賠償協議書(精選15篇)
在現實社會中,男女老少都可能需要用到協議,簽訂協議可以保障自身的權益不被侵害。想寫協議卻不知道該請教誰?以下是小編為大家整理的賠償協議書,僅供參考,大家一起來看看吧。
賠償協議書1
1、受理報案。公安交通治理部分接到當事人或其他人的報案之後,按照管轄範圍予以立案。
2、現場處理。公安交通治理部分受理案件後,立刻派員趕赴現場,搶救傷者和財產,勘查現場,收集證據。
3、責任認定。在查清交通事故事實的基礎上,公安交通治理部分根據事故當事人的違章行為與交通事故的因果關係、作用大小等,做出對當事人的交通事故責任認定。
4、裁決處罰。公安交通治理部分應依佔有關劃定,對肇事責任人予以警告、罰款、吊扣、吊銷駕駛證或拘留的處罰。
5、損害賠償調解。對交通事故造成的職員傷、亡及經濟損失的賠償,按照有關劃定和賠償尺度,根據事故責任劃分相應的賠償比例,由公安交通治理部分召集雙方當事人進行調解。雙方同意達成協議,由事故調解職員製作併發給損害賠償調解書。
6、向法院起訴。如雙方當事人在法按期限內調解無效,公安交通治理部分終止調解,併發給調解終結書,由當事雙方向法院提起民事訴訟。
賠償協議書2
甲方:_______________ (醫療機構)
乙方:_________________ (患方)
甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自願的情況下達成如下協議:
一、患者基本情況:
姓名:
年齡:
性別:
籍貫:
住 址:
身份證號:
住院號:
疾病診斷:
治療結果:
二、 甲乙雙方共同認定的醫療事故等級:
三、 醫療事故原因
四、 賠償數額
1、醫療費: 元;
2、誤工費: 元;
3、住院伙食補助費: 元;
4、陪護費: 元;
5、殘疾生活補助費: 元;
6、殘疾用具費: 元;
7、喪葬費: 元;
8、被撫養人生活費: 元;
9、交通費: 元;
10、住宿費: 元;
11、精神損害撫慰金: 元;
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、
住宿費: 元(不超過2人)
合計:
元
五、 賠償款給付時間:
六、 違約責任
七、 其他
1、 出院處理:
2、 如為死亡患者,屍體處理
3、 其他
八、 上述協議經雙方簽字或蓋章後生效。
甲方:
乙方:
代理人:
代理人:
日期:
日期:
見證人:
日期:
注:具體條款根據不同情況可以增減
賠償協議書3
甲方:
乙方:
甲、乙雙方就郭巧麗等人對乙方造成的輕傷害,自願達成如下協議:
一、甲方自願承擔全部賠償責任,一次性賠償乙方醫療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、交通費等各項費用共計
元。
二、乙方不再追究郭巧麗等人的刑事責任及民事賠償責任。
此協議雙方簽字後生效。
甲方:
乙方:
賠償協議書4
甲方:______,男,____鎮____村人。
乙方:______,女,____鎮____村人。
____年____月____日晚,甲方駕駛一輛白色麪包車在____鎮____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至____縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。____年__月____日,乙方治癒出院。雙方友好協商,並經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協議如下:
一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。
二、出院後,甲方一次性付給乙方營養費________元,誤工費____元,鑲牙費____元,複查費____元,合計__________元。
三、以上各項費用一次性付清後,甲方不再負任何責任。
四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。
甲方(簽字):____________
乙方(簽字):____________
______年____月____日
賠償協議書5
甲 方: 乙 方:
二xxx年 月 日
甲方:姓名: 性別:年齡: 户籍所在地: 現在住址:
乙方:姓名: 性別:年齡: 户籍所在地: 現在住址:
事件概括:年 月 日時分, 駕駛 車(牌照號 )由行至公路 公里處處時,與前面正常行駛的車(牌照號 )相撞,造成 當場死亡。現 (甲方)與 (乙方)就 死亡賠償事宜,本着平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣 萬元,大寫 萬元)。
二、甲方將上述 萬元於本協議簽訂後當日付給乙方 萬元,剩餘的萬元於 年 月 日前一次性付給乙方。
三、上述費用支付給乙方後,由乙方二人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。
四、甲方履行付款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行二次(最終)付款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。
