜使用本類藥物。
(3)影響傷口癒合：使用本類藥物會影響傷口癒合，因此對家畜在術後慎用。
(4)腎上腺皮質機能不全：長期大量使用本類藥物，可使腎上腺皮質機能低下、皮質萎縮，突然停藥可發生精神沉鬱、體温升高。軟弱無力、食慾不振、血糖和血壓下降，某些病畜在突然停藥後疾病即復發甚至加劇。
9 強心劑臨牀常用藥物配伍
強心劑臨牀常用的有安鈉加、洋地黃毒甙、腎上腺素注射液等。洋地黃毒甙注射液性質不穩定，易被酸、鹼水解，故單獨使用為好。腎上腺素注射液作用強、快，劑量過大可導致心率失常，重者可發生心室顫動，用時要嚴格控制劑量;病畜使用過氟烷、水合氯醛和酒石酸銻鉀時，心臟有器質性病變的動物不可使用本品;同時本品禁止與洋地黃、鈣劑等配合使用，以免發生心跳停止。不宜與安鈉加註射液配伍的藥物有硫酸卡那黴素、鹽酸土黴素、鹽酸四環素、鹽酸氯丙嗪注射液等。
10 小結
藥物是與疾病作鬥爭的一種重要武器，用以治療、預防和診斷疾病。臨牀如果合理選擇、正確配伍可使許多病畜起死回生、轉危為安、早期康復;如果用藥不當，則適得其反，療效不顯，甚至促使病情惡化，造成死亡等不良後果。所以，為了安全起見，臨牀獸醫工作者最好養成經常查看藥物配伍禁忌表的習慣，對於最常用的藥物配伍禁忌一定要牢記。另外，注射液配伍後出現的物理化學配伍禁忌，受注射液的PH值、濃度、時間以及注射液中的輔料的影響，所以不同的生產單位與批號或配伍量不同會出現不同的情況，故配伍時應注意實際情況的變化，靈活應用。
