新護士普外科輪轉的工作總結

在護理部的指導下，在科室主任的帶領及科室醫生的幫助下，與護理同仁的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，基本圓滿地完成了各項任務，共護理病人2871人(2013.12.25~2014.12.25)，無差錯事故發生，現將全年的護理工作總結如下：

一、優質護理方面

隨着優質護理服務的深入開展，我科除了按常規做好基礎護理和專科護理外，還加強了護患溝通和健康宣教，更加強了護士的責任心，我們從內心真正認識到優質服務的重要意義，把優質服務作為護士的天職和本分，變被動服務為主動服務，深入到病房中去，瞭解病人的需求，改善護患關係，科室滿意度 98%以上。我們正在進行護理隨訪登記，下一步將下大力做這項工作，預想通過這項工作提高患者對科室的滿意度，從而提高經濟效益。

二、護理質量和安全管理方面

護理質量和護理安全管理是醫院及科室永恆不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質量的保證。為了增高護理質量，我科在總結以往工作經驗的基礎上，在基礎管理、質量管理中護士長充分發揮質控領導小組成員的作用，結合科室實際，做到月有計劃，周有安排，日有重點。在基礎護理質量管理上，嚴格執行護理操作規範，加強檢查，確保落實。科室堅持每週2-3次護理質量檢查，對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析，並通過深入細緻的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識、安全意識，並制定切實可行的改進措施。

（一）修訂了科室各項疾病護理常規及護理工作流程等並進行了培訓學習。

（二）全面提升職業素質、優化護理服務根據醫院護理部對護士的分級，針對級別標準要求，加強組織基礎理論知識及專科知識、護理專業技術操作的培訓，提高各層級護士的實際工作能力，培養責任護士，提高護理人員綜合素質及專業能力。

（三）嚴格落實責任制整體護理（1）全面實行APN排班方法，彈性排班。（2）全面落實護士職責。整合專業照顧、病情觀察、 協助治療、協調溝通、健康促進、心理護理六位於一體，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。（3）深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。

（四）加強患者健康教育由責任護士做每天不少於1次的健康宣教，根據科室常見病的治療和護理常規、特殊飲食向病人做詳細的講解。

（五）加強管理，確保護理安全 （1）加強病人重點環節的管理、危重病人的管理，完善護理流程及管理評價程序。（2）加強護理安全管理，各質控小組每週進行檢查，每月行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範措施與改進措施。

（六）履行崗位職責 （1）按照崗位管理進行考核，作為績效考核依據。（2）強化醫療安全核心制度及各種護理操作規範、流程、各種常規的落實。

三、人員管理和培訓方面

20xx年普外科新增加護士1人，執業持證率達到了100%。科室對新入科護士進行了有計劃，規範的崗前培訓，新進護士能儘快的適應自己的工作。基於本科護理人員年輕化，科室制訂了詳細的人員分層培訓計劃並認真落實，通過晨間提問、業務學習、護理查房、操作培訓等形式進一步夯實《三基》知識和專科技能。支持和鼓勵護士的繼續學習，有一名護士參加醫院的機動護士培訓，科室根據情況派出1名護士去上級醫院學習，回科後並做了相應的學習彙報，取得了較好的學習效果。

四、三甲創建方面

近兩年來，我院一直在籌備晉升三級醫院工作，對照三甲標準， 帶領全科護理人員學規範、規範做。把各種護理文件資料規範成冊，制訂了人員培訓計劃，明確了各崗位工作職責和工作標準，規範了物品管理流程，做到護理有章可循，各項護理工作進一步規範統一，在我院自查結果，我科準備工作依然走在醫院的前列。

五、增收節支方面

在進行的行業專項整治活動中，我們感覺到規範管理科室耗材和物品管理對科室的意義非同小可，我們對科室所有耗材進行定期檢查，杜絕浪費，並不斷強化科室人員的節約意識。

六、新知識、新技術方面

由於近年來人們生活水平逐漸提高，各種治療及預防儀器的出現也是必然的，今年我科新增了輸液泵、注射泵，能夠更準確控制輸液滴數或輸液流速，保證藥物能夠速度均勻，藥量準確並且安全地進入病人體內發揮作用，實現高精度。還新增了除顫儀、排痰儀等多種硬件設備。