七、本協議內容甲乙雙方均已經全文閲讀並理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。甲方有證人 在場,乙方有在場共同見證並都已對協議內容表示滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議。
九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲 方: 代表:
乙方: 代 表:
年月日
甲方:
身份證號碼:
乙方:
身份證號碼:
乙方駕駛___車於_____年____月_____日____時左右經_____旁與_______駕駛的摩托車發生碰撞,造成____輕微擦傷。
此事故經雙方當事人私下協商,達成如下協議:
1、乙方一次性賠償給甲方醫藥費1500.00元(大寫:壹仟伍佰元整)。
2、此事故一次性處理完畢,今後因此事故引起的任何糾紛由各自承擔,與對方或交警部門無關。
3、此協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門存檔一份,經甲乙雙方簽字後生效,望共同遵守。
甲方簽字:乙方簽字:
_____年____月_____日
賠償協議書6
交通事故人身損害賠償協議書範本
甲方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯繫方式:____。
乙方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯繫方式:____。
20xx年x月x日x時x分許,xxx與xxx在xxx地點xxx發生交通事故,導致xxx受傷(或死亡),車輛不一樣程度受損。(具體事實經過詳見第xxxxx號道路交通事故職責認定書)
以上事故經調解,甲乙雙方就賠償事宜,經自願協商達成如下協議:
一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計_____元。
二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時帶給。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。
三、本協議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結後,乙方日後不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他職責互不追究。
四、本協議資料是甲、乙雙方在公平自願原則下共同商議決定的,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協議自雙方簽字並按手印後生效。
六、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
年月日
賠償協議書7
甲方(受害人):____________身份證號:____________
甲方委託代理人:____________身份證號:____________
乙方(駕駛人):____________身份證號:____________
乙方委託代理人:____________身份證號:____________
年月日時分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發生後,乙方將甲方送往醫院就診治療。根據國家民事賠償有關法律規定,甲乙雙方自願達成以下賠償協議:
一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。
二、乙方賠償甲方後續治療、勞務和精神損失費肆仟元(4000元)。
三、甲方自行承擔月日下午出院後身體及胎兒異常責任。
四、本協議簽字時,乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時起與本案無任何關係。
五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,以後甲方傷情及懷孕發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。
六、本協議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,複印件留存交警部門卷宗備查。
甲方簽字(手印):____________ 乙方簽字(手印):____________
甲方委託代理人簽字(手印):____________ 乙方委託代理人簽字(手印):____________
甲方住址:____________ 乙方住址:____________
聯繫電話:____________ 聯繫電話:____________
______年______月______日 ______年______月______日
賠償協議書8
甲方:__________住址:
乙方:__________住址:
經雙方協商一致,現__________(甲方)與__________(乙方)就房屋漏水賠償事宜,本着平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、乙方因甲方房屋衞生間馬桶上水管漏水造成裝修損失,雙方就上述損失數額協商達成一致,共計元。
二、經雙方簽署協議後,甲方一次性支付乙方__________賠償費用合計人民幣________元(大寫____元整)。
