關於住院醫師規範化培訓出科考核標準

住院醫師規範化培訓是醫學生畢業後教育的重要組成部分，對於培訓臨牀高層次醫師，提高醫療質量極為重要。在實施住院醫師規範化培訓中，應根據“知識寬、基本厚”的要求，注重醫德培養，強調三基訓練，先寬後專，循序漸進，加強臨牀實踐，以理論聯繫實際為原則。下面是小編整理的關於住院醫師規範化培訓出科考核標準，希望對正在關注的您有所用處!

出科考核標準

住院醫師規範化培訓的出科考核工作是培訓過程考核的重要組成內容，是對住院醫師規範化培訓過程的綜合評價，也是保證培訓質量的重要關節之一。為此，必須加以規範並認真落實。

　　一、出科考核的內容

出科考核的內容包括：醫德醫風、出勤情況、培訓細則落實情況(臨牀實踐的指標)、臨牀綜合服務能力等。

　　二、出科考核的組織與實施

各專業基地是出科考核的組織和實施機構，二級學科專業基地是出科考核的監督檢查機構。住院醫師規範化培訓的出科考核由基地辦公室組織專家小組進行抽查。各專業基地要審核《住院醫師規範化培訓培訓手冊》的真實性和有效性，按照《住院醫師規範化培訓的培訓細則》的要求對住院醫師進行綜合評價和考核，所有材料應歸檔備查，並作為住院醫師申請結業考核和評先選優的依據。

(1)出科考核實行各基地主任負責制，由各專業基地考核小組負責實施。考核小組包括考核小組組長(1名，至少副主任醫師及以上)和成員(2名，至少主治醫師及以上)。各專業基地應在考核前將考核具體時間、地點報基地辦公室，以便於督查。每月25日前將出科考核表報考培辦公室。

(2)出科考核由各專業基地組卷，報基地辦公室組織專家審核，每次出科考核試卷的重複率不得高於50%。

(3)臨牀實踐技能應採用牀旁考核，由考核小組執行。

(4)考核完畢，必須認真閲卷評分，結果評定必須有客觀依據和考核小組的簽名。

(5)所有出科考核的`原始資料(病歷複印、理論試卷、病歷分析、臨牀操作的評分等)均應歸檔。以備上級部門的檢查和住院醫師申請結業考核和評先選優的依據。

　　二、出科考核的細則

　　(一)手寫規範化的入院大病歷(含診斷依據、鑑別診斷)2份/輪轉基地。(輪轉時間少於2月者，寫1份)。 (10分)

　　(二)醫師執業道德考核。 (10分)

　　(三)出勤情況。 (10分)

　　(四)完成輪轉計劃並填寫《住院醫師規範化培訓培訓手冊》。 (10分)

　　(五)臨牀綜合服務能力考核。 (60分)

1、病種和技能考核：以各輪轉學科的培訓細則為準。

2、考核形式

(1)理論考試：時間1小時，滿分100分。(佔總分的20%)

題型選擇題50%，每題2分。簡答題30%，每題10分，名詞解釋20%，每題5分。

(2)病例考核(牀旁)，滿分100分(佔總分的30%)

包括病史採集(15分)，體格檢查(15分)，診斷及診斷依據(10分)鑑別診斷(至少3個，15分)進一步檢查內容(5分)，診療(原則4分、醫囑6分，共10分)，提問4個問題(3個問題為本學科必須掌握的三基問

題，1個問題是本病或本專業必須掌握疾病最新診療指南或其它新進展，20分)，表達能力(5分)，人文關愛(5分)。

(3)臨牀操作，滿分100分(佔總分10%)

各輪轉學科培訓細則要求必須掌握的內容，不許用模具代替。

　　三、考核成績的認定

由專業基地考核小組集體討論、審定，所在專業基地主任簽字，並報二級學科專業基地主任簽字。所有考核材料均上交基地辦公室統一保管。

　　四、出科考核的相關規定

1、出現下列情況、出科考核認定為不合格：

(1)經核實，有嚴重違紀;

(2)累計請假時間超過本學科輪轉時間的1/3;

(3)臨牀綜合服務能力考核低於36分。

2、為確保出科考核規範的落實，以提高培訓質量，各三級學科的專業基地的出科考核每年至少有2次二級學科專業基地組織專家督導和1次基地辦公室組織的專家小組督導，並進行點評。督導組要做好督導全程的記錄。督導結果與三級學科的專業基地主任的獎金掛鈎。

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