2017年住院醫師規範化培訓考試試題
住院醫師規範化培訓是醫學生畢業後教育的重要組成部分，對於培訓臨牀高層次醫師，提高醫療質量極為重要。以下是小編為大家搜索整理的2017年住院醫師規範化培訓考試試題，希望能對大家有所幫助!更多精彩內容請及時關注我們應屆畢業生考試網!
1. 糖皮質激素用於風濕性心臟炎的治療，沒有以下哪種作用：
A、能抑制炎症反應
B、消除鏈球菌感染
C、減輕風濕引起的病理改變
D、控制風濕活動
E、抑制變態反應
2. 風濕性心肌炎可沒有以下哪種表現：
A、心動過速
B、體温與心率增快不成比例
C、心尖區第一心音增強
D、嚴重者心尖區舒張期奔馬律
E、心律不齊，早搏，房室傳導阻滯
3. 目前風濕熱病因多考慮為：
A、A族乙型鏈球菌感染的同時發病
B、A族甲型鏈球菌感染後
C、A族乙型鏈球菌感染後3個月發病
D、A族乙型溶血性鏈球菌感染後1-4周發病
E、金黃色葡萄球菌感染後1-4周發病
4. 下列哪項不是風濕熱診斷標準的主要依據：
A、心肌炎
B、多發性大關節炎
C、發熱
D、皮下結節
E、環形紅斑
5. 風濕熱的好發年齡段為：
A、3歲以下
B、中年人
C、10-15歲青少年
D、20-歲
E、青年人
答案：1.B 2.C 3.D 4.C 5.C
6. 風濕熱病人什麼情況下首選用阿斯匹林：
A、風濕活動重
B、心臟炎
C、關節炎伴心臟炎
D、病情輕無心臟炎的關節炎
E、關節炎伴有皮膚出血
7. 根據以下哪項可基本排除風濕活動：
A、無遊走性關節炎，皮下結節及環形紅斑
B、抗鏈球菌溶血素“O”滴度正常，血沉不快
C、抗鏈溶酶升高，反應蛋白陰性
D、有關節炎及發熱，血沉快，無心臟受累
E、抗鏈球菌抗體與C反應蛋白或血清粘蛋白測定結果均正常
8. 風心病二尖瓣狹窄，右心衰，房顫，用洋地黃及利尿劑後，心率由140次/分減到110次/分水腫減輕，尿量每天800ml，血鉀正常，下一步治療應選擇：
A、停利尿劑及洋地黃
B、加用苯妥英鈉
C、加用氯化鉀
D、減量繼續治療
E、加用速尿
9. 單純二尖瓣狹窄可不引起以下哪種病理改變：
A、肺動脈高壓
B、右心室肥大
C、左心室肥厚
D、房顫
E、肺活量降低
10. 風濕性心臟病主動脈狹窄的主要體徵是：
A、周圍血管體徵
B、心臟向左下極度擴大
C、有Austin-Flint雜音
D、主動脈第二心音減弱或消失
E、胸骨右緣第二肋間舒張期歎氣樣雜音
答案：6.D 7.E 8.D 9.C 10.D
11. Austin-Flint雜音可在那種瓣膜病中聽到：
C、主動脈瓣關閉不全
D、炎
E、以上都不是
12. X線的表現有下列哪項：
A、心腰部消失
B、左房擴大
C、右肺下動脈增寬
D、肺淤血的X線表現
E、左心室擴大
13. 風濕性瓣膜病二尖瓣狹窄時出現急性是由於：
A、肺靜脈和肺毛細血管壓升高
B、肺小動脈痙攣造成
C、左心室排血量減少
D、左心充盈壓升高
E、體循環淤血，靜脈壓升高
14. 以下哪種情況最適宜用洋治療：
A、急性心包填塞
B、肥厚梗阻型心肌病
C、二尖瓣狹窄急性肺水腫
D、快速房顫
E、肺原性心臟病右心衰竭
15. 心臟正位X片顯示，心臟梨形增大是由於：
A、左房，左室增大
B、左房，右室增大
C、右房，右室增大
D、左右心室增大
E、左右心房增大
答案：11.C 12.E 13.A 14.D 15.B
16. 下列哪項不是的雜音特點：
A、在舒張早期出現，但不掩蓋第二心音
B、低音調
C、侷限在心尖區，不向遠處傳播
D、左側卧位及運動後變響
E、如發生房顫則舒張晚期雜音消失
17. 不出現下列哪項體徵：
A、心尖區舒張中晚期隆隆樣雜音
B、第一心音亢進
C、肺動脈第二心音亢進分裂
D、Austin-Flint雜音
E、開放性拍擊音
18. 患者風心病二尖瓣狹窄，三年，心衰半年，使用洋後，突然出現神志不清，左半身癱瘓，其診斷可能是：
A、阿-斯綜合徵
B、
C、中毒
D、