三、上述費用支付給乙方後,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式後果不再與甲方有任何關係。
四、甲方履行賠償義務後,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方履行賠償義務後,此事處理即告終結。甲乙雙方之間不再有任何權利、義務房屋漏水賠償協議書房屋漏水賠償協議書。以後因這次賠償的結果亦有乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閲讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
甲方(簽字) 乙方(簽字) 見證人(簽字)
年月日 年月日 年月日
賠償協議書9
甲方:xxx
乙方:xxx
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經自願、平等協商一致,簽訂本協議,並嚴格
按照本協議書條款執行:
1、乙方於今年進入甲方維修隊任職雜工員工。於20xx年5月19日在XX市xxxxxxxxxxxx工程施工時,由於乙方擅自操作抽水機並導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。後甲方及時送往XX市xxxxx人民醫院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,並已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費)。現已癒合出院。
2、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償並提出離職。雙方經協商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括後續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用)共計人民幣貳拾萬元整(現金付款),以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關係,並放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。
3、甲方應在簽訂本協議後三天內一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。
4、本協議自簽訂時生效。
甲方(簽字) 乙方(簽字按手模)
20xx年8月19日 20xx年8月19日
附:乙方身份證複印件
賠償協議書10
甲方: xxx,男,漢族, 年 月 日,住 省 市 路3號院,身份證地址: 省 縣 鎮 村 9號。系受害人丈夫。
xxx,男,漢族, 年 月 號,住址同上。系受害人兒子。 乙方: ,女, 年 月 號,身份證 。
xx年 月 日, 駕駛豫 8號寶馬牌小型越野客車沿 路北行至 路口,因操作失誤,先後共撞十輛車輛,後撞上 等六人,其中 經醫院搶救無效死亡。現甲乙雙方就交通事故民事賠償部分達成如下內容。
一、乙方需賠償甲方 萬賠償金,前期需先行支付 萬,現已支付 萬,剩餘 於協議簽訂後當即結清,剩餘 0萬作為押金,本押金押於 律師事務所。
賠償金6 萬元是甲方的全部損失,包括但不限於:喪葬費、死亡賠償金、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費,以及財產損失等。
此款項為雙方解決本次事故一次性、終結性的賠償款項。甲方收到賠償款後,不得再以任何理由要求乙方承擔任何形式的賠償。
二、乙方支付46.5萬元後,甲方當即給乙方出具事故諒解書。若乙方違背上述條款,甲方將不予出具諒解書並不出庭作證。若甲方不按約定出具諒解書並出庭作證,應雙倍返還乙方支付的費用。
三、甲方應配合乙方辦理事故保險理賠所需手續,提供有關證明資料(如:診斷證明、社區居住證明、死亡證明、户口註銷證明、村委會出具的下葬證明等相關證明)。
四、乙方將 0萬元押金交於 律師事務所後 0日內,甲方將上述證明材料交於乙方。若甲方不提供上述材料, 0萬元押金歸乙方,賠償協議書甲方所收費用也應返還乙方。
五、甲方應保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實有效,若甲方提供的資料不真實而造成不能按城市標準計算死亡賠償金,而按農村標準計算的,乙方有權要求甲方退回多計算部分。
六、乙方在開庭時甲方必須出庭作證,並當庭表示諒解乙方,要求法院對乙方處於緩刑,如有違背 0萬元押金歸乙方。
七、甲方出具諒解書,乙方立即將 0萬元押金打到 律師事務所賬户後,甲方將諒解書交給乙方。
八、甲方收到乙方5 萬之後,給乙方開出收據證明,以證明5 萬已收到。本案終結後,剩餘 0萬由 律師事務所轉交給甲方;甲方收到 0萬元後給乙方開出收據。案件終結同時本調解賠償協議聲明作廢
九、以上本協議書甲乙雙方須嚴格共同遵守,如有一方違約,後 果自負,承擔全部法律責任。
十、本協議一式4分,甲乙雙方各一份,雙方律師各一份。
甲方簽字生效: 乙方簽字生效: 律師簽字生效: 律師簽字生效:
律師事務所(蓋章) 律師事務所(蓋章)
年 月 日
賠償協議書11
甲方:旦增強巴(摩托車駕駛員)