並已一一培訓學習操作流程及使用作用。年底又增加了為治療預防血管病變的空氣壓力治療儀，同時也為術後患者預防血栓起了很大的作用，患者都使用良好。

存在不足：

1、 由於護理隊伍資歷輕，年齡小，所以在臨牀工作中的經驗不足，評判性思維不夠，缺乏預見性，總結經驗的能力不足。

2、 責任制護理工作開展以來，大部分護士能主動遵守相關規章制度執行各項操作，但依然有個別護士在工作中有隨意思想，缺乏足夠的慎獨精神，導致責任制護理工作不能全面貫徹落實而降低護理質量。

3、 科室護理整體業務水平離專科中心的標準還有差距，尤其是年資低護士專科知識和技能需進一步加強。

4、 個別護士對新的儀器使用不夠熟悉，沒有及時學習，經常會使用不當，應加強學習，虛心討教。

5、 溝通方面依然是護理工作中存在的問題，有待提升。

下一步打算：

1、 修改學習計劃，針對存在的問題，查找資料進行適度培訓，工作中加強引導，打破習慣性思維，將先進的工作理念運用到工作中，並適時總結經驗，開拓創新。

2、 繼續加強責任制整體護理，充分發揮責任組小組長的作用，採取一定的激勵機制，激發工作人員積極性，增加護士的工作動力，增強質量意識、安全意識，制定措施，充分發揮護士主觀能動性，同時加強慎獨精神的養成培養。

3、 嚴格落實學習計劃，按質按量學習培訓，根據科室人員層次

及實際情況，制定學習培訓計劃，調動護理人員的互助互愛精神，共同努力，團結協作，新進護士要虛心向上級護士學習，並繼續加強學習專科知識與技能培訓，向標準靠攏。

4、 定期學習培訓各種新技術及新儀器的使用操作方法及作用功能，達到各護理人員均會使用與保養，並不定時考核抽查。

5、 溝通是一門藝術，在護理工作的時候離不開人際之間的交流與溝通，護士除了與同事、醫生及其他人之間進行溝通信息外，在按護理程序護理病人的每一個環節中需要與病人進行溝通，有效的溝通能增進護患間的互相理解，提高信任度，減少護患矛盾。積極的良性語言可以治病，消極的惡性語言可以致病。所以要學會在溝通中根據不同對象、不同環境、不同時間，應用不同的語言有效表達自己的意圖和病人進行溝通。充分發揮語言溝通的積極作用。必須加強語言修養，使用規範的語言，培養良好的語言習慣，恰當使用解釋語言，鼓勵性語言和積極的暗示性語言，切忌簡單化語言和傷害性語言，在工作中用我們的愛心、耐心真誠的與患者的交流溝通，做到有效的溝通，逐步提升自身素質，使科室氛圍更加和諧，提高患者滿意度。

在護理部的指導下，在科室主任的帶領及科室醫生的幫助下，護理同仁的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，基本圓滿地完成了各項任務，現將半年的護理工作總結如下：

一、優質護理方面

隨着優質護理服務的深入開展，我科除了按常規做好基礎護理和專科護理外，還加強了護患溝通和健康宣教，更加強了護士的責任心，我們從內心真正認識到優質服務的重要意義，把優質服務作為護士的天職和本分，變被動服務為主動服務，深入到病房中去，瞭解病人的需求，改善護患關係，科室滿意度 95%以上。我們正在進行護理隨訪登記，下一步將下大力做這項工作，預想通過這項工作提高患者對科室的滿意度，從而提高經濟效益。

二、科室質量和安全管理方面

質量和安全管理是醫院及科室永恆不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質量的保證。為了增高護理質量，科室在總結以往工作經驗的基礎上，在基礎管理、質量管理中護士長充分發揮質控領導小組成員的作用，結合科室實際，做到月有計劃，周有安排，日有重點。在基礎護理質量管理上，嚴格執行護理操作規範，加強檢查，確保落實。科室堅持每週2-3次護理質量檢查，對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析，並通過深入細緻的思想教育，強化護理人員的.服務意識、質量意識、安全意識，並制定切實可行的改進措施。

（一）修訂了科室各項疾病護理常規及護理工作流程等並進行了培訓學習。

（二）全面提升職業素質、優化護理服務根據醫院護理部對護士的分級，針對級別標準要求，加強組織基礎理論知識及專科知識、護理專業技術操作的培訓，提高各層級護士的實際工作能力，培養責任護士，提高護理人員綜合素質及專業能力。 科室護理人員上半年各層級考核成績均達到合格標準，並有兩名同志在相應層級中取得前三的好成績。

