流動人口擔保責任書

(擔保人)自願擔保（被擔保人）在西虹東路社區社區轄內內居住或務工期間，將積極配合社區和派出所對流動人口實施的治安管理和綜合管理，不參與任何違法違規活動，自覺接受政府有關主管部門的依法進行的檢查和詢問。如違反上述規定，（擔保人）願意承擔相關責任。

社區包户幹部： （蓋章）

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簽訂時間： 年 月 日

擔保人（姓名）： （簽章）

（身份證號）：

詳細地址： 聯繫電話：

簽訂時間: 年 月 日

被擔保人： 身份證號碼： 居住地址： 聯繫電話：

簽訂時間： 年 月 日

（説明：本擔保責任書一式4份，派出所、社區、擔保人、被擔保人各留存一份） 擔保責任書僅在西虹東路社區管轄範圍內有效