身份證號碼:540125199609056514
乙方:湯高雲(藏AAN568駕駛員)
身份證號碼:530312197112204010
乙方駕駛藏AAN568車於20xx年6月7日10時左右經乃瓊鎮達扎寺旁與旦增強巴駕駛的摩托車發生碰撞,造成旦增強巴輕微擦傷。
此事故經雙方當事人私下協商,達成如下協議:
1、乙方一次性賠償給甲方醫藥費1500.00元(大寫:壹仟伍佰元整)。
2、此事故一次性處理完畢,今後因此事故引起的任何糾紛由各自承擔,與對方或交警部門無關。
3、此協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門存檔一份,經甲乙雙方簽字後生效,望共同遵守。
甲方簽字: 乙方簽字:
年 月 日
賠償協議書12
甲方: 姓名: 性別: 年齡:
户籍所在地:
現在住址:
乙方: 姓名: 性別: 年齡:
現在住址:
事件概括: 年 月 日 時 分, 駕駛 車(牌照號 )由 行至 公路 公里處時,與前面正常行駛的 車(牌照號 )相撞,造成 當場死亡。現 (甲方)與 (乙方)就 死亡賠償事宜,本着平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣 萬元,大寫 萬元)。
二、甲方將上述 萬元於本協議簽訂後當日付給乙方 萬元,剩餘的 萬元於 年 月 日前一次性付給乙方。
三、上述費用支付給乙方後,由乙方 二人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。
四、甲方履行付款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就 死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行二次(最終)付款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。
七、本協議內容甲乙雙方均已經全文閲讀並理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。甲方有證人 在場,乙方有 在場共同見證並都已對協議內容表示滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議。
九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲 方: 乙 方:
代 表: 代 表:
___ 年___月___日 ___ 年___月___日
賠償協議書13
甲方:向光均
乙方:向光前 向昭進
經商討後共同達成以下協議。
1.甲方提供30平米的.田地面積來做公路修建。
2.經甲方要求,公路完工後,必須給向律 向昭陽 向昭均的車輛正常出入,同時也包括向光均的正常出入,向光前和向昭進不得干涉。
3.甲乙雙方不得在任何情況下干涉公路的正常通行。
4.乙方向昭進以後經過向光前的地壩時,向光前不得干涉向昭進的正常通行。
5.佔用向光均30平米的田地面積,由甲乙雙方協調後,以1500元達成協議。甲乙雙方(3人)平攤,各承擔500元。 以上協議均有法律效益,如有意為難,方可通過法律程序解決!
甲方(簽字):
乙方(簽字):
簽定日期:年月日
賠償協議書14
甲方:
學生家長:
乙方:
學生家長:
經學校調解雙方家長達成如下協議:
1、甲方現已付清乙方的住院費用(xxxx年2月26日---xxxx年3月18日);
2、甲方應另附給乙方住院期間的護理費及一切費用xxxx元(包括車費、住院期間的生活費等費用);
3、甲方負責乙方的後續治療、檢查費用,直至痊癒(痊癒是指:醫院出具的完全康復證明);在校療養期間由甲方和校方共同監護;
4、康復後在xxx市公安局做傷情鑑定,鑑定的費用由甲方負責;
5、學校政教處負責監督此協議的執行情況;
6、此協議一式三份,甲乙雙方各一份,第三方:xxxx學校政教處留一份。
甲方:乙方:第三方:
xxxx年x月xxx日
賠償協議書15
甲方:______________
乙方:______________身份證號:______________
乙方於___年___月___日在工作期間不慎發生傷害事故,腳部受傷。事後,甲方立即將乙方送往醫院治療,並妥善處理與解決乙方受傷事宜。___年___月___日,經乙方主動提出,要求甲方一次性賠償。甲乙雙方本着平等自願、友好協商一致的原則,達成如下協議:
1、經甲乙雙方友好協商同意,甲方向乙方一次性辦結和賠償一次性醫療補助金、二次手術費用、誤工費、營養費等費用,由甲方給予乙方全部費用(以下合併簡稱“一次性補助金”),合計人民幣___元(大寫:______________),由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。
2、協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
3、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內容,不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方(手印)簽字:______________
乙方(手印)簽字:______________
中間人簽字:______________
___年__月___日