（三）嚴格落實責任制整體護理（1）全面實行APN排班方法，彈性排班。（2）全面落實護士職責。整合專業照顧、病情觀察、 協助治療、協調溝通、健康促進、心理護理六位於一體，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。（3）深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。

（四）加強患者健康教育由責任護士做每天不少於1次的健康宣教，根據科室常見病的治療和護理常規、特殊飲食向病人做詳細的講解。

（五）加強管理，確保護理安全 （1）加強病人重點環節的管理、危重病人的管理，完善護理流程及管理評價程序。（2）加強護理安全管理，各質控小組每週進行檢查，每月行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範措施與改進措施。

（六）履行崗位職責 （1）按照崗位管理進行考核，作為績效考核依據。（2）護士根據考核標準以得分高低進行績效。（3）強化醫療安

全核心制度及各種護理操作規範、流程、各種常規 的落實。

三、人員管理和培訓方面

20xx年普外科新增加護士4人，辭職2人，執業持證率達到了100%。科室對新入科護士進行了有計劃，規範的崗前培訓，所有的新進護士均能儘快的適應自己的工作。基於本科護理人員年輕化，科室制訂了詳細的人員分層培訓計劃並認真落實，通過晨間提問、業務學習、護理查房、操作訓練等形式進一步夯實《三基》知識和專科技能。支持和鼓勵護士的繼續學習，前期有一名護士參加醫院的機動護士培訓，科室根據情況派出3名護士去急診科各學習一個月，回科後並做了相應的學習彙報，取得了較好的學習效果。按計劃9月有1人外出進修學習3個月。

四、三甲創建方面

近兩年來，我院一直在籌備晉升三級醫院工作，對照三甲標準， 帶領全科護理人員學規範、規範做。把各種護理文件資料規範成冊，制訂了人員培訓計劃，明確了各崗位工作職責和工作標準，規範了物品管理流程，做到護理有章可循，各項護理工作進一步規範統一，上半年檢查結果，我科準備工作依然走在醫院的前列。

五、增收節支方面

在前期進行的行業專項整治活動中，我們感覺到規範管理科室耗材和物品管理對科室的意義非同小可，我們對科室試用耗材及水、電進行定期檢查，杜絕浪費，並不斷強化科室人員的節約意識。

存在不足：

1、 由於護理隊伍資歷輕，年齡小，所以在臨牀工作中的經驗不足，

評判性思維不夠，缺乏預見性，固化性思維嚴重，導致在工作中的創新不夠，總結經驗的能力不足。

2、 因個人原因，今年上半年一直在參加各類考試，所以科室管理工作有所下降，導致護理質量較去年有一定程度降低，上半年共發生護理不良事件 例，其中導管脱落 例，其餘 例均由於人為因素造成。

3、 責任制護理工作開展以來，大部分護士能主動遵守相關規章制度執行各項操作，但依然有個別護士在工作中有隨意思想，想當然的工作，缺乏足夠的慎獨精神，導致責任制護理工作不能全面貫徹落實而降低護理質量。

4、 個別護士性格偏內向，溝通能力有所欠缺，需進一步提高。

5、科室護理整體業務水平離專科中心的標準還有差距，尤其是年輕護士專科知識和技能需進一步加強。

6、護理科研能力不強，習慣性思維嚴重，在工作中缺乏創新意識，

在書寫文章方面有懶惰思想，上進心不夠，總認為不會寫，也遲遲不願去學習。

下一步打算：

1、 修改學習計劃，針對存在的問題，查找資料進行適度培訓，工作中加強引導，打破習慣性思維，將先進的工作理念運用到工作中，並適時總結經驗，開拓創新。

2、 全身心投入到工作中，增加護士的工作動力，增強質量意識、安全意識，制定措施，總結經驗，下半年裏儘可能減少不良事件發生率。

3、 繼續加強責任制整體護理，充分發揮責任組小組長的作用，採取一定的激勵機制進行2組評比，激發工作人員積極性，充分發揮護士主觀能動性，同時加強慎獨精神的養成培養，將在每月底作考評講評。

