縣衞計局上半年工作總結和下半年工作計劃

一、上半年工作總結

（一）全面夯實基層基礎。冬春季衞計集中服務活動取得實效，截止3月30日，全縣共完成“四術”節育措施5746例，徵收社會撫養費434萬元。大力推進計生後進村整治，出台了整治工作方案，共選定62個基礎工作薄弱的村作為後進村，96個縣直機關作為聯包責任單位做到資金投入到位、人員力量保障到位、日常工作開展到位，後進村整治工作有序開展。人口責任指標執行到位，截止6月30日，全縣共上報出生12721人，出生率為10.12‰,自然增長率為6.26‰，符合政策生育率為 89.13%，出生人口性別比為109.74，政策外多孩率為9.83%。

（二）推進計生依法行政。加強計劃生育法律法規培訓，舉辦了500餘人參加的《**省人口與計劃生育條例》（新修改）培訓會議，就新條例修改的背景、程序、深遠影響和修改內容進行了全面系統的培訓，有力提升全縣依法行政水平。加強“兩非”整治。上半年查獲“兩非”線索4條，查處到位“兩非”案件2起，有效遏制了“兩非”行為。加強社會撫養費徵收，截止6月30日，全縣共徵收社會撫養費784.32萬元，有力打擊了違法生育。

（三）新農合保障水平大幅提高。2016年度我縣參合農民1031775人，參合率95.48%，較上年度下降1.1個百分點。截止6月30日，共支出基金21273.68萬元，新農合受益131567人次，農民受益面12.75%，人平住院補償金額3064.9元。全縣共有4643人次獲得大病追補，追補金額3149.83萬元。

（四）公共衞生服務能力不斷提升。一是疾病預防控制項目。上半年，共處理預警信息145條（及時處理143條），處置各種突發公共衞生事件14起，共報告乙丙類傳染病1858例、報告死亡病例3241例（其中傳染病死亡14例），完成3次免疫疫苗常規冷鏈運轉。發現活動性結核病人463例、新發現43例HIV感染者/病人，落實救助重性精神病患者42名。二是婦幼保健項目。全縣7歲以下兒童107895人，覆蓋率90.55%。其中3歲以下兒童系統保健管理32236人，系統管理率85.28%。五歲以下兒童死亡52例，死亡率7.94‰。新生兒死亡17例，死亡率2.6‰，無新生兒破傷風。孕產婦系統管理5758人，系統管理率為87.95%。住院分娩人數為6546人，住院分娩率為99.98%。高危產婦住院分娩人1758人，高危住院分娩率100%，無孕產婦死亡。三是預防出生缺陷項目。免費婚前醫學檢查4613對，婚檢率達93.91%。免費孕前優生健康檢查8403人，目標人羣覆蓋率達60%。產前篩查4606人，篩查率70.8%。葉酸增補率98.2%，無神經管缺陷兒出生。開展地中海貧血篩查293 人，陽性 57 人。普及開展新生兒疾病四項篩查6372人次，篩查率97.9%。新生兒聽力篩查6066人次，篩查率 93.2 %。新生兒眼病篩查900 人，陽性 72 人。四是婦幼健康項目。開展農村婦女“兩癌”檢查項目檢查，應查108630人，實際篩查88952人；進行免費婦女病普查3161人，查出患病人數1056人。孕期免費艾滋病、梅毒、乙肝表面抗原檢測分別為5840、5883、5840人次，檢測率分別為90.4%、91.1%、90.4%。2016年貧困地區兒童營養改善項目目標人羣為12218人，未收到省級配送的營養包。

（五）公立醫院綜合改革穩步推進。涉改醫院藥佔比、抗生素使用率明顯下降，調整收入結構成效明顯。縣人民醫院上半年共完成門急診23.12萬人次，同比增長4.5%；住院2.2萬人次，同比增長4.8%；手術5445台次，同比增長3.5%；業務收入2.1億元，同比增長11%。縣中醫醫院上半年急診65268人次，住院6228人次，病牀使用率98.6%，手術2020例，業務收入5761萬元，同比增長17.5%，藥佔比33.81%，比去年同期下降6.2%。

