關於大學生在醫院傳染科實習的總結匯報

到了傳染科，又是一種特殊的氣氛，沒有了兒科過於熱鬧的氣氛，還有些不習慣，前兩個星期在傳染消化科，死氣沉沉的氣氛太不適合我了，分了兩個病人給我，一個病毒性肝炎（乙型）肝炎肝硬化，一個病毒性肝炎（乙型）慢性重型，才兩個啊！天啊，和兒科超人型的一人十二個比起來就太輕鬆了，同時也十分不習慣，而帶教的老師是個博士，不愛説話，剛來是確實太不習慣了！經過一個星期的磨合，也漸漸習慣了這種氣氛，同時也發現帶教老師理論的紮實，印象最深的收了個有右心衰的病人，他問我們整麼處理右心衰，我們比較熟悉左心衰的，説了一大堆，最後他説沒特殊處理，只要處理好肺部疾病，右心衰自然緩解了，可見一個傳染科老師居然這麼瞭解心內的知識，醫院傳染科實習總結。這傳消由於只有兩個病人所以對病人比較熟悉，每次早上我提前去查房，他們都一個勁的謝醫生謝醫生的，嗯，很刺激。

在傳染最大的特色就是每次自己管的牀上有新病人就要寫大病例，啊，大病例呀，寫下來手抖麻了，差不多5頁紙吧，加上自己去問診查體啥的，寫個病例下來可能半天就沒了，但是寫大病例確實鍛鍊人和鍛鍊臨牀思路，倒是把問診查體好好練了練，每天早上就對着教授背病例，很恐怖的，5頁紙背下來，但是在背的時候相當於複習了各個系統和梳理了思路，對臨牀和訓練思路有極大極大好處！（再次鄙視下自己，我的病人是那種長期卧牀的，一兩個月不走，我就寫了一份，雖然只有一份，但是還是很鍛鍊人），實習總結《醫院傳染科實習總結》。在傳消，腹穿抽腹水很多，滿足了我們實習生的好奇心，同時又對臨牀基本操作有了進一步學習！在傳染最注重的就是無菌觀念和對自己和病人的.保護，學會了不用手碰腦袋，學會了正確洗手，在此鄙視下傳染病人自我的管理，經長期觀察，傳染消化的病人經常出沒於各大食堂和胖哥麪館，乙肝就算了，但是科室中有個戊肝到處去吃飯，戊肝是糞口傳播的，天啊！

在此梳理下傳染消化的知識：

1、乙肝的分型分度 這很重要

分為急性肝炎、慢性肝炎（輕中重）、重型肝炎（肝衰竭）、淤膽型肝炎及肝炎肝硬化，其中慢性肝炎輕中重按alt ast tbil 白蛋白 pt pta 來分，其中以< 5倍 5~10倍 >10倍分度 40%<pta<50% 50%<pta<60% 60%<pta<70%分為輕中重，其中小於40%就是重型了，重型和重度是不同的！！重型肝炎的早中晚是安一系列指標其中比較重要的pta安20% 30% 40%為界分 具體見書。

2、抗病毒治療：恩替卡韋、拉米夫定、干擾素、阿德福韋酯等，ps:開病毒治療的宣傳講座免費得了潘婷洗髮水一瓶哦。

3、學會了利尿劑怎麼用效果好~先用低右擴容，再用中等劑量多巴胺擴腎血管，再用利尿劑 利尿劑通常是保鉀和排鉀的一起用（氫氯噻嗪+速尿）。

4、手足口病皮疹特點：分佈於手足口臀縫，泡壁薄但比水痘要厚些，手足口皮疹不可怕，怕的是嚴重的那種手足口引起心衰，雖然很少才這麼嚴重，但運氣不好得了就麻煩了。

5、收了個感染性腹瀉的，最後腹瀉好了，但腹瀉引起了腎功損害，轉腎內了。

6、肝硬化有腹水輸白蛋白，消腹水，我問老師我15牀那個腹水那麼恐怖的為什麼不抽，只輸白蛋白，老師語重心長的説：因為我抽個XXml抽個一個下午才40多，幹不得，還是輸白蛋白吧。嗯，這只是玩笑話，但最終下午還是抽了腹水的。