E、一過性腦血管痙攣
19. 心尖區全收縮期雜音強度，在Ⅲ或Ⅳ級以上，向腋下和左背部傳導，首先應考慮的是：
A、
B、二尖瓣脱垂
C、左心房粘液瘤
D、
E、功能性雜音
20. 左室收縮期負荷加重，見於那種風濕性喜瓣膜病：
A、二尖瓣狹窄
B、
C、主動脈狹窄
D、主動脈關閉不全
E、二尖瓣關閉不全
答案：16.A 17.D 18.D 19.D 20.C
21. 與Grahum-Steell雜音有關的是：
A、主動脈關閉不全
B、
C、肺動脈擴張
D、右心室擴大
E、左心室擴大
22. 下列不符合的是：
A、主動脈瓣區舒張期歎氣樣雜音
B、心尖區舒張期隆隆樣雜音
C、心尖區第一心音亢進
D、周圍血管徵
E、左心室擴大
23. 主動脈瓣重度關閉不全的脈搏特徵是：
A、交替脈
B、水衝脈
C、奇脈
D、不整脈 醫,學.全在.線蒐集.整理E、緩脈
24. 下列心血管疾病中，咯血最多見於：
A、
B、房間隔缺損
C、
D、高血壓性心臟病
E、冠心病
25. 某女性，29歲，、氣短、反覆咯血10年，查心率70次/分，心律齊，心臟呈梨形，心尖區有舒張期隆隆樣雜音，P2亢進，有開瓣音，宜採用：
A、洋
B、溶栓治療
C、二尖瓣分離術 醫,學.全在.線蒐集.整理D、血管擴張藥物
E、
答案：21.C 22.C 23.B 24.C 25.C
26. 下列哪種情況最易引起：
A、主動脈瓣關閉不全
B、
C、主動脈瓣關閉不全並二尖瓣狹窄
D、
E、嚴重的`
27. 女性，28歲，，氣促，下肢三年，心界向兩側擴大，心尖區有舒張期隆隆樣雜音，胸骨左緣的三肋間有哈氣樣舒張期雜音，傳至心尖，P2亢進分裂，A2減弱，血壓140/60mmHg，診斷為：
A、二尖瓣狹窄
B、主動脈瓣關閉不全
C、二尖瓣狹窄相對肺動脈關閉不全
D、二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關閉不全
E、主動脈瓣關閉不全瓣狹窄
28. 懷疑時，要證實致病菌最好用下列哪個方法：
A、抗鏈球菌“O”效價測定
B、類風濕因子檢查
C、血塗片顯微鏡下找致病菌
D、血培養
E、抗體及補體檢查
29. 對於球菌耐藥菌株的心內膜炎治療時抗生素應選用：
A、加大青黴素量
B、加
C、先鋒黴素靜滴
D、苯唑青黴素 醫,學.全在.線蒐集.整理E、二性黴素
30. 感染性心內膜炎治療，哪項不正確：
A、早期用藥
B、選用殺菌抗生素
C、劑量要足
D、突擊治療，療程要短
E、聯合用藥
答案：26.E 27.D 28.D 29.D 30.D
31. 有心瓣膜病患者，行扁體摘除。如何選用預防;
A、術前半個月開始用青黴素
B、術前5個月至術後半月用青黴素
C、術後開始用青黴素
D、術前1日開始注射，直至術後2-3日為止
E、一個月前開始用青黴屬預防
32. 下列哪項不能作為感染性心內膜炎的診斷依據：
A、易變性雜音
B、不明原因的超過1周 醫,學.全在.線蒐集.整理C、脾大、血尿、杵狀指
D、歐氏結，粘膜出血，蒼白
E、血培養陰性
33. 患者出現發熱，貧血，及脾腫大要考慮：
A、風濕活動
B、瓣膜贅生物脱落引起脾栓塞
C、合併感染性心內膜炎
D、伴
E、伴發肝炎
34. 感染性心內膜炎最多見於先心病的那些畸形：
A、
B、房間隔缺損
C、
D、先天性肺動脈瓣狹窄
E、
35. 疑為感染性心內膜炎病人，突然發生腰部劇烈疼痛，放射至會陰部，血尿，可能發生了那種情況：
A、泌尿系統感染
B、
C、 醫,學.全在.線蒐集.整理D、腎栓塞
E、腰扭傷
答案：31.D 32.E 33.C 34.C 35.D
36. 引起最常見的病原菌：
A、革蘭氏陰性桿菌
B、金黃色球菌
C、溶血性鏈球菌
D、草綠色鏈球菌
E、腸球菌
37. 擴張型心肌病超聲心動圖的特徵沒有下列哪項：
A、心室腔明顯擴張
B、二尖瓣開放幅度小
C、二尖瓣與擴大的心室腔相比較小
D、室間隔及左室後壁多變薄