（六）全面加強醫療服務基礎工作。一是加強衞生監督。對18個鄉鎮衞生院進行了醫療執業日常監督檢查，下達衞生監督意見書18份，責令整改18家。對2家民營醫院、5家鄉鎮衞生院、21家村衞生室實施了醫療廢物集中處置及傳染病防控等工作的日常監管，下達限期整改意見書26份，責令整改26家，下達行政處罰2家。嚴厲打擊非法行醫，查處案件5起，取締非法行醫2家，沒收藥品11件，罰款4000元。二是加強基本藥物採購監管。上半年各鄉鎮衞生院共採購藥物1470萬元，基本藥物實行零差率銷售。三是農村衞生工作穩步提升。積極開展對口支醫工作，選派588人次參加各級衞生業務能力培訓和進修，調處醫療糾紛16起，賠償84.6萬元。農村孕產婦免費住院分娩補助3236人，補助97.5萬元。積極開展無償獻血工作，組織獻血1058人次。為7名白血病患兒爭取到小天使基金資助共23萬元。四是項目建設進一步加強。上半年對54個村衞生室、2個鄉鎮衞生院建設項目驗收合格，8個鄉鎮衞生院的公共租賃房項目開工，7個鄉鎮醫院建設項目前期準備工作就緒，爭取中央投資480萬元、申報中央投資計劃項目4個。

二、存在的主要問題

一是人口壓力有增無減。**是一個擁有125萬人口的貧困人口大縣，人口基數大，人口流動大，基礎工作薄弱，多孩率居高不下，出生人口性別比偏高，優化出生人口結構和提升出生人口素質的工作任務十分艱鉅。

二是醫療服務整體水平有待提升。受縣、鄉、村醫療基礎設施建設滯後、基層網底人才匱乏、資金投入有限等因素限制，同時醫藥衞生體制改革挫傷醫務人員積極性，加上醫療糾紛、涉法涉訴等矛盾因素影響，我縣醫療整體服務水平不高，服務能力還遠遠不能滿足羣眾需求，服務整體水平有待於進一步提升。

三、下半年工作計劃

1.全面完成機構改革。加快二級機構及鄉鎮衞計部門人員調配，加快推進衞生計生政策法規、資源配置、服務體系、信息建設等方面的深度融合，建立規範高效便捷的管理運行體制，確保部門合併形成1+1＞2的效應。

2.紮實抓好計生經常性工作。在多孩控制上下功夫，督促鄉鎮加大多孩控制力度，切實降低全縣多孩率。不斷加強計劃生育後進村整治的督促指導，確保整治工作順利推進。堅持平時業務指導和半年檢查相結合，確保計劃生育綜治單位職責落到實處。嚴格開展“兩非”整治，嚴肅查處“兩非”案件，確保全年完成4例查處任務。全面落實利益導向政策，切實惠及計劃生育家庭。全面完成優生健康檢測責任指標，有效降低出生缺陷發生風險。

3.完善基本醫療保障制度。一是按要求推進大病補充保險。2016年全面啟動城鄉居民大病保險，參合病人發生高額醫療費用的，個人負擔的`合規醫療費用由大病保險按規定比例補償。二是推進單病種支付和分級診療制度，推行按病種付費為主的複合型付費方式。配合落實醫改工作任務，建立分級診療制度，逐步實現小病不出鄉，大病不出縣。推行以按病種付費為主，按人頭付費、按服務單元付費等複合型付費方式，避免醫療單位濫用醫療服務項目、重複項目和分解項目，防止小病大治，控制不合理費用增長，又確保服務質量。三是抓好2016年度新農合籌資工作。加強宣傳，做好2016年度新農合籌資工作，確保參合率穩定在95%以上。

4.促進基本公共衞生服務均等化。按上級要求着重做好人感染H7N9禽流感、MERS等重大傳染病防控工作的同時，進一步夯實免疫規劃基礎，確保目標兒童免疫規劃所有疫苗接種率達95%以上，確保居民健康建檔等12大類45項基本公共衞生服務項目和農村孕婦分娩補助等重大公共衞生服務項目落實。

5.完善衞生服務體系建設。切實搞好農村衞生信息化建設。推進鄉鎮衞生院為主導，縣級衞生信息平台為樞紐，村衞生室為基礎的農村衞生網絡信息化建設，共享綜合醫療衞生資源，提高醫療服務信息化水平，促進鄉村衞生一體化管理全面實施。加快推進衞生重點項目建設，加強各項目單位督導，確保各項目如期進度或完工，重點加快推進縣人民醫院北院建設。

四、工作舉措

一方面加強督促指導，要求各鄉鎮和計生綜治單位嚴格按照省市計劃生育考評方案要求，紮實做好基礎工作，努力提升數據質量，確保檢查中順利過關。另一方面加大投入力度，加強醫療機構的基礎硬件設施建設，加大醫技人員專業培訓，不斷提升全縣醫療水平。