4、 調動科室護理人員的互助互愛精神，外向型護士主動幫助內向型

護士，科室工作人員共同努力，團結協作，增強交流溝通，護士長對特殊時期特殊人員加強關心，逐步改變，使科室氛圍更加和諧，工作中交流更為充分，提高病人滿意度。

5、 嚴格落實學習計劃，按質按量學習培訓，根據科室人員層次及實際情況，在半年考試結束後，繼續制定每月晨間提問內容，按時考核，並將繼續派出人員學習。

6、 計劃請醫院書寫文章水平高的同志到科室講課，提高護士的學習積極性，通過面對面學習，一定程度提高護士書寫文章能力，爭取在下半年有文章發表。

20xx年普外科護理組在院長、護理部的正確領導下，在科主任、護士長及全科護理人員的不懈努力下取得了優益的成績，現總結如下：

一、我科全體護理人員在這一年中，能夠嚴格遵守醫院的各項規章制度，愛崗敬業、聽從指揮、團結協作，積極參加醫院組織的各項活動。

二、積極開展優質護理服務，建立優質護理模式病房，注重收集護理服務需求信息，收集整理通過了解回訪意見、和住院病人的交談、設立意見簿、發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，長處繼續發揚，不足之處已立即整改。

三、重視每月的院內及科室內的護理業務學習、護理查房，並充分發揮專科護理的作用，強化牀頭交班內容，利用牀頭交接班時間，護士長及資深護士對一級護理及危重症病人所存在的護理問題進行專科理論知識講解，並能夠採取有效的干預措施。

四、制定各級護理人員培訓計劃、目標，進行分層次培訓及考核，注重對新護士的培訓，鼓勵護理人員在職學習，提高了護理隊伍學歷層次，在業務上注重新業務、新技能的學習，為其他科室培養、輸送2名優秀護理人員。

五、教學及實習護士帶教工作完成較好，科室完善並實施了實習護士帶教計劃，加強實習護士的管理，選擇護師以上職稱的護理人員擔任帶教老師，嚴格執行出科考核制度，實習護士出科考核合格率在90%以上。護理業務的不斷加強，使護理人員對普外科常見病和多發病的護理水平又上了一個新台階，已圓滿完成了各項護理任務。

六、重點環節的管理：急救物品藥品完好率100%，能夠定期清點藥品，保證了臨牀用藥的需要，無過期、無標籤模糊等藥品，無菌物品與非無菌物品分開放置，使用後的無菌物品及時註明開啟時間，定期消毒，醫療垃圾分類明確，每月消毒液的濃度監測、空氣細菌培養、物體表面細菌培養等，檢查結果均合格。操作過程中嚴 對制度，強調反問式核對及二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，無差錯及事故的發生。

七、 20xx年初制定護理目標完成情況如下：

1、基礎護理合格率100％。

2、急救物品完好率100％。

3、基礎護理理論知識及護理技術操作考核成績達標。

4、重病人護理合格率100%。

5、護理文件書寫合格率≥95%。

6、護理人員“三基考核合格率達100%。

7、病人對護理工作滿意度為＞97%。

8、嚴格無菌技術操作，做到一人一針一管一用。

9、常規器械消毒滅菌合格率100%。

10、全年護理事故發生率為零。

11、靜脈穿刺成功率＞96%。

12、壓瘡發生次數為零 。八、2015年全年共收治病人918人，手術428人。共計完成護理項目如下：

靜滴20032人次、靜推972人次、肌注937人次、皮試655人次、輸血130人次、採血1412人次、輸液泵188人次、靜脈留置針穿刺588人次、吸氧258人次、搶救12人次、牽引18人次、氣褥144人次、一級護理380人次、監護419人次、導尿141人次、灌腸100人次、霧化吸入216人次、口腔護理827人次、會陰護理1197人次、吸痰9人次、鼻飼4人次、切口換藥1638人次、拆線875人次、紅外線理療324人次、備皮407人次、胸瓶125人次、微波理療1266人次、皮下注射1276人次、膀胱沖洗316人次、胃腸減壓401人次、引流護理2067人次。

這些成績的取得與院領導的正確領導及科室護理人員的共同努力是密不可分的，雖然取得了較好成績，但與預期的要求還有一定的差距，在今後的工作中我們會更加努力，不斷學習、開展新的護理技術，滿足廣大患者的需要，以便更好的為患者服務。